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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,无菌、隔离技术,1,无菌、隔离技术1,教学目标,正确实施六项无菌技术操作,熟记六项无菌操作的方法,熟记六项无菌技术操作的注意事项,正确实施隔离技术的基本操作,2,教学目标正确实施六项无菌技术操作2,无菌技术基本操作法,3,无菌技术基本操作法 3,无菌持物钳的使用,无菌持物钳,:,用于夹取或传递无菌物品的钳子或镊子,常用的持物钳有镊子、卵圆钳、三叉钳三种,4,无菌持物钳的使用无菌持物钳:用于夹取或传递无菌物品的钳子或镊,存放无菌持物钳的方法,浸泡保存,干燥保存,5,存放无菌持物钳的方法5,使用无菌持物钳法,操作者的手固定在持物钳上,1/3,部分，闭合持物钳前端，并将钳移至容器中央，保持前端向下取出持物钳，在容器上方滴尽消毒液后再使用,6,使用无菌持物钳法6,使用无菌持物钳法,使用无菌持物钳时，始终保持钳端向下，在,胸腹水平操作，不可过高或过低 。,7,使用无菌持物钳法7,取无菌持物镊法,8,取无菌持物镊法8,放无菌持物钳法,使用后将钳端闭合，放入容器中，再打,开钳端浸泡消毒备用,9,放无菌持物钳法9,取无菌物品,10,取无菌物品10,11,11,无菌持物钳使用的,注意事项,无菌持物钳只能夹取无菌物品；,取放无菌持物钳时，手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡,部分,无菌持物钳使用后应立即放回容器中；,如到远处夹取物品，应将持物钳放入容器内一同搬移；,无菌持物钳一经污染或疑有污染时，应重新消毒；,无菌持物钳及筒应定期消毒灭菌。,12,无菌持物钳使用的注意事项无菌持物钳只能夹取无菌物品；12,无菌容器的使用,用于存放无菌物品并保持其无菌状态,13,无菌容器的使用用于存放无菌物品并保持其无菌状态13,无菌容器的使用,护士着装整齐，洗手、戴口罩,查对无菌物品名称及灭菌有效期,打开无菌容器盖,使用无菌持物钳从容器中取出无菌物品,取必无菌物品立即将容器盖严,14,无菌容器的使用护士着装整齐，洗手、戴口罩14,无菌容器使用的注意事项,夹取无菌物品时，注意持物钳及物品不能触及容器边缘,移动无菌容器时，应拖住底,部，手不可触及无菌容器,内边缘,从无菌容器中取出的无,菌物品虽未使用，也不,得再放入无菌容器中,15,无菌容器使用的注意事项夹取无菌物品时，注意持物钳及物品不能触,无菌容器的使用,16,无菌容器的使用16,无菌包的使用,无菌包是指用无菌包布包裹无菌物品，使无,菌物品保持无菌状态,17,无菌包的使用无菌包是指用无菌包布包裹无菌物品，使无17,无菌包的包扎法,18,无菌包的包扎法18,无菌包的打开法,检查无菌包,将无菌包放在干燥、平坦、清洁处，解开,打开无菌包外角，再揭开左右两角，最后打开内角,用无菌持物钳将无菌物品取出，放在事先准备好的无菌区域内,19,无菌包的打开法检查无菌包19,无菌包的使用法,20,无菌包的使用法20,无菌包内物品未一,次用完应按原折痕依次,包盖，包布带横向绕捆,固定。随即注明开包日,期及时间，,24,小时内可,再使用,21,无菌包内物品未一21,无菌溶液取用法,查看无菌溶液的名称质量,用双手拇指将瓶塞边缘向上翻起，再用一手拇指和示指拉出瓶塞,另一手握瓶签侧，倒出少量溶液冲洗瓶口后，再由原处倒出无菌溶液至无菌容器中,塞进瓶塞，消毒后盖好，并注明开瓶日期及时间,22,无菌溶液取用法查看无菌溶液的名称质量22,无菌溶液取用法注意事项,检查溶液质量时要倒转瓶体，对光检查,翻盖瓶塞时，手不可触及瓶塞盖住瓶口的部分,倒溶液时，瓶口不可触及无菌容器，亦不能将无菌敷料堵塞瓶口或伸入瓶内蘸取溶液,已倒出的溶液，虽未使用也不能倒回瓶内,已打开过的溶液可保存,24,小时,23,无菌溶液取用法注意事项检查溶液质量时要倒转瓶体，对光检查23,铺无菌盘,在清洁干燥的治疗盘内，用无菌巾形成一无菌,区，放置无菌物品，供治疗和护理用。,24,铺无菌盘在清洁干燥的治疗盘内，用无菌巾形成一无菌24,单层底铺法,25,单层底铺法25,铺无菌盘注意事项,操作时，身体和非无菌物品不可跨越无菌区,无菌盘应保持干燥、避免潮湿,已经铺好的无菌盘应尽早使用，保留时间不得超过,4h,26,铺无菌盘注意事项操作时，身体和非无菌物品不可跨越无菌区26,无菌手套的使用法,27,无菌手套的使用法27,戴无菌手套法,核对手套号码及灭菌日期、包装是否完整,打开手套包,28,戴无菌手套法核对手套号码及灭菌日期、包装是否完整28,戴无菌手套法,手套的外面不可触及有菌物品与有菌区，手套的外面与内,面不可相互触及。,一次性提取法,29,戴无菌手套法手套的外面不可触及有菌物品与有菌区，手套的外面与,分次提取法,30,分次提取法30,双手推擦手指与手套贴合,31,双手推擦手指与手套贴合31,脱手套：,32,脱手套：32,使用无菌手套的注意事项,未戴手套的手不可触及无菌手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手及手套的内面,手套破损或不慎污染，应立即更换,戴手套后，手臂应保持在腰部以上、肩以下范围活动,33,使用无菌手套的注意事项未戴手套的手不可触及无菌手套的外面，已,隔离技术基本操作法,34,隔离技术基本操作法 34,隔离,概念：,将传染源、高度易感人群安置在,指定地点，暂时避免和周围人群,接触,目的：,切断感染链中三者的联系，防止,病原微生物在患者、工作人员及,媒介物中扩散 。,35,隔离概念：将传染源、高度易感人群安置在35,工作区域的划分及隔离要求,清洁区,未被病原微生物污染的区域。,隔离要求,病人及病人接触过的物品不得进入清洁区。,工作人员接触病人后需刷洗手、脱去隔离,衣及鞋方可进入清洁区。,隔离病区的管理,36,工作区域的划分及隔离要求隔离病区的管理36,工作区域的划分及隔离要求,半污染区,有可能被病原微生物污染的区域。,隔离要求,病人或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得,接触墙壁、家具等。,各类检验标本有一定的存放盘和架，检验完的标,标本及容器等应严格按要求分别处理。,隔离病区的管理,37,工作区域的划分及隔离要求隔离病区的管理37,工作区域的划分及隔离要求,污染区,病人直接或间接接触的区域。,隔离要求,污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处。,工作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口,罩、帽子，必要时换隔离鞋。,离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手。,隔离病区的管理,38,工作区域的划分及隔离要求隔离病区的管理38,隔离技术基本操作法,口罩、帽子的使用,刷手及消毒手,避污纸的使用,穿、脱隔离衣,39,隔离技术基本操作法 口罩、帽子的使用,使用口罩、帽子,口罩应盖住口鼻部,口罩应勤换洗，,使用一次性口罩不超过,4h,。,口罩不能挂在胸前反复使用。,戴脱口罩前应先洗手。,40,使用口罩、帽子口罩应盖住口鼻部40,洗手：涂满洗手液,-,用力搓揉,-,流水冲洗,目的：清除医务人员手上的污垢和,致病微生物，切断通过手传,播感染的途径。,手的清洁与消毒,41,洗手：涂满洗手液-用力搓揉-流水冲洗手的清洁与消毒4,洗手技术,手指交叉搓揉,掌心搓掌心,掌心搓手背,42,洗手技术手指交叉搓揉 掌心搓掌心掌心搓手背42,洗手技术,擦洗指尖,搓揉拇指,掌心搓指背,43,洗手技术擦洗指尖搓揉拇指掌心搓指背43,手的消毒,目的,:,清除或破坏致病性微生物，,预防感染与交叉感染,44,手的消毒目的:清除或破坏致病性微生物，预防感染与交叉感染44,手的消毒,实施,涂擦消毒法,涂擦：用消毒剂依次涂擦双手，方法为：,手掌对手掌、手背对手背、指尖,对手掌、两手指缝相对互擦，重,复三遍,干手：任其自干或用干手机吹干,45,手的消毒实施涂擦消毒法45,手的消毒,实施,浸泡消毒法,浸泡：双手完全浸入消毒液的液面以下,并在消毒液中，按涂擦消毒法互相,揉搓,2min,干手：任其自干或干手机吹干,46,手的消毒实施浸泡消毒法46,使用避污纸,取避污纸时，从页面抓取，不可掀开撕取；,避污纸用后随即丢入污物桶，集中焚烧处理；,在使用过程中，注意保持避污纸清洁以防交叉感染。,47,使用避污纸 取避污纸时，从页面抓取，不可掀开撕取；47,穿、脱隔离衣,穿脱隔离衣（ 示教、练习）,48,穿、脱隔离衣穿脱隔离衣（ 示教、练习） 48,穿脱隔离衣注意事项,穿隔离衣前应准备好操作中所需物品。,隔离衣长短合适，需完全遮盖内面工作,服，并完好无损。,穿隔离衣后，只限在规定区域内活动，不,得进入清洁区。,系领口时，勿使衣袖触及面部、衣领及工,作帽。,49,穿脱隔离衣注意事项 穿隔离衣前应准备好操作中所需物品。49,穿脱隔离衣注意事项,洗手时，隔离衣不得污染洗手设备。,隔离衣应每日更换，如有潮湿或被污,染，应立即更换。,挂隔离衣时，若挂在半污染区，不得露出,污染面；若在污染区，不得露出清洁,面。,50,穿脱隔离衣注意事项洗手时，隔离衣不得污染洗手设备。50,谢 谢！,51,谢 谢！51,
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