肩关节MRI影像诊断-ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肩关节MRI影像诊断,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,肩关节MRI影像诊断肩关节MRI影像诊断1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。肩关节磁共振影像诊断,肩关节的正常应用解剖,口肩袖,口盂与盂唇,口肌腱韧带,口滑囊,口肱二头肌,近年来，党和国家对农村教育十分重视，出台了一系列重大政策支持农村教育：农村教师工资的转移支付，保证了农村教师工资按时足额发放；免除义务教育阶段农村学生的学杂费、课本费、寄宿费等，确保了农村学生不因家庭贫困而辍学；对农村低保家庭进行生活补助，对农村寄宿学生实行免费营养早餐，帮助了农村孩子有足够的营养而得以健康的成长和学习；建设农村远程网络教育工程，促进了农村教育现代化，让农村共享城市优良的教育资源；推进农村学校布局调整，大力建设农村寄宿制学校，优化了农村教育资源，为偏远山区学生就学提供方便；特别是近阶段，教育部明确提出义务教育均衡发展。这些政策使义务教育的普及目标得到较好的实现，给农村教育的发展奠定了坚实的基础。不难看出，正是这样的政策支持和资金投入，才使得农村义务教育得以顺利推进，也使得义务教育的目标能较大程度的实现，令人能感受到农村与城市的教育差距相比其他领域较为有所改善。,当然，即使如前面提到的有着如此可喜的发展，但囿于农村的种种历史形成的原因，落实以上政策及最优化实现义务教育的目标，农村教育中还存在着许多不能让所有对教育有着强烈责任感的社会各界人士掉以轻心的问题。本文笔者仅就初中学生厌学现象予以探究。,可以说，现在农村初中教育教学中，厌学现象大范围存在，有这么一种说法，假定A考生的中考成绩低于中考总分的30，则视同为厌学，而这样的学生在农村中学的比例竟是不在少数，个别地方甚至高达64.7(包含已辍学经动员返校参加考试的学生)，由厌学而导致辍学制约了义务教育事业的发展。,一、农村初中学生厌学根源,1.学生自身的原因,首先，学习目的性不明确，受社会观念的影响，多数家长和学生的观念是现实的。在农村，他们容易看到大学毕业生找不到工作而难以维持生计，也容易看到目不识丁而发家致富，两者的强烈反差，很容易形成读书无用的看法，学习没有目的、动机，其学习热情自然不高。,其次，意志力薄弱，耐挫能力差，抵制不了外面世界的诱惑，容易使学习兴趣发生转移，学习一旦遇到困难，就没有勇气和耐心进行克服。,再者，农村学生缺乏劳动体验，导致意志品德滑坡。随着社会的进步，农民的劳作已不再像从前那样繁重，农村家庭没有小孩帮工也可以解决劳力问题，这为小孩不参加劳动造就了客观条件：由于家长没有意识到让孩子参加劳动其实能养成孩子许多良好习惯，对其今后的思想和学习会带来好处，少去督促教育孩子参加劳动。孩子缺乏劳动的体验，没有经受艰苦的磨练，其劳动技能和克服困难的意志、毅力也就难以形成。,2.家庭教育督促不到位,由于计划生育和家庭结构发生变化，过去大家庭文化氛围的耳濡目染现在已难见到，独生子女自幼养成的不良习惯，固有的定居模式受到经济社会的冲击，这些因素造成家庭对子女特别是对义务教育阶段的孩子的督促不到位。家庭结构的简单，使得孩子课余时间接触的，多为自己的父母或爷爷奶奶，而他们又因孩子少、寄予高度厚望而对孩子多有溺爱的心理与行为，造成学生没有吃苦耐劳的机会，缺乏社会实践教育，家庭的严格教育大多做不到。现今的初中生，绝大多数为独生子女，由于长辈“捧在手里怕掉了，含在嘴里怕化了”思想的影响，娇骄霸道等不良习惯鲜有不染，光靠学校教育压力很大，而且学校的教育手段和教育权力又受到一定程度的限制，甚至有些家长对教师的教育有诸多误解，造成学生耽于恶习难于改正。在经济高速发展的时代，人们的居所观念发生很大的变化，居所常随经济的影响而变动，这也造成孩子要么随父母的迁徙而环境不断发生改变，一改变都要有较长的对环境、对老师的适应期；要么留在爷爷奶奶等老人身边，而老人与孩子的代沟问题使家庭教育往往有很大的缺失，不在身边的父母使用简单的经济手段，使孩子对父母的亲情只是维持在物质层面，精神思想的教育根本不到位，使得家庭教育与学校教育脱钩。,3.媒体环境转移学生兴趣,信息高速发展的时代，对整个社会的发展起到促进的作用，但其对学生的负面作用却也不可忽视。媒体内容的多样性满足了人们对信息丰富的需求，也使学生眼花缭乱而沉迷其中，良莠不分往往使他们错失自己。媒体讲究的娱乐性和读书受教育的艰苦性产生鲜明对比，使学生耐不住受苦而溺于网络媒体，固有的学习兴趣转趋感官兴趣。特别是网络游戏不但迎合青少年心理，更是深度吸引学生的眼球，从而造成的危害早已屡见不鲜。精神不健康的媒体环境不断地侵蚀学生的思想，有的到了迷恋的程度，这些都转移了学生的学习兴趣，成了教育积重难返的问题。,4.学业基础不足,义务教育教材课程设置，对于一些知识的安排不尽合理，小学到初中知识衔接有不连贯的现象，初中阶段运用的基础知识小学没有涉及，造成中学教师的授课有无源之水、无本之木的感觉，而学生更是一头雾水，茫然无所措，这在一定程度上影响初中生的学习兴趣和学习积极性。更主要的是知识的缺陷，影响到他们进一步学习内容无法跨越，使正常的学习规律受到破坏，教师补课，一则时间安排上不够，二则难度很大，效果不佳。由于良好的学习习惯没有养成，学习兴趣没有得到培养，加上想学却衔接不上，致使有些学生失去信心，干脆就来了个破罐子破摔，走向极端，从“学困生”坠为“双差生”，加入到厌学的队伍里去。,5.教师引导督促不够，矫正不力,随着现代教育理念的深入发展，对教师提出了更高的要求，教学手段、教学方法等都要有全新的认识和体验，但由于农村学校教育条件的有限性，制约了教师对新理念、新思想、新手段的认识和提高，加上一些条条框框的限制，即使学生有明显的错误，教师也不敢多加管教，督促不够，矫正不力。更有甚者，由于学生思维的活跃和媒体的影响，出现的问题有些是新问题，教师还停留在传统的教学方法上，找不出行之有效的措施，要矫正学生的错误，效果不佳，适应不了新形势发展的需要。,二、改变农村初中学生厌学的对策,1.大力提倡劳动习惯的养成，积极鼓励初中学生利用课余时间及节假期，多参加农业生产劳动和家务劳动。在初中开设劳动课，让学生获得劳动艰苦的体验，培养吃苦耐劳的精神和尊重劳动的品质。,2.小学实行学业考试，实行留级制度，确保初中生具备必要的学习基础。,3.努力建设农村寄宿制学校，对留守学生实行寄宿管理，提高监管广度和力度。,4.健全家校联系制度(如每月一次家长会)，及时通报学生在校的表现情况，要求教师向问题学生家长提出协同监管的内容，细化监管过程，强化监管力度，努力避免社会环境对学生学习注意的干扰。,5.加强教师培训，在提高教学艺术的同时，重点学习心理学中的如何矫正学生不良行为习惯的方法，扩展教育途径，提高教育效果。,6.努力改善农村学校的办学条件，丰富教学手段，提高教学趣味性，吸引学生兴趣。,7.希望社会关注这个群体。以城带乡、以城促乡，转移一部分城市的优良媒体力量，开发适合农村学生特点、能激发学习及生活热情的、有助于青少年健康成长的媒体内容，社会也应营造有助于农村家长转变其教育观念的氛围，让农村家长重新成为教育孩子的有生力量。,编号：H3（2014）16-03-01 作者：齐 震 中学英语实施创新教育应以学生的发展为宗旨，以培养学生的创新精神和实践能力为重点，以提高学生的整体素质，着重培养学生的语言运用能力为目的。要培养学生高尚的品德和健全的人格；培养学生良好的心理素质和终身学习的能力；培养学生将来在国际化、信息化社会中获取和处理信息的能力，为实现学生全面发展打下坚实的基础。,我在自己的教学实践中，实施创新教育，具体体现在以下几个方面：,一、激发学习兴趣，推动学习动力,1.融洽师生关系，激发学习兴趣。教师应当尊重学生的个体特点，充分发掘学生的不同潜能，与学生建立真诚，理解和信任的关系，因材施教，鼓励创新，为学生提供更加广阔的思维空间和自主发展空间。,2.活跃课堂气氛，培养学习兴趣。教师要尽量挖掘教材本身的情趣，科学有效地利用教材并采用灵活多样的方法，以活跃课堂气氛。,3.运用学习规律，调动学习兴趣。教师要利用学生已有的知识引出新知识，做到以旧带新，由浅入深，由易到难，多启发，少说教，使语言操练和实践达到最佳效果。,4.活跃学生思维，提高学习兴趣。在课堂教学中巧妙地设问质疑，有助于刺激学生大脑皮层，促进思维发展，营造崇尚真知的氛围。,5.采用多样教法，巩固学习兴趣。要尽量可能多样、新颖、自然贴切地创设语言情景。供学生理解、操练和运用英语，充分利用计算机、多媒体、语言实验室等现代化教学手段，围绕教学重点、难点设计教学、制作高质量的教学课件。,6.加强语言实践，保持学习兴趣。学生只有学有所得，学以致用，才能保持高昂的学习兴趣。这只有通过大量、直观、生动、形象、有效的语言实践才能实现。,7.给予成功机会，增强学习兴趣。积极为优生提供机会展示才能，努力为学习有困难的学生创造成功的机会，让学生通过课堂多种形式的教学活动，在原有基础上得到提高，尝到成功的喜悦，助于进一步增强学习兴趣。,二、优化课堂教学，提高课堂效益,1.教学目标多元化。在设计教学目标时既要考虑知识的传授，使学生获得语音、词汇、语法、功能、语篇等知识，也要设计如何发展学生听、说、读、写技能，使他们获得运用语言的能力目标，还要结合教学内容制订培养学生的健全人格与优良品德，使他们身心得到和谐发展的目标。,2.教学内容开放。素质教育“以人为本”、“以学生为主体”，在处理教材内容时应充分考虑大多数学生的认知和情感需求。切合实际地对教育内容作适度的取舍，是符合素质教育思想的。,3.教学方法科学。教师要正确认识师生的辩证关系，重视学生的主体地位；要努力实行启发式和开放式教学，尽量采用能引导学生独立思考，独立研究，独立完成作业的教法；要根据学生的特长、个性特点、兴趣爱好、认识风格的不同而因材施教，不能以增加学生负担为代价来提高“教学质量”。,4.教学形式多样。就英语教学而言，教学的实质是语言实践和运用。只有通过多种多样的教学活动，刺激和调动学生的各种感官参与学习，学生的主动性和积极性才能充分发挥。,5.课堂交流多向、互动。教师应激励学生用自己的语言积极参与课堂活动，强化认知过程，表达学习中的认知和情感需求。信息的沟通是师生之间、生生之间、小组之间多向往复的；言语行为是交际、商讨式的；师生关系是互动的。,6.学习要有层次。面向全体学生，不是不承认差别和层次，相反，要根据不同水平的学生确定不同的教学要求和施以不同的方法。这样做可以使全体学生（学习能力强的较弱的）各得其所，都得到发展。,7.对学生的评价以激励为主。在教学过程中要真诚地鼓励每一个学生的每一步成功，树立其自信心，增强其学习的兴趣，要与学生一起分析学习中的得与失，争取下一步的成功。,三、加强听说读写，全面提高素质,1.听的训练。应根据教学要求制定有针对性的听力训练计划，合理地选择适合大多数学生的语言材料，充分地利用多媒体及现代教学技术，科学地训练听力。,2.说的训练。说英语是一个复杂的心理过程，教师要努力排除学生在说英语时的心理障碍，强化学生自我表达的心理倾向，不害羞、不胆怯。培养学生说的能力要循序渐进；从操练式的说，逐步过渡到交际的说；先讲一两句，后作较长的讲述；先讲简单的内容，后讲复杂的内容；先在小范围内讲，后在大范围内讲；先在熟人面前讲，再在陌生人面前讲。,3.读的训练。读是人们获取各种信息的重要途径，是英语教学的主要内容。要逐步增加学生的阅读量，扩大他们的知识面，教会他们各种阅读技能；要正确处理精读与泛读的关系，不仅能默读，也要会朗读，要有意识地培养学生识记、分析、判断、猜测、推理、综合领悟和评价的能力。,4.写的训练。写是中学英语的目的，其能力的获得也有一个渐进的过程。首先要抓好单项形式的训练；为连贯表达打好基础，如：写单词、写句子、写语段等；其次，加强写作技巧的指导，如文章的结构，句子的逻辑关系、段落的过渡、应用文的表达形式等。此外，还应重视书面作业的批改、评讲，针对学生的问题及时调整教学。,四、开展课外活动，发展学生个性,英语课外活动是英语教育的重要阵地。它的开展有利于进一步培养和巩固学习英语的兴趣，发展个性、特长；有利于巩固、扩展课堂教学的成果，促使语言知识尽快向语言能力转化；有利于为学生提供更多的语言实践机会，增强运用英语的能力和交际能力。,课外活动应以学生自主、自愿为基础，根据各自的兴趣爱好和特长自由选择，自愿参加。教师的工作是指导性的。,课外活动的内容不受教学计划和教学大纲的限制，也要防止增加学生负担。在确定具体内容时要重视满足学生的不同兴趣和需要。教师要重视内容选择的指导，所选内容要有利于学生身心的健康成长。,课外活动的形式很多，比课堂教学更加丰富多彩。常见的英语课外活动有：,1.实际操作类：书法、打字、会话以及校园英语广播、闭路电视等。,2.交流讨论类：讲故事、演讲、讨论、辩论、影视欣赏、阅读、写作、竞赛、黑板报、小报、班际交流等。,3.游戏表演类：朗诵、演唱、课本剧、小话剧、相声、舞蹈、游戏等。,提高国民素质，培养能适应未来社会的高素质人才，是教师肩负的重要任务。因此，教师要积极推动创新教育工作，不断创新，培养出更多符合时代需要的人才。,肩关节MRI影像诊断1、不要轻言放弃，否则对不起自己。肩关节,1,肩关节磁共振影像诊断,肩关节磁共振影像诊断,2,肩关节的正常应用解剖,口肩袖,口盂与盂唇,口肌腱韧带,口滑囊,口肱二头肌,肩关节的正常应用解剖,3,肩袖,岗上肌、岗下肌、小圆肌从上向下止于肱骨大节结,如袖套样包绕肱骨头,肩胛下肌从前方绕过,止于肱骨小节结。,肩袖,4,肩袖,口冈上肌起自肩胛骨冈上窝,向外经肩峰和喙肩韧带下方,跨越,肩关节,止于肱骨大结节的上部,最易受损断裂,作用:使肩关节外展,冈下肌起自冈下窝,向外经肩关节后面,止于肱骨大结节的中部,作用:使肩关节旋外,小圆肌位冈下肌下方,自肩胛骨外缘背面,止于肱骨大结节下,部。作用:使肩关节旋外。,肩胛下肌起自肩胛下窝,向上外经肩关节的前方,止于肱骨小,结节。作用:使肩关节内收和旋内。,肩袖,5,关节盂,Acromion,Clavicle,Coracoid p,Glenoid fossa,Scapula,骨性关节盂外围的纤维软骨环,侧面三角形基底附着于关节盂的边缘,外侧面与关节囊附着内侧面则附于关节透,明软骨。,作用:加深关节窝,增加肩关节稳定性,关节盂,6,腐辑关节,韧带,德育韧降,启上损幻帝,Coracoacromial,ignment,耽二头肌长癸,capsule,啊胖管,共节粪,肩关节(前面观,盂肱韧带肩关节囊前部增厚形成以增强关节囊的前部。,肱骨解剖颈一盂上结节和盂唇。中韧带宽细变异,可以缺如;盂肱下韧带,分为前囊和后囊附着于前、后盂唇,呈V形附着于肱骨解剖颈。,喙肱韧带喙突根部外侧缘一朊骨大结节,位于盂肱韧带的表面。,喙肩韧带与喙突、肩峰一起称喙肩弓,或第二肩关节。限制肱骨头向上移位。,腐辑关节,7,凶,凶,8,滑膜囊,下肌法表渦,口肩峰下-三角肌下滑囊:位于肩峰下、三角肌深方、冈上肌腱的浅方。少儿时肩,峰下滑寝和三角肌下滑囊相隔,成人后两滑囊沟通。冈上肌腱将滑囊与肩关节腔,分隔,肩胛下肌腱下囊:肌腱与肩胛颈之间有一大的滑囊,与肩关节相通。,口肩峰下滑囊及喙突下滑囊正常时MR|不能显示),肩袖损伤时易累及,当肩袖,完全撕裂和肩袖近滑囊侧部分撕裂时会导致囊内积液,提示肩袖损伤,滑膜囊,9,肱二头肌及肌腱,口肱二头肌长头起自盂上结节和上盂唇,短头在内侧起自喙,突,止于桡骨粗隆。,口双层滑膜鞘包绕,走行于关节腔内和结节间沟中。在关节囊位,置,前方被喙肱韧带和盂肱上韧带覆盖,对肱二头肌长头肌腱,起稳定作用,口轴位观察较好,呈均匀低信号改变。,口屈肘关节;协助屈肩关节。,Inter,肱二头肌及肌腱,10,肱二头肌长头肌腱,头肌长头腱,纤维层,0二用凯,4二头肌腱长头,滑膜层,結节利滑膜,哮制骨,斜方切,4肱臀头,肩切情,6肩胛下肌,肱二头肌长头肌腱,11,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,12,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,13,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,14,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,15,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,16,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,17,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,18,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,19,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,20,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,21,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,22,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,23,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,24,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,25,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,26,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,27,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,28,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,29,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,30,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,31,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,32,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,33,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,34,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,35,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,36,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,37,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,38,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,39,肩关节MRI影像诊断-ppt课件,40,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,41,