脑膜瘤诊疗常规课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,广东医学院附属石龙博爱医院,神经外科,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,1,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,概述,脑膜瘤是成人常见的颅内良性肿瘤,其发病率,仅次于胶质瘤。脑膜瘤的发生与蛛网膜有关,特别是其好发部位与蛛网膜颗粒的分布相一致。,脑膜瘤多与硬脑膜丰粘着,但亦可与硬脑膜无,关联,如发生在脑室内的脑膜瘤。在显微镜下,脑膜瘤根据细胞特点而分为内皮型、纤维型,沙砾型和恶性脑膜瘤等,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,2,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,诊断标准,临床表现,病史脑膜瘤因属良性肿瘤,生长慢,病程,长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头痛,和癫痫为首发症状。,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,3,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,诊断标准,临床表现,头痛颅内压增高症状可不明显。许多病人,仅有轻微头痛,甚至经CT扫描偶然发现脑膜,瘤,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,4,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,诊断标准,临床表现,癫痫位于额部或顶部等脑膜瘤可产生刺激,症状,多见为限局性癫痫。,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,5,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,诊断标准,临床表现,局部肿块脑膜瘤常可造成邻近颅骨骨质的,变化,表现为骨板受压变薄、被破坏,甚至,穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下,头皮局部可见,隆起。,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,6,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,诊断标准,临床表现,病史脑膜瘤因属良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿,瘤呈膨胀性生长,病人往往以头痛和癫痫为首发症,头痛颅内压增高症状可不明显。许多病人仅有轻微,头痛,甚至经CT扫描偶然发现脑膜瘤,巅痫位于额部或顶部等脑膜瘤可产生刺激症状,多,见为限局性癫痫。,局部肿块脑膜瘤常可造成邻近颅骨骨质的变化,表,现为骨板受压变薄、被破坏,甚至穿破骨板侵蚀至,帽状腱膜下,买庋局部可见隆起。,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,7,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,诊断标准,辅助检查,头颅X线可见肿瘤区颅骨增生变厚,或骨质,破坏,脑膜血管沟迂曲增宽。,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,8,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,诊断标准,辅助检查,头颅CT和MR最好同时进行CT和MR增强,扫描,对比分析,得到校正确的定位及定性,诊断。一般表现为肿瘤区密度增高周围脑水,肿,造影剂强化后可见球形肿块。,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,9,神经外科诊疗常规,脑膜瘤,诊断标准,辅助检查,脑血管造影动脉期血管移位,静脉期肿瘤,染色。,廣束醫學院附属石能博爱院,神经外科诊疗常规,10,脑膜瘤诊疗常规课件,11,脑膜瘤诊疗常规课件,12,脑膜瘤诊疗常规课件,13,脑膜瘤诊疗常规课件,14,脑膜瘤诊疗常规课件,15,脑膜瘤诊疗常规课件,16,脑膜瘤诊疗常规课件,17,脑膜瘤诊疗常规课件,18,脑膜瘤诊疗常规课件,19,脑膜瘤诊疗常规课件,20,脑膜瘤诊疗常规课件,21,脑膜瘤诊疗常规课件,22,