神经科疾病的肌电图诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经科疾病的肌电图诊断,神经科疾病的肌电图诊断,1,肌电图的临床应用,(1)运动神经元病,(2)肌肉疾病,(3)神经肌肉接头疾病,(4)多条神经损伤或多处卡压性疾病,(5)系统疾病引发的周围神经疾病,肌电图的临床应用,2,运动神经元病(MND),运动神经元病是一种主要侵犯大脑皮质锥体细胞、,下部脑干和脊髓前角细胞的神经系统变性疾病,本病初始及好发部位为颈膨大,向上可延至高颈,髓及延髓,向下可累及胸髓及腰骶髓,肌电图检查可以确诊下运动神经元的病变,为临,床诊断提供有力依据,运动神经元病(MND),3,临床分型,肌萎缩侧索硬化(ALS),脊肌萎缩症(SMA),原发性侧索硬化(PLS),进行性延髓麻痹(PBP),临床分型,4,电生理特征,早期运动神经传导速度基本正常,逐渐可出现CMAP波幅下降,部分患者NcV轻度减慢,但不低于正常值下限的,70%,电生理特征,5,肌电图呈典型失神经支配改变,可见纤颤电位、,束颤电位、运动单位数目减少,轴索再生现象同时存在,巨大电位、多相电位,增多,大力收缩呈单纯相,胸锁乳突肌肌电图异常,阳性率高,有显著诊,断意义,肌电图呈典型失神经支配改变,可见纤颤电位、,6,诱发电位大部分患者正常,极个别出现异常,诱发电位大部分患者正常,极个别出现异常,7,神经科疾病的肌电图诊断课件,8,ms,ms,9,LN,AL MUSCLE,LN,10,神经科疾病的肌电图诊断课件,11,神经科疾病的肌电图诊断课件,12,神经科疾病的肌电图诊断课件,13,神经科疾病的肌电图诊断课件,14,神经科疾病的肌电图诊断课件,15,神经科疾病的肌电图诊断课件,16,神经科疾病的肌电图诊断课件,17,神经科疾病的肌电图诊断课件,18,神经科疾病的肌电图诊断课件,19,神经科疾病的肌电图诊断课件,20,神经科疾病的肌电图诊断课件,21,神经科疾病的肌电图诊断课件,22,神经科疾病的肌电图诊断课件,23,神经科疾病的肌电图诊断课件,24,神经科疾病的肌电图诊断课件,25,神经科疾病的肌电图诊断课件,26,神经科疾病的肌电图诊断课件,27,神经科疾病的肌电图诊断课件,28,神经科疾病的肌电图诊断课件,29,神经科疾病的肌电图诊断课件,30,神经科疾病的肌电图诊断课件,31,