胸痛鉴别诊断和诊治流程课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胸痛的鉴别诊断,与诊治流程,沈巍,胸痛的鉴别诊断,1,胸痛的定义,定义:胸痛是指颈部与上腹部之间,的不适或疼痛。胸痛的程度与个体的,痛阈有关,与疾病轻重程度不完全,致,急性胸痛是急诊内科最常见的病症,有资料显示以急性胸痛为主诉的病人,占急诊内科所有病人的5%20%,在三级医院里更是占了20%30%,胸痛的定义,2,急性胸痛的临床表现千差万别,危险性也存在,很大差别。对于危及生命的高危疾病:ACS、,AAD、PE、气胸等,需要在短时间内作出恰当的,诊断和处理,若误诊或漏诊会导致严重甚至是,致命的后果。,反过来,如果把一些预后良好的非心源性胸痛,误诊为严重的心源性胸痛,又会增加病人的顾,虑和心理负担,甚至影响其生活质量,并且会,带来不必要的医疗花费,急性胸痛的临床表现千差万别,危险性也存在,3,胸痛概述,因此,充分认识胸痛病人临床症状,及时恰当地进行鉴别诊断,同时对其危险,性给予准确的评估并作出及时、正确的处,理,是临床医学中一个极为紧迫和重要的,课题,胸痛概述,4,国外有一个回顾性研究发现,在,最后确诊为AC的15,608名急性胸,痛病人中,有2,992人在急诊科被诊,断为非心源性胸痛。,另一个研究则显示,近3%在急,诊室被诊断为“非心源性胸痛”的,病人,在回家后30天内发生,国外有一个回顾性研究发现,在,5,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,6,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,7,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,8,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,9,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,10,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,11,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,12,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,13,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,14,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,15,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,16,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,17,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,18,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,19,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,20,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,21,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,22,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,23,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,24,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,25,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,26,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,27,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,28,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,29,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,30,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,31,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,32,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,33,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,34,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,35,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,36,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,37,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,38,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,39,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,40,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,41,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,42,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,43,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,44,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,45,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,46,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,47,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,48,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,49,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,50,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,51,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,52,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,53,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,54,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,55,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,56,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,57,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,58,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,59,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,60,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,61,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,62,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,63,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,64,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,65,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,66,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,67,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,68,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,69,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,70,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,71,胸痛鉴别诊断和诊治流程课件,72,