血脂和高脂血症课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,血脂和高脂血症,31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。,血脂和高脂血症血脂和高脂血症31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。血脂和高脂血症,A.血浆脂质和脂蛋白,B.来高脂血症,能量储存,中三甘油三酯,能量产生,甾体激素合成,胆固醇,血,细胞膜,胆酸,类,磷脂、糖脂、固醇、类固醇,前言,构建以就业为导向，以能力为本位的课程体系是目前专业课程教育改革的新指标。近段时间来，行动导向教学法在我校的汽车专业教学中推广，这对丰富教学方法，培养学生的综合能力与全面素质具有重要的现实意义，在培养专业人才的方面具有较高的优势。同时，很多职业院校也高度重视高度推广行动导向教学法，并运用尝试新的教学方法，侧重突出专业能力的综合提高。在实际教学的方法中，行动导向教学法具有容易掌握速、教学面广泛、内容丰富、较高知识效益等特点，而在众多教学方法得以突出。,1、行动导向教学法的含义及特点,行动导向教学法是以工作任务或行为导向，以能力为基石。重组内容、学习目标、媒体、方法等因子的，建立师生教学互动环境。将学与教结为一体形成社会交往的过程。在此交流中，学生用心、脑、手来展开交流学习。行为导向教学侧重于对学生的综合素质的培养。经过行为导向促使学生在教学过程中培养创新理念、增加学习兴趣、形成综合能力。,与以往的教学方式相比，行动导向教学方式具备以下特征：第一，确定以培养专业能力作为教学主要目标，不再是以学生文化成绩作为判断标准，而是在授课过程中任务完成的行动职业能力作为评判标准；第二，确定以任务为课堂教学的主要内容，不仅仅以以往的片面知识结构，而是以跨领域能力、整合任务知识作为导向；第三，以教学设计为导向的过程中，完全打破传统以讲授为主要教学方式，组成由决策、计划、实施、收集信息、评估、检查等环节完善行为的过程；第四，开展以学生为重心的教学方式，在教师指导与引导下学生展开自主学习，在学习过程中不盲目灌输，而是在教师与学生之间展开双向互动交流，在交流过程中在提高了学生的积极性，将以往的文化成绩激励模式切换教学过程质量评估模式。,行动导向教学法内容包括教学模拟法、教学案例法、教学项目法、扮演角色法、教学粘贴法等，在教学中包括小组讨论，教师把教学内容分配到小组中，各小组在小组负责人带领下共同讨论研究来完成教学任务，最终由各个小组负责人在课堂上进行总结性发言，教师对于学生的总结发言给予针对性指导，体现学生与教师的学习搭档关系。,2、行动导向教学法在汽车专业的实习教学应用,在汽车专业教学课程中发动机维修与构造是最主要的专业课，也是实践性、技术性、综合性较强汽车专业的教学课程，内容包括基础专业理论，对学生具有较高实践要求和灵活运用知识能力。教师按照教学目标与课程特点，各教学内容与行动导向相结合。根据教学实际任务方法，向学生提出掌握的技能与知识的要求。教师通过讲解与演示，教学有理论、有实践操作，将实践与理论相结合。学生按照项目教学的内容循序渐进、由浅入深进行学习，达到预期的教学目标。,2.1 教学的项目设计,对学生制定的行动职业能力的具体要求，要与汽车专业具体岗位相结合，笔者对汽车发动机维修与构造的实习课程内容根据维修层次来进行整合优化。根据常见损伤、结构内容、故障诊断、修理、故障分析等步骤，合理分配工作任务，形成划分任务维修的教学任务。然后按照各个教学项目内容来进行编写专业教学题纲，制定与汽车发动机维修构造相适应的课程工作项目任务。如在机构配气维修的教学项目内容中包括：配气的原理、结构、装配、调整、维修、检测。教师要认真规划学生所承担的工作任务，让学生按照具体的任务目标和要求，在教师的具体指导下来完成教学的工作任务。,2.2 合理为学生分组和分配教学设备,在实际的行动导向教学中，将学生进行分组是教学过程中的重要环节。按照班级人数和教学设备台数来对学生进行分组。在分组过程中不仅要考虑到让小组成员都能加入到工作任务的全过程，每位成员都能有动手机会。不能因为小组分配过多而影响教学课时，所以小组的安排人数要科学合理，同时根据学生水平的差异来进行合理搭配，要确保每组都有汽车发动机。按照汽车发动机维修与构造课程要求来对发动机设备进行分配，按每一小组分配一台。根据教学要求，通常情况下在分组的过程中，要选派一名能力素质较高的学生来担任组长，各成员在组长领导下，按照任务要求，进行计划、决策、检查、评估、实施的工作，通过团队协作共同努力来完成项目任务。,2.3 教学实施,在进行教学任务过程中，教师可以根据任务的内容、目标、要求，按照引导文、课件等形式对学生进行解释、阐述，学生通过老师指导能够自主获取任务所要的关键信息。经过小组讨论，来及时有效完成任务计划，在教学过程中，教师要接受学生对一些问题进行咨询，并且指导学生来制定合理计划。如在进行检测配气机构与项目维修的教学过程中，教师以多媒体形式对汽车配气机构的事例故障进行描述，明确学习配气机构的具体目标，重点掌握配气机构的工作原理、检修方法、内部结构。明确任务后，学生在老师指导下，根据所掌握的专业知识，在图书馆、互联网进行资料收集，经过小组讨论进行整理与归纳，增加对配气机内部构成的基本认识。鼓励学生积极拆装配气机，通过拆装来提高实训技能，在此拆装过程中，老师按照“你听我说，你看我做、我看你做”等方法对学生进行辅导，让学生对配气机内部结构更加完整的了解。对检修配气机的故障环节，教师增加配气机构故障的典型案例来对学生所学原理、结构分析进行引导配，根据小组制订计划，来科学分工共同完成操作任务，最终由学生与教师进行评估与检查。,3、行动导向教学法的实践效果,经过教学实践，行动导向教学方法在汽车专业维修与构造课程中，取得了理想教学效果，学生的综合能力与知识水平获得提升，在岗位实习中表现较强的适应能力。,一、初中体育与高效课堂,（一）初中体育,针对初中生开展的体育教学应该居于初中生本身的身体素质和心理素质展开。在我国当前的教育体制之下，初中生的年龄大多集中在12岁到16岁之间。在这一阶段的大多数学生都处于青春期，身体和心智正处于快速变化和发育的阶段。应该基于以上特点来对学生进行有针对性的体育训练和体育教学。,首先因为学生处于成长发育阶段，学生的身体素质还不能与成年人相比，引起体育老师应该对学生的身体状况有一个判断，尤其是对那些处于发育期的女生，要适当的放松对其的课堂要求，以保证学生的身心健康发展；其次要针对学生青春期自尊心强相对冲动的心理特点，强调对学生开展鼓励教学，不断地激发学生的积极性，提高课堂的效率。,（二）高效课堂,这里提到的高效课堂主要强调课堂教学的高效率，一方面对于学生来说应该在课堂有限的时间内，既得到体育能力的成长，又得到身体的锻炼。高效率的课堂应该基于科学的训练方法和对学生情绪的恰当引导两个方面。在过去的相当长一段时间内，体育作为初中整个教学体系当中相对边缘的科目一直没有受到足够的重视。有很多类似于语文英语等老师，热衷于占用体育课的教学时间来补充自己科目课堂教学上的疏漏。在这样的情况之下，很多体育老师对于当前体育教学水平的提高缺乏信心和动力，初中体育课堂教学效率始终不能提高。,二、当前影响初中体育课堂效率的几个因素,（一）学生身体素质不达标,在应试教育的体制之下，无论是老师家长还是初中生本人，都更加重视文化课。进入初中以后，随着学习压力的增大，很多学生在日常的生活和学习当中已经放弃了体育训练，转而将绝大多数精力投注在文化课的学习上，这就导致了当前学生的身体素质不达标。作为初中体育课教学的客体，学生在一定程度上决定了初中体育课堂教学是否高效。而受到初中生身体素质的限制，很多体育课堂上的项目无法实施，这是初中体育课堂低效率的重要原因。,（二）课堂教学缺乏趣味性,分析初中体育老师的受教经历我们可以发现，大多数能够得以进入初中从事老师工作的人，大多数此前都是专业的运动员，或者至少毕业于专业院校的体育专业。这些老师过往人生经验决定了往往将体育课当成了专业训练的时间，这就造成了他们对于学生要求往往过高，要求学生对相同的体育动作进行简单的重复，甚至要求学生做一些专业性的体育动作。而从学生的角度上看，大多数学生缺乏专业体育训练的经历，并且身体素质和心理素质也不允许他们完成大体量的体育训练。双重原因叠加，就会导致学生和老师分别对于体育教学失去兴趣而体育教学课堂也缺乏趣味性，以上种种原因也导致了初中体育课堂教学效率的低下。,（三）学生主观上不认同,作为初中体育教学受教育的主体，学生的主观意愿，相对于初中体育教学课堂效率的提高具有十分重要的意义和价值。初中生正处于青春期，在心理诉求上，更加关注自身意愿的表达和特立独行形象的树立。而要求体育课的教学更加强调集体教学，以一刀切的标准要求每一个学生在体育课堂上都完成相应的动作和任务。这与学生本身的心理诉求是相违背的，因此，相当一部分学生从主观上也并不认同，接受初中体育课堂教学，这就导致了当前课堂教学效率的相对低下。,与此同时，受其他科目老师和家长的影响，好多同学、特别是女生从主观上更加强调对于文化课的学习，不太重视体育课。在这种情况下，很多初中生选择了在体育课上曲靖教师完成自己的文化课作业，或者进行其他科目的学习。体育课学习时间无法保证，体育课课堂效率的提高也就更无从谈起了。,三、针对相关问题的解决思路,（一）修改教学大纲，放松对学生的要求,针对当前初中生身体素质相对低，特别是肥胖学生比例增加的现状，当前应该修改教学大纲放松对学生的要求，让学生更加容易的完成体育课堂的规定动作，激发学生参与体育课的兴趣。,具体而言，教学大纲的修改，首先应该基于激发学生身体潜能、加强学生身体素质锻炼的目标。提升学生的身体素质对于学生今后的发展乃至于文化课的学习都是十分重要的。尽管当前学生的身体素质情况和体育课堂教学的现实情况已经发生了急剧的变化，但是开展体育课堂教学的初衷不应该变化，都要着眼于学生综合素质的提高来进行教学大纲的制定，不能由于大纲要求放宽而放弃对学生进行认真有效的体育训练。,其次教学大纲当中还应该对学生的体育课评价机制进行改革。,例如：应该将学生的出勤率和课堂上的动作完成态度加入到考核标准当中。因为客观上看，有相当一部分学生主客观条件并不能够达到完成相关体育项目的要求，因此仅从体育考试的成绩来判断这些学生的课堂表现，对学生而言，未免有失偏颇。将学生的主观意愿纳入到评价考核当中，有利于激发学生的兴趣。,（二）引入体育游戏，增加课堂教学趣味性,针对当前体育课堂教学缺乏趣味性的问题，当前应该引入体育游戏，增强课堂教学的趣味性。体育游戏的开展有利于提高学生的学习兴趣。在具体的操作上，应该强调将体育游戏的趣味性和，体育教学的专业性进行有机的结合，让学生在进行体育游戏的过程当中得到身体的锻炼和体育素质的提高。在体育游戏课的环节设置的时候，尤其要强调对于细节的把握。,例如：在具体的工作当中应该对体育游戏对抗环节的设置上进行精确的考量。要基于初中生的身心特点，不要将过多的对话环节引入到体育游戏当中，避免学生之间发生矛盾和冲突影响课堂教学的继续进行。同时还要对体育游戏进行一定的奖励和惩罚，给学生以完成游戏的动力。,（三）加强针对学生的理论教育,针对学生从主观上对于体育课不认同的问题，为了加强体育课堂的效率，老师应该加强针对学生的体育理论教育。向学生阐明加强体育锻炼认真完成体育课规定动作的重要意义。由于单纯的理论讲授是相对枯燥无味的对于学生来说，接受起来很困难，教学效果总是差强人意，针对这种情况，给予提高课堂效率的最终目标，老师应该选择恰当的方法，以讲故事的方式，帮助学生理解相关理论的意义和价值。,例如：在向学生讲授体育锻炼重要性的时候，老师可以向学生们展示清华大学“为祖国健康工作50年”的口号，并向学生展示这一口号的由来，以清华大学的故事来鼓励学生进行体育锻炼的同时，还可以激励学生更好、更认真地进行文化课的学习。,应该认识到，针对学生的理论教育是为了更好地提高体育课堂的实际教学效率，老师一定要重视控制理论课堂学习的时间，不要喧宾夺主。,四、结语,血脂和高脂血症31、园日涉以成趣，门虽设而常关。血脂和高脂血,1,血脂和高脂血症,A.血浆脂质和脂蛋白,B.来高脂血症,血脂和高脂血症,2,能量储存,中三甘油三酯,能量产生,甾体激素合成,胆固醇,血,细胞膜,胆酸,类,磷脂、糖脂、固醇、类固醇,能量储存,3,血脂和高脂血症课件,4,Apolipoprotein B-100,Phospholipid,Unesterified cholesterol,Cholesterol ester,Apolipoprotein B-100,5,血浆脂质和脂蛋白,血浆脂蛋白的组成和分类及其,临床意义,载脂蛋白、脂蛋白受体和脂蛋,白代谢酶,脂蛋白代谢,血浆脂质和脂蛋白,6,血浆脂质和脂蛋白,血浆脂蛋白的组成和分类及其,临床意义,载脂蛋自脂蛋受体初,聋白代,血浆脂质和脂蛋白,7,LDL,HDL,Chylomicron,remnant,IDL,VLDL,Chylomicron,LDL,8,各类脂蛋白颗粒的密度及体积,密度,(g/m),0.95,VI,CM,1.02,CM残粒,1101HD2,1.15,1.20 HDL3O,直径(nm),1020,6080500,各类脂蛋白颗粒的密度及体积,9,1.乳糜微粒( chylomicron,CM,来源于食物脂肪,含TG近90%,正常人空腹12小时后,血浆中CM已完全被清除,高浓度CM可致血浆混浊甚至呈乳白,多为或V,型HLP,载脂蛋白主要是ApoB48,E,C和CI,CM颗粒大,一般不致动脉粥样,硬化,但易诱发胰腺炎,CM残粒可能与AS有关,1.乳糜微粒( chylomicron,CM,10,2.极低密度脂蛋白,(very low density lipoprotein, VLDL),由肝脏合成。TG含量仍很丰富(50%)。与CM一,起被统称为富含TG的脂蛋白( TG-rich Lp),虽然比CM小,浓度过高(TG3.3mmo/L)时,也,可致血浆混浊,但4过夜不上浮成盖,载脂蛋白主要是ApoB,C-I和C以及少量ApoE,VLD,血浆VLDL水平升高已被,确认为冠心病的危险因子,2.极低密度脂蛋白,11,血脂和高脂血症课件,12,血脂和高脂血症课件,13,血脂和高脂血症课件,14,血脂和高脂血症课件,15,血脂和高脂血症课件,16,血脂和高脂血症课件,17,血脂和高脂血症课件,18,血脂和高脂血症课件,19,血脂和高脂血症课件,20,血脂和高脂血症课件,21,血脂和高脂血症课件,22,血脂和高脂血症课件,23,血脂和高脂血症课件,24,血脂和高脂血症课件,25,血脂和高脂血症课件,26,血脂和高脂血症课件,27,血脂和高脂血症课件,28,血脂和高脂血症课件,29,血脂和高脂血症课件,30,血脂和高脂血症课件,31,血脂和高脂血症课件,32,血脂和高脂血症课件,33,血脂和高脂血症课件,34,血脂和高脂血症课件,35,血脂和高脂血症课件,36,血脂和高脂血症课件,37,血脂和高脂血症课件,38,血脂和高脂血症课件,39,血脂和高脂血症课件,40,血脂和高脂血症课件,41,血脂和高脂血症课件,42,血脂和高脂血症课件,43,血脂和高脂血症课件,44,血脂和高脂血症课件,45,血脂和高脂血症课件,46,血脂和高脂血症课件,47,血脂和高脂血症课件,48,血脂和高脂血症课件,49,血脂和高脂血症课件,50,血脂和高脂血症课件,51,血脂和高脂血症课件,52,血脂和高脂血症课件,53,血脂和高脂血症课件,54,血脂和高脂血症课件,55,血脂和高脂血症课件,56,血脂和高脂血症课件,57,血脂和高脂血症课件,58,血脂和高脂血症课件,59,血脂和高脂血症课件,60,血脂和高脂血症课件,61,血脂和高脂血症课件,62,血脂和高脂血症课件,63,血脂和高脂血症课件,64,血脂和高脂血症课件,65,血脂和高脂血症课件,66,血脂和高脂血症课件,67,血脂和高脂血症课件,68,血脂和高脂血症课件,69,血脂和高脂血症课件,70,血脂和高脂血症课件,71,血脂和高脂血症课件,72,血脂和高脂血症课件,73,血脂和高脂血症课件,74,血脂和高脂血症课件,75,血脂和高脂血症课件,76,血脂和高脂血症课件,77,血脂和高脂血症课件,78,血脂和高脂血症课件,79,血脂和高脂血症课件,80,血脂和高脂血症课件,81,血脂和高脂血症课件,82,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,83,