骨运动学(人体运动学第二版)课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,骨的运动学,骨的运动学,一、骨的运动学基础,骨的形状、结构与代谢,骨的血管、淋巴与神经,骨的功能,二、骨的运动适应性,骨的生物力学特性,骨的功能适应性,内容提要,一、骨的运动学基础内容提要,骨，是机体的基本构架，是健康的重要基石，正常成年人：,206,块骨,骨是体内最坚硬的器官之一，具有韧性和弹性，并有很强的生命力,骨是运动系统的重要组成部分，在运动中充当杠杆的作用,载荷体重、支撑体重、保护内脏器官等。,骨，是机体的基本构架，是健康的重要基石，正常成年人： 2,骨的形状,长骨,呈长管状,分布四肢,中空骨干,两端膨大骨骺,骨的形状长骨呈长管状,胫骨结节骨骺呈舌样隆突或不规则增大，密度不匀，并节裂成多个大小、形态不一的游离骨块，而胫骨结节相对应的胫骨近侧干骺端前缘常有较大的骨缺损区,胫骨结节骨骺呈舌样隆突或不规则增大，密度不匀，并节裂成多个大,骨的形状,短骨,立方形,表面密质骨,内部松质骨,多分布呈压大、运动形式复杂、灵活部位,骨的形状短骨立方形,骨的形状,扁骨,宽扁，成板状,多分布头、胸、四肢带部,保护内部脏器,骨的形状扁骨宽扁，成板状,骨的形状,不规则骨,外形极不规则,含气的不规则骨位于头颅,减轻重量,发音共鸣,骨的形状不规则骨外形极不规则,骨的形状,籽骨,豆状,分布手足肌腱内,位于着力点处,肌腱通过它即可改变力的方向，又可减少摩擦,骨的形状籽骨豆状,骨的结构,骨膜（骨外膜、骨内膜）,骨质（骨密质、骨松质）,关节面软骨,骨髓（黄骨髓、红骨髓）,血管,神经,淋巴,骨的结构骨膜（骨外膜、骨内膜）,骨内膜,骨外膜,骨内膜骨外膜,骨的结构,骨膜,骨外膜,致密结缔组织膜,富有血管、神经、淋巴管,分外层纤维层和内层成骨层,外层结构致密，胶原纤维（穿通纤维）穿过骨质，固定骨膜,内层疏松，有成骨作用,骨的结构骨膜骨外膜致密结缔组织膜,骨的结构,骨膜,骨内膜,被覆骨髓腔、骨小梁、中央管内表面,参与骨增粗,成骨作用,骨的结构骨膜骨内膜被覆骨髓腔、骨小梁、中央管内表面,骨的结构,骨质,骨的结构骨质,骨的结构,骨质,骨密质,外环骨板层,内环骨板层,骨单位,骨密质基本结构单位,哈佛氏管,福克曼管,同心分布的骨板,骨的结构骨质骨密质外环骨板层,骨运动学(人体运动学第二版)课件,骨的结构,骨质,骨松质,针状、片状骨板构成,呈网状结构,骨小梁按力的方向排列,常分布于骨骺内,密质骨为松质骨的质量,的,4,倍，但松质骨代谢率,是密质骨的,8,倍,骨的结构骨质骨松质针状、片状骨板构成,骨的结构,骨髓,红骨髓,造血功能,分布松质骨网眼中,黄骨髓,5,岁后长骨骨髓腔内红骨髓转化为黄骨髓,富含脂肪,危机时刻可转化成红骨髓,骨的结构骨髓红骨髓,骨的结构,关节面软骨,弹性,吸收震荡,光滑,耐磨损,关节软骨,软骨细胞,细胞周围区,近细胞区,远远细胞区,胶原纤维,蛋白多糖聚合物,关节切面,骨的结构关节面软骨弹性吸收震荡关节软骨软骨细胞细胞周围,骨的结构,关节面软骨,骨的结构关节面软骨,骨的结构,关节面软骨,间隙性局部流体压力,软骨内液体从基质中渗出,骨的结构关节面软骨间隙性局部流体压力软骨内液体从基质中渗出,骨运动学(人体运动学第二版)课件,骨的代谢,骨构建（骨塑性）,发生在生长期,骨形成大于吸收,骨皮质增厚、骨松质密集,骨的代谢骨构建（骨塑性）发生在生长期,骨的代谢,骨重建,新骨替代旧骨,发生在成人期,先骨吸收再骨形成,不破不立,骨吸收、形成仍继续，处于平衡状态,防止骨组织内的微损伤或微裂痕、,适应应力,过程分,5,期,休止期,激活期,吸收期（,1,月）,转换期,形成期,骨的代谢骨重建新骨替代旧骨,骨的代谢,骨重建,一个骨重建周期约,3,个月。,一个骨重建所形成的结构为一个骨重建单位,BRU,先出现骨吸收，后骨形成。量大致相当,骨重建可调节骨矿盐平衡、修复纤维损伤及移除无承载功能的骨组织。,每年在骨表面出现的,BRU,数量称,BRU,的激活率,1,年中全身骨,95%,参与骨重建,促进骨吸收的因素有甲状腺激素、甲状旁腺激素、皮质类固醇激素等,促骨形成的有维生素,D,、胰岛素、运动等,骨的代谢骨重建一个骨重建周期约3个月。,骨的血管,滋养动脉,1-2,支,在骨干中部滋养孔进入,营养骨的主要血管（,2/3),分支吻合,骨端、骨骺和干骺端血管,经滋养孔入骨,骨膜血管,主要来自肌肉（,1/3),重要辅助血供来源,骨的血管滋养动脉,骨运动学(人体运动学第二版)课件,骨的淋巴管,骨膜有丰富的淋巴管,骨内是否有淋巴管（？）,骨的淋巴管骨膜有丰富的淋巴管,骨的神经,神经分布最丰富的部位：,长骨关节端、扁骨、椎骨、骨膜,与滋养血管伴行,神经纤维有两类：,躯体传入神经纤维,(,感觉神经）,分布：骨膜、关节软骨深面,骨内脏传出神经纤维（节后交感神经纤维,),分布：血管壁、骨髓,骨的神经神经分布最丰富的部位：,骨的功能,力学功能,生理学功能,骨的功能力学功能,骨的功能,力学功能,支撑功能,杠杆功能,产生各种运动,保护功能,脑、胸廓、脊柱等,骨的功能力学功能支撑功能,骨的功能,生理学功能,钙、磷贮存功能和物质代谢功能,最大的钙（,1kg,）、磷（,400-800g,）库,磷与钙在骨内结合成羟基磷灰石,吸收过程依赖,VitD,、甲状旁腺素、降钙素,造血功能和免疫功能,红骨髓,骨的功能生理学功能钙、磷贮存功能和物质代谢功能,骨的运动适应性,骨的生物力学特性,骨的承载能力,骨的载荷与变形,骨的应力与应变,骨的生物力学特性,骨折的生物力学,骨的功能适应性,骨形态结构的功能适应性,骨组织结构的功能适应性,骨塑性、骨重建和年龄相关性骨丢失,骨的生物力学指标,骨的运动适应性骨的生物力学特性,骨的生物力学特性,骨的承载能力,强度,抵抗破坏的能力,刚度,抵抗变形的能力,稳定性,保持原有平衡形态,骨的生物力学特性骨的承载能力强度抵抗破坏的能力,骨的生物力学特性,骨的载荷,载荷：外力，一物体对另一物体的作用。,体积力：直接作用物体内部各点。重力、惯性力,表面力：作用于物体表面力。,分布力,集中力（集中载荷）,骨的生物力学特性骨的载荷载荷：外力，一物体对另一物体的作,骨的生物力学特性,骨的载荷,骨的生物力学特性骨的载荷,骨的载荷,拉伸载荷,骨内部产生拉应力和应变，骨伸长同时变细,骨的载荷拉伸载荷骨内部产生拉应力和应变，骨伸长同时变细,骨的载荷,压缩载荷,可产生短缩形变,最大挤压应力出现在与载荷垂直平面上,骨承受压力载荷的能力最大,骨的载荷压缩载荷可产生短缩形变,骨的载荷,弯曲载荷,中轴一侧产生拉应力,/,变，另侧产生压应力,/,变,应力大小与至骨骼中轴距离成正比,骨的载荷弯曲载荷中轴一侧产生拉应力/变，另侧产生压应力/,骨的载荷,剪切载荷,力的作用大小相等、方向相反、相距很近,骨的载荷剪切载荷力的作用大小相等、方向相反、相距很近,骨的载荷,扭转载荷,在任何横切面都有剪切应力,最大剪切应力在外边缘点处,最大拉应力与最大压应力作用在与中性轴成角度的斜面上,骨的载荷扭转载荷在任何横切面都有剪切应力,骨的载荷,复合载荷,骨的载荷复合载荷,骨的生物力学特性,骨的基本变形,拉伸,压缩,剪切,弯曲,扭转,骨的生物力学特性骨的基本变形拉伸,骨的生物力学特性,骨的基本变形,骨的生物力学特性骨的基本变形,骨的生物力学特性,骨的基本变形,骨的生物力学特性骨的基本变形,骨的生物力学特性,骨的基本变形,决定骨断裂抵抗力和变形特征的主要因素是骨所承受的力大小、方向和力的作用点，以及骨组织的材料特性,骨组织的物质特性,骨的几何结构（大骨抵抗力优于小骨）,骨的生物力学特性骨的基本变形决定骨断裂抵抗力和变形特征的,骨的生物力学特性,骨的基本变形,弹性形变,外力撤除后，变形完全消失,弹塑性,外力撤除后仍有剩余形变,骨是典型的弹塑性体,骨的生物力学特性骨的基本变形弹性形变,骨的生物力学特性,骨的应力,骨以形变产生内部的阻抗以抗衡外力,骨截面上的外力与骨横断面面积之比（,pa,）,应力不足或过大可致骨萎缩,应力对骨的调节,骨的生物力学特性骨的应力骨以形变产生内部的阻抗以抗衡外力,骨的生物力学特性,骨的应变,形变量,/,原尺度,%,骨的生物力学特性骨的应变形变量/原尺度%,骨的生物力学特性,应力,-,应变曲线,弹性变形区,不会造成永久形变,塑性变形区,结构破坏、永久变形,屈服点（弹性极限）,极限强度（骨的最大应力）,导致骨折所需要的能量,骨的生物力学特性应力-应变曲线弹性变形区不会造成永久,骨的生物力学特性,骨应变能量,达到极限负荷时的应力,-,应变曲线下面积,导致骨折所需要的能量,弹性区的斜率为弹性模量,骨密质,骨松质,STRESS,骨的生物力学特性骨应变能量达到极限负荷时的应力-应变曲线,骨的生物力学特性,骨应变能量,骨的生物力学特性骨应变能量,骨的生物力学特性,各向异性,中间多孔介质的夹层结构,各方向弹性模量不同,骨松质的各向异性性质大于骨密质,椎体最明显,骨的生物力学特性各向异性中间多孔介质的夹层结构,骨的生物力学特性,各向异性,骨的生物力学特性各向异性,骨的生物力学特性,弹性和坚固性,有机成分,弹性,无机物,坚固性,骨的生物力学特性弹性和坚固性有机成分弹性,骨的生物力学特性,抗压力强、抗张力差,对纵向压缩抵抗力最强,骨的生物力学特性抗压力强、抗张力差对纵向压缩抵抗力最强,骨的生物力学特性,耐冲击力和持续力差,相同载荷，作用时间越短，在骨内引起的变化越大，骨的抵抗力越小,骨的生物力学特性耐冲击力和持续力差相同载荷，作用时间越短,骨的生物力学特性,应力强度的方向性,结构、刚度、各向异性各不同,骨的生物力学特性应力强度的方向性结构、刚度、各向异性各不,骨的生物力学特性,骨的强度和刚度,强度：,应力,-,应变曲线下方的面积,(,抵抗破坏的能力,),。,刚度：,应力,-,应变曲线弹性区的斜率,（抵抗变形的能力）,。,骨的生物力学特性骨的强度和刚度强度：应力-应变曲线下方的,骨的生物力学特性,骨的强度和刚度,影响骨强度与刚度的因素：,压应力,骨的大小、形状,骨的生物力学特性骨的强度和刚度影响骨强度与刚度的因素：,骨的生物力学特性,机械力对骨的影响,骨对机械力的反应是有应力值决定,应力增大刺激成骨细胞生成骨质，反之刺激破骨细胞吸收骨质,骨对应力的反应是处于动态平衡状态,微裂痕和微损伤,机械负荷,破骨细胞增加,沿主要负荷方向进行骨吸收,募集成骨细胞形成新骨,骨的生物力学特性机械力对骨的影响骨对机械力的反应是有应力,骨的生物力学特性,骨是人体理想的结构材料,强度大,密度小、质量轻,骨的生物力学特性骨是人体理想的结构材料强度大,骨受载的生物力学特性,骨对应力反应,密质骨,疏松度,5-30%,抗压强度大于抗拉强度,松质骨,疏松度,30-90%,抗拉与抗压强度、弹性模量大致相等,拉力、压力负荷下应力,-,应变特性差异大,骨受载的生物力学特性骨对应力反应密质骨,骨密质受载的生物力学特性,强度极限：压缩,拉伸,弹性模量：拉伸,拉伸,骨松质受载的生物力学特性,较高的能量存储能力,应变,7%,发生断裂,结构密度与受应力大小成正比,开放性针状,针状与片状混合,封闭式片状,骨松质受载的生物力学特性较高的能量存储能力,骨松质受载的生物力学特性,骨小梁的排列方向依赖于应力的大小、方向、类型,受力越复杂，结构越复杂,承重最重的骨小梁最后消失,具有黏弹性、蠕变性质（快慢快）,骨松质受载的生物力学特性骨小梁的排列方向依赖于应力的大小、方,骨折生物力学,骨的受载形式与骨折类型的关系,骨折生物力学骨的受载形式与骨折类型的关系,骨折生物力学,骨的受载形式与骨折类型的关系,骨折生物力学骨的受载形式与骨折类型的关系,骨折生物力学,骨的受载形式与骨折类型的关系,骨折生物力学骨的受载形式与骨折类型的关系,骨折生物力学原理,骨折是由应力和功能分布不均匀所引起,应力,强度极限,骨折,反复负荷,应力性骨折,骨折生物力学原理骨折是由应力和功能分布不均匀所引起,骨折生物力学原理,骨受拉伸载荷所致骨折,断裂机制主要为骨组织结合线的分离和骨单位的脱离,微裂纹是骨密质受力变形中主要能耗形式，也是不可逆变化的主要形式,骨折生物力学原理骨受拉伸载荷所致骨折断裂机制主要为骨组织,骨折生物力学原理,骨受压缩载荷所致骨折,骨单位的斜形破裂,骨折生物力学原理骨受压缩载荷所致骨折骨单位的斜形破裂,骨折生物力学原理,骨受剪切载荷所致骨折,相距很短、方向相反的力,通常见于骨松质,骨折生物力学原理骨受剪切载荷所致骨折相距很短、方向相反的,骨折生物力学原理,骨受弯曲载荷所致骨折,离中性轴越远应力越大,骨折生物力学原理骨受弯曲载荷所致骨折离中性轴越远应力越大,骨折生物力学原理,骨受复合载荷所致骨折,外力的多方向导致骨折形变多样,骨折生物力学原理骨受复合载荷所致骨折外力的多方向导致骨折,骨折生物力学原理,骨松质的微细骨折,微细骨折和修复之间存在动态平衡，当微细骨折超出生理水平，就会使骨折的危险增加,骨折生物力学原理骨松质的微细骨折微细骨折和修复之间存在动,骨的功能适应性,骨的形态结构的功能适应性,骨能改变其结构以适应力学刺激,Wolff,定律,基因,决定骨的潜在大小、形状,运动、机械力,决定骨的精细形状,骨的功能适应性骨的形态结构的功能适应性骨能改变其结构以适,骨的功能适应性,骨组织结构的功能适应性,体内骨组织的形成、发展方式与其所受的应力有关,骨组织根据外界负荷和内部应力来调节整体骨的构造、骨量大小、内部骨量分布,未受力细胞,受力细胞,拉伸牵张应力对成骨细胞生长特性的影响,骨的功能适应性骨组织结构的功能适应性体内骨组织的形成、发,骨的功能适应性,年龄相关骨丢失,衰老导致骨量下降,松质骨：骨小梁变薄、变细、断裂、数量减少,皮质骨：多孔、变薄,骨的功能适应性年龄相关骨丢失衰老导致骨量下降,骨运动学(人体运动学第二版)课件,骨的生物力学的常用指标,桡度,骨弯曲变形时横截面中任一点在垂直方向产生的位移。,骨的生物力学的常用指标桡度骨弯曲变形时横截面中任一点在垂,位于四肢的骨多为,扁骨,长骨,短骨,不规则骨,含气骨,位于四肢的骨多为,下列哪项不属于骨膜的特点,分骨内膜和骨外膜,骨内膜有破骨细胞,骨外膜有成骨细胞,对骨再生无任何作用,骨膜上有丰富的血管和神经,下列哪项不属于骨膜的特点,骨的主要成分是,A,骨膜,骨质,骨髓,骨干,骨骺,骨的主要成分是,骨密质主要分布在,A,短骨的内部,长骨的内部, 骨的外表面,骨髓腔中,骨骺,骨密质主要分布在,具有造血功能的结构是,A,骨松质,骨膜,红骨髓,黄骨髓,密质骨,具有造血功能的结构是,7.,使骨具有韧性与弹性特征的物质是,A,无机物,有机物,钙盐,成骨细胞,以上都是,7.使骨具有韧性与弹性特征的物质是,8.,成年人骨的化学成分其结构比例是,A,有机物,1/3,，无机物,2/3,无机物,2/3,，有机物,1/3,有机物、无机物各,1/2,无机物,1/3,，有机物,1/3,，水,1/3,以上都不对,8.成年人骨的化学成分其结构比例是,9.,一个骨的重建周期约,A,2,个月,3,个月,4,个月,5,个月,半年,9.一个骨的重建周期约,10.,下列哪项不是骨的作用,A,杠杆作用,支撑作用,造血作用,钙磷库,连接作用,10.下列哪项不是骨的作用,骨在承载负荷的情况下能抵抗其被破坏的能力是,A,骨的韧性,B.,骨的强度,C.,骨的刚性,D.,骨的弹性,E.,骨稳定性,骨在承载负荷的情况下能抵抗其被破坏的能力是,骨在外力作用下能抵抗外力变形的能力是,A.,骨的韧性,B.,骨的强度,C.,骨的刚性,D.,骨的弹性,E.,骨稳定性,骨在外力作用下能抵抗外力变形的能力是,大小相等、方向相反沿轴线方向作用于骨的两端的载荷是,A.,剪切载荷,B.,压缩载荷,C.,拉伸载荷,D.,复合载荷,E.,弯曲载荷,大小相等、方向相反沿轴线方向作用于骨的两端的载荷是,施加于骨组织表面的两个沿轴线的大小相等、方向相对的载荷是,A.,剪切载荷,B.,压缩载荷,C.,拉伸载荷,D.,复合载荷,E.,弯曲载荷,施加于骨组织表面的两个沿轴线的大小相等、方向相对的载荷是,跌倒后发生的桡骨远端骨折，其所受到的力往往是,A.,剪切力,B.,扭转力,C.,压缩力,D.,负荷力,E.,拉伸力,跌倒后发生的桡骨远端骨折，其所受到的力往往是,骨在外力作用下的局部变形称,A.,应力,B.,应变,C.,压缩,D.,应变能量,E.,拉伸,骨在外力作用下的局部变形称,不会对骨造成永久性变形的载荷位于,A,弹性变形区内,B.,塑性变形区内,C.,屈服点以后,D.,弹性变形区外,E.,以上都不对,不会对骨造成永久性变形的载荷位于,对一对相聚很短、方向相反的力的作用于骨时可能会发生,A,剪切骨折,B.,扭转骨折,C.,压缩骨折,D.,粉碎性骨折,E.,拉伸骨折,对一对相聚很短、方向相反的力的作用于骨时可能会发生,疲劳性骨折的好发部位是,A.,上肢骨,B.,躯干骨,C.,下肢骨,D.,上臂骨,E.,以上都是,疲劳性骨折的好发部位是,外部形状的改变称为,A,骨重建,B.,骨构建,C.,骨内部再造,D.,骨外部再造,E.,以上都不对,外部形状的改变称为,1.,简述密质骨的构造与功能特点。,2.,何谓骨的载荷和骨的应力？骨应力常有哪几种？对骨有何生理意义？,1.简述密质骨的构造与功能特点。,谢谢观赏！,谢谢观赏！,