预防接种妈妈课堂课件(同名2069)

预预防接种防接种防接种防接种妈妈课妈妈课堂堂堂堂鹤壁市山城社区壁市山城社区卫生服生服务中心中心关爱儿童，呵护健康新手爸妈要知道哪些事呢新手爸妈要知道哪些事呢预防接种预防接种合理饮食合理饮食科学护理科学护理预预防接种防接种防接种防接种健康的保障健康的保障健康的保障健康的保障4疫苗的价值123宝宝容易感染的疾病和可使用的疫苗44课堂交流内容课堂交流内容疫苗接种注意事项及常见问题有奖问答第一节第一节第一节第一节 疫苗的价值疫苗的价值疫苗的价值疫苗的价值宝宝容易受到疾病的侵宝宝容易受到疾病的侵袭皮肤、粘膜皮肤、粘膜娇嫩，病菌易于侵入免疫系免疫系统发育不成熟，抗病能力差从妈妈体内获得的免疫力免疫力有限，并在6个月后逐渐消失接种疫苗可以接种疫苗可以帮助宝宝抵抗帮助宝宝抵抗疾病疾病接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式，按时、按期接种疫苗，保护个人和群体健康传染病防治法疫苗流通和预防接种管理条例等规定：卫生部门与儿童监护人应当相互配合，保证儿童及时接种。1.为什么要接种疫苗？为什么要接种疫苗？Company Logo按家长是否自行付费按家长是否自行付费第二类疫苗第二类疫苗自愿、自费接种自愿、自费接种第一类疫苗第一类疫苗免费、必须接种免费、必须接种有条件的话，每种疫苗都应接有条件的话，每种疫苗都应接有条件的话，每种疫苗都应接有条件的话，每种疫苗都应接种，多一种疫苗，多一份保障种，多一种疫苗，多一份保障种，多一种疫苗，多一份保障种，多一种疫苗，多一份保障2.疫苗分类疫苗分类我国目前将我国目前将15种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划，这些疫苗包括划，这些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮风（麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝、出血热、炭麻腮风（麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝、出血热、炭疽、钩体疫苗，它们属于一类疫苗。疽、钩体疫苗，它们属于一类疫苗。第一类疫苗第一类疫苗第二类疫苗第二类疫苗目前用于儿童预防接种的第二类疫苗主要有：水痘疫苗、Hib疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、DTaP-IPV/Hib五联疫苗、兰菌净等脊髓灰质炎（灭活）疫苗、甲肝（灭活）疫苗、A+C群流脑（结合）疫苗、乙脑（灭活）疫苗等第二节第二节第二节第二节 宝宝容易感染的疾宝宝容易感染的疾宝宝容易感染的疾宝宝容易感染的疾病病病病和可使用的疫苗和可使用的疫苗和可使用的疫苗和可使用的疫苗哪些疾病可通哪些疾病可通过接种疫苗接种疫苗预防？防？目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防:l结核病核病l流流脑lHib感染感染l肺炎球菌性疾病肺炎球菌性疾病l百日咳百日咳l白喉白喉l破破伤风l脊髓灰脊髓灰质炎炎l甲肝甲肝l乙肝乙肝l乙乙脑l麻疹麻疹l风疹疹l流行性腮腺炎流行性腮腺炎l水痘水痘p病原体：病原体：乙肝病毒（乙肝病毒（HBV）p传播途径：播途径：母母婴、血液、性接触等、血液、性接触等p疾病危害：疾病危害：流行广、危害大；容易慢性化慢性化，部分病人可发展为肝硬化肝硬化或肝癌肝癌；围产期和婴幼儿时期感染HBV，分别有90%和25-30%将发展成慢性感染。p可用疫苗：可用疫苗：乙型肝炎疫苗乙型肝炎疫苗1.乙型肝炎乙型肝炎乙肝疫苗乙肝疫苗接种时间：接种时间：第第1 1针针-出生后出生后2424小时内小时内第第2 2针针-1 1月龄月龄（与第（与第1 1针间隔针间隔2828天天）第第3 3针针-6 6月龄月龄（与第（与第2 2针间隔针间隔6060天天）接种反应：接种反应：少数宝宝出现低热、接种少数宝宝出现低热、接种局部硬结、红肿等，局部硬结、红肿等，2-32-3天后会自然天后会自然消失。消失。保护时间：保护时间：一般认为可保护一般认为可保护1010年以上年以上（有个体差异）。（有个体差异）。2.结核病核病p是由是由结核杆菌核杆菌引起的慢性引起的慢性传染性疾病染性疾病p呼吸道呼吸道传播播p可累及全身各个器官，其中以可累及全身各个器官，其中以肺肺结核核最最为多多见。p我国受感染人数超我国受感染人数超过4亿，是世界上，是世界上22个个结核病高核病高负担国家担国家之一。之一。p可用疫苗：可用疫苗：卡介苗卡介苗（预防儿童防儿童结核性核性脑膜炎和粟膜炎和粟粒性肺粒性肺结核）核）接种反应接种反应接种后2-3天接种处皮肤有红肿，几天后消失。3-4周后，接种处皮肤出现黄豆大小，暗红色的突起，中间有硬块。随，硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包可自行吸收，也可能破溃，流出一些分泌物，形成溃疡，2-3周后逐渐结痂，留下一个略凹的小瘢痕。少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿大，直径小于1厘米，是正常的反应。如果超过1厘米，溃疡又长期不愈合的，应带宝宝去医院就诊。卡介苗卡介苗接种禁忌：接种禁忌：u免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童u明显的先天畸形儿u出生体重在2500克以下的新生儿u正在发热、腹泻及患有严重皮肤病的儿童出生后即可接种，左上臂三角肌下端出生后即可接种，左上臂三角肌下端皮内注射皮内注射温情提示：温情提示：注意洗澡时不要让水沾湿溃疡处。p病原体：病原体：脊髓灰脊髓灰质炎病毒炎病毒p传播：播：主要主要经口口传播，播，发病早期可病早期可通通过飞沫沫传播；播；p危害：危害：多多发生在生在5岁以下宝宝，病以下宝宝，病毒侵犯脊髓，可毒侵犯脊髓，可导致肢体致肢体瘫痪和畸形，和畸形，尤其下肢多尤其下肢多见；p可用疫苗：可用疫苗：脊髓灰脊髓灰质炎减毒活疫苗（炎减毒活疫苗（OPV）免免费脊髓灰脊髓灰质炎炎灭活疫苗活疫苗（IPV）自自费3.脊髓灰质炎脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）（俗称小儿麻痹症）4.百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风p百日咳百日咳：是由百日咳杆菌百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。阵发性痉挛性咳嗽可持续2-3个月，故名“百日咳”。患儿可出现惊厥、窒息，可并发肺炎、脑病等。p白白喉：喉：是由白喉杆菌白喉杆菌引起的全身中毒性疾病。咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，严重者可发生心肌炎和末梢神经麻痹。p破伤风：破伤风：是由破伤风杆菌破伤风杆菌产生外毒素引起的创伤感染性疾病，以特有的肌肉强直和阵发性痉挛为特点，严重者出现呼吸肌痉挛导致呼吸暂停而死亡。p可用疫苗：可用疫苗：百白破三联疫苗、白破二联疫苗百白破三联疫苗、白破二联疫苗白破二白破二联疫苗疫苗接种时间：接种时间：6周岁时接种1针接种反应：接种反应：局部红肿、疼痛，或有低热、疲倦、头痛等，一般不需处理即自行消退。局部硬结1-2月后可吸收。百白破三联疫苗百白破三联疫苗接种时间：接种时间：3、4、5月龄各接种1针，18月龄时加强1针接种反应：接种反应：接种后6-10小时，注射部位可能会出现轻微红肿、局部硬结，少数宝宝会有发热等反应，一般2-3天内消失。有的宝宝硬结需1-2月才消退，故下次注射应更换部位，热敷有助于硬结消退。5.麻疹、风疹、流行性腮麻疹、风疹、流行性腮腺炎腺炎p病原体：病原体：麻疹病毒风疹病毒腮腺炎病毒麻疹患儿p传播途径：传播途径：呼吸道飞沫风疹还可通过母婴间垂直传播，孕期母体内的风疹病毒通过胎盘侵犯胎儿p疾病危害：疾病危害：麻疹：麻疹：在疫苗使用前，几乎所有的孩子都得过麻疹，常可并发肺炎、脑炎、喉炎和心肌炎等，严重的并发症可导致死亡。风疹：疹：妊娠早期感染风疹可造成死胎、流产、先天畸形（先天性心脏病、白内障、耳聋等）。流行性腮腺炎：流行性腮腺炎：可并发胰腺炎、心肌炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎等。p可用疫苗：可用疫苗：麻疹麻疹风疹二疹二联疫苗疫苗麻疹腮腺炎二麻疹腮腺炎二联疫苗疫苗 麻疹腮腺炎麻疹腮腺炎风疹三疹三联疫苗疫苗麻疹风疹、麻疹腮腺炎风疹疫苗麻疹风疹、麻疹腮腺炎风疹疫苗18个月个月l接种时间接种时间 8月龄：月龄：接种1剂麻疹风疹联合疫苗麻疹风疹联合疫苗，强调及时接种强调及时接种18月龄：月龄：接种1剂麻疹腮腺炎风疹联合疫苗麻疹腮腺炎风疹联合疫苗，三种疾病一针预防，既提高了免疫效果，又减少了打针的痛苦。l接种反应：接种反应：接种后6-10天内，少数儿童可能出现一过性发热以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解。6.6.流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎(乙脑乙脑)p病原体：病原体：乙脑病毒p传播途径：播途径：蚊虫传播p7-9月月发病，儿童发病为主。p表现为高热、惊厥、昏迷、抽搐等。病死率可达5%35%，约30%留有神经、精神系统后遗症、认知功能损伤等。p可用疫苗：可用疫苗：乙乙脑减毒活疫苗减毒活疫苗免免费 乙乙脑灭活疫苗活疫苗自自费三带喙库蚊三带喙库蚊乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗-免费免费接种程序接种程序 8月龄接种第一针 2周岁接种第二针不推荐在乙脑流行季节（79月）使用免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童不能接种乙脑灭活疫苗乙脑灭活疫苗-自费自费接种程序：接种程序：8月龄接种两针（间隔7-10天）2周岁接种一针。流行季节和应急接种中推荐使用可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童l接种反应：接种反应：可有注射部位疼痛、红肿等，个别儿童可能出现一过性发热或散在皮疹，可自行缓解，一般不需要特殊处理。7.流行性脑脊髓膜炎（流流行性脑脊髓膜炎（流脑）脑）p病原体：病原体：脑膜炎球菌脑膜炎球菌p流行菌株：流行菌株：我国以我国以A群群为主，近年来为主，近年来C群群有增多趋势有增多趋势p传播途径：传播途径：呼吸道p表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征等，起病急、病死率高。p可用疫苗：可用疫苗：A群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗免费免费 A+C群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗免费免费 A+C群流脑结合疫苗群流脑结合疫苗自费自费A群、群、A+C群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗 免费接种6-18月龄时接种2针A群流脑多糖疫苗（间隔3个月）3周岁和6周岁时分别接种1针A+C群流脑多糖疫苗接种反应：可有短期低热、注射部位疼痛，可自行消失温情提示：有癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种A+C群流脑结合疫苗群流脑结合疫苗 -自费接种包含A和C两个血清型为完全抗原疫苗，比多糖疫苗（半抗原疫苗）具有更好的免疫原性。可替代A群流脑多糖疫苗6月龄至2岁：接种2针（间隔1月）2岁以上：接种1针接种反应：偶有短暂低热，局部压痛感，一般无需特殊处理会自行消退，必要时可对症治疗。温情提示：癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种对破伤风类毒素过敏者不能接种8.甲型肝炎甲型肝炎由甲肝病毒甲肝病毒引起的肠道传染病，病毒对外界抵抗力较强，可长期在外环境中存活。粪-口途径口途径，通过日常生活接触、水和食物三种方式传播；儿童和青少年儿童和青少年高发；临床表现轻重不一，重症病人可出现急性肝细胞坏死而迅速死亡。可用疫苗：甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗免免费 甲肝甲肝灭活疫苗活疫苗自自费甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗-免费免费接种对象和程序：接种对象和程序：18月龄以上儿童，接种1针。免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童不能接种甲肝灭活疫苗甲肝灭活疫苗-自费自费接种对象和程序：接种对象和程序：18月龄以上儿童，接种2针（间隔612个月）可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童9.水痘和水痘和带状疱疹带状疱疹p由水痘水痘带状疱疹病毒状疱疹病毒引起p空气空气飞沫或直接接触沫或直接接触传播播p常见的儿童期疾病，幼儿园易暴发p常见并发症：皮肤感染、肺炎和脑炎。p水痘痊愈后，病毒可长期潜伏在人体内。机体抵抗力下降时，发生带状疱疹，多见于躯干和面部单侧皮肤，剧烈疼痛，俗称“蛇缠腰”水痘减毒活疫苗水痘减毒活疫苗接种程序：接种程序：12月龄-12岁儿童接种1针温情提示：温情提示：接种后1个月左右宝宝体内才会产生抗体，所以在此期间不可和水痘患者接触。11.Hib11.Hib感染性疾病感染性疾病u是由b b型型流流感感嗜嗜血血杆杆菌菌(Hib)引起的一系列感染性疾病，最常见的为肺炎和脑膜炎；u呼吸道飞沫传播u易感人群为37.5者；接种疫苗后可能加重发热性疾病，且有可能错把发热性疾病的临床表现当作疫苗反应。3、每天排便次数超过4次，暂缓服用脊灰疫苗；腹泻会使疫苗加速排泄而失效，腹泻可能为病毒所致，可能发生偶合反应4、最近6周内注射过免疫球蛋白或其他被动免疫制剂者；哪些情况需暂缓接种疫苗？四、疫苗接种后的注意事项-1l口服脊灰减毒活疫苗或轮状病毒减毒口服脊灰减毒活疫苗或轮状病毒减毒活疫苗后，活疫苗后，半小时内不能进食热的食物或哺乳，以免影响疫苗效果。l宝宝接种完疫苗以后不要马上回家接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息三十分钟左右休息三十分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应，可以及时请医生诊治。四、疫苗接种后的注意事项-2l接种疫苗后应避免剧烈活动，不要吃酸辣等刺激性强的食物。l三天内应注意保持注射部位的干爽清洁，不要游泳。l细心照料，注意观察l有时宝宝会出现如轻微发热、精神不振，不想吃东西，哭闹等，一般都不严重，只要好好照料，多喂开水，很快就会恢复。如果体温过高，可服些退烧剂。四、疫苗接种后的注意事项-3l接种24-48小时小时内，注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反应，有时注射部位附近的淋巴结也可能肿大。局部反应重时，可用干净毛巾热敷（但卡介苗的局部反应不能热敷）。l接种百白破疫苗后接种百白破疫苗后，若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。l如反应加重，应立即请医生诊治。如反应加重，应立即请医生诊治。结束束语 预防接种是保防接种是保护儿童健康的儿童健康的“防火防火墙”，希，希望每一位父母都能予以重望每一位父母都能予以重视，正确掌握相关知，正确掌握相关知识，按，按时带宝宝宝宝进行行预防接种。防接种。人人接种疫苗，共筑健康人人接种疫苗，共筑健康长城城