医学心理学：沟通分析理论(复习版)课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,沟通分析,Transactional Analysis,沟通分析Transactional Analysis,1,沟通分析疗法的创始人。,“咨询及心理治疗界的一位重要角色,“当代最受误解、最受扭曲、最没有获得应有尊崇的心理治疗师,艾瑞克.伯恩Eric Berne, 1910-1970,艾瑞克.伯恩Eric Berne, 1910-1970,2,结构分析,沟通分析,游戏分析,脚本分析,结构分析,3,第一节 结构分析,第一节 结构分析,4,结构分析,结构分析,功能分析,自我状态理论与心理病理,结构分析结构分析,5,自我状态ego state,据伯恩的定义，自我状态就是：,“一种思想与感觉一致的系统，借由一套相对应的行为模式呈现于外。,可观察性，相当于以操作性定义的方式对于抽象的概念做了重新阐释。,自我状态ego state据伯恩的定义，自我状态就是：,6,三类自我状态,每一个人都有三类而非三个自我状态：,Child 儿童自我,Parent 父母自我,Adult 成人自我。,P,父母,A,成人,C,儿童,三类自我状态 P父母A成人C儿童,7,父母自我,(Parent),父母我是保存在个性中的，由父母或重要他人给予的价值观念、思维方式和行为模式，也可以说是父母灌输给每个人的。,父母自我状态就像一台录音机，它是生活中预先记录、预先判断或偏见规那么的收集者。,父母自我(Parent)父母我是保存在个性中的，由父母或重要,8,父母自我,总体表现：,凌厉的眼神、叉腰伸指头、轻抚头顶、叮咛备至的行为。,讲话时说“我要是你的话 “你一定要 “你应该，或说对方“愚蠢、荒唐、滑稽淘气、可爱、宝贝,父母自我总体表现：,9,成人自我,(Adult),成人自我Adult是一个人成长过程中开展起来的、符合逻辑的思维、判断及反响状态。是针对目前现实的自主性感觉、思想和行为的组合体。,特点是明智、理性、重视思考、不情绪化。,总体表现：,集中注意、紧闭嘴唇、强忍痛苦。说“我个人看法是 “我想 “为什么 “我认为,成人自我(Adult)成人自我Adult是一个人成长过程,10,儿童自我,儿童自我Child就是一套自个人童年遗留下来的思想、感觉及行为，是“来自内在的，亦即人自己的反响与经验。,特征：非理性、情绪化，暴露了天赋秉性。了解一个人的儿童自我，可以了解其内心深处的需要。,儿童自我儿童自我Child就是一套自个人童年遗留下来的思,11,儿童自我,总体表现 ：,快乐时欢呼雀跃、高叫、拍掌叫好、噘嘴、咬指甲、流泪、逃避困难。,讲话时说“我猜 “我喜欢 “我就要 “等我长大的时候,儿童自我 总体表现 ：,12,几种不同类型的自我状态的组合,P,A,C,P,A,C,P,A,C,几种不同类型的自我状态的组合 PACPACPAC,13,有长者温情但过于刻板,具有父母的温情并受他人敬慕，但因为A过于弱小而易受欺骗，又因C过于缺乏而使周围的人感到拘束死板,中国古代君子的形象,P,A,C,有长者温情但过于刻板 PAC,14,有激情但缺乏人情味,既不会照顾他人，又不能规戒自己的部下，一心只顾自己的利害得失，而且缺乏,C,，让人感觉不到人情味,P,A,C,有激情但缺乏人情味既不会照顾他人，又不能规戒自己的部下，一心,15,第一印象不错但不可依靠,像佛爷一样慈悲的人天真无邪，但缺乏现实感觉，不会成为能照料他人、鼓励他人并被他人信赖的人。,P,A,C,第一印象不错但不可依靠像佛爷一样慈悲的人天真无邪，但缺乏,16,功能性自我状态,“养育的父母我Nurturing Parent 人格中抚慰、培养和帮助的局部，照顾、关心和包容别人。,“批判的父母我Critical Parent是人格中发现错误的局部，常想控制、批评别人。,功能性自我状态“养育的父母我Nurturing Paren,17,儿童自我,“自然的儿童我Natural Child ，又作Free Child，自由的儿童我,代表人格中本能的、自发的、冲动的、情绪化的局部，以自我为中心，以获得快乐和爱为目的。例如去海边时，“哇，真好 “真开心！。此外，还具有直觉、创造性等长处。,儿童自我“自然的儿童我Natural Child ，又作F,18,儿童自我,“适应的儿童我Adaptive Child,是受环境要求而修正的、人格中的服从局部。与父母或重要他人的要求和希望一致，如你不愿意上学，但碍于父母的期望，你不得不去，因而上课心不在焉。,儿童自我“适应的儿童我Adaptive Child,19,约翰,杜谢的功能性自我状态图,约翰杜谢的功能性自我状态图,20,可能比较受欢送的男性和女性的图形？,可能比较受欢送的男性和女性的图形？,21,可能比较受欢送的男性和女性的图形？,可能比较受欢送的男性和女性的图形？,22,用自我状态来表示心理问题,污染与排除,找出是否有不太健康的自我状态，并觉察其对目前生活及行为的影响。,污染父母自我或儿童自我，或二者同时侵 入成人自我，造成混乱和模糊。,排除某人很少或几乎不用某种自我状态。,用自我状态来表示心理问题污染与排除,23,污染与排除,污染,污染与排除污染,24,父母侵入成人,偏见,女孩子在数学等方面不如男孩子等,P,A,C,父母侵入成人偏见 P A C,25,父母、儿童同时侵入成人,P,A,C,父母、儿童同时侵入成人 P A C,26,儿童侵入成人,梦想,单相思,P,A,C,儿童侵入成人梦想 P A C,27,这是TA治疗中的一个重要阶段，假设要使情绪工作产生效果，必须先建立一个功能良好、清楚明确的成人自我。,“去污染(decontamination)的主要策略是，让当事人了解到自己受污染的状况，并指出何者在污染、如何污染，以到达去污染的效果。换言之，当当事人的反响、感觉或对事物的看法有偏差、曲解或混淆时，咨询员要即时指出他的成人受到何者的污染，并藉认知的剖析，修正当事人的现有状态，以重建当事人及谐和流畅的自我状态。,这是TA治疗中的一个重要阶段，假设要使情绪工作产生效果，必须,28,排除的意思是某人很少或几乎不用某类自我状态。该自我状态确实存在，却被忽略，所有的精力都投注到其他自我状态上，结果便只能以压抑、僵化的方式来处理现实,(Berne, 1961),排除的意思是某人很少或几乎不用某类自我状态。该自我状态确实,29,排除,容易失去方向，无法妥善照顾自己,排除容易失去方向，无法妥善照顾自己,30,僵化，无趣,僵化，无趣,31,孩子气，拒绝长大。不去思考或做决定，依赖他人，逃避责任，寻求能照顾他的人。,孩子气，拒绝长大。不去思考或做决定，依赖他人，逃避责任，寻求,32,安抚strokes,伯恩把安抚(strokes)定义为一个人对别人的一种认可，是生理及心理健康的根本单元。它是“社会性认可的单位。,安抚strokes伯恩把安抚(strokes)定义为一个,33,A.正面、有条件的安抚:“你这次干得很好!,B.正面、无条件的安抚:“你真聪明!,C.负面、有条件的安抚:“我不喜欢你的态度。,D.负面、无条件的安抚:“我讨厌你。,没有安抚拒绝给予安抚也是一种安抚形式冷暴力,A.正面、有条件的安抚:“你这次干得很好!,34,安抚的重要性的一个实验佐证,任何社会交往，都比完全没有社会交往具有生物学上的意义。S. Levine“著名的老鼠实验所证实，通过交往，老鼠不仅在身体上、精神上和情绪上有所开展，而且大脑的生物化学甚至对白血病的抵抗力都有所加强。这些实验的一个重要特征是:细心的照料和疼痛的电击对促进动物健康同样有效。,这就是人们有时候要追求负面安抚的根本原因比方游戏中,安抚的重要性的一个实验佐证任何社会交往，都比完全没有社会交往,35,给与Give：给别人安抚的程度如何。,接受Accept：接受别人安抚的程度如何。,要求Ask for：如何要求安抚。,拒绝Say no to：当你不需要安抚时，如何说不。,给与Give：给别人安抚的程度如何。,36,第二节 沟通分析,第二节 沟通分析,37,沟通分析是指分析两个人彼此接触、互相交谈、传递讯息时，他们自我状态交互运作的情况。,医学心理学：沟通分析理论(复习版)课件,38,互补沟通,交错沟通,隐蔽沟通,巨眼沟通,互补沟通,39,互补沟通,又称平行沟通,是指刺激与反响相互平行的沟通。,注意：刺激的接收者与反响的发出者，是同一种自我状态。,互补沟通又称平行沟通,是指刺激与反响相互平行的沟通。,40,医学心理学：沟通分析理论(复习版)课件,41,交错沟通：,在P-A-C图中呈交叉，刺激与反响相互交错，即发出刺激的人并没有得到预期的反响，使发出刺激者感到挫折、不受重视，因而可能中断沟通，造成彼此沟通的障碍或冲突。,交错沟通：在P-A-C图中呈交叉，刺激与反响相互交错，即发出,42,医学心理学：沟通分析理论(复习版)课件,43,隐蔽沟通：,除外表传达的社会层面上的可接收的沟通之外，还隐藏着心理层次上的沟通。这种模式常常带来不舒服的感觉。,隐蔽沟通：除外表传达的社会层面上的可接收的沟通之外，还隐,44,三、心理地位life position,心理地位是描述孩子于最早期时对于自己、他人、世界的信念或结论。,在每个孩子诞生时，对于自己与他人的价值、正面特质、资源及潜能增多有与生俱来的信心。,三、心理地位life position 心理地位是描述孩,45,我好你也好,这是健康的态度，认可自己也认可他人，是一种双赢的状态。是治疗所要追求的目标。,我好你不好,这是疑心者或独断者的典型态度，是一种通过有意贬低他人来维持自己良好感觉的生活观。,我好你也好,46,我不好你好,这是自卑或抑郁症患者的典型态度是一种与他人相比觉得自己处于无能状态的生活观。,我不好你也不好,这是严重精神紊乱或厌世者的典型态度，对自己和他人都不认可，放弃了生活的希望，失去了生活的兴趣，具有无力应对现实环境、自我消灭的态度。,我不好你好,47,很明显的，心理地位是我们在生命早期所得到关于自己、他人和世界的一些结论，但这些是以偏概全、绝对的观点，我们以它来支持自己生活所做的一些决定。因此，心理地位可以说是我们在日后所形成的脚本或生活方案的根底。,很明显的，心理地位是我们在生命早期所得到关于自己、他人和世,48,当我好，你也好,我想要爱你，而不抓住你；参与你，而不侵犯你；邀请你，而不要求；离开你，而不歉疚；批评你，而不责备；帮助你，而不同情。,曾汉荣,当我好，你也好 我想要爱你，而不抓住你；参与,49,第三节,游戏分析,(game analysis),第三节游戏分析(game analysis),50,你有没有这种经验，和别人的互动是在很不舒服的感觉下结束的，然后你对自己说类似这样的话：,“为什么我老是遇到这一类的事？,“为什么又发生这种事？,“我想他她应该和别人不一样，可是怎么又,你有没有这种经验，和别人的互动是在很不舒服的感觉下结束的，然,51,心理游戏的含义,心理游戏，是“一系列连续进行的互补隐藏式沟通，进展至一个明确且可预期的结果 。,玩心理游戏结束时至少会使一个玩者感到感到不舒服，因为玩游戏的真正本质是“阻止亲密。游戏的特性有“操纵性“重复性及“隐蔽性。,心理游戏的含义,52,几个游戏的例子,一是的.不过Yes，But,【例】甲：“你应该是可以做得到的。,乙：“是的，不过。,二扯自己后腿kick me,【例】科员：“我昨天因临时有急事，所以给环保局的公文尚未拟。,内隐沟通：我不是一个好科员，你办我好了。,科长：“你看着办好了，今天这个公文非发出去不可。,内隐沟通：是啊！你是个不称职的公务员，我就是要办你。,三这回我终于逮到你了now Ive got you,有人心中有事，或是不满意別人所作所为，他并不明白表示出来，而会设下陷阱，等到逮到时机给別人狠狠一击。,几个游戏的例子,53,学生,:,我昨天晚上很晚才睡，所以没有完成作业。,(,潜在的暖昧意思,:,我不是一个好学生，你批评我吧,!),老师,:,那么你的作业只能记,0,分了。,(,潜在意思,:,对啊，你做得不好，我要惩罚你,!),学生:我昨天晚上很晚才睡，所以没有完成作业。(潜在的暖昧意,54,一个游戏的顺序,1,、个案,:,你认为我会好起来吗,(,渴求状,)?,2,、治疗师,:,我们刚刚开始，很难说,(,谦虚地,),。,3,、个案,:,你曾处理过和我有相同问题的人吗,(,阿谀地,)?,4,、治疗师,:,有啊，你的问题一点也不算特别,(,给予保证地,),。,5,、个案,:,他们都变好了吗,(,轻微地引诱,)?,一个游戏的顺序1、个案:你认为我会好起来吗(渴求状)?,55,一个游戏的顺序,6、治疗师:是的，有些人情况好多了(坚决地)。,7、个案:所以，我也会好起来啰(引诱地)?,8、治疗师:对，我认为有可能(有力地)。,9、个案:有可能?为什么你这样说呢(伶俐地)?,10、治疗师:嗯，哦你知道，我有一些经验(不太确定)。,一个游戏的顺序6、治疗师:是的，有些人情况好多了(坚决地)。,56,11.个案:所以，当你这样说的时候，并没有任何事实根据(攻击地)。,12.治疗师:啊，没，哦不是这么说，但我尽量在做(难过地)。,13.个案:你们都一样，只是坐在那儿，以为自己什么都知道，到头来谁也帮不上忙(愤怒地)。,14.治疗师:我只是想要帮助你(懊恼而难过)。,11.个案:所以，当你这样说的时候，并没有任何事实根据(攻击,57,游戏公式,(1)伯恩的G公式,饵钩反响转换混乱结局,游戏公式,58,在这段对话中，以G公式可将之分析为：1.帮帮我吧，伟大的治疗师饵 2.我这伟大又谦虚的治疗师可以帮助你钩 3.伟大谦虚的治疗师伟大厉害的治疗师反响 4.走开，你这吹牛王，不要以为自己无所不能隐藏其中， 这个个案玩的游戏是到此为止； 而治疗师玩的游戏那么是我只是要帮助你！,在这段对话中，以G公式可将之分析为：1.帮帮我吧，伟大的治,59,(2),卡普曼的戏剧三角形,卡普曼假设每个游戏便是一场戏剧，而每个戏剧里均有三个角色 ：,拯救者,(Rescuer),迫害者,(Persecutor),受害者,(Victim),(2)卡普曼的戏剧三角形,60,迫害者 贬抑别人，把别人看得较低下、不好。,拯救者 也是把别人看得较低下、不好，但他的方式是从较高的位置提供别人帮助，他相信“我必须帮助别人，因为他们不够好，无法帮助自己。,受害者 那么自认自己较低下、不好，有时受害者会寻求迫害者来眨抑自己，或是寻找拯救者提供帮助，而肯定自己“我无法靠自己来处理的信念。,迫害者 贬抑别人，把别人看得较低下、不好。,61,迫害者儿子对着母亲大叫:你明明知道我最讨厌蓝色，可是你给我买了一件蓝色的衬衫。,受害者母亲:我好似就没有一件事情让你满意过。,援助者父亲出现了，迫害孩子:你竟然这样对待你的母亲，你今天不要吃饭了。,迫害者儿子对着母亲大叫:你明明知道我最讨厌蓝色，可是你给我,62,原来的迫害者,儿子现在成了受害者，他愤怒地走进自己的房间，恨恨的想,:,你们要我坦诚，我说出我真实的想法，你们却这么对待我。,原来的受害者,母亲现在变成了那个援助者，她悄悄的给儿子送来饭菜，说,:,千万别让你父亲知道。我们不该为了这件小事情弄成这样。,原来的受害者，后来的援助者,母亲，回到父亲处却变成了迫害者,:,晦，你这样对待他太严厉了，他毕竟还是一个孩子，他现在一定特别恨你。,原来的迫害者儿子现在成了受害者，他愤怒地走进自己的房间，,63,原来的援助者,父亲，现在成了受害者，他说,:,我不过是想帮助你，现在你却和他站在一起了。,最初的迫害者,儿子现在变成了援助者，他在房间中大叫，为父亲鸣不平,:,妈妈，你别烦爸爸了，爸爸只是太累了，他需要好好休息一下。,原来的援助者父亲，现在成了受害者，他说:我不过是想帮助你，,64,心理游戏的特征如下：,(1)从社会观点看是一系列极合理的互补沟通,(2)游戏的潜在含义是一种隐蔽沟通,(3)玩游戏的真正目的是那些“预期中的结局,(4)游戏者之间没有亲密感或开放的关系,玩游戏的原因：填塞时间；获得安抚；满足宿命论调；强化早期对自己与别人的看法,心理游戏的特征如下：,65,第三局部,评价,第三局部评价,66,沟,通,分析,的,优点,沟通分析的理论与根本观念都相当明确与易懂，当事人很容易了解，也易于运用来分析自己或他人的行为。,沟通分析强调谘商契约，因此谘商目标颇具体、明确，在进行谘商时，谘商员与当事人都有可资遵循的依据，而且也可以使他们能去评量谘商的结果。,沟通分析的优点沟通分析的理论与根本观念都相当明确与易懂，当事,67,沟,通,分析,的,优点,沟通分析可使当事人认知，他早期的决定或生命脚本会影响到现在的行为，因此可经由检视早期的决定，让当事人再做适切的修正。,沟通分析特别强调人的自主性、选择性和责任性，这对于当事人在谘商后的成长及开展有很大的帮助。,沟通分析的优点沟通分析可使当事人认知，他早期的决定或生命脚本,68,沟通分析涉及太多专有名词。,缺乏实证性的研究佐证之，常会误用这些专有名词。,沟通分析过于强调分析的过程与功能，反而无视了当事人的行为改变和缺乏情绪层面的关心。,沟通分析缺乏具体可行的谘商技术。,缺点,沟通分析涉及太多专有名词。缺点,69,参考书目,?咨询和治疗中的沟通分析技术?，Christine Lister-Ford，黄峥译，中国轻工业出版社,?自我心理咨询的理论与方法?，周建南，人民军医出版社,?人间游戏-人际关系心理学?，Eric Berne著，田国秀 曾静译，中国轻工业出版社,参考书目?咨询和治疗中的沟通分析技术?，Christine,70,