脑出血的护理完整版课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑出血的护理完整版,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,脑出血的护理完整版脑出血的护理完整版11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。脑出血病人的护理,ICU,唐朝辉,基本概念,脑出血,又称脑溢血,它起病急骤、病,情凶险、死亡卒非常高,是急性脑血管,病中最严重的一种,为目前中老年人致,死性疾病之,面向21世纪教育振兴行动计划明确指出要 “整体推进素质教育，全面提高国民素质和民族创新能力”。江泽民总书记也强调“创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。”可见“创新能力”是未来人才的一个核心素质，必须从小培养，为其打好基础。语文是人们学习和掌握各门知识的基础学科，小学语文又是基础之基础，所以小学语文教学的创新尤其重要。,创新教学策略是以全面提高学生的思想品德、科学文化、劳动技能和身体素质、促进学生生动、活泼、主动、健康地发展为目的。江泽民同志指出：创新是一个民族的灵魂，是国家发达的不竭动力，创新的关键是人才，人才的成长靠教育。可见“创新能力”是未来人才的一个核心素质，必须从小培养，打好基础。小学语文是一门培育创新思维的重要学科，在对学生进行语言文字训练的同时，必须着眼于培养学生的创新意识、创新精神和创新能力，从而为培养出具有创造性思维能力的人才打下基础。下面，结合教学实际，谈谈笔者的看法。,一、更新观念，强化主体意识,小学语文教学要创新，首先要更新观念。没有创新的意识，没有新的教学观念，创新只是空话而已。 要培养具有创新意识的人才，首先教师必须有创新意识，不墨守成规，敢于向传统挑战。课型要创新，设计要创新，课堂组织形式要创新，教学方法要有创新，教学手段等也要有创新。语文教育只有在培养学生创新意识和创新能力上有所突破，才能实现真正意义上的创新教育。 语文教育工作者必须树立全新的教学观念。在授知的同时，注重促进智力因素与非智力因素的协调发展，并针对语文教材的特点与学生的年龄心理特征，选择最能调动学生积极性、主动性的教学方式进行教学，使学生在浓厚的学习兴趣和积极的求知欲中学习，在主动探索中培养学生的创新意识。另一方面还要树立新的学生观。要摒弃单纯重视教，把视点转向学，真正使学生通过学来最大限度地发掘自己的潜力，即课堂教学从以教师为中心转向以教师为主导学生为主体，最大限度地发扬课堂民主，调动学生参与学习的积极性，创设生动活泼、民主协商、主动探索和大胆质疑的课堂气氛，引导学生自己读书、自己作文、自己领悟，使学生能够发现、认识有意义的新知识、新思想、新方法。,二、课堂教学的创新,课堂教学是实施素质教育的主渠道，当然也是小学语文教学创新的主渠道。课堂教学的创新主要体现在以下几方面：,1. 创设民主和谐的教学氛围,长期以来，我国的课堂教学特别是语文教学大都是以“课堂为中心，书本为中心，教师为中心”的单一模式，课堂教学主要特征是传授、灌输知识，教师全盘讲学生被动听的局面。为了改变这一状况，课堂教学必须突破传统的人际关系，营造愉悦的课堂教学氛围，使课文中的语言文字变成学生容易理解的形式，丰富学生头脑中的表象，训练学生的思维能力。这样，不仅可以提高课堂教学效率，而且能消除学生的戒备心理，学生往往乐此不疲，并且思维活跃，富有创造性，这是小学语文学习中特别需要的，也是培养学生创新意识的关键所在。如在教学初冬时在大雾蒙蒙的清早带领学生出去观察雾中、雾后的美景，使学生对课文里的语句“象隔着一层纱”、“模模糊糊看不清”、“太阳射出光芒来”等有了深刻的印象，在充满浓厚趣味性的同时，也自然地、感性地融入学生对本课思想内容的更深一层感悟，使文章中心得到升华，从而理解并背诵课文就易如反掌。,2. 指导学生设疑、质疑，发展创新思维,古人云：“学起于思，思源于疑”。质疑问难是学习的重要方法，是获取知识的重要途径。科学的发明创造往往是从质疑开始，从解疑入手，因此课堂教学中教师应把质疑、解疑作为教学过程的重要组成部分。如何鼓励学生质疑，指导解疑，需要讲究策略。在教学过程中，教师应精心设计难度适宜，富有思考性的问题，使学生“跳一跳，摘果子”。教学中遇到的疑点或难点以及比较含蓄或潜在的内容，应启发学生思考讨论，在思考讨论的过程中逐步解疑，在探索讨论中有所发现和创新。,3. 鼓励学生敢于标新立异,课堂教学要鼓励学生之间的争辩，让学生畅所欲言，各抒己见，展开充分的讨论，在争辩过程中陈述矛盾，培养思维的批判性。如我在麻雀一课作小结时说：“读了这篇课文，从老麻雀奋不顾身抢救小麻雀的记叙中，我们感到了母爱的伟大。”话音刚落，一位男同学举手说：“老师，我不同意说是母爱，因为课文从头到尾都没有写老麻雀是公的还是母的！”我听后笑着说：“你读得很认真，看来老师的概括不太准确。那么怎样说才确切呢？”学生的思维又一次被激活了，经过争论，最后总结出：这篇课文表现了一种“亲子之情”。通过教师引导，保护了学生的独特见解，也激发了学生创新的精神。,4.注重情境的开放性，培养创新思维,在教学实践中，我感到由于情境教学具有以美为突破口，以情为纽带，以思为核心，以儿童活动为途径等鲜明的特色，因而对培养学生的创新意识、创新思维及创新人格有着独特的作用。创新思维是一个开放性的动态思维过程，它善于大量地、广泛地吸收外界各种信息，在与外界各种信息的交换和反馈中，不断吸收新东西，以建立自己的思维模式，整合自己的思维成果。在教学中，我注重情境的开放性，给学生留下充分的创新余地。,三、语文课外活动的创新,思维活动要占领充足的材料、一定的社会知识、生活阅历和较宽的知识面，这些是进行再造想象、进行创新的基础。学生必须把握好教材中学到的系统的语文基础知识，但知识涵盖仅局限于教材，学生的视野将是狭窄的。人的知识量与其分析问题、解决问题的能力在一定程度上是成正比的，没有广博的知识，就谈不上创新。所以我们要非常重视创设语文学习环境，进行大容量的课内外阅读。其基本途径有如下三种：（1）课内外结合。（2）与大量的课外阅读相结合。（3）与社会生活相结合。,总之，在小学语文教学中实施创新教学策略，有利于培养和发展学生的语言表达能力、逻辑推理能力、问题解决和决策能力以及创新精神和实践能力。我相信通过实施创新教学策略，转变自己的教学行为，改变学生的学习方式，一定会促进学生主体的发展，也必将迎来语文教学的又一个艳阳天。在落实素质教育的实践中，必须重视对学生进行创新意识和创新精神的培养，充分发挥课堂这一主渠道的作用，激发学生学习的主动性和积极性，引导学生大胆实践，勇于探索，提高学生的全面素质，为新世纪培养出更多的优秀文学人才。,1创设生活情境,激发学习兴趣,数学来源于生活,数学服务于生活,生活又充满着数学,正如著名数学家华罗庚说:“人们对数学早就产生了枯燥乏味、神秘、难懂的印象,原因之一便是脱离了实际。”因此,教师要善于从学生熟悉的实际生活中创设教学情境,让数学走进生活,让学生在生活中看到数学,接触数学,激发学生学习数学的兴趣。如:在教学分类时,我首先让学生拿出课前已准备的自己最喜爱的东西:像汽车、火车、坦克、手枪等玩具,奥特曼、机器人、孙悟空、哪吒等图片,苹果、梨子、香蕉、桔子等水果提问:“同学们都带来了这么多好玩、好看、好吃的东西,应该怎样分类摆放呢?”学生兴趣盎然,各抒己见。充分抓住这个有利时机导入课题,探求新知,然后通过小组合作把学生带来的东西进行分类,并说明分类理由,总结分类的方法。这样将知识与实际生活密切联系起来,巧妙地创设教学情境,激发了学生的学习兴趣和求知欲望,放飞了学生的思维,学生把自己好玩、好看、好吃的东西通过动手实践、自主探索、合作交流、体验,参与知识的形成过程和发展过程,理解掌握了分类的思想方法,获取了学习数学的成功经验,从而成为数学学习活动中的探索者、发现者、创造者,同时也提了每了学生的观察能力,判断能力和语言表达能力。,2设质疑情境,引发自主探究,“学起于思,思源于疑”。通过二十多年的数学教学工作实践,使我深刻的认识到:问题是数学的心脏,问题是思维的起点,问题是思维的动力。所以,创设质疑情境,就是在教师讲授内容和学生求知心理之间搭建一座“桥梁”,将学生引入一种与问题有关的情境中,学生在上课时,对老师提出的质疑情境有好奇心和求知欲,从而鼓励学生自主质疑去发现问题、探究问题、解决问题,激发学生的学习兴趣和探索精神,启发学生创新思维,进而收到好的教学效果。一下子全都有了解决问题的欲望,全都想帮帮老师。由此使我认识到:知识,只有经过学生自主探究、验证、总结,才能深刻理解,才能牢固掌握,才能灵活地、创造性地运用于实际,才能体现数学的价值。从表面上看,这个质疑情境是教师向学生提出问题,实际上是由学生提出问题并自已去解决问题,这样创设更好地调动了学生探究问题的积极性和主动性,有利于发展学生的创造潜能。,3创设游戏情境,让学生玩中增知、玩中晓理,我们知道,“玩”是学生的天性,作为一个合格的教师,如果不想办法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态,就急于传授知识,不动情感的脑力劳动就会带来疲倦。没有欢欣鼓舞的心情,就没有学习兴趣,学习也就成了负担。特别是小学生都喜欢做游戏,创设一个与学生知识背景密切相关,又是学生感兴趣的游戏情境,唤起学生的主体意识,让学生自主调动已有的知识、经验、策略去体验和理解知识,激活学生思维,引发学生探索,使学习活动生动有效、事半功倍。如:在教学可能性的内容“抛硬币“时,我首先告诉同学们,老师今天和大家一起做一个抛硬币的游戏。我手上拿两枚硬币,请两个同学上台向窄中任意抛,谁抛出的正面朝上次数多就算谁赢。老师刚一说完,教室里顿时欢呼雀跃,就连曾经考5分的邹玉成也跳了起来(现读初二,已跃入班上十二、三名)这样,创设以游戏情境为主线,让学生在玩中体验和理解“某一事情发生的可能性,从而认识“预测某一事情发生的可能性大小”的应用价值,初步掌握“预测某一事情发生的可能性大小”的基本方法,所以,只要方法得当,玩法得当,就会玩出水平,玩得知识,即玩中增知,玩中晓理。从而使学生真正成为学习的主人,说明老师只是为学生主动学习创设多种学习条件,营造一个人性化的课堂氛围,是学生学习活动的组织者、指导者、参与者、促进者。教学过程中老师带领学生玩得巧妙、玩得高明,不是为玩而玩,而是让学生在玩中生疑,让学生在玩中质疑,让学生在玩中释疑,获取知识,从而提高学生学习数学的潜能。,4创设愉悦情境,发展学生潜能,充分发挥学生的潜在能力是素质教育研究的重点。我们知道,学生是正在发展中的人,学习新知识所具有的能力就是学生的潜在能力。我们知道,在所有智力正常的学生中,没有潜能的学生是不存在的。课堂教学的关键就是要拓展学生的心理空间,激发学生学习的内驱力,发挥学生的潜在能力,促使学生积极主动思维,充分发挥其创造性和智力潜能。例如,在“7的乘法口诀”这节课中,我先放了一段录音,让学生猜这是什么声音?(海涛声)然后再出现美丽的大海,远处驶来一只小船。请问学生这只小船是什么样的图形拼成的?(七巧板)有几块?(七块)。提出类似拼几个小船需要多少块七巧板的问题。由此引入课题。这样学生心情激动,很快进入学习状态。教师就要在教学中结合具体的教学内容,为学生提供独立思考的机会,给学生留有充分的思考的空间,让学生根据自己对问题的理解和思维发展水平,提出自己对问题的看法。学生学习时说出自己的方法,表面上看课堂教学缺乏统一性,但教师从学生的不同回答中可以了解学生是怎样思考的,哪些学生处于较高的理解层面,哪些学生理解得还不够深入或不够准确,并从中调整下一步教学的内容和方法,以恰当地解决学生学习中存在的问题。相反地,在教学中,教师如果不给学生提供独立思考的机会,只是让学生跟着教师的思路走,一步 一步引导学生说出正确的解题方法,虽然这样可以比较顺利地完成教学任务,长此以往,学生就会养成惰性。所以,教师在课堂教学中要特别注意为学生创造更多的思考机会,充分激发学生的内在动机,努力发展学生的潜在能力,使学生在认识所学的知识、理解所学知识的同时,智力水平也不断提高。学生学习数学是以积极的心态调动原有的认知和经验,尝试解决新问题、理解新知识的有意义的过程。要让学生参与特定的数学活动,在具体情境中初步认识对象的特征,获得一些体验,就是个体主动亲历或虚拟地亲历某件事并获得相应的认知和情感的直接经验的活动。让学生亲历经验,不但有助于通过多种活动探究和获取数学知识,更重要的是学生在体验中能够逐步掌握数学学习的一般规律和方法。在数学课堂教学过程中,创设生动有趣的情境,是数学教学活动产生和维持的基本依托,是学生自主探究数学知识的起点和原动力,从而达到学会学习的目的是提高学生学习数学能力的一种有效手段。,因此,教师要以课标精神作为指导,用活用好教材,创设教学情境,让学生经历学习过程,充分体验学习数学的乐趣,从而感受成功的喜悦,增强信心,激发潜能。,脑出血的护理完整版11、不为五斗米折腰。脑出血的护理完整版脑,1,脑出血病人的护理,ICU,唐朝辉,脑出血病人的护理,2,基本概念,脑出血,又称脑溢血,它起病急骤、病,情凶险、死亡卒非常高,是急性脑血管,病中最严重的一种,为目前中老年人致,死性疾病之,基本概念,3,病因与发病机制,病因,高血压伴颅内小动脉硬化(最常见);,先天性动脉瘤;,颅内动-静脉畸形;,脑动脉炎及血液病,病因与发病机制,4,病因与发滴机制,脑出血发病主要原因是长期高血压、动,脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明,显升高,导致血管破裂,引起脑出血。,病因与发滴机制,5,临床表现,临床特点,多见于50岁以上有高血压病史者;,体力活动或情绪激动时发病多无前驱症状;,起病较急,症状于数分钟至数小时达高峰;,血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢,体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。,临床表现,6,临床表现,基底节区(内囊)出血,轻型:壳核出血量30ml或丘脑数毫升出血,对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲,双眼球不能向病灶对侧同向凝视,失语,系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致,临床表现,7,临床表现,基底节区(内囊)出血,重型:壳核出血达30-160m或丘脑较大量出血,对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,高热、昏迷、瞳孔改变,呕吐咖啡色样物(应激性溃疡),丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致,临床表现,8,临床表现,脑桥出血:,脑干出血最常见部位。,立即昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呕吐,咖啡色样胃内容物、中枢性高热、中枢性,呼吸衰竭、四肢瘫痪。,多于48小时内死亡。,临床表现,9,临床表现,小脑出血:,轻者:眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈疼痛和平,衡障碍但无肢体瘫瘓(常见临床特点),重者:发病时或发病后12-24小时内出现颅,内压迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而,死亡(血肿压迫脑干之故),临床表现,10,临床表现,脑室出血,轻者:头痛、呕吐、脑膜刺激,征,多无意识障碍及局灶症状。,重者:立即昏迷、频繁呕吐、瞳孔呈针尖样缩,小之后散大、高热、深大呼吸、四肢弛缓性,瘫痪而迅速死亡。,临床表现,11,脑出血的护理完整版课件,12,脑出血的护理完整版课件,13,脑出血的护理完整版课件,14,脑出血的护理完整版课件,15,脑出血的护理完整版课件,16,脑出血的护理完整版课件,17,脑出血的护理完整版课件,18,脑出血的护理完整版课件,19,脑出血的护理完整版课件,20,脑出血的护理完整版课件,21,脑出血的护理完整版课件,22,脑出血的护理完整版课件,23,脑出血的护理完整版课件,24,脑出血的护理完整版课件,25,脑出血的护理完整版课件,26,脑出血的护理完整版课件,27,脑出血的护理完整版课件,28,脑出血的护理完整版课件,29,脑出血的护理完整版课件,30,脑出血的护理完整版课件,31,脑出血的护理完整版课件,32,脑出血的护理完整版课件,33,脑出血的护理完整版课件,34,脑出血的护理完整版课件,35,脑出血的护理完整版课件,36,脑出血的护理完整版课件,37,脑出血的护理完整版课件,38,脑出血的护理完整版课件,39,脑出血的护理完整版课件,40,脑出血的护理完整版课件,41,脑出血的护理完整版课件,42,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,43,