中医内科学56感冒课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医内科学课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅,中医内科学56感冒,进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时,1,概述,由于感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要临床表现的一种外感疾病。,定义：,病情严重，在一个时期内广泛流行，传染迅速,-,时行感冒,2024/8/27,中医内科学课件,概述由于感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、,2,中医内科学56感冒课件,3,中医内科学56感冒课件,4,中医内科学56感冒课件,5,中医内科学56感冒课件,6,中医内科学56感冒课件,7,中医内科学56感冒课件,8,2,、发病季节：,以冬春季多见。,3,、血分析,：,WBC,中性粒细胞百分率 淋巴细胞,嗜酸粒细胞消失,-,上呼吸道病毒感染,WBC,中性粒细胞百分率,-,上呼吸道细菌感染或细菌合并病毒感染,2024/8/27,中医内科学课件,2、发病季节：以冬春季多见。3、血分析：2023/9/2中医,9,鉴别诊断,1,、与风温鉴别,病情 轻 重,发热 不高或不发热 高或壮热,转归 少传变 多传变或入营入血,预后 服解表药后， 汗出热虽暂退，旋即复,汗出 身凉脉静 起，脉数不静,感冒,风温,2024/8/27,中医内科学课件,鉴别诊断1、与风温鉴别病情 轻,10,2,、与鼻渊鉴别,鼻渊：,流浊涕腥臭，一般无恶寒发热，病程 长，反复发作，易夹感冒。,感冒：,初期一般流清涕，无腥臭味，有恶寒发热，病程短暂。,2024/8/27,中医内科学课件,2、与鼻渊鉴别鼻渊：流浊涕腥臭，一般无恶寒发热，病程,11,辨证论治,一、辨证要点,1,、辨寒热虚实,恶寒重，发热轻，无汗，苔薄白脉浮紧,-,表寒证,恶寒轻，发热重，少汗或有汗，咽红肿痛，苔薄黄脉浮数,-,表热证,容易感冒，感冒主证兼体倦乏力，气短，脉浮无力,-,表虚证,2024/8/27,中医内科学课件,辨证论治一、辨证要点恶寒重，发热轻，无汗，苔薄白脉浮紧-,12,2,、辨不同兼夹,：（结合不同时令辨证）,春季：多为,风热,夏令：多为,风热夹暑热,。身热有汗，心烦口,渴，小便短赤，苔黄腻,长夏：多,兼湿,。身热不扬，头重如裹，骨节痛重，胸闷，口淡或甜,2024/8/27,中医内科学课件,2、辨不同兼夹：（结合不同时令辨证）春季：多为风热2023/,13,秋季：多,兼燥,。身热头痛，鼻燥咽干，干咳无痰，舌红少津,冬季：多为,风寒,，或,外寒里热,。,夹食滞,：身热，胸脘涨闷，纳呆，泛恶，腹泻，苔腻,2024/8/27,中医内科学课件,秋季：多兼燥。身热头痛，鼻燥咽干，干咳无痰，舌红少津夹食滞：,14,三、分型论治,主证：鼻塞、喷嚏、流涕、恶寒、头痛身痛,2024/8/27,中医内科学课件,三、分型论治2023/9/2中医内科学课件,15,风寒证,症状,：主证,+,恶寒重发热轻，流清涕，无汗，咯痰白稀,舌脉：,舌苔薄白，脉浮紧,治法,：辛温解表，宣肺散寒,方药,：荆防败毒散,加减,：,2024/8/27,中医内科学课件,风寒证症状：主证+恶寒重发热轻，流清涕，无汗，咯痰白稀202,16,风热证,症状：主证,+,流黄涕，咽痛，咯黄痰，发热重恶寒轻，汗出，口干,舌脉：舌尖红，苔薄黄，脉浮数,治法；辛凉解表，宣肺清热,方药：银翘散,2024/8/27,中医内科学课件,风热证症状：主证+流黄涕，咽痛，咯黄痰，发热重恶寒轻，汗出，,17,暑湿证,症状：主证,+,流浊涕，发热，汗出热不解，头身困重，小便短赤,舌脉：舌苔黄腻，脉濡数,治法：清暑解表,方药：新加香薷饮,2024/8/27,中医内科学课件,暑湿证症状：主证+流浊涕，发热，汗出热不解，头身困重，小便短,18,表寒里热证,症状：风寒证,+,口渴，咽痛，痰黄稠，尿赤便秘,舌脉：苔黄白相间，脉浮数,治法：疏风宣肺，解表清热,方药：双解汤,2024/8/27,中医内科学课件,表寒里热证症状：风寒证+口渴，咽痛，痰黄稠，尿赤便秘2023,19,气虚感冒,症状：经常感冒反复不愈，恶寒重发热轻，气短乏力,舌脉：舌淡苔薄白，脉浮无力,治法：益气解表,方药：参苏饮,玉屏风散预防,2024/8/27,中医内科学课件,气虚感冒症状：经常感冒反复不愈，恶寒重发热轻，气短乏力202,20,阴虚感冒,症状：手足心热，恶寒轻，口渴咽干，干咳少痰,舌脉：舌红少苔，脉细数,治法：养阴解表,方药：加减葳蕤汤,表证较重：加荆芥、薄荷,2024/8/27,中医内科学课件,阴虚感冒症状：手足心热，恶寒轻，口渴咽干，干咳少痰2023/,21,时行感冒,症状：主证,+,壮热寒战，咽喉肿痛，全身 症状较重,舌脉：舌红苔黄，脉浮数,治法：清热解毒，宣肺解表,方药：柴葛解肌汤加减,（柴胡、葛根、黄芩、石膏、贯众、羌活、大青叶、银花、连翘、板兰根、甘草）,2024/8/27,中医内科学课件,时行感冒症状：主证+壮热寒战，咽喉肿痛，全身 症状,22,常用具有抑制流感病毒的中草药：,板兰根、菊花、银花、连翘、丹皮、栀子、紫草、秦皮、胖大海、蚤休、贯众、茶叶、,2024/8/27,中医内科学课件,常用具有抑制流感病毒的中草药：板兰根、菊花、银花、连翘、丹皮,23,调护,避风寒,清淡饮食,多饮水（饮白开水,1500 3000ml. qd),2024/8/27,中医内科学课件,调护避风寒2023/9/2中医内科学课件,24,预防,食醋熏蒸法（每立方米,5 10ml,加水,1 2,倍稀释，熏,2,小时）,大蒜液滴鼻法（,10%,大蒜液加入适量甘油，每日滴,3 5,次，每次,1,滴）,狗肝菜、布渣叶、淡竹叶、野菊花、三丫苦、岗梅根 煎服,2024/8/27,中医内科学课件,预防食醋熏蒸法（每立方米5 10ml加水1 2倍稀,25,中医内科学56感冒课件,26,