老年人常见意外的自救与急救健康教育课件

老年人常老年人常见意外的自救与急救意外的自救与急救2015年年2月月精选ppt1老年人常见意外的自救与急救精选ppt1提提 纲脑血管意外冠心病（急性冠脉综合症）高血压急症心脏骤停低血糖昏迷气道异物梗塞呼叫120方法精选ppt2提 纲脑血管意外精选ppt2脑血管意外血管意外精选ppt3脑血管意外精选ppt3脑血管意外出血性缺血性脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血突然起病的一种脑血液循环障碍疾病。又称脑卒中或中风。脑血管意外血管意外精选ppt4脑血管意外出血性缺血性脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血突常常见脑血管意外的示意血管意外的示意图精选ppt5常见脑血管意外的示意图精选ppt5意意识障碍：障碍：轻者躁者躁动不安、意不安、意识模糊；重者昏迷。模糊；重者昏迷。头痛：痛：头痛以病灶痛以病灶侧为重。重。呕吐：呕吐：多多为喷射状；呕吐物射状；呕吐物为胃内容物，可胃内容物，可为咖啡色。咖啡色。偏偏瘫：一一侧面部、上肢或下肢无力、麻木、麻痹。面部、上肢或下肢无力、麻木、麻痹。呼吸：呼吸：一般一般轻者呼吸者呼吸较快，重者深而慢。快，重者深而慢。血血压：早期血早期血压可升高。可升高。体温：体温：视病灶不同可出病灶不同可出现体温升高。体温升高。瞳孔：瞳孔：发生生脑疝疝时可出可出现双双侧瞳孔不等大。瞳孔不等大。脑血管意外的表血管意外的表现精选ppt6意识障碍：轻者躁动不安、意识模糊；重者昏迷。脑血管意外的表现脑 出出 血血精选ppt7脑 出 血精选ppt7多发生于4560岁；绝大多数有高血压史；多半在活动中或情绪激动时发病；起病急、进展快，2h内达高峰；常有头痛、呕吐，表示颅内压增高；意识障碍多见，程度不等，意识障碍越深，预后越差；可有抽搐，二便失禁。脑出血表出血表现精选ppt8多发生于4560岁；脑出血表现精选ppt8蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血精选ppt9蛛网膜下腔出血精选ppt9有有频发的局部的局部头痛或有痛或有头痛后痛后晕厥史；厥史；诱因可有可无，起病突然；因可有可无，起病突然；突然出突然出现剧烈烈头痛、呕吐；痛、呕吐；意意识障碍障碍约占占1/21/2病例；病例；脑膜刺激征明膜刺激征明显，有，有时可出可出现轻偏偏瘫。蛛网膜下腔出血表蛛网膜下腔出血表现精选ppt10有频发的局部头痛或有头痛后晕厥史；蛛网膜下腔出血表现精选pp脑血栓形成血栓形成精选ppt11脑血栓形成精选ppt11多发生于65岁以上的老年人；有脑动脉硬化史或短暂性脑缺血发作史；典型发病：睡眠或休息起病，入睡时一切如常，晨起时半身无力；进展缓慢，以小时或天计，常持续加重；以偏瘫、偏身麻木和失语为主，意识障碍较少见；有冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症。脑血栓形成表血栓形成表现精选ppt12多发生于65岁以上的老年人；脑血栓形成表现精选ppt12脑栓塞栓塞精选ppt13脑栓塞精选ppt13起病急骤，以秒计；既往有心房纤颤、心肌病、心肌梗死等病史；常伴有昏迷和抽搐；偏瘫常较完全；可有其他内脏或肢体的栓塞。脑栓塞表栓塞表现精选ppt14起病急骤，以秒计；脑栓塞表现精选ppt14安静卧床，安静卧床，头侧位，取出假牙，位，取出假牙，给予吸氧。予吸氧。保持呼吸通保持呼吸通畅，及，及时清楚呕吐物，防止清楚呕吐物，防止误吸。吸。限制限制饮水、水、饮食，防止咽部麻痹。食，防止咽部麻痹。密切密切观察生命体征察生命体征变化。化。拨打急救打急救电话，准确告知病情，等候，准确告知病情，等候专业医医务人人员到来。到来。平平稳搬搬动，减少震，减少震动，急送就近医院，急送就近医院抢救治救治疗。若果血若果血压特特别高（高（脑出血出血时血血压要比平要比平时高，随着病情的加高，随着病情的加剧血血压还会升高）可会升高）可给予降予降压药舌下含服。舌下含服。脑中中风救救护措施措施精选ppt15安静卧床，头侧位，取出假牙，给予吸氧。脑中风救护措施精选pp冠心病（急性冠脉冠心病（急性冠脉综合症）合症）精选ppt16冠心病（急性冠脉综合症）精选ppt16包括心绞痛和心肌梗死冠状动脉的内膜及内膜下有脂质沉着，形成不稳定的斑块物质，使内膜增厚及管腔狭窄；继而痉孪、破裂、出血和血栓形成冠心病冠心病精选ppt17包括心绞痛和心肌梗死冠心病精选ppt17冠心病冠心病发作作心心绞痛痛精选ppt18冠心病发作心绞痛精选ppt18冠心病冠心病发作作急性心肌梗死急性心肌梗死精选ppt19冠心病发作急性心肌梗死精选ppt19多突然发病。约半数起病前12天或更长时间开始心绞痛频繁发作；可在休息或睡眠时发作。先兆症状先兆症状胸骨后难以忍受的压榨、窒息，甚至濒死感，伴有大汗和烦躁不安；持续时间长达半小时以上；休息或用药不能缓解。疼痛突出疼痛突出精选ppt20多突然发病。约半数起病前12天或更长时间开始心绞痛频繁发作表现为呼吸困难、紫绀及咯大量粉红色泡沫痰。面色苍白、烦躁不安，皮肤湿凉、脉搏细弱、血压下降，甚至昏迷。并并发休克休克并并发心衰心衰精选ppt21表现为呼吸困难、紫绀及咯大量粉红色泡沫痰。面色苍白、烦躁不安特殊表特殊表现-胃胃肠症状症状 仅表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻。老年人多见。故对老年患者出现消化道症状伴有心动过缓，且腹部无压痛、反跳痛等急腹症表现者，应警惕心梗。精选ppt22特殊表现-胃肠症状 仅表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻。老年人多4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。老年人发生率最高，是引起猝死的重要原因之一；常因受冷、劳累、恐怖、紧张和情绪不稳定而发生和加剧。警告！警告！并并发-心律失常心律失常精选ppt234小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。老年人发生率最高，现场救救护原原则立即停止活立即停止活动，就地平卧，不随便搬，就地平卧，不随便搬动，保持，保持肃静。静。使患者尽可能舒适，使患者尽可能舒适，给以以劝慰慰释疑，保持疑，保持镇静。静。硝硝酸酸甘甘油油片片1 1片片舌舌下下含含服服，5 5分分钟以以后后疼疼痛痛无无缓解解，可可再次含服再次含服1 1片，依次重复片，依次重复总量不超量不超过3 3片。片。通通风，有条件，有条件应立即吸氧。立即吸氧。数分数分钟检查一次生命体征和全身一般状况。一次生命体征和全身一般状况。记录病情及其病情及其进展，以便向医展，以便向医务人人员报告。告。必要必要时进行心肺复行心肺复苏。迅速与医院、急救站迅速与医院、急救站联系速来系速来抢救并救并护送医院救治。送医院救治。精选ppt24现场救护原则立即停止活动，就地平卧，不随便搬动，保持肃静。精如果可能心肌梗死如果可能心肌梗死发发作了怎么作了怎么办办 镇静静禁禁动药物物复复苏吸氧吸氧“120”精选ppt25如果可能心肌梗死发作了怎么办 镇静禁动药物复苏吸氧“120高血高血压急症急症精选ppt26高血压急症精选ppt26什么是高血什么是高血压？高血？高血压有什么危害？有什么危害？在安静、未用抗高血压药的情况下测量血压，至少三次发现收缩压140mmHg、舒张压90mmHg，两者有一或同时存在。高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，会导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、肾脏病，甚至猝死。精选ppt27什么是高血压？高血压有什么危害？在安静、未用抗高血压药的情况什么是高血什么是高血压急症？急症？高血压急症是一个种及其危急的症候。血压骤升至200/130mmHg以上，出现心、脑、肾、眼底、大动脉的急性损害危急症候。患者感到突然头痛、头晕、视物不清；恶心、呕吐、心慌、气短；甚至出现暂时瘫痪、抽搐、昏迷等。精选ppt28什么是高血压急症？高血压急症是一个种及其危急的症候。精选pp高血高血压急症的家庭急救急症的家庭急救嘱患者不要紧张，安静休息；取半卧位，抬高头部，尽量避光；家中自测血压很高时，可给予服用速效降压药物（心痛定）；若服药后血压仍未见下降，则应尽快送医院。精选ppt29高血压急症的家庭急救嘱患者不要紧张，安静休息；精选ppt29 心心脏骤停停精选ppt30 心脏骤停精选ppt30时间就是生命！就是生命！如果在心如果在心脏骤停停4分分钟内内进行心肺复行心肺复苏术则存活率存活率为50一一70。如果心藏如果心藏骤停超停超过6分分钟行心肺复行心肺复苏术，则存活率存活率为4。心心脏骤停停超超过10分分钟才才行行心心肺肺复复苏术则生生存存率率极极少少，或或者者说无无一一生生还！而我国救而我国救护车平均到达平均到达时间为20分分钟！精选ppt31时间就是生命！精选ppt31心心脏骤停的判断停的判断 首先通首先通过以下方法判断是否心搏以下方法判断是否心搏骤停所致停所致立即立即轻拍患者并大声呼拍患者并大声呼唤名字，名字，观察有无反察有无反应；触摸患者触摸患者颈动脉有无搏脉有无搏动。方法是用食指和中指尖。方法是用食指和中指尖轻轻置于喉置于喉结水平胸水平胸锁乳突肌前乳突肌前缘的气管旁，不能触及搏的气管旁，不能触及搏动者提示心搏停者提示心搏停止。止。颈动脉触摸脉触摸时间为5 51010秒秒钟，触摸，触摸时不可用力同不可用力同时按按压两两侧颈动脉；脉；观察呼吸是否停止、胸腹部有无起伏运察呼吸是否停止、胸腹部有无起伏运动，口鼻有无气流声或，口鼻有无气流声或用面用面颊贴近病人口鼻感近病人口鼻感觉是否有气流。如患者是否有气流。如患者颈动脉搏脉搏动消失、消失、呼吸停止，可判定其呼吸停止，可判定其发生生心搏心搏骤停停。精选ppt32心脏骤停的判断 首先通过以下方法判断是否心搏骤停所致精选pp心心脏骤停的急救停的急救确定心搏确定心搏骤停后，停后，应立即立即拨打打120120急救急救电话说明明发病地点、病病地点、病情和情和联系系电话，同，同时进行心肺复行心肺复苏。精选ppt33心脏骤停的急救确定心搏骤停后，应立即拨打精选ppt33心前区捶心前区捶击在心搏在心搏骤停后的停后的1 1分分3030秒内，心秒内，心脏应激性最高，此激性最高，此时拳拳击心前区，心前区，所所产生的生的5 515J 15J 电能可使心肌能可使心肌兴奋并并产生生电综合波，促使心合波，促使心脏复跳。复跳。方方 法法 右手松握空心拳，小右手松握空心拳，小鱼际肌肌侧朝向病人胸壁，以距胸壁朝向病人胸壁，以距胸壁202030cm30cm高度，垂直向下捶高度，垂直向下捶击心前区，即胸骨下段。捶心前区，即胸骨下段。捶击1 12 2次，次，每次每次1 12 2秒，力量中等，秒，力量中等，观察心察心电图变化，如无化，如无变化，化，应立即立即改行胸外心改行胸外心脏按按压和人工呼吸。和人工呼吸。注意事注意事项 1 1、捶、捶击不宜反复不宜反复进行，捶行，捶击次数最多不宜超次数最多不宜超过两下。两下。2 2、捶、捶击时用力不宜用力不宜过猛。小儿禁用，以防肋骨骨折。猛。小儿禁用，以防肋骨骨折。精选ppt34心前区捶击在心搏骤停后的1分30秒内，心脏应激性最高，此时拳C、建立人工循、建立人工循环：心：心脏按按压患者仰卧平躺于硬患者仰卧平躺于硬质平面，平面，抢救者救者应位于患者右位于患者右侧，两手掌，两手掌根重叠，掌根的根重叠，掌根的长轴与胸骨与胸骨长轴重合，十指相扣，手心重合，十指相扣，手心翘起起离开胸壁，保持按离开胸壁，保持按压力量集中于胸骨上；力量集中于胸骨上；胸外心胸外心脏按按压部位：在胸骨中下部位：在胸骨中下1 13 3交界交界处；按按压频率每分率每分钟100100次次，按，按压与放松与放松时间为l l：l l；按按压时使胸骨下陷使胸骨下陷4 45 5厘米，用力要均匀；厘米，用力要均匀；一人一人抢救救时，每，每进行行3030次胸外心次胸外心脏按按压同同时给予人工呼吸予人工呼吸2 2次。次。精选ppt35C、建立人工循环：心脏按压患者仰卧平躺于硬质平面，抢救者应位精选ppt36精选ppt36 A、畅通气道通气道 解开衣解开衣领、腰、腰带、假牙。、假牙。立即将患者撤枕仰卧放置在立即将患者撤枕仰卧放置在坚固的平面上，固的平面上，头后仰，身后仰，身体保持水平。清除口腔内呕体保持水平。清除口腔内呕吐物或异物。此吐物或异物。此过程需在程需在5秒秒钟内完成。内完成。精选ppt37 A、畅通气道 解开衣领、腰带、假牙。精选ppt37B、人工通气：、人工通气：口口对口、口口、口对鼻人工呼吸口吹气法鼻人工呼吸口吹气法抢救者用救者用压前前额手的拇指和食指捏住患者鼻孔，深吸气后，手的拇指和食指捏住患者鼻孔，深吸气后，用双唇包用双唇包严患者口唇迅速用力吹气，每次吹气后患者口唇迅速用力吹气，每次吹气后观察患者察患者胸部有无起伏，吹气后再用力吸气，重复上述胸部有无起伏，吹气后再用力吸气，重复上述动作。每次作。每次吹入吹入8001200毫升，吹气毫升，吹气时间 ll5秒。秒。精选ppt38B、人工通气：口对口、口对鼻人工呼吸口吹气法精选ppt38猝死的急救猝死的急救进行心肺复行心肺复苏同同时，要注意，要注意观察病情察病情变化，每化，每4 45 5分分钟检查一一次次颈动脉搏脉搏动、呼吸恢复情况。、呼吸恢复情况。如如颈动脉搏脉搏动恢复而无呼吸恢复而无呼吸时，应每每5 5秒秒钟进行人工呼吸，井同行人工呼吸，井同时监测脉搏搏脉搏搏动；如如仅有呼吸而无脉搏有呼吸而无脉搏时，应立即立即进行胸外心行胸外心脏按按压，同，同时监测呼吸情况。呼吸情况。等等120120急救人急救人员到达后，到达后，转入医院入医院继续进行行抢救。救。精选ppt39猝死的急救进行心肺复苏同时，要注意观察病情变化，每45分钟糖尿病低血糖昏迷糖尿病低血糖昏迷精选ppt40糖尿病低血糖昏迷精选ppt40饥饿感、头晕、软弱无力、心慌、手抖、焦虑、大汗、皮肤湿冷、口唇和舌麻木、脉搏快而饱满；重者意识朦胧、定向力障碍、反应迟钝；也可胡言乱语、恐惧、幻觉、惊厥，以至昏迷。低血糖症的低血糖症的表表现精选ppt41饥饿感、头晕、软弱无力、心慌、手抖、焦虑、大汗、皮肤湿冷、口急急 救救 措措 施施、绝对卧床休息，补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解；而延误治疗则出现不可逆的脑损害。立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意：食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。、静脉推注50葡萄糖4060ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。精选ppt42急 救 措 施、绝对卧床休息，补充葡萄糖是决定预后的关键。低血糖性昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平稳，皮肤潮湿、呼吸无特殊气味。高血糖性昏迷，则见呼吸深而快、皮肤及口唇干燥，呼出气类似“苹果”气味。高血糖致病，低血糖要命！高血糖致病，低血糖要命！精选ppt43低血糖性昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平稳，皮肤潮湿、呼吸气道异物梗塞气道异物梗塞精选ppt44气道异物梗塞精选ppt44气道异物梗塞（噎食）气道异物梗塞（噎食）老年人主于老年人主于脑动脉硬化，吞咽、咳嗽、咀脉硬化，吞咽、咳嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物嚼功能减退，在大口吞咽食物团时易易发生噎生噎食，一旦异物不慎滑入气道，引起食，一旦异物不慎滑入气道，引起剧烈烈呛咳，咳，处理不当便会理不当便会导致窒息。致窒息。这时，目，目击者如能者如能及及时进行行现场急救，病人很快可以急救，病人很快可以转危危为安。安。否否则，病人有可能恨快会窒息而死亡。，病人有可能恨快会窒息而死亡。精选ppt45气道异物梗塞（噎食）老年人主于脑动脉硬化，吞咽、咳气管异物梗塞症状气管异物梗塞症状呼吸道部分阻塞呼吸道部分阻塞呼吸困呼吸困呼吸困呼吸困难难、呛呛咳不止咳不止咳不止咳不止呼吸道全部阻塞呼吸道全部阻塞不能呼吸、昏迷倒地不能呼吸、昏迷倒地不能呼吸、昏迷倒地不能呼吸、昏迷倒地表表现特征：特征：颜颜面青紫面青紫面青紫面青紫 不能不能不能不能发发声声声声 “v v v v”形手形手形手形手势势 肢体抽搐肢体抽搐肢体抽搐肢体抽搐 呼吸停止呼吸停止呼吸停止呼吸停止 精选ppt46气管异物梗塞症状呼吸道部分阻塞呼吸困难、呛咳不止精选ppt成人气道梗塞急救（自救）成人气道梗塞急救（自救）1.一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指;另一手握住此拳;双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开。2.或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次，重复上述操作,直至异物排出。精选ppt47成人气道梗塞急救（自救）1.一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横成人气道梗塞急救（互救）成人气道梗塞急救（互救）尚清醒者：要识别是气道梗塞还是心脏病 要问：“是否有异物梗？”“我能帮您吗？”点头告知可施救。同时呼叫，寻求帮助，打急救电话。精选ppt48成人气道梗塞急救（互救）尚清醒者：精选ppt48尚清醒尚清醒时气道梗塞急救方法气道梗塞急救方法1 1拍背法：拍背法：抢救者站立在病救者站立在病人的人的侧后位，一只手放后位，一只手放置于病人胸部以作置于病人胸部以作围扶，扶，另一手掌根部另一手掌根部对准病人准病人肩胛区脊柱，用力肩胛区脊柱，用力给予予连续4-64-6次急促拍次急促拍击。拍。拍击时应注意病人注意病人头保持保持在胸部水平或低于胸部在胸部水平或低于胸部水平。水平。精选ppt49尚清醒时气道梗塞急救方法1拍背法：抢救者站立在病人的侧后位，尚清醒尚清醒时气道梗塞急救方法气道梗塞急救方法2 2l站背后，双臂站背后，双臂环绕患者腰患者腰间，可，可嘱其弯腰嘱其弯腰头部前部前倾。l一手握空心拳一手握空心拳,拳眼置于其腹拳眼置于其腹脐上两横指上两横指;l另一手握住此拳，双手快速向内、另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲向上冲击5 5次次,每次每次动作要明作要明显分分开。开。l重复上述操作重复上述操作,直至异物排出。直至异物排出。精选ppt50尚清醒时气道梗塞急救方法2站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯意意识不清不清时气道梗塞急救方法气道梗塞急救方法l一般骑跨在伤病员髋部两侧l用重叠双掌根放在脐上两横指处l两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部，边续5次，重复操作若干次l检查口腔，有异物冲出即取出。精选ppt51意识不清时气道梗塞急救方法一般骑跨在伤病员髋部两侧精选ppt呼叫救呼叫救护车方法方法精选ppt52呼叫救护车方法精选ppt52怎怎样呼叫救呼叫救护车 一旦遇到急危重症，一定要及时向急救中心发出呼救，请有抢救经验的医生到现场进行抢救和转运，才能使急危重症患者得到及时有效的处置和安全运送。精选ppt53怎样呼叫救护车 一旦遇到急危重症，一定要及时向急救中心发出呼救号呼救号码码“120”“86848120”口口齿齿清楚清楚简简明扼要明扼要 120精选ppt54呼救号码“120”“86848120”120精选ppt5呼救内容呼救内容讲清患者当前最危急的病况表现；原有的患病史；讲清患者发病现场的详细地址，最好有明显建筑标志物；等接线员挂掉电话后，再挂断；留下电话号码，以便调度人员再联系，证实呼救的准确性。精选ppt55呼救内容讲清患者当前最危急的病况表现；精选ppt55精选ppt56谢谢！精选ppt56此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！精选ppt57此课件下载可自行编辑修改，供参考！精选ppt57