脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断,31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。脑外伤和脑肿瘤,学习要求,熟悉颅脑外伤的分类;,掌握脑挫裂伤、硬膜下和硬膜外血肿的,影像学诊断和鉴别诊断;,熟悉脑肿瘤的基本征象,了解脑常见肿瘤的分类及影像诊断,语文课堂教学的有效性是指通过语文课课堂教学活动，使学生在语文课上有提高，有进步，有收获。它既关注学生当前的发展，又关注学生未来的发展，可持续发展。有效的课堂教学是通过课堂教学活动，让学生在认知和情感上均有所发展。,一、重视教学情境设计,构建良好的师生关系，调动有效的学习情感，对于维持学生的学习兴趣和注意力至关重要。调动有效的学习情感，既能培养学生的学习信心，调动其学习的主动性，又能切实提高课堂教学的有效性。,1.情境创设应目的明确,每一节课都有一定的教学任务。情境的创设，要有利于学生语文课学习，有利于促进学生认知技能、语文课思考、情感态度、价值观等方面的发展。所以，教学中既要紧紧围绕教学目标创设情境，又要充分发挥情境的作用，及时引导学生从情境中运用语文课语言提炼出语文课问题。如果是问题情境，教师提出的问题则要具体、明确，有新意和启发性，不能笼统地提出诸如“你发现了什么”等问题。,2.教学情境应具有一定的时代气息,作为教师，应该用动态的、发展的眼光来看待学生。在当今的信息社会里，学生可以通过多种渠道获得大量信息，教师创设的情境也应具有一种时代气息，让他们学会关心社会，关心国家发展。,3.情境的内容和形式应根据学生的生活经验与年龄特征进行设计,教学情境的形式有很多，如问题情境、故事情境、活动情境、实验情境、竞争情境等。情境的创设要遵循不同年龄儿童的心理特征和认知规律，要根据学生的实际生活经验而设计。对低、中高年级的儿童，可以通过讲故事、做游戏、直观演示等形式创设情境，而对于高年级的学生，则要创设有助于学生自主学习、合作交流的问题情境，用语言文字本身的魅力去吸引学生。,二、重视知识传授的有效性,知识的有效性是保证课堂教学有效的一个十分重要的条件。对学生而言，教学知识的有效是指新观点、新材料，他们不知不懂的，学后奏效的内容。教学内容是否有效和知识的属性以及学生的状态有关。第一，学生的知识增长取决于有效知识量。教学中学生知识的增长是教学成败的关键。第二，学生的智慧发展取决于有效知识量。发展是教学的主要任务，知识不是智慧，知识的迁移才是智慧。在个体的知识总量中并不是所有的知识都具有同样的迁移性，而是其中内化的、熟练的知识才是可以随时提取，灵活运用，这一部分知识称为个体知识总量中的有效知识，是智慧的象征。第三，学生的思想提高取决于有效知识量。这种知识是指教学中学生获得的、融会贯通深思熟虑的、实在有益的内容，即有效知识。第四，教学的心理效应取决于有效知识量。通过对知识的获取产生愉悦的心理效应，才能成为活动的原动力和催化剂。,三、探究有效的学习过程,课堂教学的核心是调动全体学生主动参与学习全过程，使学生自主地学习、和谐地发展。学习过程是否有效，是课堂教学是否有效的关键。学生是学习的主体，但我们也不得不承认，处于成长发展中的小学生，是不成熟的学习主体。由于受年龄、经验、知识、能力的限制，他们提出问题、分析问题的能力毕竟是有限的。因此，只有发挥教师作为组织者、引导者、点拔者的作用，才能发挥学生的主体性、主动性，让学生学会学习。尤其在学生疑难处、意见分歧处，或在知识、方法归纳概括时，更要教师及时加以点拔指导。有效的学习过程还可以通过游戏实施。小学生注意的特点是无意占优势，尤其是低年级往往表现出学前儿童所具有的那种对游戏的兴趣和足劲要求，他们能一连几小时地玩，却不能长时间地一动不动地坐在一个地方。新课程要求“面向每一个学生，特别是有差异的学生”。因此针对差异性，可以实施分层教学策略，最大限度地利用学生的潜能实施教学过程分层，放手让学生独立思考，展示学生个性，从而使每一个学生都得到发展，使农村小学语文课堂教学真实有效。,四、注重教学反思，提高课堂教学质量,教师不是圣人，一堂课不会十全十美。所以我们自己每上一节课，都要进行深入的剖析、反思，对每一个教学环节预设与实际吻合、学生学习状况、教师调控状况、课堂生成状况等方面认真进行总结，找出有规律的东西，在不断“反思”中学习。我们反思的主要内容有：思考过程、解题思路、分析过程、运算过程、语言的表述、教学的思想方法进行反思等。以促进课堂教学质量，教学效果也一定会更好。,教学作为一种有明确目的性的认知活动，其有效性是广大教师所共同追求的。无论课程改革到哪一步，“有效的课堂”是我们教师永恒的追求。我们要在新课程理念指导下，在发挥学生主体作用的前提下，改革课堂教学模式，提高课堂教学实效。,教学方法要符合高等护理教育的特点和未来职业要求，才能有利于学生综合素质的提高，激发学生对专业和学习的兴趣1。临床实践是护理教育最重要的组成部分，为学生在实际护理环境中应用知识和技能做好准备2。护理技术操作是护理工作的基础， 标准熟练的护理技术不仅使患者安全、舒适，和谐护患关系，更有利于保证护理安全， 从而促进护理质量提高3。近年来，我院作为首都医科大学第八临床教学医院，承担了首都医科大学护理学院专科护生的护理教学及临床护理实习工作。为了培养适合大中型综合医院患者的特点、适应当今医院飞速发展需求的护理专业毕业生、更为了满足患者对医疗护理操作技术的精准率不断提高的心理需求、改变以往护生在进入临床实习阶段后无法快速适应临床工作，出现临床实践与理论学习相脱节的情况，我们对专科实习护士的基础护理操作采取了分层培训的护理教学方法，改进了临床护理教学的方法，在一定程度上提高了临床教学质量，现报道如下。,1 临床实习存在的问题,我国的护理教育无论是大专还是中专，学生在校前两年都是坐在课堂学理论，最后一年到医院实习4。虽然现在的护理高等教育在理论学习时已开展情景模拟课程，但当护生进入医院开始实习时往往会感到陌生、紧张，尤其是面对真正的患者进行操作实践，我们的护生往往在进入医院开始实习后感到不知所措。同时，又由于我国国情所致，大部分护生都是90后，从小娇生惯养动手能力差，心理素质、业务素质参差不齐。,我院接收护生为首都医科大学护理学院应届大专实习生，学生们在校期间已经经过学校基础护理课程的系统学习，但在临床基础护理操作教学中我们发现由于临床医院护理操作程序、手法、评分标准与学校不同，造成护生在进入到临床实习阶段进行护理操作时往往手忙脚乱，无从下手甚至丧失自信心，影响实习效果。最终影响临床护理技术操作毕业考核成绩。,2 方法：分层培训应用于临床基础护理操作教学,2.1以分层培训方式，优选临床带教老师。护理专业课教师是护生认识护士、了解护理专业的窗口。教师的专业态度、言谈举止、衣着打扮等都给学生以样板和表率作用，教师应做学生的楷模 5。我们将分层培训模式引入带教老师的优选工作中。在我院基础教研组的组织、策划及督导下，由科护士长及各病区教学秘书带队，对具备带教资格的护士进行教学培训，通过护理专业技术操作理论、护理心理学及医学伦理学及大学生心理学的学习交流后，对符合条件的带教教师进行综合考评，选出最符合带教工作的护士作为带教队伍的候选教师。,2.2统一基础护理技术操作程序，分层培训临床带教老师。护理技术是护理工作的基础核心之一，教师在工作中，必须遵循教师为主导，学生为主体的教学思想6。由于护生短时间内无法适应临床带教老师的技术操作步骤及相应手法，以至于在操作过程中错误百出，降低了护生的自信心甚至使护生对基础护理技术操作产生心理恐惧，尤其是面对患者需要进行护患沟通开展实际操作时，护生更加惧怕。针对这一普遍情况，我院基础护理教研组改变教学方式，将首都医科大学护理学院的基础护理操作程序及评分标准作为临床教学依据，由基础护理教研组主任及成员统一指导全院各相关科室护士长及带教老师、教学秘书进行学习并掌握，经考核成绩优秀者方可具备首都医科大学护理专业大专实习护生带教资格。,2.3统一基础护理技术操作评分标准，对护生进行护理教学。经过带教教师优选、护理技术操作步骤统一、考核标准统一这三个步骤之后，迎来新一届首都医科大学护理专业临床实习护生时，便可以审慎、规范、严谨的程序由具备带教资格的护士长、带教老师、教学秘书根据各自科室专业特点，按照首都医科大学护理学院基础护理操作、考评标准，指导实习护生进行本科室相关的临床基础护理操作项目的学习及达标考核。同时，由于分层培训后优选出的带教老师具有大学生心理学、医学伦理学及护理心理学的统一学习经历，带教老师在教学过程中更可以娴熟的将相关知识运用到临床护理技术操作教学中，更加人性化的指导护生在为患者治疗时，边进行基础护理技术操作，边轻松、自如地与患者进行护患沟通，使护生在护理基础操作过程中逐渐建立自信心及职业自豪感。同时，我们在临床科室进行出科阶段性考核时也一并采用首都医科大学护理学院基础护理技术操作考评标准，亦与毕业考试相一致。,护生在一年的实习过程中，进到我院任一科室，其基础护理操作程序、手法均是统一的，护生经过实习，将逐渐掌握并熟练各项基础护理技术操作。,3 结果,分层培训在护理教学中防止护生出现本校理论与临床医院实际操作相脱节的现象。将基础护理技术操作程序统一为首都医科大学护理学院之版本，既形成了以基础护理教研组-科室护理带教小组为主导、首都医科大学护理学院大专护生为主体的教学模式，又促进规范化护理操作在临床科室的普遍应用，使临床科室年轻护士也受到了潜移默化的影响，形成带教老师教、临床护士用、护生学同一操作技术程序的良性循环。此举使护生在临床护理操作过程中能够将理论与实际相结合，在临床基础护理技术操作工作中，即便自己的带教老师和护士长都不在身边，护生的疑问也可以得到其他护士的正确解答及指导。同时，护生需要进行阶段性技术操作考试时，由于全院使用同一首医大版本评分标准，故护生经过一年的实习、考试、出科考试的多重考验后，熟能生巧的积累了丰富的操作经验，使得护生毕业考试（基础护理操作）的平均成绩达到97.78分。,4 结论,临床实习是学生将理论知识转化为临床操作的重要过程，通过临床实习将有助于培养及建立学生独立解决问题、独立操作的能力7-8。为了能满足医疗卫生服务领域对护理人才寄予的希望和要求，我们在强化带教队伍自身素质的同时，更对护生的培训方式进行了改进，即采取分层培训的方式，在护理教学中大大提高了护生的技术操作准确度、熟练度及作为护士的自信心和职业自豪感，并使护生以优异的临床操作考核成绩毕业，走向临床成为一名真正的护士。,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断31、别人笑我太疯癫，我笑,1,脑外伤和脑肿瘤,脑外伤和脑肿瘤,2,学习要求,熟悉颅脑外伤的分类;,掌握脑挫裂伤、硬膜下和硬膜外血肿的,影像学诊断和鉴别诊断;,熟悉脑肿瘤的基本征象,了解脑常见肿瘤的分类及影像诊断,学习要求,3,脑外伤,Injury of skull and brain,脑外伤,4,4岁,女,头颅外伤,(1)描述(2)诊断,4岁,女,头颅外伤,5,27岁,男性,车祸外伤,左颞部着地,(1)描述(2)诊断,27岁,男性,车祸外伤,左颞部着地,6,21岁,男性,颅脑外伤2小时,额部着地。,(1)描述(2)诊断,21岁,男性,颅脑外伤2小时,额部着地。,7,男,56岁,外伤后1小时,(1)描述,2)诊断,男,56岁,8,T1WI,T2WI,73岁,男性,头晕头痛3天,(1)描述(2)诊断,T1WI,9,怎样鉴别硬膜下血肿和硬膜外血肿?,怎样鉴别硬膜下血肿和硬膜外血肿?,10,注意:硬膜下血肿的亚急性期CT为等密度征象,易漏诊和误诊。有那些征象?描述,注意:硬膜下血肿的亚急性期CT为等密度征象,11,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,12,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,13,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,14,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,15,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,16,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,17,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,18,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,19,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,20,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,21,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,22,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,23,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,24,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,25,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,26,脑外伤和脑肿瘤的影像诊断与鉴别诊断课件,27,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,28,