痛风病人的护理ppt课件

痛风病人的护理痛风病人的护理20162016年年2 2月月2525日日1学习交流PPT痛风病人的护理1学习交流PPT痛风的定义痛风的定义临床表现临床表现辅助检查辅助检查痛风诊断痛风诊断治疗方案及原则治疗方案及原则护理和日常饮食护理和日常饮食提提 纲纲2学习交流PPT痛风的定义提纲2学习交流PPT痛风的定义痛风的定义痛风痛风:是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病 ，与嘌呤代谢紊乱及，与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。症直接相关。痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，疾病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能重者可出现关节破坏、肾功能受损受损.痛风的属性痛风的属性:属于代谢性风湿病范畴属于代谢性风湿病范畴3学习交流PPT痛风的定义痛风:是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病痛风临床表现痛风临床表现4学习交流PPT痛风临床表现4学习交流PPT痛风的常见并发症痛风的常见并发症心血管损害。心血管损害。高血脂。高血脂。糖尿病。糖尿病。5学习交流PPT痛风的常见并发症心血管损害。高血脂。糖尿病。5学习交流PPT痛风的成因痛风的成因高尿酸血症是痛风最重要的生化基础高尿酸血症是痛风最重要的生化基础尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果痛风发生率与血尿酸水平显著正相关痛风发生率与血尿酸水平显著正相关6学习交流PPT痛风的成因6学习交流PPT尿尿酸酸的的排排泄泄内源性尿酸内源性尿酸外源性尿酸外源性尿酸80%20%每天产生每天产生750mg750mg尿酸池尿酸池(1200mg)(1200mg)肾脏排泄肾脏排泄 2/32/3肠内分解肠内分解 1/31/3进入尿酸池进入尿酸池60%60%参与代谢参与代谢每天排泄每天排泄500-1000mg500-1000mg7学习交流PPT尿酸的排泄内源性尿酸外源性尿酸80%20%每天产生750mg血尿酸水平升高的原因血尿酸水平升高的原因排出减少排出减少合成增加合成增加混合混合成年人的成年人的高尿酸血症高尿酸血症排出减少占排出减少占908学习交流PPT血尿酸水平升高的原因排出减少排出减少占908学习交流PPT血尿酸水平与痛风发病率血尿酸水平与痛风发病率尿酸水平尿酸水平（umol/L)痛风发生率痛风发生率5407.0%8.8%4205400.37%0.5%5痛风病程分期痛风病程分期急性发作期急性发作期 间歇发作期间歇发作期慢性痛风石病变期慢性痛风石病变期 10学习交流PPT痛风病程分期急性发作期10学习交流PPT痛风性关节炎痛风性关节炎 急性关节炎是痛风急性关节炎是痛风最常见的、最初的最常见的、最初的临床表现临床表现 尿酸钠沉积在关节滑膜、软骨、骨、尿酸钠沉积在关节滑膜、软骨、骨、周围软组织周围软组织11学习交流PPT痛风性关节炎急性关节炎是痛风最常见的、最初的临床表现1痛风性关节炎痛风性关节炎发病机制发病机制尿尿酸酸盐盐微微结结晶晶可可趋趋化化白白细细胞胞，吞吞噬噬后后释释放放炎炎性性因因子子（如如IL-1等等）和和水水解解酶酶导导致致细细胞胞坏坏死死释释放放出出更更多多的的炎炎性性因因子子引引起起关关节节软软骨骨溶溶解解和和软软组组织织损伤损伤急性发作。急性发作。12学习交流PPT痛风性关节炎发病机制尿酸盐微结晶可趋化白细胞，吞噬后释放炎性痛风急性发作诱因痛风急性发作诱因饮酒饮酒过度疲劳过度疲劳创伤创伤受凉受凉药物药物高嘌呤饮食高嘌呤饮食手术（术后手术（术后35天）天）放疗放疗13学习交流PPT痛风急性发作诱因饮酒痛风性关节炎受累关节痛风性关节炎受累关节跖趾关节跖趾关节 膝膝足背足背 腕腕踝踝 指指足跟足跟 肘肘14学习交流PPT痛风性关节炎受累关节跖趾关节膝14学习痛风性关节炎临床特点痛风性关节炎临床特点 急、快、急、快、重重、单一、非对称、单一、非对称 第一跖趾关节第一跖趾关节多见，多见，数日可自行缓解数日可自行缓解 反复发作，间期正常反复发作，间期正常15学习交流PPT痛风性关节炎临床特点急、快、重、单一、非对称15学习交流P痛风性关节炎临床特点痛风性关节炎临床特点反复发作逐渐影响多个关节反复发作逐渐影响多个关节大关节受累时可有关节积液大关节受累时可有关节积液最终造成关节畸形最终造成关节畸形16学习交流PPT痛风性关节炎临床特点反复发作逐渐影响多个关节16学习交流PP痛风间歇发作期痛风间歇发作期痛风发作间歇期痛风发作间歇期：仅表现为血尿酸浓度增高，无：仅表现为血尿酸浓度增高，无明显临床症状。此期如能有效控制血尿酸浓度，明显临床症状。此期如能有效控制血尿酸浓度，可减少和预防急性痛风发作。可减少和预防急性痛风发作。间歇期长短差异很大间歇期长短差异很大，随着病情的进展间歇期逐随着病情的进展间歇期逐渐缩短渐缩短17学习交流PPT痛风间歇发作期痛风发作间歇期：仅表现为血尿酸浓度增高，无明显慢性痛风石病变期慢性痛风石病变期痛风石形成：痛风石形成：最常见关节内及其附近，如软骨、最常见关节内及其附近，如软骨、粘液囊及皮下组织处。典型部位是耳轮，也常见粘液囊及皮下组织处。典型部位是耳轮，也常见拇跖、指腕、膝肘等处。拇跖、指腕、膝肘等处。痛风石多在起病痛风石多在起病1010年后出现，是病程进入慢性的年后出现，是病程进入慢性的标志标志18学习交流PPT慢性痛风石病变期痛风石形成：最常见关节内及其附近，如软骨、粘痛风性肾病痛风性肾病痛风性肾病：痛风性肾病：慢性高尿酸血症肾病慢性高尿酸血症肾病：夜尿增多、低比重尿、血尿、：夜尿增多、低比重尿、血尿、蛋白尿。最终由氮质血症发展为尿毒症。蛋白尿。最终由氮质血症发展为尿毒症。急性尿酸性肾病急性尿酸性肾病：短期内出现血尿酸浓度迅速增高，：短期内出现血尿酸浓度迅速增高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管、肾盂、输尿管，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管、肾盂、输尿管，造成广泛严重的尿路阻塞，表现为少尿、无尿、急性造成广泛严重的尿路阻塞，表现为少尿、无尿、急性肾功能衰竭，尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。肾功能衰竭，尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。尿酸性肾结石尿酸性肾结石：2020以上并发尿酸性尿路结石，患者以上并发尿酸性尿路结石，患者可有肾绞痛、血尿及尿路感染症状。可有肾绞痛、血尿及尿路感染症状。19学习交流PPT痛风性肾病痛风性肾病：19学习交流PPT辅助检查辅助检查血血尿酸、相关血脂、血糖尿酸、相关血脂、血糖尿尿尿酸、尿酸、PHPH值值关节液关节液鉴别晶体、炎性鉴别晶体、炎性组织学组织学检查尿酸盐结晶检查尿酸盐结晶X X线线骨质破坏骨质破坏20学习交流PPT辅助检查血尿酸、相关血脂、血糖20学习交流PPT血尿酸血尿酸成年男性血尿酸值约为成年男性血尿酸值约为3.5-3.5-7.0mg/dl7.0mg/dl（1mg/dl=59.45mol/L1mg/dl=59.45mol/L），女性约为），女性约为2.5-6.0mg/dl 2.5-6.0mg/dl 急性发作时也可正常急性发作时也可正常21学习交流PPT血尿酸成年男性血尿酸值约为3.5-7.0mg/dl（1mg/关节液关节液量增多，乳白色不透明量增多，乳白色不透明 细胞数常细胞数常50 000/ul,50 000/ul,中性粒细胞中性粒细胞7575细菌培养阴性细菌培养阴性结晶结晶偏振光显微镜偏振光显微镜下被白细胞吞下被白细胞吞 噬或游离、噬或游离、针状、负性双折光针状、负性双折光22学习交流PPT关节液量增多，乳白色不透明22学习交流PPTX X线线早期正常早期正常软组织肿胀软组织肿胀软组织肿胀软组织肿胀 关节软骨边缘破坏关节软骨边缘破坏关节软骨边缘破坏关节软骨边缘破坏 骨质凿蚀样缺损骨质凿蚀样缺损骨质凿蚀样缺损骨质凿蚀样缺损23学习交流PPTX线早期正常23学习交流PPT影像学影像学B超超关节关节B超超肾脏肾脏B超超CT双能量双能量CT24学习交流PPT影像学B超CT24学习交流PPT双能量双能量CTCT25学习交流PPT双能量CT25学习交流PPT痛风诊断痛风诊断痛风诊断应包括病程分期、生化分型、是否并发痛风诊断应包括病程分期、生化分型、是否并发肾脏病变、是否伴发其他相关疾病等内容。肾脏病变、是否伴发其他相关疾病等内容。原发性痛风的诊断需要排除继发性因素原发性痛风的诊断需要排除继发性因素痛风各期的诊断常有赖于急性发作史，因此急性痛风各期的诊断常有赖于急性发作史，因此急性痛风性关节炎的诊断最为重要痛风性关节炎的诊断最为重要26学习交流PPT痛风诊断痛风诊断应包括病程分期、生化分型、是否并发肾脏病变、治疗目的治疗目的1.迅速有效地控制痛风急性发作迅速有效地控制痛风急性发作2.预防急性关节炎复发，预防痛风石的沉积，保预防急性关节炎复发，预防痛风石的沉积，保护肾功能、预防心血管疾病及脑血管疾病的发病。护肾功能、预防心血管疾病及脑血管疾病的发病。3.纠正高尿酸血症，阻止新的纠正高尿酸血症，阻止新的MSU晶体沉积晶体沉积促使已沉积的晶体溶解，逆转和治愈痛风促使已沉积的晶体溶解，逆转和治愈痛风4.治疗其他伴发的相关疾病。治疗其他伴发的相关疾病。27学习交流PPT治疗目的1.迅速有效地控制痛风急性发作27学习交流PPT一般治疗一般治疗 低嘌呤饮食低嘌呤饮食 多饮水多饮水 碱化尿液碱化尿液 急性期休息急性期休息 避免外伤，受凉，劳累避免外伤，受凉，劳累 避免使用影响尿酸排泄的药物避免使用影响尿酸排泄的药物 相关疾病的治疗相关疾病的治疗28学习交流PPT一般治疗低嘌呤饮食28学习交流PPT急性痛风性关节炎的治疗急性痛风性关节炎的治疗按照痛风自然病程，分期进行药物治疗按照痛风自然病程，分期进行药物治疗没有任何一种药物同时具有抗炎症和降尿酸的作没有任何一种药物同时具有抗炎症和降尿酸的作用用药物选择：药物选择：秋水仙碱秋水仙碱(colchicine)(colchicine)糖皮质激素（糖皮质激素（glucocorticoids)glucocorticoids)29学习交流PPT急性痛风性关节炎的治疗按照痛风自然病程，分期进行药物治疗29急性痛风性关节炎的治疗急性痛风性关节炎的治疗-秋水仙碱是有效治疗急性发作的传统药物，一般首次剂量是有效治疗急性发作的传统药物，一般首次剂量1mg1mg，以，以后每后每1 12 2小时小时0.5mg0.5mg，2424小时总量不超过小时总量不超过6mg6mg。低剂量（如低剂量（如0.5mg0.5mg1mg Bid1mg Bid）使用对部分患者有效）使用对部分患者有效尽早使用：对症状出现在尽早使用：对症状出现在24 h24 h内的痛风急性发作效果较内的痛风急性发作效果较好，好，2/32/3患者数小时见效。一旦发作已持续数天则疗效不患者数小时见效。一旦发作已持续数天则疗效不佳。佳。肾功能不全者应减量使用。肾功能不全者应减量使用。毒副作用明显毒副作用明显，50%50%80%80%的患者在出现疗效前即已出现的患者在出现疗效前即已出现胃肠道副反应胃肠道副反应在美国很少将秋水仙碱作为控制急性在美国很少将秋水仙碱作为控制急性GA GA 的首选药的首选药,而更而更多地使用多地使用NSAID NSAID。30学习交流PPT急性痛风性关节炎的治疗-秋水仙碱是有效治疗急性发作的传统急性痛风性关节炎的治疗急性痛风性关节炎的治疗-糖皮质激素 治疗急性痛风有明显的疗效治疗急性痛风有明显的疗效 适用于不能耐受适用于不能耐受NSAIDsNSAIDs、秋水仙碱或肾功能不全者。、秋水仙碱或肾功能不全者。单单关关节节或或少少关关节节的的急急性性发发作作，可可行行关关节节腔腔抽抽液液和和注注射射长长效糖皮质激素效糖皮质激素 对对于于多多关关节节或或严严重重的的急急性性发发作作可可口口服服、肌肌注注、静静脉脉使使用用中小剂量的糖皮质激素，如口服泼尼松中小剂量的糖皮质激素，如口服泼尼松202030mg/d30mg/d 为为避避免免停停药药后后症症状状“反反跳跳”，停停药药时时可可加加用用小小剂剂量量秋秋水水仙碱或仙碱或NSAIDsNSAIDs。31学习交流PPT急性痛风性关节炎的治疗-糖皮质激素治疗急性痛风有明显的及早、足量使用，症状缓解后减停及早、足量使用，症状缓解后减停急性发作时，不开始给予降尿酸药急性发作时，不开始给予降尿酸药已服用降尿酸药者出现急性发作不需停药已服用降尿酸药者出现急性发作不需停药降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用，而且还会使血尿酸下降过快，促使关节内降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用，而且还会使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应急性痛风性关节炎治疗的注意事项急性痛风性关节炎治疗的注意事项32学习交流PPT及早、足量使用，症状缓解后减停急性痛风性关节炎治疗的注意事项间歇发作期及慢性期的降尿酸治疗间歇发作期及慢性期的降尿酸治疗生活方式调整生活方式调整在开始降尿酸治疗的同时，可预防性使用小剂量秋水在开始降尿酸治疗的同时，可预防性使用小剂量秋水仙碱仙碱0.5mg,0.5mg,一日一日1 12 2次次 最小有效剂量，最小有效剂量，1 1个月个月-6-6个个月月33学习交流PPT间歇发作期及慢性期的降尿酸治疗生活方式调整33学习交流P急性痛风复发急性痛风复发多关节受累多关节受累慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变尿酸性肾石病尿酸性肾石病痛风石形成痛风石形成尿酸性肾石病，肾功能受损尿酸性肾石病，肾功能受损 降尿酸药物应用指征降尿酸药物应用指征治疗目标是使血尿酸6mg/dl 34学习交流PPT急性痛风复发降尿酸药物应用指征治疗目标是使血尿酸6mg/急性发作平熄至少急性发作平熄至少2 2周周小剂量开始，逐渐加量小剂量开始，逐渐加量 长期甚至终身使用长期甚至终身使用在开始使用降尿酸药物同时，服用低剂量秋水仙碱或在开始使用降尿酸药物同时，服用低剂量秋水仙碱或NSAIDsNSAIDs至少至少1 1 个月个月 监测不良反应监测不良反应目标水平：维持长期稳定，血尿酸目标水平：维持长期稳定，血尿酸 6.0mg/dl6.0mg/dl 使痛风石吸收，血尿酸使痛风石吸收，血尿酸 5.0mg/dl5.0mg/dl降尿酸药物使用注意事项降尿酸药物使用注意事项35学习交流PPT降尿酸药物使用注意事项35学习交流PPT降尿酸药物 种类种类 适用于适用于安全性安全性促尿酸排出促尿酸排出 苯溴马隆苯溴马隆 丙磺舒丙磺舒抑制尿酸合成抑制尿酸合成 别嘌醇别嘌醇两类降尿酸药两类降尿酸药物合用物合用肾功正常或轻度受损肾功正常或轻度受损尿尿酸排泄减少者尿尿酸排泄减少者无肾石无肾石尿尿酸排泄增加者尿尿酸排泄增加者肾功受损、泌尿系结石史肾功受损、泌尿系结石史排尿酸药无效排尿酸药无效继发性痛风继发性痛风单用一类药物效果不好、血尿单用一类药物效果不好、血尿酸酸9.0mg/dl、痛风石大量形成、痛风石大量形成者可。者可。较好较好有严重事有严重事件报告件报告36学习交流PPT降尿酸药物种类适用于安全性促尿酸排出肾功正常或轻碱化尿液的必要性大量饮水，保持尿量大量饮水，保持尿量2000ml碱性药物，使尿碱性药物，使尿pH维持维持于于6.5左右左右pH值值对对尿尿酸酸的的影影响响pH100806040200876543%游离尿酸尿酸盐37学习交流PPT碱化尿液的必要性大量饮水，保持尿量2000mlp碱化尿液枸橼酸口服液：枸橼酸140g枸橼酸钠98g蒸留水1000ml口服碳酸氢纳：一次2片，一天3次。38学习交流PPT碱化尿液枸橼酸口服液：枸橼酸140g枸橼酸钠38学习交流P痛风的饮食和日常护理痛风的饮食和日常护理控制总热能摄入：控制每天总热能的摄入，少吃控制总热能摄入：控制每天总热能的摄入，少吃碳水化碳水化合物合物。此外，还要少吃。此外，还要少吃蔗糖蔗糖、蜂蜜，因为它们含、蜂蜜，因为它们含果糖果糖很很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。豆含嘌呤量高，也要限制食用。39学习交流PPT痛风的饮食和日常护理控制总热能摄入：控制每天总热能的摄入，少饮食和日常护理饮食和日常护理限制蛋白质摄入：多选用牛奶、限制蛋白质摄入：多选用牛奶、奶酪奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤嘌呤少；尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高。豆制品虽然蛋白质食用。这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高。豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，因为含嘌呤成分较高，例如：黄豆、含量较高但痛风患者不宜食用，因为含嘌呤成分较高，例如：黄豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。豆腐、豆干等都是禁止食用的。40学习交流PPT饮食和日常护理限制蛋白质摄入：多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和饮食和日常护理饮食和日常护理限制嘌呤摄入：限制嘌呤摄入：动物性食品动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类等高嘌呤类食物。尾鱼、沙丁鱼、蛤类等高嘌呤类食物。41学习交流PPT饮食和日常护理限制嘌呤摄入：动物性食品中嘌呤含量较多。要避免饮食和日常护理饮食和日常护理多吃碱性食品：如蔬菜、马铃薯、水果（青梅、柠檬）多吃碱性食品：如蔬菜、马铃薯、水果（青梅、柠檬）等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，对痛风患者更有利。发面面食放碱的粥类，因含食品，对痛风患者更有利。发面面食放碱的粥类，因含碱性物质可促进尿酸排泄，保护肾脏，倡导食用。碱性物质可促进尿酸排泄，保护肾脏，倡导食用。42学习交流PPT饮食和日常护理多吃碱性食品：如蔬菜、马铃薯、水果（青梅、柠檬饮食和日常护理饮食和日常护理多饮水保障尿量充沛：平时应多喝白开水、矿泉水、和多饮水保障尿量充沛：平时应多喝白开水、矿泉水、和果汁（不要喝浓茶，浓茶容易引起痛风发作）等，促进果汁（不要喝浓茶，浓茶容易引起痛风发作）等，促进尿酸排泄。尿酸排泄。限制盐的摄入：吃盐量每天应该限制在限制盐的摄入：吃盐量每天应该限制在2克至克至5克以内。克以内。43学习交流PPT饮食和日常护理多饮水保障尿量充沛：平时应多喝白开水、矿泉水、饮食和日常护理饮食和日常护理避免饮酒：酒精具有抑制尿酸排泄的作用。特别是避免饮酒：酒精具有抑制尿酸排泄的作用。特别是啤酒啤酒。少吃辣椒等调料：辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜少吃辣椒等调料：辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。44学习交流PPT饮食和日常护理避免饮酒：酒精具有抑制尿酸排泄的作用。特别是啤饮食和日常护理饮食和日常护理调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食，多食碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、是自己控制饮食，多食碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。体内尿酸排泄。45学习交流PPT饮食和日常护理调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍饮食和日常护理饮食和日常护理如果是痛风急性发作期，不能进行热敷，需要进行冷敷。因为急性如果是痛风急性发作期，不能进行热敷，需要进行冷敷。因为急性发作期，局部温度高，血管也是扩张的，热敷使得温度更高，血管发作期，局部温度高，血管也是扩张的，热敷使得温度更高，血管扩张更厉害，加重局部肿胀及疼痛；而用冷敷正好可以收缩血管，扩张更厉害，加重局部肿胀及疼痛；而用冷敷正好可以收缩血管，减轻疼痛。可加硫酸镁湿敷，镁离子可抑制中枢兴奋，减少疼痛。减轻疼痛。可加硫酸镁湿敷，镁离子可抑制中枢兴奋，减少疼痛。w抬高患肢，多休息，避免负重。抬高患肢，多休息，避免负重。46学习交流PPT饮食和日常护理如果是痛风急性发作期，不能进行热敷，需要进行冷饮食和日常护理饮食和日常护理对于痛风患者应该如何运动的问题，专家表示，痛风发作期不运动，而缓解对于痛风患者应该如何运动的问题，专家表示，痛风发作期不运动，而缓解期运动，但不是剧烈运动，如参加比赛，而是低强度、有节奏和持续长的有期运动，但不是剧烈运动，如参加比赛，而是低强度、有节奏和持续长的有氧运动如散步、快走、骑自行车等；运动量合适：每天氧运动如散步、快走、骑自行车等；运动量合适：每天2次，每次次，每次30分钟，分钟，每周每周3-5次，少量出汗，运动后达到最高心率的次，少量出汗，运动后达到最高心率的60%-85%；要循序渐进和持；要循序渐进和持之以恒；避免在早上和黄昏最污染的时候运动，可以上午之以恒；避免在早上和黄昏最污染的时候运动，可以上午10点，下午点，下午3点左点左右。右。47学习交流PPT饮食和日常护理对于痛风患者应该如何运动的问题，专家表示，痛风饮食和日常护理小结饮食和日常护理小结加强对病人的教育，可以取得痛风治疗的良好效果。加强对病人的教育，可以取得痛风治疗的良好效果。改变不健康的生活方式和饮食方式，少喝酒、少进食肉及改变不健康的生活方式和饮食方式，少喝酒、少进食肉及海鲜、减肥、控制脂肪的摄入等。海鲜、减肥、控制脂肪的摄入等。非药物治疗如低嘌呤饮食、戒酒、多饮水等生活方式的改非药物治疗如低嘌呤饮食、戒酒、多饮水等生活方式的改变，是国际公认的控制尿酸水平的重要环节。变，是国际公认的控制尿酸水平的重要环节。48学习交流PPT饮食和日常护理小结加强对病人的教育，可以取得痛风治疗的良好效49学习交流PPT谢谢！49学习交流PPT