眼球肿瘤ppt课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,6、纪律是自由的第一条件。黑格尔,7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。马卡连柯,8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。马克思,9、学校没有纪律便如磨坊没有水。夸美纽斯,10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。马克思,眼球肿瘤课件,眼球肿瘤课件6、纪律是自由的第一条件。黑格尔,7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。马卡连柯,8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。马克思,9、学校没有纪律便如磨坊没有水。夸美纽斯,10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。马克思眼球肿瘤课件二、眼球解剖,眼 环：CT上密度均匀，24mm 厚，由视网膜、葡萄膜、 巩膜构成， CT上不能分,辨这三层膜,晶 体：高密度影,玻璃体：密度低于眼环,作文教学是一项较为复杂-的综合性训练，它包括语言文字，观察思维，情感表达等方面的训练，既与课堂息息相关，又涉及到社会实践，周边环境，个人经历，时问距离拉得长，所以作文教学应按顺序，分阶段进行。,小语教学大纲指出：作文教学，应按从说到写的顺序，由易到难，由简单到复杂，逐步提高要求，要从说话、写话再到命题作文，从写几句话，一段话，再到写一篇简短的记叙文。,本着这种精神，我在小学作文教学中循序渐进，按下面四个阶段进行训练：,一、启蒙阶段起步，练说（一年级）,我对作文教学从一年级就入手，这主要体现在说话课中。初入学的小朋友，大多爱说话，上课抢着发言，但往往说不完整。针对不同情况，我在每一堂说话课中都注意引导，耐心启发学生把句子的意思表达完整，让人听明白。另一方面注意加强旬式训练。如：谁是什么？谁怎么样？谁于什么？什么是什么？什么怎么样？什么干什么等，用这些基本句式贯穿指导看图说话写话，看图编故事、回答问题、看图学文、讲读课文等教学过程中。开始学生学得较吃力，进步较慢，但持之以恒，学生在长期的潜移默化影响下，都能用普通话说完整的句子与老师、同学对话了。,在识字教学的同时，注意丰富学生的词汇，鼓励学生多组词，组好词，用词语练习口头造句。说话训练课上，采用各种方法，充分调动学生练习说话的积极性，做到大家都得到说话的机会，保证训练到位。这些做法为学生以后写话奠定了良好的基础。,二、形成阶段动笔练写（二年级）,小学生通过一年级学习，到二年级时已掌握了470多个生字与一些基本词汇，有些跃跃欲试的样子：想写点什么。我便抓住时机鼓励学生写话，一句也行，三、四句不限，要求不高，只为练笔，并及时表扬写得好的学生，朗读写得好的句子。即使仅某一句写得好，或某个词语用得准确，都能得到小伙伴们的热烈掌声与老师的表扬。这样，在很大程度上激发了学生的写作积极性。,在二年级第二学期，我要求学生都写练笔日记。篇幅不在多，只要把句子写通顺，把内容简单写清楚就可以。在讲读课文中，力求做到读写结合。教育家叶圣陶先生说过：“阅读是写作的基础”。所以我很重视阅读教学。义教教材中的每篇课文都是示范性极强的好文章。在教学中，要求学生把每篇课文都能在理解的基础上当故事讲给家长听，一些分角色朗读的课文还让学生与同桌、与家长广泛地展开朗读。学生对课文的理解能力与语感能力提高了，写话的时候也会仿写上几句。,在阅评学生日记时，我经常鼓励、奖励写得好、有进步的学生。如定期评出“写日记大王”，写得更好些的文章还推荐登在学校的板报上。这样，学生的写作积极性充分地调动起来了，班级写作气氛愈来愈浓厚。学生对写作有了兴趣，便是作文教学的良好开端。,三、培养阶段日记片断（三年级）,三年级皂小学阶段语文教学的转折点，低年级学生升到中年级，由字、词、旬为重点的学习转入以段为重点的学习，读写要求都有所提高。因此，在教学中要注重段的过渡。要启发学生搞清楚每篇课文的写作顺序，所描写事物的特点，具体的内容，人物的主次等等，逐步培养学生独立的观察能力。,在讲读课文中，必须让把重点段落须讲得精彩，让学生留下深刻的印象。如美丽的小兴安岭中的“春、夏、秋、冬”几个自然段；富饶的西沙群岛中的“海水、海底、海滩、海岛”几个自然段；翠鸟中写翠鸟外形的段落；我的弟弟“小萝卜头”在狱中刻苦学习，有礼貌的那两段，让学生多读，丛读中学习写，把读中领会到的方法与技巧灵活地运用到写作中去、具体的做法是以仿写为主，写片断为主。亲自写下水文。例如：教学翠鸟时，我在课堂上按总分关系给学生写了一个下水文的片断：我们的校园里长着各种苍翠挺拔的树木。集合台的四周长着四季常青的冬青树，办公楼的后面几棵巨大的樟树像撑开的一把把大伞，左右两排教室的门前挺立着两行美丽的梧桐树。,然后要求学生仿照先总后分的关系写一个片断。学生有了示范，加上平时训练的观察材料，不少学生写得很成功。有的写家乡的蔬菜，有的写十分钟活动的操场上情景，还有的写热闹的大街，商店里琳琅满目的橱窗等等。再让学生自己有表情地朗读，老师加以肯定，,同学们报以掌声。使不少学生不止一次地享受到成功的喜悦。,我还让学生分别写了许多人物外貌的片断，如：“我的爸爸”、“我的老师”、“我的同桌”等等。写某处风景的片断有“我的家乡”、“美丽的田野”、“可爱的校园”、“西门广场”等等。在写作的过程中，不断指导学生仔细观察，写得好的就当范文读，然后又鼓励学生不断修改，使学生懂得“要写出好文章，必须学会修改文章”。“文不厌改”、“好文章是改出来的”道理。学生们看到了自己写的几次不同水平的同题作文，自然体会到了修改与多写，多练的好处，因此，都乐意修改自己的文章。,学生在写日记训练中，教师要经常给一些结合生活，切合实际的题目，这等于向学生进行了“抓住主题，选择材料”的作文教学。如学习一定要争气课文，我让学生写周记我怎样向童第周学习；学了我的弟弟“小萝卜头”，让学生写我和小萝卜头比童年等等。学生在体育课上进行了什么活动或比赛，学校举行了什么活动项目或竞赛，学校、班级发生了什么事，我都不失时机地拟出一些题目，让学生选择性地写。如“活动真有趣、我受到了一次教育、第一次登台表演、把爱奉献给同学、在温暖的集体中等等，还有一些生活中的事，如：我做的一件家务事、一件高兴（难过）（烦恼）的事。学生们都写得较好，实在，贴近生活，写出了各种活动过程的顺序，人物语言、动作、自己的看法，心理感受。正像叶圣陶老先生说的：”作文这件事离不开生活，生活充实到什么程度，才会变成什么文字。“,四、提高阶段促进发展（四、五年级）,小学生升到了四、五年级，认识了近两千个生字，并且早已学会了查字典，那么在这阶段就可利用课外阅读来提高学生写作水平了。,人们常说：”看书是写作最好的源泉。“对于小学生作文来说，他们所学知识较少，经历不多，写起作文来，思路不开阔。如果课外书看得多，知识面就能拓宽。所以，教师得经常督促学生平时多看书，看好书。经常比比谁看的书多，谁家的书多，谁就富有，并与家长密,切配合，要求学生家长经常买些儿童读物。我们班大部分学生手头都有几本课外读物。有的学生读了大量的故事书，如：成语故事、寓言故事、动物故事、神话故事、童话故事，还有安徒生童话、格林童话、十万个为什么、上下五千年、革命故事、英雄故事各种各样的课外书籍使孩子们吸收了大量的丰富的知识，写作能力也在无形中得到提高，文章的语言、词汇、想象力、思想性都有了一定的水平，令人欣喜。,除看课外书外，还得鼓励学生多看少儿节目，看一些带解说词的影视片，使学生头脑中有更多的表象与语言表达建立关系。我委要求学生积极参加班级、学校的各项活动，经常参加家务劳动。这样，学生们就有了亲身经历，从而产生较深的体会，说起来就流畅，写起来也顺手，写出来的内容也就不会空洞无味了。,鼓励学生坚持写日记，是提高学生写作能力的极好途径。学生在日记中记下了色彩缤纷的童年趣事，永生难忘的校园生活，充满梦幻的幼稚足迹，有对美好未来的憧憬，也有对老师坦露的纯真，诚挚的话语。多年来，我在语文教学中一直坚持培养学生这种良好的练笔习惯，并坚持及时批阅，及时表扬与指导。因此，学生们对写日记有很高的兴趣。,在批阅作文时，我尽量以鼓励为主，分数一般不会给得太低，免得显出老师”太小气“。较差的学生就多面批指导。只要学生能够全身心地投入写作就是他进步的起点。进步有早有晚，有快有慢，有大有小，关键在于老师的不断引导。所以我认为，作文教学，贵在平时，贵在坚持。,分阶段进行作文教学，落实了顺序，减缓了坡度，保证了训练量，培养了作文兴趣，使我学生的作文训练基础扎实，作文水平提高较快。,叶圣陶先生在语文教学方法论中指出：“要强调预习，预习是自求了解的重要步骤。”预习就是学生在教师上新课前的自主的自学活动过程，预习是语文学习过程不可缺少的一部分。而有的学生认为，“新课，反正老师要讲的，预习纯粹是浪费时间，”持这一观点的学生不在少数。有人曾对初中生作过调查，结果显示，预习是最容易被忽视的学习环节，只有不到15%的学生能自觉地、认真地进行课前的预习。,一、语文预习习惯培养的重要性,（1）预习能扫清听课障碍。预习首先能使学生扫清文字障碍，熟悉课文内容。对哪些地方理解不了、哪些地方把握不准也心中有数。这样，有了充分的准备，听课就明确了方向，学起来也就比较自信轻松了。,（2）预习提高自学能力。初中学生的语文预习应该是在教师指导下有目的的语文自学活动，让学生主动思考，逐步养成语文预习的习惯，对提高学生的自学能力会有很大帮助。因为预习一般是一种独立自主的学习活动，自己读书、查阅资料、记疑点、识记积累、联想想象、分析解决问题。,（3）预习提高听课效率。学生在预习过程中可以根据经验，选择教材中的信息，进行加工处理，重组认知结构，获得新的经验和感受，或发现疑惑。而这些感受或疑惑可能就是课文中的重点、难点。通过预习，对学习的重点、难点心中有数，上课时就能集中注意力，抓住重点、难点，才能成为课堂学习的主人。在这样有效预习状态下去听课，效率自然就会提高。,（4）预习能促进学生思维。叶圣陶先生在论国文精读指导下不只是逐句讲解中提出:“学生在预习的阶段,固然不能弄得完全头头是道,最要紧的还在让他们自己动天君。他们动了天君,得到理解,当讨论的时候,见到自己的理解与讨论结果正相吻合,便有独创成功的快感；或者见到自己的理解与讨论结果不甚相合，就作比量短长的思索。”引导语文预习的目的是让学生能自己主动去探索文本内涵，深入思考，也就是动天君，从而提高思维水平。,二、良好语文预习习惯的培养策略,在以往的教学中，我曾发现，每次布置的预习作业如同虚设。有的学生把读一遍课文当作是预习，有的只思考课后练习就算预习，甚至给文章编一下段落序号也想蒙混过关。如此的预习，效果可想而知。那么，如何培养学生良好的预习习惯呢？,（1）要不断激发学生预习的兴趣。兴趣是最好的老师。常规的预习模式操作固然重要，但也要灵活对待，适当变化，以激发学生语文预习的兴趣。可以通过开展活动来促进学生认真预习：如开展“让我考考你”分组预习对抗赛，开展“我们都来考老师”预习提问竞赛等活动。,（2）要有明确的预习方法指导。教师要教给学生一些基本的预习方法，以提高预习效率。比如指导学生在课本的字里行间圈、点、批、注，做好预习笔记。对于文章中关键性的字词、蕴含深刻的语句、疑难问题等，随时作出不同的记号；对于那些在阅读中闪现出的思想火花，要及时捕捉，记录在案。为方便引导学生认真预习，我围绕学习目标精心编写导学稿，内容包括学习目标、字词落实、课文熟读、问题探秘、质疑问难等方面。导学稿的编写，可以根据文体等变化而改变内容，可以由刚开始的教师负责编写逐渐发展为由学生学习小组在教师指导下编写。,（3）要引导学生加强合作和同伴互助。预习可以是个体行为，也可以是群体行为。新课标的基本理念是积极倡导自主、合作、探究的学习方式。语文预习作为学生语文学习的有机组成部分，也应引导学生加强合作，培养同伴互助意识。上文说到在老师指导下学生分小组编写导学稿的工作就需要小组成员紧密合作、互相探讨，才能有质有量地完成。而在预习时，如果谁碰到问题，经过小组讨论，可能就在讨论中碰撞出了思维的火花；或者组里无法解决，就把疑难问题交给老师，这样既方便了老师了解学生的预习情况，又便于老师对症下药开展课堂教学。,（4）要重视对学生预习的评价和反馈。评价和反馈的形式最好能多种多样。如可以适时地组织学生相互切磋，开展讨论。学生带着问题认真探究，必会有所发现，有所困惑，他们希望有机会发表意见，交流看法，得到老师或同学的认可。因此，学生对在切实预习以后开展的讨论，积极性都很高。讨论过程中，教师适时的肯定或引导，都能激发学生学习的热情。或者，在反馈基础上，教师经常提些学生在预习中发现的问题，并适时予以肯定，也可使得学生听课注意力集中，积极性更高。这些做法，都能很好地呵护学生预习思考的热情。,三、预习过程中学生提问能力的培养策略,朱熹曾说“读书无疑者须教有疑，有疑者却要无疑，到这里方是长进。”在学生语文预习过程中，教师对于学生提问能力的培养也是很重要的。,（1）从模仿开始，教会学生提问。人们学习任何技术一般都是从模仿开始的，培养学生的提问能力也可以先从模仿开始。首先，学生预习时可以模仿课后练习中的问题。课后的“研讨与练习”是最好的例子，学生研究了“研讨与练习”中的问题必然会有所触动，有所启发，然后就有可能提出一些独到的问题。另外，教师还可以提醒学生，模仿试卷中的题目或者老师平时上课设置的问题来提问。,（2）结合背景、作者以及我们自己的生活体验去尝试提问。结合文章背景、作者生平以及学生自己的生活经历、人生体验去体会作品蕴含的思想感情和人生哲理，激发自己独特的阅读感受，才能更好的理解文本，或者发现文本中深层次的问题。,（3）用分析对比的方法去尝试提问。学习知识要注重迁移运用,就是引导学生把过去掌握的提问方法应用到新的课文学习过程中,特别是在一个单元里，可以让学生在基本理解单元课文内容之后, 根据教师授给的方法和各篇课文的内在特点, 开展比较, 找出规律,提出疑难，实现自我学习的横向迁移。教师还可以引导学生在一篇文章里进行前后比较，以便从中发现矛盾、提出问题。,总之，预习是教师在讲授前的准备性学习，是学习中的“超前思考”，是整个教学活动的前奏曲，是培养自学能力的良好途径。学生的预习需要教师的引导，需要教师为他们创造良好的氛围。教师恰当运用策略，对调动学生参与学习，培养学生的自学精神，养成学生良好的预习习惯，是尤为必要和迫切的。,6、纪律是自由的第一条件。黑格尔眼球肿瘤课件眼球肿瘤课件,1,眼球肿瘤ppt课件,2,二、眼球解剖,眼 环：CT上密度均匀，24mm 厚，由视网膜、葡萄膜、 巩膜构成， CT,上,不能分,辨这三层膜,晶 体：高密度影,玻璃体：密度低于眼环,二、眼球解剖,3,眼球肿瘤ppt课件,4,眼球解剖,眼球解剖,5,肿瘤性,外伤性,炎性,先天性,肿瘤性,6,眼球肿瘤ppt课件,7,眼球肿瘤ppt课件,8,眼球肿瘤多指视网膜和葡萄膜肿瘤，以视网膜母细胞瘤和脉络膜黑色素瘤最常见，肿瘤的发展过程分为眼内期、青光眼期、眼外蔓延期及转移期。,眼球肿瘤,眼球肿瘤多指视网膜和葡萄膜肿瘤，以视网膜母细胞瘤和脉络膜,9,眼球肿瘤ppt课件,10,眼球肿瘤ppt课件,11,眼球肿瘤ppt课件,12,渗出性视网膜病变于1908年首次由Coat描述，是一种先天性视网膜血管畸形性病变，多见于10岁以内男性少年儿童，单眼发病。,视网膜母细胞瘤与Coats病的CT鉴别,视网膜母细胞瘤,渗出性视网膜病变于1908年首次由Coat描,13,其病理改变主要为视网膜下、玻璃体内有大量蛋白样渗出、出血、胆固醇结晶及机化组织，视网膜剥离变性等。,Coats 病,其病理改变主要为视网膜下、玻璃体内有大,14,CT表现不具有特征性，可表现为玻璃体腔内弥漫性密度增高或眼球后部密度增高；病灶内无钙化；眼球大小无改变。因此Coats病的确诊有助于病理检查。,Coats病,CT表现不具有特征性，可表现为玻璃体腔内弥漫性密度增高或眼球,15,在CT图像上，Coats病与视网膜母细胞瘤最主要的鉴别点是后者有钙化灶， Danziger报道其钙化率为3090%，本组资料占6/7。单纯的弥漫性玻璃体内密度提高是许多眼病共有的CT征象，须结合眼底镜、B超等临床资料综合判断。,视网膜母细胞瘤,在CT图像上，Coats病与视网膜母细胞瘤最主要的鉴别点是,16,脉络膜黑色素瘤多见于中年以上的成年人，CT表现为：,眼球局部增厚、膨出或眼环后部边界清楚的半球状肿块样突起。,其密度接近眼环且较均匀。,肿瘤多有明显强化（4/5）。,眼外期肿瘤可见眶内肿块、眼眶破坏等征象。,脉络膜黑色素瘤,脉络膜黑色素瘤多见于中年以上的成年人，CT表现为：脉络,17,CT检查的价值和限度,CT对诊断眼球肿瘤是一种很有用的补充检查方法，可进一步肯定眼底镜和B超所见或提供更有价值的诊断信息。,CT检查的价值和限度CT对诊断眼球肿瘤是一种很有用的补充检查,18,CT观察病变不受屈光介质的影响，既可显示球内病变，又可观察有否球外眶内或颅内蔓延。B超对显示球后、眶尖及眶骨病变有假阴性，CT显示视神经孔扩大也较X线平片的敏感性高。,CT限度及价值,CT观察病变不受屈光介质的影响，既可显示球内病变，又可观察有,19,CT对显示微小的球内肿瘤不如B超敏感，可漏诊。,CT限度及价值,CT对显示微小的球内肿瘤不如B超敏感，可漏诊。CT限度及价值,20,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,21,