肿瘤化疗给药原则

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肿瘤化疗给药原那么和标准,抗肿瘤的分类,根据药物对细胞增殖周期作用特点，抗肿瘤药可分为以下2类：,1周期非特异性药物,2周期特异性药物,根据药物的作用的机理可分为五类：,1影响核酸RNA/DNA生物合成的药物。,2直接破坏DNA并阻止其复制的药物。,3干扰转录过程阻止RNA合成的药物。,4影响蛋白质合成的药物。,5影响激素平衡发挥抗癌作用的药物。,抗肿瘤药的特点,1抗肿瘤药对细胞虽有一定的选择性，但远不如抗生素对细胞的选择性高，故大多数抗肿瘤药在杀伤肿瘤细胞的同时，往往对一些快速增殖更新的正常组织也有毒性。,2抗肿瘤药只能杀伤大局部或一局部肿瘤细胞而不是全部，因而不能铲除。,3抗肿瘤药本身的三致作用，即可致癌，致畸胎、致基因突变作用。,4肿瘤细胞容易产生耐药性，甚至使用开始即有耐药性。,肿瘤化疗的给药原那么,(一)化疗前要注意的几点,1了解病人的根本情况,2了解化疗禁忌症,3与患者家属交谈,4与患者交谈,二肿瘤化疗的配置原那么,1人员要求,2操作者自身准备,3环境准备,4翻开粉剂药时，锯割安瓿前应轻弹颈部，使附着的粉剂降至安瓿颈以下。,5溶解药物时，防止气雾产生。,6瓶装药物稀释或抽取药液时，防止药液外溅。,7使用“锁头注射器和针腔较大的针头。,8抽取药液应用一次性注射器,9在完成全部药物配备后，用不透水，防渗容器装已配好的化疗药物。,10备药后所用一切污染物作为危险垃圾处理。,11操作毕脱手套，用洗手液及流动水彻底洗手，有条件者淋 浴。,12需要准备特殊的用具以备发生意外环境污染时使用。,三化疗药污染环境的处理原那么,1关闭房间空调及电扇。,2禁止其他人进入该区域。,3操作者穿戴防护装置。,4立即带手套用防渗漏的吸湿垫子吸士，放入能密封塑料袋中。,5使用清洁剂清洁后并吸净清洗液。,6将以上处理废弃物放入化疗废物桶。,六常见不良反响的护理要点,1 胃肠道反响 几乎所有抗肿瘤药均可有此反响,2 骨髓抑制反响 骨髓抑制是抗肿瘤药最常见的毒性,3 脱发 绝大多数抗肿瘤药可致脱发,4 口炎及口腔溃疡 此为抗肿瘤药的常见不良反响,5局部毒性反响,6肝肾损害,7心血管系统反响,8其他反响,(七)健康宣教,1宣教化疗药物的特点,2通过行为干预使人人遵守化疗给药原那么和 标准。,