水肿的基本概述及鉴别课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,水肿的基本概述及鉴别,水肿的基本概述及鉴别水肿的基本概述及鉴别水肿的基本概述及鉴别,课件大纲,水肿的概念,水肿的分类,水肿发生机制,水肿的表现特征和对机体的影响,各种常见水肿的发生机制,水肿病因与临床表现,水肿问诊要点,实验室检查,水肿对机体的影响,图例,5知制,A,在高中课程学习过程中，数学是很主要的一部分，它对养成学生根本素养及对应试升学起着很主要的意义.在数学课程教学的过程中，老师的课堂教学十分重要，因为课堂教学的学习效率直接影响着教学的最终结果，要怎么样才能提升高中数学的课堂学习效率，让学生在大量的习题里挣脱出来，从而自我形成对数学的学习乐趣和自信十分关键.本文将分析当前高中数学课堂教学效果差的原因，并在其之上指出提升高中数学课堂教学效果办法.,一、高中数学课堂教学效率差的原因剖析,1.传统的教学想法促使,高中数学教学课堂都是以应付考试为前提，高考带给学生的紧迫感让教师及学生把高中数学看成上大学的一项重要筹码.许多老师都抱着应付考试的态度，通常在一个知识内容的讲述上用了非常多的时间，哪怕是法定假日学生也要进行高中数学补习.一些老师惯用题海策略，不管哪种类型的题，不分学生自身学习能力，都通过考试成绩看高低.像这样加大作业量和考试强化训练的课堂教学方法让很多学生承受不了，让学生形成讨厌学习的心理特征.,2.老师教学准备不足,高中数学较难，一些老师在课堂教学前教学目的不良，同学生实际知识掌握情况距离大；教学知识准备不足，同学生的喜好相差很远，使学生无法形成自愿学习性.此外，一些老师对课堂教学的程序安排有着一定的不科学性，没有办法很好地指引和开启学生对教学内容的注意和认识，没在第一时间进行深刻的教学思考.,3.老师课堂灵活反应能力差,要想在高中数学课堂上提升讲课效率，就需要老师有十分敏捷的反应能力来解决各个方面的不定要素.如学生的问题、讲课想法的改变和上课时产生的多种意外等.要是老师不能合时宜地把握，进而科学调节控制，运用不同教学方式和改变，没有利用当前教学资源对没有预设的教学内容展开演绎，课堂教学的效率就很难实质提升.,二、提升高中数学课堂教学有效性的相关办法,1.良好的课前备课,要让高中数学课堂教学更加有效，在开始上课以前要对所讲内容做好准备.对高中数学老师而言主要有以下几点内容：,第一，要在仔细研究数学教科书的基础上确定清楚的教学目的.,身为一位拥有专业资格的数学老师只有对教科书钻研透彻，才可以精准地确定出教科书的主要内容和困难内容，从而确定什么内容是主要、重要的，对学生展开说明，什么内容可以一语带过.,第二，在准备课前内容时要实实在在地按照教学内容选择能同其相适合的教学办法.,在讲课前老师要掌握启发式、主导式、因材施教等多种教学办法的有关内容和进行方法，按照课堂教学的现实状况选择和其相适合的教学办法，在用不同教学办法展开灵活使用的基础上达到教学内容及方法的最好配合.,第三，在教学时所使用的办法要多种多样.,老旧的课堂教学模式是以黑板板书为主要教学方式，方法十分单调，只是运用板书进行教学很难达到增强数学课堂教学效率的目的.而使用多媒体教学的方式，因为在课堂里加入了图形、声音、文字、幻灯片等技术，所拥有的功能十分强大，把多媒体技术加入到数学课堂教学里，完成老旧教学方法和多媒体教学方法的高效融合，不单单可以提升信息传送的准确性，还可以运用精致的课件制作让学生更专注，让学生更广泛的接收知识，让抽象的数学逻辑运用电脑图解而更形像、更传神，让学生可以更好地认识和学习，进而达到加强数学课堂教学效率的目的.,2. 建造融洽的教学氛围，刺激对知识的学习兴趣,课堂环境不单单影响教学的进展，还关系到知识学习成效.因此，为了可以高效教学，老师要掌控和使用建造课堂氛围的办法.在数学教学时，老师要开创一种松弛融洽的教学环境，让学生在心情愉悦的情况下开心的学习，进而充分发挥自身的聪慧，拓展开创思想和头脑.只有老师和学生的关系融洽，才可以让两者之间的心理距离更近，心情愉悦，才会让学生的开创精神得到最大程度的表达和发挥.在数学教学时，老师要制造适合学生自主参加、自主学习的课堂氛围，形成更好的促进学生主体精神，开创意识、创造能力积极进步的舒服课堂氛围.,3. 改良课堂构架，加强课堂效率,课堂教学的构架，其实就是课堂教学的构成部分和它的顺序.优化教学构架，就要以正确的教育想法和理论为基础，按照教学的目标和需要，适时地处理教学时要素的组合及进程的安排，进而达到最好的教学成效.数学课堂教学是老师和学生一起进行、开放动态的双向活动经过，它是教学和学习的双向运动，也就是老师和学生的两向刺激；从学生的层面来看，也是群体的多边运动，也就是学生群体内的多向刺激.设计教学活动，要顾全两项活动品质，尤其是要追求学生群体多边运动的品质.,可以说，课堂教学是一项有目标的、追求效率的活动，加强课堂教学效率是确保教学品质的根本.高中数学老师要先确定高中数学教学的目的，从而有效备课为接下来的讲课做好准备；让学生完全融入到课堂教学过程里，指引学生自主发现问题处理问题，刺激其数学学习的乐趣；创造条件可以按照学生对知识的掌握情况，分层教授知识，进而加强高中数学课堂教学的效率.,初中数学课程标准提出：数学教学要紧密联系学生的生活实际，从学生的经验和已有的知识出发，创设与学生生活环境、知识背景密切相关的，又是学生感兴趣的学习情境。,在当前初中数学教学中，情境教学已引起普遍重视，原有的课堂教学结构逐步转变为：创设情境探究新知巩固应用。创设好的教学情境，使数学知识更贴近社会生活与学生的实际，可以改变原来的枯燥，抽象的数学教学状况。一个引人入胜的教学情境，可以充分调动学生的“情商”，激发学生学习的兴奋点，这样的课堂涌动着求知的欲望，飞扬着灵性的翅膀，进发着闪亮的智慧。下面笔者结合实例，谈谈初中数学教学中，如何创设有效教学情境，创造精彩的课堂教学。,1 创设生活化的教学情境,联系生活实际，营造一种现实而富有吸引力的学习情境，有效地激发学生参与认知活动的积极性，激发学生学习数学的兴趣与动机。如在教华师大版七年级教材角的度量时，在导入新课时，创设了这样一个情境：电脑出示上山的两条山坡（角度不同）：如果你们想爬到山顶，你愿意选择哪条路？为什么？爬山是学生们都非常喜欢的一项体育运动。选择这个熟悉、亲切、极具典型性的生活背景为素材，试图通过山坡的坡度不同过度到角的大小不同，从而引出课题，意在唤醒学生的生活经验，自然引发数学问题，最终达到激发学生探究新知的欲望和兴趣。,2 创设数学故事情境,通过数学故事（或数学史料）中丰富的文化资源创设教学情境，从勾股定理到九章算术，从无理数的由来到孙子巧解“鸡兔同笼”，有趣且充满灵性的故事具有非凡的吸引力，这不仅可以激发学生的求知欲，还可以使学生从中接受思想品德教育。如在教“二元一次方程组和它的解”时，可以用下面的故事创设情景。,驴和螺肩并肩地在街上走，各自都驮着几个包裹。驴抱怨主人给他压的担子太重，骡却说：“老兄，你的负担并不算重！你瞧，假如从你的背上拿走一个包裹给我，我的负担就是你的两倍；而假如你从我背上取走一个包裹，你的负担也不过和我相同。”试问驴和骡各驮着几个包裹？（假定每个包裹重量相等。）,这个问题最早出现于希腊文选。教师巧用学生感兴趣的故事形式，把数学融入学生喜闻乐见的故事之中，促使学生分散的注意力集中起来，让数学走进学生的生活，在生动活泼的情境中学习数学。,3 创设数学史情境,教学是需要情境的，但是什么样的情境进入课堂，不仅取决于教学内容，也取决于教师的教育观念，相同的教学内容也可以创设出不同的问题情境。建构主义的学习理论强调情境创设要尽可能的真实，数学史实是真实的。因此，情境创设可以充分考虑数学知识产生的背景和发展的历史，用数学史实作为素材创设问题情境，这不仅有助于数学知识的学习， 也是对学生的一种文化熏陶。如在教无理数的概念时， 可以先介绍它的历史发展。古希腊时代毕达哥拉斯学派的成员希伯索斯在用勾股定理计算边长为1的正方形的对角线时， 发现对角线的长度是一种从来没见过的“新数”，打破了该学派所信奉的“万物皆整数”的信条，引起了人们极大的恐慌，这件事在数学史上被称为第一次数学危机。因为这一“新数”的发现，希伯索斯被投入海中处死。那么希伯索斯所发现的是一个什么样的数呢？这节课我们就来揭开它神秘的面纱。,问题1：边长为1的正方形的对角线的长度是多少？,学生利用勾股定理很容易算出是 。,问题2： 是一个整数吗？,问题3：它是一个分数吗？,它是一个什么样的数呢？这样从情境入手， 步步深入，自然地展开本节课的教学。这样的情境取材于数学史料，又准确地反映了数学的本质，必将增强学生的学习兴趣。,4 创设问题情境,问题是数学的心脏，有了问题，思维就有了方向；有了问题，思维才有动力。古人云：学起于思，思源于疑。学生探求知识的思维活动，总是由问题开始的，又在解决问题的过程中得到发展。创设问题情景能激发学生的求知欲望，能打开思维的闸门，能使学生进入“心求通而未通，口欲言而未能”的境界。因此，教学中要有意识地设置一些与本节内容有关的问题，使学生产生疑问，由疑激思，以疑获知，有效地激发学生在获取知识的过程中，产生强烈探求问题奥妙的积极性。,例如，在二次函数的教学引入环节中，笔者创设了这样的教学引入情境：笔者以“世界杯足球赛”为背景，自编了一道结合实际的函数题。足球运动是一项对运动员状态（包括体能、速度和技术意识）要求很高的项目，一般情况下，足球运动员的状态会随着时间的变化而变化。经实验分析可知：球员的状态综合指数y随时间t的变化规律有如下关系：,（1）比赛开始后第10分钟时与比赛开始后第50分钟时比较，什么时间球员的状态更好？,（2）比赛开始后多少分钟时，球员的状态最好，这样的最好状态能持续多少分钟？,5 创设有趣的多媒体教学情境,运用现代化教学媒体辅助教学，能立体的刺激学生多种感官参与认知活动，使抽象的教学内容变得具体；使复杂的教学内容变得简单；使不可见的教学内容变得直观。运用媒体教学能极大的提高学生的学习兴趣，激发学生的求知欲和创造思维。比如：讲【两个圆的位置关系】时，笔者利用了多媒体进行演示教学，使学生一目了然，轻松愉悦地掌握了本课知识。,教育家第斯多惠说过：“教育的艺术不在于传播的本领，而在于激励、唤醒和鼓舞。”在实施数学新课程的今天，创设具体、生动的课堂教学情境，正是激励、唤醒和鼓舞学生的一种有效的教学艺术。作为一线的教育工作者，在数学课堂上应精心设计符合学生实际的教学情境，找准教学切入点，创设一种能使学生积极思维的环境，让学生处于“愤悱”的状态下，沉浸在紧张、活跃、和谐的氛围中，从而激发学习对数学产生浓厚的学习兴趣与强烈的求知欲，使学生自觉兴奋地投入到学习和探求新知的教学活动中。,水肿的基本概述及鉴别水肿的基本概述及鉴别水肿的基本概述及鉴别,1,水肿的基本概述及鉴别,水肿的基本概述及鉴别,2,课件大纲,水肿的概念,水肿的分类,水肿发生机制,水肿的表现特征和对机体的影响,各种常见水肿的发生机制,水肿病因与临床表现,水肿问诊要点,实验室检查,水肿对机体的影响,图例,5知制,A,课件大纲,3,水肿的概念( definition),人体组织间隙有过多的液体,积聚从而使组织肿胀,水肿的概念( definition),4,水肿的分类( classification),水肿的分类,范围分类,有无,水肿临床检查分度,凹陷,肤特点,全局,身部积,四/非,水水水,陷/四,隐显轻中重,形性度度度,肿肿,/,性,水肿的分类( classification),5,(-)按范围分类:,1、全身性水肿( anasarca):液体在组织,间隙呈弥漫分布,如心源性水肿( cardiac,edema),2、局部性水肿( ocal edema):液体积聚,在局部组织间隙,如血栓性静脉炎,( thrombophlebitis)。,3、积水( hydrops):液体积聚在体腔内,如胸腔积水、腹腔积水。,(-)按范围分类:,6,二)按有无凹陷分类,凹陷性水肿( pitting edema):体液积聚于皮,下组织间隙,指压后组织下陷,病因:心、肝、肾源性水肿;营养不良性水肿,2、非凹陷性水肿( nonpitting edema):体液积,聚于皮下组织间隙,指压后组织下陷不明显或没,有凹痕,病因:粘液性水肿( myxedema):组织液蛋白,含量较高。,丝虫病( filariasis):慢性淋巴液回流受阻,二)按有无凹陷分类,7,(三)按水肿的皮肤特点分类,隐性水肿( recessive edema):全,身组织间隙水潴留5kg,皮肤肿胀、弹性差、,皱纹变浅、用手指按压有凹陷。,(三)按水肿的皮肤特点分类,8,(四)临床检查分度 clinical examination),1、轻度仅见于眼睑、眶下软组织、胫,骨前、踝部皮下组织水肿,指压后组织轻,度下陷,平复较快,2、中度全身组织均见明显水肿,指压,后凹陷明显,平复缓慢,3、重度全身组织严重水肿,身体低位,皮肤紧张发亮,或有液体渗出,浆膜腔可,见积液,外阴亦可严重水肿。,(四)临床检查分度 clinical examination,9,水肿发生机制( pathophysiology,(一)维持体液平衡的因素,1、毛细血管内静水压,2、血浆胶体渗透压,3、组织间隙机械压力(组织压,4、组织液胶体渗透压,水肿发生机制( pathophysiology,10,二)产生水肿的因素,1、钠水潴留:肾小球滤过率(GFR),肾小管重吸收,毛细血管滤过压:心力衰竭、静脉管腔变窄,静脉受压,3、毛细血管通透性:急性肾炎、烧伤、炎症,4、血浆胶体渗透压:蛋白摄入减少、蛋白合成,减少、蛋白丢失增多、蛋白分解代谢增强、血液稀,释,5、淋巴回流受阻:淋巴管受压、阻塞、破坏等,二)产生水肿的因素,11,水肿的基本概述及鉴别课件,12,水肿的基本概述及鉴别课件,13,水肿的基本概述及鉴别课件,14,水肿的基本概述及鉴别课件,15,水肿的基本概述及鉴别课件,16,水肿的基本概述及鉴别课件,17,水肿的基本概述及鉴别课件,18,水肿的基本概述及鉴别课件,19,水肿的基本概述及鉴别课件,20,水肿的基本概述及鉴别课件,21,水肿的基本概述及鉴别课件,22,水肿的基本概述及鉴别课件,23,水肿的基本概述及鉴别课件,24,水肿的基本概述及鉴别课件,25,水肿的基本概述及鉴别课件,26,水肿的基本概述及鉴别课件,27,水肿的基本概述及鉴别课件,28,水肿的基本概述及鉴别课件,29,水肿的基本概述及鉴别课件,30,水肿的基本概述及鉴别课件,31,水肿的基本概述及鉴别课件,32,水肿的基本概述及鉴别课件,33,水肿的基本概述及鉴别课件,34,水肿的基本概述及鉴别课件,35,水肿的基本概述及鉴别课件,36,水肿的基本概述及鉴别课件,37,水肿的基本概述及鉴别课件,38,水肿的基本概述及鉴别课件,39,水肿的基本概述及鉴别课件,40,水肿的基本概述及鉴别课件,41,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,42,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,