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第二章第二章药物生产中的药物生产中的危险品和危险工艺危险品和危险工艺第二章药物生产中的危险品和危险工艺合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018 一、危险品的定义与分类一、危险品的定义与分类危险化学品的定义危险化学品的定义指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质,对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。特征是特征是:1.具有爆炸、易燃、毒害、腐蚀、放射性等性质;2.在运输、装卸和储存保管过程中,易造成人身伤亡和财产损毁;3.需要特别防护。一、危险品的定义与分类危险化学品的定义特征是:合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018按物理、健康或环境危险的性质将危险化学品分为按物理、健康或环境危险的性质将危险化学品分为3大类:大类:p按照物理危险性分为按照物理危险性分为:爆炸物、易燃气体、气溶胶(又称气雾剂)、氧化性气体、加压气体、易燃液体、易燃固体、自反应物质和混合物、自燃液体、自燃固体、自热物质和混合物、遇水放出易燃气体的物质和混合物、氧化性液体、氧化性固体、有机过氧化物、金属腐蚀物。按物理、健康或环境危险的性质将危险化学品分为3大类:按照物理合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018p按照健康危害分为:按照健康危害分为:急性毒性、皮肤腐蚀/刺激、严重眼损伤/眼刺激、呼吸道或皮肤致敏、生殖细胞致突变性、致癌性、生殖毒性、特异性靶器官毒性-一次接触、特异性靶器官毒性-反复接触、吸入危害。这类危害源于生物危险-毒性危险、腐蚀性和刺激性危险以及致癌性和致变性危险。p按照环境危害分为:按照环境危害分为:危害水生环境-急性危害、危害水生环境-长期危害、危害臭氧层。按照健康危害分为:急性毒性、皮肤腐蚀/刺激、严重眼损伤/眼刺合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018危险化学品的分类危险化学品的分类危险化学品的分类合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018危险生物品的定义危险生物品的定义指的是会对人类及动物有危害的生物或生物性物质。这些物质包括但不限于动物、植物、微生物、病毒及含有病原体的组织切片、体液、废弃物和呼出气等。具有医药功能的生物制品的强致敏性;死菌体或死细胞及成分或代谢产物的致毒性、致敏性和其他生物学反应,并导致环境效应;实验动物废弃物、生产和实验过程中所产生的垫料以及实验动物尸体、组织、排泄物等废弃物。人用生物制品包括人用生物制品包括:细菌类疫苗(含类毒素)、病毒类疫苗、:细菌类疫苗(含类毒素)、病毒类疫苗、抗毒素及抗血清、血液制品、细胞因子、生长因子、酶等。抗毒素及抗血清、血液制品、细胞因子、生长因子、酶等。危险生物品的定义具有医药功能的生物制品的强致敏性;人用生物制合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018 危险品安全管理危险品安全管理危险品的采购危险品的采购国家对危险经营(包括仓储经营)实行许可制度。未经许可,任何单位和个人不得经营危险品。使用危险化学品的企业应在专业经销单位采购,采购的化学危险物品必须具有安全标签,并索取最新版本的化学品安全技术说明书。生物制品的生产、销售、储备由国家卫计委统一管理,各省属血站的血液制剂生产、销售由省卫计委(厅)安排;进口生物制品由国家卫计委检定院所检验放行,血液制品由口岸药检所检验并严格控制进口。危险品安全管理危险品的采购国家对危险经营(包括仓储经营)实合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018危险品的运输危险品的运输运输危险化学品,应当根据危险化学品的危险特性采取相应的安全防护措施,并配备必要的防护用品和应急救援器材。用于运输危险化学品的槽罐以及其他容器应当封口严密,能够防止危险化学品在运输过程中因温度、湿度或者压力的变化发生渗漏、洒漏;槽罐以及其他容器的溢流和泄压装置应当设置准确、起闭灵活。危险品的运输运输危险化学品,应当根据危险化学品的危险特性采取合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018疾病模型动物、细胞和疫菌等病毒生物疾病模型动物、细胞和疫菌等病毒生物等采用快速冷链运输快速冷链运输时,需要置于专门防护装置和系统中进行运输,且应符合中国现行法规中关于药品流通和运输的相关要求。运输危险品的驾驶人员、船员、装卸管理人员、押运人员、申报人员、集装箱装箱现场检查员,应当应当了解所运输的危险化学品的危险特性及其包装物、容器的使用要求和出现危险情况时的应急处置方法。危险品运输车辆应当应当符合国家标准要求的安全技术条件,并按照国家有关规定定期进行安全技术检验。危险品运输车辆应当应当悬挂或者喷涂符合国家标准要求的警示标志。疾病模型动物、细胞和疫菌等病毒生物等采用快速冷链运输时,需要合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018危险品贮存及仓库管理危险品贮存及仓库管理-危险化学品、生物制品:u专用仓库、专用场地或者专用储存室(以下统称专用仓库)内,并由专人负责管理。-剧毒化学品、病毒和高致病菌以及储存数量构成重大危险源的其他危险品:u专用仓库内单独存放,并实行双人收发、双人保管制度。危险品贮存及仓库管理-危险化学品、生物制品:-剧毒化合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018p危险品的储存方式、方法以及储存数量应当符合国家标准或危险品的储存方式、方法以及储存数量应当符合国家标准或者国家有关规定。者国家有关规定。p储存危险品的单位应当建立危险品储存危险品的单位应当建立危险品出入库核查、登记制度出入库核查、登记制度。p报备制度报备制度:对剧毒化学品、病毒和高致病菌以及储存数量构:对剧毒化学品、病毒和高致病菌以及储存数量构成重大危险源的其他危险品,储存单位应当将其储存数量、成重大危险源的其他危险品,储存单位应当将其储存数量、储存地点以及管理人员的情况,报所在地县级人民政府安全储存地点以及管理人员的情况,报所在地县级人民政府安全生产监督管理部门(在港区内储存的,报港口行政管理部门)生产监督管理部门(在港区内储存的,报港口行政管理部门)和公安机关备案。和公安机关备案。危险品的储存方式、方法以及储存数量应当符合国家标准或者国家有合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018危险品的生产与使用危险品的生产与使用危险化学品生产单位;生产和使用危险化学品的车间应符合相应的防火要求,并经消防部门验收合格;危险生物品生产单位应有合乎微生物操作的实验室、具备灭菌操作条件、有冷藏设施,应能对产品自检;生产和使用危险生物品的车间及设备和设施应符合GMP规范和相应的防火要求,具有独立的空气净化系统和隔离装置,并经药监部门和消防部门验收合格;生产和使用剧毒物品场所及其操作人员。危险品的生产与使用危险化学品生产单位;合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018危险废物的处置危险废物的处置在生产和使用危险品的过程中,禁止将危险废弃物排入下水道或其他排水系统,禁止将危险材料和化学品废弃物在排水系统、大气及一般废弃中直接排放或丢弃;所有危险废弃物均应交给有相应资质的厂商处理。其中,生物制品生产过程所及微生物、动植物组织和细胞以及有毒蛋白等必须经过灭活处理后再转交。危险废物的处置在生产和使用危险品的过程中,禁止将危险废弃物排合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018个人防护和应急救援的用品个人防护和应急救援的用品个人防护用具专用的劳动防护用品和器具对无菌环境要求高的疫苗生产车间,在基因工程部内工作最少要穿两套防护服,在分包车间内的灌装区和质量控制部的无菌区里,一般需要穿戴三套防护服,其中两套是连体的。个人防护和应急救援的用品个人防护用具合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018应急救援用具应急设备应急用品有毒物品场所,应备有一定数量的应急解毒药品配备一定量的警戒标志和隔离标志(隔离带)物品应急救援用具合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018危险化学危险品及危险工艺课件合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018二、危险品重大危险源及其辨识二、危险品重大危险源及其辨识 危险危险系统安全工程认为,危险危险是指系统中存在的导致发生不不期望后果的可能性期望后果的可能性超过了人们的承受程度。特征特征:其危险可能性的大小与安全条件和概率有关。危险概率危险概率则是指危险发生(转变)事故的可能性即频度或单位时间危险发生的次数。危险的严重度危险的严重度或伤害、损失或危害的程度则是指每次危险发生导致的伤害程度或损失大小。二、危险品重大危险源及其辨识 危险合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018 危险源危险源危险源危险源是指可能导致伤害或疾病、财产损失、工作环境破坏或这些情况组合的根源或状态。三个要素三个要素构成:潜在危险性、存在条件和触发因素潜在危险性、存在条件和触发因素。实质实质是具有潜在危险的源点或部位,是爆发事故的源头,是能量、危险物质集中的核心,是能量或力量从那里传出来或爆发的地方。危险源的划分:危险源的划分:第一类危险源和第二类危险源,(根据危险源在事故发生、发展中的作用)。危险源合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018p第一类危险源第一类危险源指在生产过程中存在的,可能发生意外释放的能量,包括生产过程中各种能量、能量载体或危险物质各种能量、能量载体或危险物质。决定了决定了事故后果的严重程度,它具有的能量越多,发生事故后果越严重;是客观上已经存在的客观上已经存在的,为了防止第一类危险源导致事故,必须设计、建设阶段采取措施约束、限制能量或危险物质,控制危险源。第一类危险源合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018p第二类危险源第二类危险源指导致能量或危险物质约束或限制措施破坏或失效的各种因素。决定了决定了事故发生的可能性,它出现的越频繁,发生事故的可能性越大;主要包括以下四种:l物的故障l人的失误l环境因素l管理缺陷第二类危险源合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018p 两者的关系两者的关系第一类危险源是伤亡事故发生的能量主体能量主体,决定事故后果的决定事故后果的严重程度。严重程度。第二类危险源是第一类危险源导致事故的必要条件必要条件,决定事决定事故发生的可能性。故发生的可能性。两类危险源相互关联、相互依存。第一类危险源的存在是第二类危险源出现的前提,第二类危险源的出现是第一类危险源导致事故的必要条件。危险源辨识的首要任务是辨识第一类危险源,在此基础上再危险源辨识的首要任务是辨识第一类危险源,在此基础上再辨识第二类危险源。辨识第二类危险源。两者的关系合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018 危险品重大危险源危险品重大危险源指的是长期地或临时地生产、加工、搬运、使用或储存危险品,且危险化学品的数量等于或超过临界量的单元单元。临界量临界量即对于某种或某类危险化学品规定的数量,若单元中的危险化学品数量等于或超过该数量,则该单元定为重大危险源。单元单元指的是一个(套)生产装置、设施或场所生产装置、设施或场所,或同属一个生产经营单位的且边缘距离小于小于500 m的几个(套)生产装置、设施或场所。危险品重大危险源合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018 重大危险源辨识重大危险源辨识进行重大危险源辨识的主要依据:进行重大危险源辨识的主要依据:危险化学品重大危危险化学品重大危险源辨识险源辨识(GB18218-2009GB18218-2009),),人间传染的病原微生人间传染的病原微生物名录物名录。单元内存在单元内存在危险化学品危险化学品的数量等于或超过表的数量等于或超过表2-12-1、表、表2-22-2规定的临界量,即被定为规定的临界量,即被定为重大危险源重大危险源。重大危险源的划分:重大危险源的划分:根据其危险程度,分为一级、二级、三级和四级,一级为最高级别。重大危险源辨识合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018p危险化学品危险化学品重大危险源的辨识重大危险源的辨识采用单元内各种危险化学品实际存在(在线)量与其在危险化学品重大危险源辨识(GB18218)中规定的临界量比值,经校正系数校正后的经校正系数校正后的比值之和比值之和R作为分级指标作为分级指标。根据单元内危险化学品的数量和种类可分为以下两种情况:单元内存在的危险化学品为单一品种单一品种,则该物质的数量即为单元内危险化学品的总量,若等于或超过相应的临界量总量,若等于或超过相应的临界量,即为重大危险源。单元内存在的危险化学品为多品种时,则按2-2式计算,若满足此式,则定为重大危险源:(2-2)式中:q1、q2、qn-每种危险化学品实际存在量,t;Q1、Q2、Qn-与各种危险化学品相对应的临界量,t;1、2,n-与各危险化学品相对应的校正系数;-该危险化学品重大危险源厂区外暴露人员的校正系数。危险化学品重大危险源的辨识 合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018表表2-3 2-3 校正系数校正系数取值表取值表表表2-4 2-4 常见毒性气体校正系数常见毒性气体校正系数值取值表值取值表表表2-5 2-5 校正系数校正系数取值表取值表表2-3 校正系数取值表表2-4 常见毒性气体校正系数值合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018表表2-6 危险化学品重大危险源级别和危险化学品重大危险源级别和R值的对应关系值的对应关系表2-6 危险化学品重大危险源级别和R值的对应关系合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018危险化学品标识危险化学品标识1.爆炸品爆炸品苦味酸(黄色炸药)苦味酸(黄色炸药)特性:特性:1.爆炸时的反应速度极快,通常在万分之一秒以内爆炸时的反应速度极快,通常在万分之一秒以内即可完成。即可完成。2.产生大量的热。产生大量的热。3.产生大量的气体(产生大量的气体(CO,CO2,N2)。)。1千克的苦味酸可产生675升的气体和释放出4.18605106焦耳的热量,爆炸时分解温度可达3230,爆炸速度可达7100米/秒。危险化学品标识1.爆炸品1千克的苦味酸可产生675升的气体和合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820182.压缩气体和液化气体压缩气体和液化气体指在温度指在温度50时,包装容器内蒸气压力时,包装容器内蒸气压力300kPa;或在标准大气压;或在标准大气压101.3kPa,温度在温度在20时在包装容器内完全处于气态的物质;如二氧化硫、氟气等。时在包装容器内完全处于气态的物质;如二氧化硫、氟气等。第第2.1类类 易燃气体易燃气体火焰火焰第第2.2类类 非易燃,无毒气体非易燃,无毒气体气瓶气瓶第第2.3类类 有毒气体有毒气体骷髅和交叉的骨头棒骷髅和交叉的骨头棒2.压缩气体和液化气体第2.1类 易燃气体第2.2类 非易燃合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820183.易燃液体易燃液体是指闭闭杯杯试试验验温温度度(闪闪点点)61 时能够放出易燃蒸气的液体、液体混合物或含有悬浮状态的固体混合物的液体,(汽油、乙醇、煤油等)。闭闭杯杯闪闪点点是指在标准规定的试验条件下,在闭杯中试样的蒸气与空气的混合气接触火焰时,能产生闪燃的最低温度。3.易燃液体合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820184.易燃固体易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、自燃物品和遇湿易燃物品指除划分为爆炸品以外的在储运条件下易燃或可能引起或导致起火指除划分为爆炸品以外的在储运条件下易燃或可能引起或导致起火的物质。的物质。第第4.1类类 易燃固体易燃固体第第4.2类类 易自燃物质易自燃物质第第4.3类类 遇水放出易燃气遇水放出易燃气体的物质体的物质4.易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品第4.1类 易燃固体第合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820185.氧化剂和有机过氧化物氧化剂和有机过氧化物指具有较强的氧化性能,分解温度较低,遇酸醎、潮湿、强热、摩擦、冲击指具有较强的氧化性能,分解温度较低,遇酸醎、潮湿、强热、摩擦、冲击或与易燃物、还原剂接触能发生分解反应,并引起着火或爆炸的物质。如高或与易燃物、还原剂接触能发生分解反应,并引起着火或爆炸的物质。如高锰酸钾、过氧化镁、过氧化锌等。锰酸钾、过氧化镁、过氧化锌等。第第5.15.1类类 氧化剂(物质)氧化剂(物质)第第5.25.2类类 有机过氧化物有机过氧化物5.氧化剂和有机过氧化物第5.1类 氧化剂(物质)第5.合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820186.毒害品和感染性物品毒害品和感染性物品毒害品指进入人体后累积达到一定的量,能与体液组织发生生物化学作用或毒害品指进入人体后累积达到一定的量,能与体液组织发生生物化学作用或生物物理学变化,扰乱或破坏肌体的正常生理功能,引起暂时性或持久性的生物物理学变化,扰乱或破坏肌体的正常生理功能,引起暂时性或持久性的病理状态,甚至危及生命安全的物品。如三氧化二砷、氧化汞、氯化汞等。病理状态,甚至危及生命安全的物品。如三氧化二砷、氧化汞、氯化汞等。第第6.1类类 有毒物质有毒物质第第6.2类类 感染性物质感染性物质标志的下半部可以标上标志的下半部可以标上“INFECTIOUS SUBSTANCE”(感感染性物质)以及染性物质)以及“In the case of damage of leakage immediatey notify Public Health Authority”(“如发生损如发生损伤或泄漏立即通知公共卫生机关伤或泄漏立即通知公共卫生机关”)6.毒害品和感染性物品第6.1类 有毒物质第6.2类 感染性合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820187.放射性物品放射性物品放射性物品指比放射性活度大于放射性物品指比放射性活度大于70kBq/kg的物品。如夜光粉、的物品。如夜光粉、钍、铀。钍、铀。放射性活度放射性活度(过去称放射性强度过去称放射性强度),是度量放射性物品放射性的一,是度量放射性物品放射性的一个物理量。指每秒内某放射性物品发生核衰变的数目或每秒内个物理量。指每秒内某放射性物品发生核衰变的数目或每秒内射出的相应离子数目。单位是贝可(射出的相应离子数目。单位是贝可(Bq)。)。比放射性活度比放射性活度是单位质量的放射性物质的放射性活度。是单位质量的放射性物质的放射性活度。(Bq/kg)7.放射性物品合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018RADIOACTIVE(放射性)(放射性)CONTENTS.(内容物名称)(内容物名称)ACTIVITY.(强度为(强度为.)INDEX.(运输指数)(运输指数)(NO.7A)I级级-白色三叶型白色三叶型RADIOACTIVE(放射性)(放射性)CONTENTS.(内容物名称)(内容物名称)ACTIVITY.(强度为(强度为.)(NO.7E)第第7类裂变性物质类裂变性物质FISSILE(裂变性)(裂变性)Criticality Safety index临界安全指数)临界安全指数)(NO.7B)II级级(NO.7C)III级级RADIOACTIVE(放射性)(NO.7A)I级-合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820188.腐蚀品腐蚀品指能灼伤人体组织,并对金属等物品造成损坏的固体或液体。除腐蚀性外,指能灼伤人体组织,并对金属等物品造成损坏的固体或液体。除腐蚀性外,还具有毒害性、火灾危险性、氧化性、易燃性等。还具有毒害性、火灾危险性、氧化性、易燃性等。(NO.8)液体,从两个玻璃容器流出来液体,从两个玻璃容器流出来侵蚀到手和金属上侵蚀到手和金属上8.腐蚀品(NO.8)合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820189.杂类杂类指在运输过程中呈现的危险性质不包括在上述指在运输过程中呈现的危险性质不包括在上述8 8类危险性中的物品。类危险性中的物品。如具有麻醉、毒害或其它类似性质能造成飞行机组人员情绪烦躁或不安,以如具有麻醉、毒害或其它类似性质能造成飞行机组人员情绪烦躁或不安,以致影响飞行任务的正确执行,危及飞行安全的物品。致影响飞行任务的正确执行,危及飞行安全的物品。(NO.9)在上半部有在上半部有7条竖直条带条竖直条带9.杂类(NO.9)合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018p危险生物品危险生物品重大危险源的辨识重大危险源的辨识以人间传染的病原微生物名录为基础,根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度,将生物制品生产用菌毒种分为四类将生物制品生产用菌毒种分为四类。u第一类病原微生物第一类病原微生物,是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物,以及中国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。u第二类病原微生物第二类病原微生物,是指能够引起人类或者动物严重疾病,比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。u第三类病原微生物第三类病原微生物,是指能够引起人类或者动物疾病,但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害,传播风险有限,实验室感染后很少引起严重疾病,并且具备有效治疗和预防措施的微生物。u第四类病原微生物第四类病原微生物,是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。重组制品生产用工程菌株的生物安全也是按第四类管理。重组制品生产用工程菌株的生物安全也是按第四类管理。危险生物品重大危险源的辨识合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018表表2-7 2-7 细菌活疫苗生产用菌株细菌活疫苗生产用菌株表表2-8 微生态活菌制品生产用菌株微生态活菌制品生产用菌株表2-7 细菌活疫苗生产用菌株表2-8 微生态活菌制品生产用合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018p危险生物品危险生物品重大危险源的标识与分级重大危险源的标识与分级19661966年美国陶氏化学公司发展形成了现在国际统一的危险生物品的标志年美国陶氏化学公司发展形成了现在国际统一的危险生物品的标志生物品危害的等级生物品危害的等级第第一一级级,对对于于人人及及动动物物的的危危害害较较轻轻,主要措施是接触时戴上手套和注意面部防护,接触后洗手以及清洗接触过的桌面及器皿等。列于此等级的有枯草杆菌、大肠杆菌、水痘等。第第二二级级,对对于于人人及及动动物物的的危危害害为为中中等等,或或是是传传染染能能力力一一般般。列于此等级的有乙型肝炎、丙型肝炎、流行性感冒、莱姆病、沙门氏杆菌等等之病原体。第第三三级级,对对于于人人及及动动物物的的危危害害为为高高度度,但但是是抑抑制制的的方方法法尚尚有有。列于此等级的有炭疽热、SARS、HIV、西尼罗河脑炎、结核菌、黄热病等等之病原体。第第四四级级,对对于于人人及及动动物物的的危危害害为为最最高高的的,尚尚未未有有发发现现任任何何有有效效疫疫苗苗或或治治疗疗方方法法。被证实列于此等级的有埃博拉病毒、汉他病毒、拉萨热等出血热疾病的病毒。危险生物品重大危险源的标识与分级1966年美国陶氏化学公司发合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018在联合国危险货物编号中,危险生物品列在分类A和B中:分分类类A,A,UN UN 28142814:可感染人类的物质-当健康的人和动物接触该类物质后,会造成永久性的损伤,致病或致死的威胁。分分类类A,A,UN UN 29002900:仅感染动物的物质-当健康的人和动物暴露给该类物质后,不能普遍造成永久性的损伤,致病或致死的威胁。分类分类B,UN 3373B,UN 3373:诊断或研究用的生物制品。管管控控医医学学废废弃弃物物,UN UN 32913291:来源于医学治疗动物,人所产生的废弃物或再利用材料,或者是生物医学研究的产品和测试品。BSL4或或P4实验室实验室在联合国危险货物编号中,危险生物品列在分类A和B中:BSL4合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018三、危险品重大危险源的安全管理三、危险品重大危险源的安全管理责任主体:危险化学品单位责任主体:危险化学品单位其其主主要要负负责责人人:对对本本单单位位的的重重大大危危险险源源安安全全管管理理工工作作负责,并保证重大危险源安全生产所必需的安全投入。负责,并保证重大危险源安全生产所必需的安全投入。危危险化化学学品品单位位应当当建建立立完完善善重重大大危危险源源安安全全管管理理规章章制度和安全操作制度和安全操作规程,并采取有效措施保程,并采取有效措施保证其得到其得到执行。行。三、危险品重大危险源的安全管理责任主体:危险化学品单位其主要合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018u建立健全安全监测监控体系建立健全安全监测监控体系1)重大危险源配备温度、压力、液位、流量、组份等信息的不间断采集和监测系统以及可燃气体和有毒有害气体泄漏检测报警装置检测报警装置,并具备信息远传、连续记录、事故预警、信息存储等功能;一级或者二级重大危险源,具备紧急停车功能。记录的电子数据的保存时间不少于30天。2)重大危险源的化工生产装置装备满足安全生产要求的自动化控制系统自动化控制系统;一级或者二级重大危险源,装备紧急停车系统紧急停车系统。3)对重大危险源中的毒性气体、剧毒液体和易燃气体等重点设施,设置紧急切断装置紧急切断装置;毒性气体的设施,设置泄漏物紧急处置装置。涉及毒性气体、液化气体、剧毒液体的一级或者二级重大危险源,配备独立的安安全仪表系统(全仪表系统(SISSIS)。4)重大危险源中储存剧毒物质的场所或者设施,设置视频监控系统设置视频监控系统。5)安全监测监控系统符合国家标准或者行业标准的规定规定。硬件设备硬件设备建立健全安全监测监控体系1)重大危险源配备温度、压力、液位、合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820186)危险化学品单位应当按照国家有关规定,定期对重大危险源的安全设施和安全监测监控系统进行检测、检验,并进行经常性维护、保养,保证重大危险源的安全设施和安全监测监控系统有效、可靠运行。维护、保养、维护、保养、检测检测应当作好记录,并由有关人员签字。7)危险化学品单位应当对重大危险源的管理和操作岗位人员进行安全操操作技能培训作技能培训,使其了解重大危险源的危险特性,熟悉重大危险源安全管理规章制度和安全操作规程,掌握本岗位的安全操作技能和应急措施。8)危险化学品单位应当在重大危险源所在场所设置明显的安全警示标志安全警示标志,写明紧急情况下的应急处置办法。9)危险化学品单位应当对辨识确认的重大危险源及时、逐项进行登记建登记建档档。10)危险化学品单位在完成重大危险源安全评估报告或者安全评价报告后1515日内日内,应当填写重大危险源备案申请表,连同本规定第二十二条规定的重大危险源档案材料(其中第二款第五项规定的文件资料只需提供清单),报送所在地县级人民政府安全生产监督管理部门备案备案。软件制度软件制度6)危险化学品单位应当按照国家有关规定,定期对重大危险源的安合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018重大危险源档案内容:重大危险源档案内容:辨识、分级记录;辨识、分级记录;重大危险源基本特征表;重大危险源基本特征表;涉及的所有化学品安全技术说明书;涉及的所有化学品安全技术说明书;区域位置图、平面布置图、工艺流程图和主要设备一览表;区域位置图、平面布置图、工艺流程图和主要设备一览表;重大危险源安全管理规章制度及安全操作规程;重大危险源安全管理规章制度及安全操作规程;安全监测监控系统、措施说明、检测、检验结果;安全监测监控系统、措施说明、检测、检验结果;重大危险源事故应急预案、评审意见、演练计划和评估报告;重大危险源事故应急预案、评审意见、演练计划和评估报告;安全评估报告或者安全评价报告;安全评估报告或者安全评价报告;重大危险源关键装置、重点部位的责任人、责任机构名称;重大危险源关键装置、重点部位的责任人、责任机构名称;重大危险源场所安全警示标志的设置情况;以及其他文件、资料。重大危险源场所安全警示标志的设置情况;以及其他文件、资料。重大危险源档案内容:合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018危险化学品的危害危险化学品的危害火灾与爆炸火灾与爆炸中毒中毒环境污染环境污染危险化学品的危害火灾与爆炸中毒环境污染合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018四、四、危险化学品的毒害与防毒危险化学品的毒害与防毒一、毒性物质一、毒性物质有些物质进入人体并积累到一定程度后,就会与机体组织和体液发生生物化学或生物物理学作用;扰乱或破坏机体的正常生理功能,进而引起暂时性或永久性的病变,甚至危及生命;这些物质称为毒性物质。四、危险化学品的毒害与防毒一、毒性物质合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018二、毒性物质的分类二、毒性物质的分类1.按其物理状态可分为按其物理状态可分为:粉尘、烟尘、烟雾、蒸汽、气体5种类型;2.按其生物作用可分为按其生物作用可分为:刺激性、腐蚀性、窒息性、麻醉性、溶血性、致敏性、致癌性、致突变性、致畸胎性等9种;3.按其所损害的生物系统可分为按其所损害的生物系统可分为:神经毒性、血液毒性、肝脏毒性、肾脏毒性、全身毒性5种类型;有些毒性物质有一种毒性作用,有些则有多种毒性作用。二、毒性物质的分类合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018二、毒性物质的分类二、毒性物质的分类4.把把化学性质、用途和生物作用化学性质、用途和生物作用结合起来分为结合起来分为:(1)金属、类金属及其化合物(2)卤素及其无机化合物(3)强酸和碱性物质(4)氧、氮、碳的无机化合物(5)窒息性惰性气体(6)有机毒物(7)农药类毒物(8)染料及中间体、合成树脂、橡胶、纤维等常用分类方法常用分类方法常用分类方法常用分类方法二、毒性物质的分类常用分类方法合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(1)金属、类金属及其化合物金属、类金属及其化合物汞汞(Hg)常温下为银白色液体。常温下为银白色液体。易流动和流散,有很强的附着力,地板、墙壁等都能吸附汞。易流动和流散,有很强的附着力,地板、墙壁等都能吸附汞。常温下即能蒸发,温度升高,蒸发加快。常温下即能蒸发,温度升高,蒸发加快。汞的蒸气有剧毒。使酶失去活性,造成细胞损害,导致中毒。汞的蒸气有剧毒。使酶失去活性,造成细胞损害,导致中毒。比较危险的无机化合物有:氰化汞、氯化汞、氰化氧汞、比较危险的无机化合物有:氰化汞、氯化汞、氰化氧汞、碘化汞、硝酸汞等,都是剧毒的。氰化氧汞、硝酸汞还能碘化汞、硝酸汞等,都是剧毒的。氰化氧汞、硝酸汞还能引起大火灾。引起大火灾。通过呼吸而被吸收,如果是溶解的汞盐也可以通过饮食通过呼吸而被吸收,如果是溶解的汞盐也可以通过饮食而食入。而食入。(1)金属、类金属及其化合物合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018汞汞(Hg)急性中毒:急性中毒:头痛、头昏、乏力、中度发热等周身症状。牙龈红肿酸疼、糜烂出血、牙齿松动、并有恶心、食欲不振、腹泻、腹痛或大便带血。最严重咳嗽、胸痛、紫绀,往往死亡。慢性中毒:慢性中毒:头昏、乏力,失眠,多梦、健忘、心烦、周身乏力、体重下降等神衰症状日趋明显。神经性功能失调。危险化学危险品及危险工艺课件合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(2)卤素及其无机化合物卤素及其无机化合物如氟、氯、溴、碘等及其化合物。氯气氯气(Cl2)黄绿色气体,化学性质活泼,与一氧化碳作用可生成毒性更大的光气。氯溶于水生成盐酸和次氯酸,产生局部刺激。主要损害上呼吸道和支气管的黏膜,引起支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎,严重时引起肺水肿。吸入高浓度氯后,会引起迷走神经反射性心跳停止,呈“电击样”死亡。(2)卤素及其无机化合物合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(3)强酸和碱性物质强酸和碱性物质 如H2SO4、HNO3、HCl、HF、NaOH、KOH、NH4OH等。(4)氧、氮、碳的无机化合物氧、氮、碳的无机化合物NOx、NCl3、CO、COCl2等。(5)窒息性惰性气体窒息性惰性气体He、Ne、Ar、Kr、Xe。(3)强酸和碱性物质 合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(6)有机毒物有机毒物按化学结构可进一步分 为脂肪烃类、芳香烃类、脂环烃类、卤代烃类、氨基及硝基烃化合物、醇类、醚类、醛类、酮类、酸类、腈类、杂环类等。硝基苯(硝基苯(C6H6NO2)和苯胺()和苯胺(C6H6NH2)苯的硝基和氨基化合物进入人体后,经氧化变成硝基酚和苯的硝基和氨基化合物进入人体后,经氧化变成硝基酚和氨基酚,使血红蛋白变成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白失去氨基酚,使血红蛋白变成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白失去携氧能力,引起组织缺氧。携氧能力,引起组织缺氧。这类毒物还能导致红细胞破裂,出现溶血性贫血,也可直这类毒物还能导致红细胞破裂,出现溶血性贫血,也可直接引起肝、肾、膀胱等脏器的损害。接引起肝、肾、膀胱等脏器的损害。(6)有机毒物合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(7)农药类毒物农药类毒物包括有机磷、有机氯、有机氟、有机氮、有机硫、有机汞、有机锡等。有机磷农药有机磷农药有机磷农药有几十个品种,多数是浅黄色至棕色的油状液有机磷农药有几十个品种,多数是浅黄色至棕色的油状液体。体。难溶或不溶于水,能溶于有机溶剂,具有大蒜样臭味。难溶或不溶于水,能溶于有机溶剂,具有大蒜样臭味。有机磷毒物被吸入后迅速分布于全身,在体内与胆碱脂酶有机磷毒物被吸入后迅速分布于全身,在体内与胆碱脂酶结合生成磷酰化胆碱脂酶,从而抑制酶的活性,导致神经结合生成磷酰化胆碱脂酶,从而抑制酶的活性,导致神经介质乙酰胆碱不能被酶分解而积聚,引起神经紊乱介质乙酰胆碱不能被酶分解而积聚,引起神经紊乱。(7)农药类毒物合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(8)染料及中间体、合成树脂、染料及中间体、合成树脂、橡胶、橡胶、纤维等。纤维等。(8)染料及中间体、合成树脂、橡胶、纤维等。合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018三、毒性物质的有效剂量三、毒性物质的有效剂量有效剂量:是指毒物引起动物死亡的剂量或浓度。有效剂量:是指毒物引起动物死亡的剂量或浓度。经口服或皮肤接触进行试验时,剂量是用每kg体重毒物的mg数,即mg/kg来表示。有时也有用每m2体表面积毒物的mg数,即mg/m2来表示。吸入的浓度则用单位体积空气中的毒物量,即mg/m3表示。三、毒性物质的有效剂量合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018四、用于评价毒性物质急性、慢性毒性的指标有以四、用于评价毒性物质急性、慢性毒性的指标有以下几种:下几种:1.绝对致死剂量或浓度(绝对致死剂量或浓度(LD100或或LC100)是指引起全组染毒动物全部死亡(100)的毒性物质的最小剂量或浓度。2.半致死剂量或浓度(半致死剂量或浓度(LD50或或LC50)是指引起全组染毒动物半数死亡(50)的毒性物质的最小剂量或浓度。3.最小致死剂量或浓度(最小致死剂量或浓度(MLD或或MLC)是指引起全组染毒动物中只引起个别动物死亡的毒性物质的最小剂量或浓度。四、用于评价毒性物质急性、慢性毒性的指标有以下几种:合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820184.最大耐受剂量或浓度(最大耐受剂量或浓度(LD0或或LC0)5.急性阈剂量和浓度(急性阈剂量和浓度(LMTac)6.慢性阈剂量和浓度(慢性阈剂量和浓度(LMTcb)7.慢性无作用剂量或浓度慢性无作用剂量或浓度4.最大耐受剂量或浓度(LD0或LC0)合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018五、毒性物质侵入人体途经与毒理作用五、毒性物质侵入人体途经与毒理作用1.毒性物质侵入人体途经毒性物质侵入人体途经(1)(1)经呼吸道侵入经呼吸道侵入(2)(2)经皮肤侵入经皮肤侵入(3)(3)经消化道侵入经消化道侵入实验室中毒事件中,毒物主要是通过呼吸道和皮肤接触侵入人实验室中毒事件中,毒物主要是通过呼吸道和皮肤接触侵入人体的,经消化道进入人体是很少的。体的,经消化道进入人体是很少的。五、毒性物质侵入人体途经与毒理作用合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820182.毒性物质的毒理作用毒性物质的毒理作用(1)对酶系统的破坏对酶系统的破坏(2)对对DNA和和RNA合成的干扰合成的干扰(3)对组织或细胞的损害对组织或细胞的损害(4)对氧吸收和输运的阻断作用对氧吸收和输运的阻断作用2.毒性物质的毒理作用合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018六、六、中毒的症状与现场急救中毒的症状与现场急救毒性物质被机体吸收后,经血液毒性物质被机体吸收后,经血液循环分布到全身的各个器官或组循环分布到全身的各个器官或组织。织。由于毒物的理化性质及各组织的由于毒物的理化性质及各组织的生化特点,使人的正常生理机能生化特点,使人的正常生理机能受到破坏,导致中毒症状。受到破坏,导致中毒症状。六、中毒的症状与现场急救合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820181.呼吸系统呼吸系统(1)窒息状态窒息状态定义:呼吸困难,口唇青紫直至呼吸停止定义:呼吸困难,口唇青紫直至呼吸停止窒息状态可由呼吸道机械性阻塞导致窒息状态可由呼吸道机械性阻塞导致如氨、氯、二氧化硫等急性中毒时可引起喉痉挛和声门水肿,病情严重时,会发生呼吸道机械性阻塞而窒息死亡窒息状态也可由呼吸抑制造成窒息状态也可由呼吸抑制造成如硫化氢等高浓度刺激性气体可引起迅速反射性呼吸抑制;麻醉性毒物以及有机磷等可直接抑制呼吸中枢;有机磷可抑制神经肌肉接头的传递功能,引起呼吸肌瘫痪单纯窒息性气体单纯窒息性气体如甲烷等稀释空气中的氧,化学窒息性气体如一氧化碳、苯胺等,能形成高铁血红蛋白而影响红血球的携氧功能,造成窒息。1.呼吸系统合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(2)呼吸道炎症呼吸道炎症定义:鼻腔、咽喉、气管、支气管、肺部的炎症定义:鼻腔、咽喉、气管、支气管、肺部的炎症水溶性较大的刺激性气体水溶性较大的刺激性气体如氨、氯、二氧化硫、铬酸、氯甲基甲醚、四氯化硅等,对局部黏膜产生强烈的刺激性作用,引起充血或水肿吸入刺激性气体以及镉、锰、铍等的烟尘吸入刺激性气体以及镉、锰、铍等的烟尘可引起化学性肺炎(2)呼吸道炎症合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(3)肺水肿肺水肿定义:肺间质或肺泡液渗出,导致肺组织积液、水肿定义:肺间质或肺泡液渗出,导致肺组织积液、水肿常因吸入大量水溶性刺激性气体或蒸汽所致常因吸入大量水溶性刺激性气体或蒸汽所致如氯、氨、氮氧化物、光气、硫酸二甲脂、澳甲烷、臭氧、氧化锅,羟基镍、部分有机氟化物、裂解残渣释放出的蒸汽等极高浓度的水溶性大的刺激性气体极高浓度的水溶性大的刺激性气体如氯、氨、二氧化硫、三氧化硫、硒化氢等重度中毒初期即可引起肺水肿。(3)肺水肿合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820182.神经系统神经系统(1)中毒性脑病中毒性脑病定义:脑部由于中毒引起严重器质性或机能性病变定义:脑部由于中毒引起严重器质性或机能性病变引起中毒性脑病的,是所谓亲神经性毒物引起中毒性脑病的,是所谓亲神经性毒物常见的有有机汞、有机锡、铊、汽油、苯、二硫化碳、三氯乙烯及有机磷农药等;症状症状神经系统症状:如头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、视力模糊、幻觉、复视、不同程度的意识障碍、昏迷、抽搐等;精神神经系统症状:患者有癔病样发作或类精神分裂症、躁狂症、忧郁症等;植物神经系统失调:如脉搏减慢、血压和体温降低、多汗等。2.神经系统合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(2)周围神经炎周围神经炎定义:周围神经系统发生结构变化与功能障碍定义:周围神经系统发生结构变化与功能障碍铊急性中毒,开始以四肢疼痛为主,尤其是下肢,双足着铊急性中毒,开始以四肢疼痛为主,尤其是下肢,双足着地即痛不可忍地即痛不可忍二硫化碳、三氧化二砷急性中毒,也可出现周围神经炎,二硫化碳、三氧化二砷急性中毒,也可出现周围神经炎,但不像铊中毒那样典型但不像铊中毒那样典型(2)周围神经炎合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(3)神经衰弱综合症神经衰弱综合症定义:大脑皮质功能紊乱,兴奋与抑制过程失调定义:大脑皮质功能紊乱,兴奋与抑制过程失调多见于慢性中毒的早期症状、某些轻度急性中毒以及中毒多见于慢性中毒的早期症状、某些轻度急性中毒以及中毒后的恢复期后的恢复期(3)神经衰弱综合症合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820183.血液系统血液系统(1)中性粒细胞减少症中性粒细胞减少症定义:循环血液中的中性粒细胞减少至每立方毫米定义:循环血液中的中性粒细胞减少至每立方毫米4000个个以下;以下;有机溶剂特别是苯,以及放射性物质等,可抑制血细胞核有机溶剂特别是苯,以及放射性物质等,可抑制血细胞核酸的合成,引起白细胞减少甚至中性粒细胞缺乏症。酸的合成,引起白细胞减少甚至中性粒细胞缺乏症。3.血液系统合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(2)高铁血红蛋白症高铁血红蛋白症定义:血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁定义:血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁毒物引起的血红蛋白变性以高铁血红蛋白症居多毒物引起的血红蛋白变性以高铁血红蛋白症居多苯胺、硝基苯、硝基甲苯、二硝基甲苯、三硝基甲苯、苯苯胺、硝基苯、硝基甲苯、二硝基甲苯、三硝基甲苯、苯麟、硝酸盐等,它们的代谢产物具有使正常血红蛋白转化麟、硝酸盐等,它们的代谢产物具有使正常血红蛋白转化为高铁血红蛋白的毒性为高铁血红蛋白的毒性急性中毒时,由于血红蛋白的变性,携氧功能受到障碍,急性中毒时,由于血红蛋白的变性,携氧功能受到障碍,患者常有缺氧症状,如头昏、胸闷、乏力等,甚至发生意患者常有缺氧症状,如头昏、胸闷、乏力等,甚至发生意识障碍和昏迷识障碍和昏迷(2)高铁血红蛋白症合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(3)再生障碍性贫血再生障碍性贫血定义:造血功能衰竭导致血细胞减少;定义:造血功能衰竭导致血细胞减少;汞、砷、四氯化碳、苯、二硝基甲苯、三硝基甲苯、有机汞、砷、四氯化碳、苯、二硝基甲苯、三硝基甲苯、有机磷等均可引起再生障碍性贫血。磷等均可引起再生障碍性贫血。(3)再生障碍性贫血合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018(4)心肌损害心肌损害定义:损害心肌或使心肌对肾上腺素应激性增强而产生病定义:损害心肌或使心肌对肾上腺素应激性增强而产生病变;变;有些毒物如锑、砷、磷、四氯化碳、有机汞均可引起急性有些毒物如锑、砷、磷、四氯化碳、有机汞均可引起急性心肌损害;心肌损害;中毒引起的严重缺氧,可引起心肌缺氧。中毒引起的严重缺氧,可引起心肌缺氧。(4)心肌损害合工大合工大 制药工程系制药工程系 201820184.消化系统和泌尿系统消化系统和泌尿系统包括中毒性口腔炎、中毒性急性肠胃炎、中毒性肝炎、中毒性包括中毒性口腔炎、中毒性急性肠胃炎、中毒性肝炎、中毒性肾病等肾病等经口的汞、砷、磅、铅、有机汞等的急性中毒,可引起口经口的汞、砷、磅、铅、有机汞等的急性中毒,可引起口腔炎症,还可以引起肠胃炎;腔炎症,还可以引起肠胃炎;有些毒物主要引起肝脏损害,称为亲肝性毒物。常见的有有些毒物主要引起肝脏损害,称为亲肝性毒物。常见的有磷、锑、氯仿、四氯化碳、硝基苯、三硝基甲苯等;磷、锑、氯仿、四氯化碳、硝基苯、三硝基甲苯等;在急性中毒时,许多毒物可引起肾脏损害,尤其以汞和四在急性中毒时,许多毒物可引起肾脏损害,尤其以汞和四氯化碳等造成的急性肾小管坏死性肾病最为严重。氯化碳等造成的急性肾小管坏死性肾病最为严重。4.消化系统和泌尿系统合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018n中毒的现场急救中毒的现场急救发生中毒事故后,在时间和医疗条件允许的条件下,应尽发生中毒事故后,在时间和医疗条件允许的条件下,应尽快将患者送往医院进行救治。快将患者送往医院进行救治。在紧急情况下,有时需要进行现场急救。在紧急情况下,有时需要进行现场急救。及时、正确地实施现场抢救,对于挽救中毒患者的生命、及时、正确地实施现场抢救,对于挽救中毒患者的生命、减轻中毒症状、防止合并症发生,具有重要意义。减轻中毒症状、防止合并症发生,具有重要意义。同时争取了时间,为进一步治疗创造了条件。同时争取了时间,为进一步治疗创造了条件。中毒的现场急救合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018急救设施急救设施(1)急救设备和器械急救设备和器械救护车、担架、防毒面具、防护手套、防护服、防护鞋、氧气呼吸救护车、担架、防毒面具、防护手套、防护服、防护鞋、氧气呼吸器、清水及清洗设备、听诊器、血压计、开口器、消毒包、洗胃器、器、清水及清洗设备、听诊器、血压计、开口器、消毒包、洗胃器、洗眼器等。洗眼器等。(2)抢救药剂和药品抢救药剂和药品2的硼酸水、的硼酸水、5的碳酸氢钠溶液、的碳酸氢钠溶液、1/5000的高锰酸钾溶液的高锰酸钾溶液;西地兰西地兰等强心剂等强心剂;度冷丁、安定等镇静剂度冷丁、安定等镇静剂;氧气氧气;葡萄糖注射液等。葡萄糖注射液等。解毒物品应根据毒物场所的具体毒物作相应地准备。解毒物品应根据毒物场所的具体毒物作相应地准备。急救设施合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018急救准备急救准备(1)救护者自身防护准备救护者自身防护准备急性中毒发生时,毒物多是由呼吸系统或皮肤进入体内的。急性中毒发生时,毒物多是由呼吸系统或皮肤进入体内的。因此,救护人员在抢救之前应做好自身呼吸系统和皮肤的防护。因此,救护人员在抢救之前应做好自身呼吸系统和皮肤的防护。如穿好防护服,佩戴供氧式防毒面具或氧气呼吸器。如穿好防护服,佩戴供氧式防毒面具或氧气呼吸器。否则,非但中毒者不能获救,救护者也会中毒,使中毒事故扩大。否则,非但中毒者不能获救,救护者也会中毒,使中毒事故扩大。急救准备合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018急救准备急救准备(2)切断毒物来源切断毒物来源救护人员进入现场后,除对中毒者进行抢救外,还应认真救护人员进入现场后,除对中毒者进行抢救外,还应认真查看,并采取有力措施切断毒物来源查看,并采取有力措施切断毒物来源如关闭泄漏管道阀门、阻塞设备泄漏处、停止输送物料等。如关闭泄漏管道阀门、阻塞设备泄漏处、停止输送物料等。对于己经泄漏出来的有毒气体或蒸汽,应迅速启动通风排对于己经泄漏出来的有毒气体或蒸汽,应迅速启动通风排毒设施或打开门窗,或者进行中和处理,降低毒物在空气毒设施或打开门窗,或者进行中和处理,降低毒物在空气中的浓度,为抢救工作创造有利的条件。中的浓度,为抢救工作创造有利的条件。急救准备合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018急救准备急救准备(3)中毒者抢救准备中毒者抢救准备救护人员进入现场后,应迅速将中毒者移至空气新鲜、通救护人员进入现场后,应迅速将中毒者移至空气新鲜、通风良好的地方;风良好的地方;在抢救抬运过程中,不能强拖硬拉以防造成外伤,使病情在抢救抬运过程中,不能强拖硬拉以防造成外伤,使病情加重;加重;应松解患者衣领、腰带,并仰卧,以保持呼吸道畅通,同应松解患者衣领、腰带,并仰卧,以保持呼吸道畅通,同时要注意保暖。时要注意保暖。急救准备合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018急救准备急救准备(3)中毒者抢救准备中毒者抢救准备迅速脱去被毒物污染的衣服、鞋袜、手套等。迅速脱去被毒物污染的衣服、鞋袜、手套等。用大量清水或解毒液彻底清洗被毒物污染的皮肤。用大量清水或解毒液彻底清洗被毒物污染的皮肤。要注意防止清洗剂促进毒物的吸收,以及清洗剂本身所致要注意防止清洗剂促进毒物的吸收,以及清洗剂本身所致的吸收中毒。的吸收中毒。对于粘稠性毒物,可用大量肥皂水冲洗,尤其要注意皮肤对于粘稠性毒物,可用大量肥皂水冲洗,尤其要注意皮肤褶皱、毛发和指甲内的污染。褶皱、毛发和指甲内的污染。对于水敏性毒物,应先用棉絮、干布擦掉毒物,再用清水对于水敏性毒物,应先用棉絮、干布擦掉毒物,再用清水冲洗。冲洗。急救准备合工大合工大 制药工程系制药工程系 20182018现场抢救现场抢救(1)心脏复苏术心脏复苏术胸前区扣击术、胸外心脏挤压术胸前区扣击术、胸外心脏挤压术(2)呼吸复苏术呼吸复苏术口对口的人工呼吸是最简便有效的方法口对口的人工呼吸是最简便有效的方法(3)解毒和排毒措施解毒和排毒措施金属及其盐类的中毒:可以采用各种金属络合剂金属及其盐类的中毒:可以采用各种金属络合剂一氧化碳急性中毒:可立即吸入氧气一氧化碳急性中毒:可立即吸入氧气中和体内的毒物及其分解物:如甲醇中毒,酸中毒是其主要临
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