现场急救知识培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救知识,现场急救知识,创伤现场急救,心肺复苏,主 要 内 容,创伤现场急救心肺复苏主 要 内 容,现场急救时间窗,1,黄,金,1,小时,指从受伤瞬间至伤后,1,小时以内的时间，是以院前、院内抢救的连续性为基础的提高生存率的最佳时间窗。,2,白,金,10,分钟,伤后,10,分钟内如果出血被控制,，,不发生窒息,，,即可避免 很多患者死亡。,现场急救时间窗,3,抗休克,30,分钟,失血,/,创伤性休克要在,30,分钟内得到有效干预。,4,钻石,4,分钟,进行有效的心肺复苏,。,5,结论,心跳停止的病人要争取在,4,分钟内,进行基础心肺复苏。,可控制的出血、解除窒息、保持呼吸道通畅应该在白金,10,分钟内完成。,休克应该在现场采取平卧位或头低位。,3 抗休克30分钟,1.,现场救护概念,普通人,从事的,现场救护,是指,意外或急症发生时，在医护人员或救护车未到达前，以一般公认的医学原则为基础，利用现场的人力、物力，在发病或受伤的现场对伤病者施行初步的救助或救护,。,场救护的目的：,努力挽救伤员的生命,；,减少伤员的痛苦（减少出血、保护伤口、固定折）；,防止并发症及病情恶化，给医院救治奠定良好基础；,给予伤员极大的心理安慰。,1.现场救护概念 普通人从事的现场救护是指意外或急,2.,现场救护原则,树立整体意识，全面了解病情，避免遗漏,，,注意保护伤员的安全。,先救命后治伤，重点判断有无意识、呼吸、心跳。如,无呼吸、无心跳，应立即行（徒手）心肺复苏术,。（现场检查,下页）,快速、有效的止血,。,优先包扎,头部、胸部、腹部伤口以保护内脏,，,然后包扎,四肢伤口,。,先固定,颈部及脊柱骨折,，,然后固定,四肢骨折,。,操作,力求迅速、平稳，防止并发症发生,。,尽可能无菌或相对无菌操作。,作好自我防护，处理完伤口后抢救者用肥皂洗手。,2.现场救护原则树立整体意识，全面了解病情，避免遗漏，注意,检查头部,检查胸部,检查头部检查胸部,检查腹部,检查骨盆,检查腹部检查骨盆,检查四肢,检查脊柱,检查四肢检查脊柱,现场急救常见的错误,对伤员不作任何处理而只是,一味等待,，从而贻误最佳抢救时机,-,施救者无急救能力,。,抢救,方法不当,，导致伤员伤情加重甚至死亡,-,施救者急救能力不足。,现场急救常见的错误对伤员不作任何处理而只是一味等待，从而贻,心肺复苏,（课本,P110,）,心肺复苏（课本P110）,呼吸心搏骤停的现场抢救,呼吸心搏骤停的现场抢救,学习心肺复苏的定义、意义？,延生命、保生命；,为自己、利家人；,救他人，积功德！,心肺复苏术,（,CPR,),对心跳呼吸骤停者，立即实施口对口人工呼吸和胸外心脏按压；是所有急救技术中最基本的,救命技术,。,学习急救技能服务单位报答社会；,技多不压人，用时方知少,！,学习心肺复苏的定义、意义？ 延生命、保生命；心肺,著名笑星、相声表演艺术家侯耀文因突发心肌梗塞,当时马季在家中，卫生间里的马桶上坐着，突发心脏病,以上两位都是在救护车来到之前，已经没有了呼吸、心跳,生命就在呼吸之间,生命诚可贵，活着价更高,著名笑星、相声表演艺术家侯耀文因突发心肌梗塞,生命之痛,2004,年,10,月,17,日，北京“首都高校马拉松挑战赛”,2,人猝死，图为参赛选手北京交通大学的刘红斌。警察及围观群众面对大学生猝死的无奈与无助。,急救救护就在你的身边！,学而不用，强起用而再学。,有会救护的吗？,生命之痛 急救救护就在你的身边！学而不用，强起用而再学。有会,永不休息的是心脏,时间就是生命,心搏骤停的严重后果以,秒,计算,心跳骤停,:,（,1020秒）意识障碍，突然倒,地,15,秒,:,抽搐,30,秒,:,呼吸停止,1,2,分钟,:,瞳孔固定,4,分钟,:,糖无氧代谢停止,5,分钟,:,脑内,ATP,枯竭、能量代谢完全停止,6,分钟,:,神经元不可逆性损伤,！,心肺复苏,黄金,4,分钟,！,永不休息的是心脏时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算！心肺,第二、三项最重要！,心肺复苏急救成人生存链,基础生命支持,高级生命支持,高级气道管理,药物治疗,有效监测,第二、三项最重要！心肺复苏急救成人生存链基础生命支持高级生命,最直接的复苏流程:,心肺复苏流程,“,C”,先给予胸外按压,“,A”,通畅气道,“,B”,人工呼吸,胸外按压与人工,呼吸比率,30:2,按压,30,次；,吹气,2,次。,最直接的复苏流程:心肺复苏流程“C” 先给予胸外按压按压30,心不慌，意不乱，记八步，是关键,！（重点讲到这里）,徒手心肺复苏的步骤,1.判断现场,2.判断意识,3.呼救,4.翻转体位,5.胸外心脏按压,6.开放气道,7.人工呼吸,8.5个30,:,2,心不慌，意不乱，记八步，是关键！（重点讲到这里） 徒手,事发地点，先想安全，防止次生扩大,判断现场的安全性,在紧急情况下通过,实地感受,、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味等来对异常情况做出判断。,1.判断现场,事发地点，先想安全，防止次生扩大 判断现场的安,有中毒和毒气体现场，先武装自己,现场个人防护,口腔隔离面膜、手套、眼罩、工作服口罩等,有中毒和毒气体现场，先武装自己现场个人防护口腔隔离面膜、手套,2.,判断伤者的意识,一呼、一拍、一看,一呼：,声音要大！,2.判断伤者的意识一呼、一拍、一看一呼：,3.,及时呼救,寻找同伴和证人,3.及时呼救寻找同伴和证人,简短说明，勿多占用时间,呼救注意事项,1.,事情发生的时间、地点（详细地址，包括明显的标识）；,2.,现场发生的事件；,3.,现场伤亡情况，需要救助的人数,4.,现场对受难者进行了何种帮助；,5.,对方听明白后，留下联系方式，,方可挂上电话,。,简短说明，勿多占用时间呼救注意事项1.事情发生的时间、地点（,仰卧便于施救,4.,翻转成复苏体位,右侧，一拳之隔,防止压伤患者的胳膊！,仰卧便于施救4.翻转成复苏体位右侧，一拳之隔 防止压伤,确定按压位置,5.,胸外心脏按压,（,1,）,.,乳中线定位法,成人和,114,岁儿童；胸骨中、下,1/3,段交界处,一岁以下两乳头连线下方,确定按压位置5.胸外心脏按压（1）.乳中线定位法成人和11,确定按压位置二,位置很重要！,（2）定位方法：剑突上两横指,确定按压位置二位置很重要！（2）定位方法：剑突上两横指,按压的手法,要领,：,按压的手法,十指交叉,下手指上翘,身体直、,手臂直。,有没有呼吸,十指交叉,按压的手法要领：按压的手法十指交叉下手指上翘身体直、有没有呼,按压的相关参数：,技术指标,按压的深度：胸骨下陷不少于,5cm,2,尽量不中断（按压,30,次，吹气,2,次）,4,按压频率： 不少于,100,次,/,分钟,3,1,按压放松比例： 1:1,3,3,按压的相关参数：技术指标按压的深度：胸骨下陷不少于5cm2尽,胸外按压注意事项：,胸外按压常见错误,定位偏下,2,抢救者按压时肘部弯曲,4,按压用力不垂直，飘向一边,3,3,放松时抬手离开胸骨定位点,6,冲击式,3,5,放松时未能使胸部充分松弛,3,7,掌根在胸骨外，手指压在胸壁上,3,1,胸外按压注意事项：胸外按压常见错误定位偏下2抢救者按压时肘部,参照以上，对比防错！,胸外按压常见错误,没扣,偏上、身歪,偏下、身歪,参照以上，对比防错！胸外按压常见错误没扣偏上、身歪偏下、身歪,为呼吸创造条件,6.,开放气道,（,1,）检查清理异物,为呼吸创造条件6.开放气道,清理异物畅通呼吸道,清理异物畅通呼吸道,（2）开放气道,左手切，两指托。,（2）开放气道左手切，两指托。,口对口人工呼吸动作要点,捏鼻子,看胸是否起伏！,口对口人工呼吸动作要点捏鼻子看胸是否起伏！,技术指标,吹气次数：,2,次,每次吹气时间： 持续,1,秒以上,吹气量：,（吹气看胸）,见胸部起伏,不再强调,2,次吹气间停,3,秒,技术指标吹气次数： 2次,按压,/,通气比例,专业人员:,成人,（无论单双）,30:2,婴儿和儿童,(,双人,),15:2,非专业人员:,（无论单双）,30:2,按压/通气比例专业人员:,朋友：,当别人需要你时，千万别忘了伸出你充满爱意的双手,因为在这个世界上，总有人需要你，就象你永远需要别人一样。,朋友：,谢谢大家！,现场急救知识培训课件,