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1预防接种妈妈课堂7/28/2024新手爸妈要知道哪些事呢新手爸妈要知道哪些事呢预防接种预防接种合理饮食合理饮食科学护理科学护理2预防接种妈妈课堂7/28/2024预防接种预防接种 健康的保障健康的保障3预防接种妈妈课堂7/28/20244疫苗的价值123宝宝容易感染的疾病和可使用的疫苗44课堂交流内容课堂交流内容疫苗接种注意事项及常见问题有奖问答4预防接种妈妈课堂7/28/2024第一节第一节 疫苗的价值疫苗的价值5预防接种妈妈课堂7/28/2024l宝宝容易受到疾病的侵袭宝宝容易受到疾病的侵袭皮肤、粘膜皮肤、粘膜娇嫩,病菌易于侵入免疫系统免疫系统发育不成熟,抗病能力差从妈妈体内获得的免疫力免疫力有限,并在6个月后逐渐消失l接种疫苗可以接种疫苗可以帮助宝宝抵抗帮助宝宝抵抗疾病疾病l接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式,按时、按期接种疫苗,保护个人和群体健康l传染病防治法疫苗流通和预防接种管理条例等规定:卫生部门与儿童监护人应当相互配合,保证儿童及时接种。1.1.为什么要接种疫苗?为什么要接种疫苗?6预防接种妈妈课堂7/28/2024Company Logo按家长是否自行付费按家长是否自行付费第二类疫苗第二类疫苗自愿、自费接种自愿、自费接种第一类疫苗第一类疫苗免费、必须接种免费、必须接种有条件的话,每种疫苗都应接有条件的话,每种疫苗都应接有条件的话,每种疫苗都应接有条件的话,每种疫苗都应接种,多一种疫苗,多一份保障种,多一种疫苗,多一份保障种,多一种疫苗,多一份保障种,多一种疫苗,多一份保障2.2.疫苗分类疫苗分类7预防接种妈妈课堂7/28/2024我国目前将我国目前将1515种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划,这些疫苗包括划,这些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮风(麻腮,麻风)、乙脑、流脑、甲肝、出血热、炭麻腮风(麻腮,麻风)、乙脑、流脑、甲肝、出血热、炭疽、钩体疫苗,它们属于一类疫苗。疽、钩体疫苗,它们属于一类疫苗。第一类疫苗第一类疫苗8预防接种妈妈课堂7/28/2024第二类疫苗第二类疫苗l目前用于儿童预防接种的第二类疫苗主要有:水痘疫苗、Hib疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、DTaP-IPV/Hib五联疫苗、兰菌净等脊髓灰质炎(灭活)疫苗、甲肝(灭活)疫苗、A+C群流脑(结合)疫苗、乙脑(灭活)疫苗等9预防接种妈妈课堂7/28/2024第二节第二节 宝宝容易感染的疾病宝宝容易感染的疾病和可使用的疫苗和可使用的疫苗10预防接种妈妈课堂7/28/2024哪些疾病可通过接种疫苗预防?哪些疾病可通过接种疫苗预防?目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防:l结核病结核病l流脑流脑lHibHib感染感染l肺炎球菌性疾病肺炎球菌性疾病l百日咳百日咳l白喉白喉l破伤风破伤风l脊髓灰质炎脊髓灰质炎l甲肝甲肝l乙肝乙肝l乙脑乙脑l麻疹麻疹l风疹风疹l流行性腮腺炎流行性腮腺炎l水痘水痘11预防接种妈妈课堂7/28/2024p病原体:病原体:乙肝病毒(乙肝病毒(HBVHBV)p传播途径:传播途径:母婴、血液、性接触等母婴、血液、性接触等p疾病危害:疾病危害:流行广、危害大;容易慢性化慢性化,部分病人可发展为肝硬化肝硬化或肝癌肝癌;围产期和婴幼儿时期感染HBV,分别有90%90%和25-30%25-30%将发展成慢性感染。p可用疫苗:可用疫苗:乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗1.1.乙型肝炎乙型肝炎12预防接种妈妈课堂7/28/2024乙肝疫苗乙肝疫苗l接种时间:接种时间:第第1 1针针-出生后出生后2424小时内小时内第第2 2针针-1 1月龄月龄(与第(与第1 1针间隔针间隔2828天天)第第3 3针针-6 6月龄月龄(与第(与第2 2针间隔针间隔6060天天)l接种反应:接种反应:少数宝宝出现低热、接种少数宝宝出现低热、接种局部硬结、红肿等,局部硬结、红肿等,2-32-3天后会自然天后会自然消失。消失。l保护时间:保护时间:一般认为可保护一般认为可保护1010年以上年以上(有个体差异)。(有个体差异)。13预防接种妈妈课堂7/28/20242.2.结核病结核病p是由是由结核杆菌结核杆菌引起的慢性传染性疾病引起的慢性传染性疾病p呼吸道传播呼吸道传播p可累及全身各个器官,其中以可累及全身各个器官,其中以肺结核肺结核最为多见。最为多见。p我国受感染人数超过我国受感染人数超过4 4亿亿,是世界上,是世界上2222个个结核病高结核病高负担国家负担国家之一。之一。p可用疫苗:可用疫苗:卡介苗卡介苗(预防儿童结核性脑膜炎和粟(预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核)粒性肺结核)14预防接种妈妈课堂7/28/2024接种反应接种反应接种后2-3天接种处皮肤有红肿,几天后消失。3-4周后,接种处皮肤出现黄豆大小,暗红色的突起,中间有硬块。随,硬块中央部分软化,形成小脓包,脓包可自行吸收,也可能破溃,流出一些分泌物,形成溃疡,2-3周后逐渐结痂,留下一个略凹的小瘢痕。少数宝宝接种后,同侧腋下淋巴结肿大,直径小于1厘米,是正常的反应。如果超过1厘米,溃疡又长期不愈合的,应带宝宝去医院就诊。卡介苗卡介苗接种禁忌:接种禁忌:u免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童u明显的先天畸形儿u出生体重在2500克以下的新生儿u正在发热、腹泻及患有严重皮肤病的儿童出生后即可接种,左上臂三角肌下端出生后即可接种,左上臂三角肌下端皮内注射皮内注射温情提示:温情提示:注意洗澡时不要让水沾湿溃疡处。15预防接种妈妈课堂7/28/2024p病原体:病原体:脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒p传播:传播:主要经口传播,发病早期可通主要经口传播,发病早期可通过飞沫传播;过飞沫传播;p危害:危害:多发生在多发生在5 5岁以下宝宝,病毒侵岁以下宝宝,病毒侵犯脊髓,可导致肢体瘫痪和畸形,尤犯脊髓,可导致肢体瘫痪和畸形,尤其下肢多见;其下肢多见;p可用疫苗:可用疫苗:脊髓灰质炎减毒活疫苗(脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPVOPV)免费免费 脊髓灰质炎灭活疫苗脊髓灰质炎灭活疫苗 (IPVIPV)自费自费3.脊髓灰质炎脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)(俗称小儿麻痹症)16预防接种妈妈课堂7/28/20244.百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风p百日咳百日咳:是由百日咳杆菌百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。阵发性痉挛性咳嗽可持续2-3个月,故名“百日咳”。患儿可出现惊厥、窒息,可并发肺炎、脑病等。p白白 喉:喉:是由白喉杆菌白喉杆菌引起的全身中毒性疾病。咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成,严重者可发生心肌炎和末梢神经麻痹。p破伤风:破伤风:是由破伤风杆菌破伤风杆菌产生外毒素引起的创伤感染性疾病,以特有的肌肉强直和阵发性痉挛为特点,严重者出现呼吸肌痉挛导致呼吸暂停而死亡。p可用疫苗:可用疫苗:百白破三联疫苗、白破二联疫苗百白破三联疫苗、白破二联疫苗17预防接种妈妈课堂7/28/2024白破二联疫苗白破二联疫苗接种时间:接种时间:6周岁时接种1针接种反应:接种反应:局部红肿、疼痛,或有低热、疲倦、头痛等,一般不需处理即自行消退。局部硬结1-2月后可吸收。百白破三联疫苗百白破三联疫苗接种时间:接种时间:3、4、5月龄各接种1针,18月龄时加强1针接种反应:接种反应:接种后6-10小时,注射部位可能会出现轻微红肿、局部硬结,少数宝宝会有发热等反应,一般2-3天内消失。有的宝宝硬结需1-2月才消退,故下次注射应更换部位,热敷有助于硬结消退。18预防接种妈妈课堂7/28/20245.麻疹、风疹、流行性腮腺炎麻疹、风疹、流行性腮腺炎p病原体:病原体:麻疹病毒风疹病毒腮腺炎病毒麻疹患儿p传播途径:传播途径:呼吸道飞沫风疹还可通过母婴间垂直传播,孕期母体内的风疹病毒通过胎盘侵犯胎儿19预防接种妈妈课堂7/28/2024p疾病危害:疾病危害:麻疹:麻疹:在疫苗使用前,几乎所有的孩子都得过麻疹,常可并发肺炎、脑炎、喉炎和心肌炎等,严重的并发症可导致死亡。风疹:风疹:妊娠早期感染风疹可造成死胎、流产、先天畸形(先天性心脏病、白内障、耳聋等)。流行性腮腺炎:流行性腮腺炎:可并发胰腺炎、心肌炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎等。p可用疫苗:可用疫苗:麻疹风疹二联疫苗麻疹风疹二联疫苗 麻疹腮腺炎二联疫苗麻疹腮腺炎二联疫苗 麻疹腮腺炎风疹三联疫苗麻疹腮腺炎风疹三联疫苗20预防接种妈妈课堂7/28/2024麻疹风疹、麻疹腮腺炎风疹疫苗麻疹风疹、麻疹腮腺炎风疹疫苗18个月个月l接种时间接种时间 8 8月龄:月龄:接种1剂麻疹风疹联合疫苗麻疹风疹联合疫苗,强调及时接种强调及时接种1818月龄:月龄:接种1剂麻疹腮腺炎风疹联合疫苗麻疹腮腺炎风疹联合疫苗,三种疾病一针预防,既提高了免疫效果,又减少了打针的痛苦。l接种反应:接种反应:接种后6-10天内,少数儿童可能出现一过性发热以及散在皮疹,一般不超过2天可自行缓解。21预防接种妈妈课堂7/28/20246.6.流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎(乙脑乙脑)p病原体:病原体:乙脑病毒p传播途径:传播途径:蚊虫传播p7-97-9月月发病,儿童发病为主。p表现为高热、惊厥、昏迷、抽搐等。病死率可达5%35%,约30%留有神经、精神系统后遗症、认知功能损伤等。p可用疫苗:可用疫苗:乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗免费免费 乙乙脑脑灭灭活活疫疫苗苗自自费费三带喙库蚊三带喙库蚊22预防接种妈妈课堂7/28/2024乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗-免费免费l接种程序接种程序 8月龄接种第一针 2周岁接种第二针 l不推荐在乙脑流行季节(79月)使用l免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童不能接种乙脑灭活疫苗乙脑灭活疫苗-自费自费l接种程序:接种程序:8月龄接种两针(间隔7-10天)2周岁接种一针。l流行季节和应急接种中推荐使用l可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童l接种反应:接种反应:可有注射部位疼痛、红肿等,个别儿童可能出现一过性发热或散在皮疹,可自行缓解,一般不需要特殊处理。23预防接种妈妈课堂7/28/20247.流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行性脑脊髓膜炎(流脑)p病原体:病原体:脑膜炎球菌脑膜炎球菌p流行菌株:流行菌株:我国以我国以A A群群为主,近年为主,近年来来C C群群有增多趋势有增多趋势p传播途径:传播途径:呼吸道p表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征等,起病急、病死率高。p可用疫苗:可用疫苗:A A群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗免费免费 A+C A+C群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗免费免费 A+C A+C群流脑结合疫苗群流脑结合疫苗自费自费24预防接种妈妈课堂7/28/2024A A群、群、A+CA+C群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗 免费接种l6-18月龄时接种2针A群流脑多糖疫苗(间隔3个月)l3周岁和6周岁时分别接种1针A+C群流脑多糖疫苗l接种反应:可有短期低热、注射部位疼痛,可自行消失l温情提示:有癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种A+CA+C群流脑结合疫苗群流脑结合疫苗 -自费接种l包含A和C两个血清型l为完全抗原疫苗,比多糖疫苗(半抗原疫苗)具有更好的免疫原性。l可替代A群流脑多糖疫苗6月龄至2岁:接种2针(间隔1月)2岁以上:接种1针l接种反应:偶有短暂低热,局部压痛感,一般无需特殊处理会自行消退,必要时可对症治疗。l温情提示:癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种对破伤风类毒素过敏者不能接种25预防接种妈妈课堂7/28/20248.甲型肝炎甲型肝炎l由甲肝病毒甲肝病毒引起的肠道传染病,病毒对外界抵抗力较强,可长期在外环境中存活。l粪粪-口途径口途径,通过日常生活接触、水和食物三种方式传播;l儿童和青少年儿童和青少年高发;l临床表现轻重不一,重症病人可出现急性肝细胞坏死而迅速死亡。l可用疫苗:甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗免费免费 甲肝灭活疫苗甲肝灭活疫苗自费自费26预防接种妈妈课堂7/28/2024甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗-免费免费l接种对象和程序:接种对象和程序:18月龄以上儿童,接种1针。l免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童不能接种甲肝灭活疫苗甲肝灭活疫苗-自费自费l接种对象和程序:接种对象和程序:18月龄以上儿童,接种2针(间隔612个月)l可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童27预防接种妈妈课堂7/28/20249.水痘和水痘和带状疱疹带状疱疹p由水痘带状疱疹病毒水痘带状疱疹病毒引起p空气飞沫或直接接触传播空气飞沫或直接接触传播p常见的儿童期疾病,幼儿园易暴发p常见并发症:皮肤感染、肺炎和脑炎。p水痘痊愈后,病毒可长期潜伏在人体内。机体抵抗力下降时,发生带状疱疹,多见于躯干和面部单侧皮肤,剧烈疼痛,俗称“蛇缠腰”水痘减毒活疫苗水痘减毒活疫苗接种程序:接种程序:12月龄-12岁儿童接种1针温情提示:温情提示:接种后1个月左右宝宝体内才会产生抗体,所以在此期间不可和水痘患者接触。28预防接种妈妈课堂7/28/202411.Hib11.Hib感染性疾病感染性疾病u是由b b型型流流感感嗜嗜血血杆杆菌菌(Hib)引起的一系列感染性疾病,最常见的为肺炎和脑膜炎;u呼吸道飞沫传播u易感人群为5岁儿童b b型流感嗜血杆菌疫苗型流感嗜血杆菌疫苗l接种时间:26月龄:接种3针,每次间隔1-2个月,第二年加强1针;612月龄:接种2针,每次间隔1-2个月,第二年加强1针;l接种反应:少数宝宝有发热、注射局部红肿、疼痛,一般2-3天消失。29预防接种妈妈课堂7/28/2024l是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称,如肺炎、脑膜炎、中耳炎、败血症;l肺炎球菌藏匿在鼻咽部,可通过呼吸道飞沫传播,还可以引起带菌者自身感染;l容易得肺炎球菌性疾病的宝宝2岁以下集体看护(幼儿园/托儿所)特殊体质12.肺炎球菌性疾病肺炎球菌性疾病30预防接种妈妈课堂7/28/2024第三节第三节 疫苗接种注意事项及疫苗接种注意事项及常见问题常见问题u预防接种流程预防接种流程u预防接种证预防接种证u接种疫苗前的注意事项接种疫苗前的注意事项u疫苗接种后的注意事项疫苗接种后的注意事项31预防接种妈妈课堂7/28/2024哪些情况不宜接种疫苗?32预防接种妈妈课堂7/28/2024三、接种疫苗前的注意事项-1l注意宝宝身体状况身体状况是否良好,有无发热、腹泻等症状;l接种前一天给宝宝洗澡,当天最好穿清洁宽松的衣服,便于医生施种;l让宝宝吃好、休息好,防止出现因饥饿和过度疲劳而发生的晕针现象;l带好宝宝的预防接种证预防接种证;33预防接种妈妈课堂7/28/2024三、接种疫苗前的注意事项-2l向医生说明宝宝的健康状况向医生说明宝宝的健康状况。如果宝宝有发热、咳嗽、腹泻等急性疾病,或者有心、肝、肾等疾病,哮喘、糖尿病、癫痫、脑病,过敏史,输血、血液制品或免疫球蛋白使用史,服用激素类药物或进行过放疗、化疗等,以及一切您认为有必要告知的,请事先一切您认为有必要告知的,请事先告诉医生。告诉医生。l宝宝上一次接种疫苗出现了哪些反应上一次接种疫苗出现了哪些反应(如发烧、起皮疹等),也要及时告诉医生。34预防接种妈妈课堂7/28/2024哪些情况不宜接种疫苗?35预防接种妈妈课堂7/28/2024哪些情况需暂缓接种疫苗?36预防接种妈妈课堂7/28/2024四、疫苗接种后的注意事项-1l口服脊灰减毒活疫苗或轮状病毒减毒口服脊灰减毒活疫苗或轮状病毒减毒活疫苗后,活疫苗后,半小时内不能进食热的食物或哺乳,以免影响疫苗效果。l宝宝接种完疫苗以后不要马上回家接种完疫苗以后不要马上回家,要在接种场所休息三十分钟左右休息三十分钟左右,如果宝宝出现高热和其他不良反应,可以及时请医生诊治。37预防接种妈妈课堂7/28/2024四、疫苗接种后的注意事项-2l接种疫苗后应避免剧烈活动,不要吃酸辣等刺激性强的食物。l三天内应注意保持注射部位的干爽清洁,不要游泳。l细心照料,注意观察l有时宝宝会出现如轻微发热、精神不振,不想吃东西,哭闹等,一般都不严重,只要好好照料,多喂开水,很快就会恢复。如果体温过高,可服些退烧剂。38预防接种妈妈课堂7/28/2024四、疫苗接种后的注意事项-3l接种24-4824-48小时小时内,注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反应,有时注射部位附近的淋巴结也可能肿大。局部反应重时,可用干净毛巾热敷(但卡介苗的局部反应不能热敷)。l接种百白破疫苗后接种百白破疫苗后,若接种部位出现硬结,可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。l如反应加重,应立即请医生诊治。如反应加重,应立即请医生诊治。39预防接种妈妈课堂7/28/2024结束语结束语 预防接种是保护儿童健康的预防接种是保护儿童健康的“防火墙防火墙”,希望每一位父母都能予以重视,正确掌握相关希望每一位父母都能予以重视,正确掌握相关知识,按时带宝宝进行预防接种。知识,按时带宝宝进行预防接种。人人接种疫苗,共筑健康长城人人接种疫苗,共筑健康长城40预防接种妈妈课堂7/28/2024
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