痛风的规范化诊疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,痛风的规范化诊疗,痛风的规范化诊疗痛风的规范化诊疗痛风的规范化诊疗,痛风概述,目录,2痛风的危害,3痛风最新诊断标准,4指南推荐的治疗方案,5药物的合理选择(镇痛药物、降尿酸药物),孔子说：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”可见，培养兴趣是走向成功的第一步。培养浓厚的兴趣可以让学生在轻松自由的氛围中学习、求知。因此我们可以这样说，兴趣是求知的前提，是学习的巨大原动力，在政治课教学中起着非常重要的作用。教师应尊重学生的人格，关注个体差异，满足不同学生的学习需要，创设能引导学生主动参与的教育环境，激发学生的学习积极性，培养学生掌握和运用知识的态度和能力，使每个学生都能得到充分的发展。对此，我认为在农村初中政治课堂教学中应从激发学生的兴趣入手调动学生的学习积极性。怎样激发学生学习政治课的兴趣呢？,一、注重导语设计引发学习兴趣,“良好的开端是成功的一半。”好的开头是让课堂活跃起来的前奏，它影响着一堂课的成败。教师应注重新课导言的艺术性和科学性，要针对学生实际和教学内容，善于利用情境教学法，创设各种教学情境，渲染气氛，引起学生情感共鸣，把学生的注意力集中起来，引发学生兴趣，激发求知欲，使学生想听下去、急于听下去，这样才能充分调动学生的主观能动性，使之进入最佳求知欲亢奋状态。如，我在讲“人生的宝贵财富道德高尚、心理健康”时，让同学们主动讲述自己最尊敬的人是谁（讲自己身边的人）、为什么会尊敬他们，并让他们分小组讨论。这样使他们人人兴奋起来，个个处于积极思维状态。当同学们讨论到一定时候，教师集中大家的意见，指出：他们之所以受到尊敬，是因为具有高尚的道德和健康的心理。我再因势利导，讲解新课，提高了课堂质量。,二、善于巧妙设疑激发学习兴趣,“学起于思，思起于疑”，学、思、疑是密切相关、辩证统一的。设疑是调动学生学习兴趣的重要手段，也是启发式教学的核心。为了设疑，教师可以根据教材内容的不同，联系生活，设置一些精巧别致的小问题，做到层层深入、环环相扣，引导学生讨论。在讨论中教师除了注意培养和提高学生的知识、能力，使学生的知识、能力及思想得到升华和发展外，师生间可以互相诘难答题、互相启发补充，形成师生间双向的智慧交流，迸发出创造的火花，从而形成教学相长的氛围。比如，我在讲“维护社会管理秩序”时，让学生们分成小组讨论：我校外面的电话亭不时有小孩乱报警，让公安机关出动警车;路灯有时被打烂;路边的花园经常被践踏这些现象给我们的生活及社会管理带来什么影响？这些行为属于什么行为？该怎么处罚？依据是什么？同学们在讨论中表现得非常活跃，甚至还向老师提出了许多新问题，提出了建设性意见。最后，通过这些发生在身边的事例让学生明白了，社会管理秩序需要法律来维护，法律规范了管理者和被管理者的行为，妨害社会管理秩序的行为一定要受到法律的制裁。通过师生的共同学习，教师和学生都增强了法律意识，从而规范了自己的行为，让学生在今后的学习中自觉守法，收到了良好的实际效果。,三、建立和谐关系培养学习兴趣,教育是心灵的艺术，应该体现出民主与平等的现代意识。学生对政治课的兴趣与积极性的高低，常依赖于对教师的情感。由此可见，高尚纯洁的爱是师生心灵的通道，是启发学生心扉的钥匙，是引导学生前进的路标。教师除了要有人格魅力外，在教学中要以一颗火热的心爱护学生，真诚地对待学生。对学生要一视同仁，才能赢得学生的信赖。在生活上关心他们，在学习上帮助他们，在课堂上注重多表扬少批评，经常走到他们中间，找他们谈心，参加他们的活动，为他们服务，这样才能成为他们的知心朋友。尤其是对学习困难的学生更应多给他们关爱，多找出其闪光点，培养他们的自信心。只有这样，建立了平等和谐的师生关系，学生才会亲其师、信其道、学其知。,四、运用现代手段培养学习兴趣,学生的认识能力是否会有长足的进步，常常取决于我们能否提供一个良好的外界条件。在过去教学中，多数是“照本宣科”、“填鸭式”教学，教师只是讲讲、写写，学生只是听听、记记，对知识的理解、认识的提高，很多都是抽象的、模糊的，很难真正搞清楚、而现代教学手段的应用恰好弥补了这一不足。应用现代化教学手段，诸如电影、电视尤其是多媒体计算机辅助教学，代替了过去把黑板、粉笔作为教具的教学模式，既可以提高学生的认识能力，还可以培养学生的学习兴趣，让学生把动画、图象、立体声融合起来，真正做到“图文并茂”，把学生带入一种心旷神怡的境界，有身临其境之感，极大地激发了学生的学习热情，达到良好的教学效果，使学生进入最佳的学习境界，从而提高了课堂质量。,五、巧设课堂结尾激起学生兴趣,古人在谈到行文时说：“起句如爆竹，骤响易彻;结句如撞钟，清音有余。”可见，小结的语言要巧妙并富有激情，师生之间应产生共鸣;小结语言精练能使学生容易掌握重点、抓住中心，产生意想不到的效果;同时小结要带有悬念，让学生乐于去探究，达到耐人寻味、课断而思不断、言虽尽而意无穷的境界，为下一节课作好铺垫，进一步激发其学习的兴趣。比如讲授“情绪需要调节”一课时的结尾，通过幻灯，把红楼梦中林黛玉的人物形象展示到屏幕上，并向同学们介绍林黛玉多愁善感、抑郁寡欢的性格特点，要同学们思考、讨论：林黛玉这种情绪属于何种情绪？长期下去会酿成了什么结局？通过争先恐后的发言，学生懂得了情绪需要调节，而且应善于调节，并注意选用恰当的方法调节，保持乐观的心态，做情绪的“主人”。,我们知道，激发学生学习兴趣的方法是多种多样的，只要我们努力探索，把握学生的心理特点，充分调动其主动性和积极性，活跃课堂气氛，使学生在轻松愉快的学习氛围中积极参与，课堂质量就会得以较大提高。,0引言,近几年，越来越多的高校开展了创新创业教育，学生能够学到专业理论知识的同时，也能够获取较高的技术优势。学生要想成功创业，就必须加强高科技技术的有效应用，开展实训教学。由于高校各专业教学，学生专业基础知识较为丰厚，拥有技能水平，所以社会上的风险，投资者也更加愿意帮助学生进行创新创业，再加之大学生具有强烈的创业欲望以及创新精神，此种精神也能够成为学生创业道路上的重要支持。在此基础上，加强创业导向的决策模拟实训教学，能够提高学生的社会适应能力，促进学生多元化发展。,1创业模拟实训教学的重要性,创业模拟实训课程，为学生提供了学习发展的平台，并且采用国际通行的实岗培训，训体系，学生能够以员工的角色进行实习，通过依托网上模拟公司，开展一系列的教学与实践。模拟实训项目能够使学生身临其境的进行操作，获取真实工作环境中所掌握的各类技能。模拟实训教学主要是以学生为中心，使新教师进行正确的引导与帮助，学生能够自主经营，全面参与，进行自我管理与服务，通过开展模拟演习，学生置身于市场环境中，得到技能提高。当前实训教学内容较多，在教学过程中，教师能够发挥主观能动性，这就需要教师掌握多元化的知识内容，例如：营销学与经济学、管理学与会计学等。并且对学生的情况进行详细的了解和认知，具有较强的教学组织管理能力，通过登录网站，利用实习模拟运营系统，获取相关的教学资源，可以采用行动导向法，应用各类教学模式，例如卡片展示法、头脑风暴法、案例教学法与角色扮演法等，通过各类教学方式，调动学生的学习热情，使学生能够提高创业能力，加强对信息的理解与掌握，通过动手操作提高实践技能，增强团队合作能力。,2当前高校模拟实训教学存在的问题,2.1理论知识与实践教学结合较为生硬，教学效果不佳,当前理论知识与实践较合结合较为生硬，导致模拟实训课程教学效果不佳，虽然部分高校实训课程能够将知识应用于实践教学中，但是却并未进行完美结合，例如学习人力资源相关知识时，能够应用于模拟公司的人员安排，但是却仅仅达到人才安排这一要求，且并未达到安排好这一教学目的，学生只会用理论知识，却并非运用好。,2.2课程设置为贴合实际，学生难以学以致用,部分高校模拟实训教学课程设置过于宽泛，决策模拟实训教学水平接近于中高?公司，但是市场上绝大多数是小规模的初级公司，对于创业的学生来说，此种课程设置不贴合实际，也难以满足学生创业实际需求，导致实践教学与实际不符，学生也难以进行有效应用。,3创业导向的决策模拟实训教学策略,3.1更新教材内容，结合时代发展步伐,当前我国市场经济快速发展，应当缩短经管专业课本更换周期，能够结合时代发展需求，更新理论知识，构建多元化的知识体系，满足主课程教学的同时为学生创业模拟实训教学课程的开设打下夯实的基础。,3.2科学合理的安排实训内容，提高人才培养质量,高校开展实训课程，不仅要结合理论知识，也应当加强实际的有效应用，根据学生创业初期情况进行有效分析，初步设定企业的规模。当前我国初步创业，或者是公司刚起步的学生比例较少，所以应当为学生提供基础化与低层次的实践内容，例如刚注册的公司运营与小商铺的市场进入，能够增加学生在初期创业的成功率，有助于学生完成创业的初步工作，对于后期的发展模拟，根据学生的实际情况有效制定。在课程设置上，可以加强竞争与淘汰等众多内容，增强学生的紧迫感从而重视模拟实训教学的重要意义，能够将实训当成真实情况，不断的努力，从而增强实训调查力度，使实训教学更加立体真实，才能够起到模拟实训教学的真正目的。通过设置恶性情景，能够坚持学生拼搏的品质，使学生加强对知识的理解与技能的应用，并且获取精神的收获。,3.3开展实训化教育，满足学生多元化发展需求,高校应当加强模拟实训教学的有效分类，能够分出侧重点不同的几种类型，结合学生的学习情况，引导学生自主选择参与实训课程。例如：可以以市场运作为中心展开实训指导，也可以以公司内部管理为中心进行综合培训，在总体环节上加强细致实训等，能够根据学生的性格爱好以及学习能力有效选择，使模拟实训教学更具针对性，从而满足学生多元化的创业知识需求。,4结束语,综上所述，我们能够看出，在新时期，我国高校教育教学面临的重大挑战与机遇，要想提高人才培养质量，高校必须紧密结合时代发展需求，创新教学模式，能够根据学生的兴趣爱好与特点进行有效引导，切实发挥学生的主观能动性，通过构建完善的模拟实训教学体系，引导学生发挥聪明才智，从而提高人才的培养质量。,痛风的规范化诊疗痛风的规范化诊疗痛风的规范化诊疗痛风的规范化,1,痛风的规范化诊疗,痛风的规范化诊疗,2,痛风概述,目录,2痛风的危害,3痛风最新诊断标准,4指南推荐的治疗方案,5药物的合理选择(镇痛药物、降尿酸药物),痛风概述,3,痛风概述,痛风概述,4,痛风:既往史上的“帝王病”( kings disease,圆民围,亚历山大大帝,路易十四,查尔斯五世,菲利普二世,古代痛风好发于帝王将相和达官显贵,与他们的饮食生活习惯关系密切,多位皇帝因严重,痛风而不能执政或在位数死于痛风,因此被称为“帝王病”。,母义明、李长贵等,实用痛风病学,痛风:既往史上的“帝王病”( kings disease,5,众多名人有痛风经历,牛顿,达尔文,富兰克林,随着科学经济发展,痛风在欧洲蔓延,众多名人如科学家牛顿、达尔文,政治学家富兰克林,等均有痛风的经历,痛风成为常见病,是“病中之王”( king of diseases),母义明、李长贵等,实用痛风病学,众多名人有痛风经历,6,Gout(痛风):来自拉丁语 gutta,公元13世纪, Villehardouin首先使,用“6out”一词,来自于拉丁语,gutta,Gutta:形容关节内恶性液体堆积的,Ordinary microscope,疾病( To referred to the,Hippocratic notion of one of,thehumors dropp ing into,the joint),母义明、李长贵等,实用痛风病学,Gout(痛风):来自拉丁语 gutta,7,高尿酸血症是引起痛风的根本原因,痛风是长期嘌呤代谢紊乱导致血尿酸増高、尿酸盐晶,体(NSU)沉积引起组织损伤的一种炎症性疾病。,痛风以反复发作的急慢性关节炎、关节畸形和剧烈疼,痛为临床特征,严重者出现关节破坏,甚至引起尿酸,性肾病,母义明、李长贵等,实用痛风病学,高尿酸血症是引起痛风的根本原因,8,痛风流行病学,各国痛风的患病率,多哥1.9%,澳大種配1,痛风见于世界各地区、各民族,患病率有所差异,-3,已接近欧美发达国家水平,Smith EU, et al. Best Pract Res Clin Rheumatol 2010 Dec: 24(6): 811-27,痛风流行病学,9,高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,无高尿酸血症无痛风,尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果,痛风发生率与血尿酸水平显著正相关,1/3痛风患者急性期血尿酸值不高,急性期过后复查尿酸普遍偏高,2.高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识2013,中华医学会内分泌学分会,高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,10,血尿酸越高,痛风发病率越高,年累积发一,5050,15,10,606.0-697.0-7980-8990-99100,血尿酸浓度(moL,痛风发生率与血尿酸水平显著正相关,当血尿酸6ng/dL,发生痛风的危险明显升高,血尿酸8ng/dL时,痛风累计发病率迅速上升。,3.Edward Roddy, et al. Roddy and Doherty Arthritis Research Therapy 2010, 12:223,血尿酸越高,痛风发病率越高,11,痛风的规范化诊疗课件,12,痛风的规范化诊疗课件,13,痛风的规范化诊疗课件,14,痛风的规范化诊疗课件,15,痛风的规范化诊疗课件,16,痛风的规范化诊疗课件,17,痛风的规范化诊疗课件,18,痛风的规范化诊疗课件,19,痛风的规范化诊疗课件,20,痛风的规范化诊疗课件,21,痛风的规范化诊疗课件,22,痛风的规范化诊疗课件,23,痛风的规范化诊疗课件,24,痛风的规范化诊疗课件,25,痛风的规范化诊疗课件,26,痛风的规范化诊疗课件,27,痛风的规范化诊疗课件,28,痛风的规范化诊疗课件,29,痛风的规范化诊疗课件,30,痛风的规范化诊疗课件,31,痛风的规范化诊疗课件,32,痛风的规范化诊疗课件,33,痛风的规范化诊疗课件,34,痛风的规范化诊疗课件,35,痛风的规范化诊疗课件,36,痛风的规范化诊疗课件,37,痛风的规范化诊疗课件,38,痛风的规范化诊疗课件,39,痛风的规范化诊疗课件,40,痛风的规范化诊疗课件,41,痛风的规范化诊疗课件,42,痛风的规范化诊疗课件,43,痛风的规范化诊疗课件,44,痛风的规范化诊疗课件,45,痛风的规范化诊疗课件,46,痛风的规范化诊疗课件,47,痛风的规范化诊疗课件,48,痛风的规范化诊疗课件,49,痛风的规范化诊疗课件,50,痛风的规范化诊疗课件,51,痛风的规范化诊疗课件,52,痛风的规范化诊疗课件,53,痛风的规范化诊疗课件,54,痛风的规范化诊疗课件,55,痛风的规范化诊疗课件,56,痛风的规范化诊疗课件,57,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,58,