心电图操作技术ppt课件

1主要内容主要内容一、目的和适应症一、目的和适应症二、操作前准备二、操作前准备三、操作过程三、操作过程四、操作后处理四、操作后处理心电图操作技术心电图操作技术7/15/20241主要内容一、目的和适应症心电图操作技术主要内容一、目的和适应症心电图操作技术8/15/202312一、目的和适应症一、目的和适应症心电图操作技术心电图操作技术7/15/20242一、目的和适应症心电图操作技术一、目的和适应症心电图操作技术8/15/202323目的目的 了解被检者心电活动情况，是心脏疾了解被检者心电活动情况，是心脏疾病特别是心律失常最常用的检测手段之病特别是心律失常最常用的检测手段之一。一。心电图操作技术心电图操作技术7/15/20243目的目的 了解被检者心电活动情况，是心脏疾病特别是心律失了解被检者心电活动情况，是心脏疾病特别是心律失34适应症适应症 心律失常心律失常 心肌梗死的演变心肌梗死的演变 房室肥大、心肌缺血房室肥大、心肌缺血 药物及电解质紊乱的辅助诊断药物及电解质紊乱的辅助诊断心电图操作技术心电图操作技术7/15/20244适应症适应症 心律失常心律失常 心肌梗死的演变心肌梗死的演变 房室肥大、心肌缺血房室肥大、心肌缺血 药物药物45适应症适应症对心脏起搏器植入前后患者的心电监测各种危重患者抢救和手术中心脏监护的措施在航天及运动等其他医学科研领域的应用心电图操作技术心电图操作技术7/15/20245适应症对心脏起搏器植入前后患者的心电监测心电图操作技术适应症对心脏起搏器植入前后患者的心电监测心电图操作技术8/56二、操作前准备二、操作前准备心电图操作技术心电图操作技术7/15/20246二、操作前准备心电图操作技术二、操作前准备心电图操作技术8/15/202367患者准备患者准备性别性别年龄年龄姓名姓名住院号住院号心电图编号心电图编号临床诊断临床诊断检查目的检查目的心电图操作技术心电图操作技术7/15/20247患者准备性别年龄姓名住院号心电图编号临床诊断检查目的心电图患者准备性别年龄姓名住院号心电图编号临床诊断检查目的心电图78患者准备患者准备 向患者解释心电图检查的目的、方法、向患者解释心电图检查的目的、方法、注意事项及配合要求。注意事项及配合要求。心电图操作技术心电图操作技术7/15/20248患者准备患者准备 向患者解释心电图检查的目的、方法、注意事向患者解释心电图检查的目的、方法、注意事89环境准备环境准备n诊查环境注意保护被检者隐私诊查环境注意保护被检者隐私n室内温度不应低于室内温度不应低于18心电图操作技术心电图操作技术7/15/20249环境准备诊查环境注意保护被检者隐私心电图操作技术环境准备诊查环境注意保护被检者隐私心电图操作技术8/15/910物品准备物品准备心电图操作技术心电图操作技术7/15/202410物品准备心电图操作技术物品准备心电图操作技术8/15/20231011三、操作过程三、操作过程心电图操作技术心电图操作技术7/15/202411三、操作过程心电图操作技术三、操作过程心电图操作技术8/15/20231112操作步骤操作步骤n连接连接/检查心电图机电源线、导联线检查心电图机电源线、导联线n打开心电图机开关打开心电图机开关n安装记录纸安装记录纸/检查记录纸是否充足检查记录纸是否充足n首先描记标定电压的方波首先描记标定电压的方波n设定纸速为设定纸速为25mm/s25mm/s心电图操作技术心电图操作技术7/15/202412操作步骤连接操作步骤连接/检查心电图机电源线、导联线心电图操作技术检查心电图机电源线、导联线心电图操作技术81213操作步骤操作步骤n协助患者摆好体位协助患者摆好体位n常规取仰卧位，其它体位要特别标示常规取仰卧位，其它体位要特别标示n充分暴露前胸及手腕、脚踝，放松肢体、保持平充分暴露前胸及手腕、脚踝，放松肢体、保持平静呼吸静呼吸n处理皮肤处理皮肤p酒精去脂、必要时剃毛发；将导电糊（或导电膏）酒精去脂、必要时剃毛发；将导电糊（或导电膏）涂于放置电极处的皮肤上，以减少皮肤阻抗。涂于放置电极处的皮肤上，以减少皮肤阻抗。心电图操作技术心电图操作技术7/15/202413操作步骤协助患者摆好体位心电图操作技术操作步骤协助患者摆好体位心电图操作技术8/15/20231314操作步骤操作步骤肢体导联：肢体导联：n电极应选择两上肢腕关节内侧和两下肢踝关节内侧的上方。n由右上肢到右下肢，顺时针分别连接：红红 黄黄 黑黑 绿绿心电图操作技术心电图操作技术7/15/202414操作步骤肢体导联：心电图操作技术操作步骤肢体导联：心电图操作技术8/15/20231415操作步骤操作步骤选择肋间：选择肋间：先找到胸骨角（先找到胸骨角（Louis角）角），其两侧分别与左右肋软骨相，其两侧分别与左右肋软骨相连接，为计数肋骨和肋间隙顺连接，为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。第序的主要标志。第2肋骨下面肋骨下面的间隙为第的间隙为第2肋间隙，依次向肋间隙，依次向下数肋间至第下数肋间至第4肋间隙、第肋间隙、第5肋间隙。肋间隙。心电图操作技术心电图操作技术7/15/202415操作步骤选择肋间：心电图操作技术操作步骤选择肋间：心电图操作技术8/15/20231516操作步骤操作步骤 胸前导联：V1:V1:红色红色-胸骨右缘第4肋间V2:V2:黄色黄色-胸骨左缘第4肋间V3:V3:绿色绿色-位于V2与V4连线中点V4:棕色-左锁骨中线第5肋间V5:V5:黑色黑色-左腋前线与V4同一水平V6:紫色-左腋中线与V4同一水平心电图操作技术心电图操作技术7/15/202416操作步骤操作步骤 胸前导联：心电图操作技术胸前导联：心电图操作技术8/15/20231617右胸、正后壁心电图连接位置操作步骤操作步骤仰卧位！仰卧位！心电图操作技术心电图操作技术7/15/202417右胸、正后壁心电图连接位置操作步骤仰卧位！心电图操作右胸、正后壁心电图连接位置操作步骤仰卧位！心电图操作1718操作步骤操作步骤描记心电图描记心电图n设定纸速为25mm/sn观察基线是否稳定，有无干扰，若有设法排除n每个导联至少记录3-4个完整的心动周期（心律失常-长II或V1或多 导联同步）n急性缺血性胸痛患者，首次心电图必须加做V7-9,V3R-5R，导联部位做标记n高电压时选用半电压（1mv=5mm）心电图操作技术心电图操作技术7/15/202418操作步骤描记心电图心电图操作技术操作步骤描记心电图心电图操作技术8/15/20231819四、操作后处理四、操作后处理心电图操作技术心电图操作技术7/15/202419四、操作后处理心电图操作技术四、操作后处理心电图操作技术8/15/20231920操作后处理操作后处理n标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间n去除电极，清洁皮肤去除电极，清洁皮肤n关闭心电图机，拔掉电源，拔除地线关闭心电图机，拔掉电源，拔除地线n整理好导联线、电源线、地线、整理好导联线、电源线、地线、充电备用充电备用 心电图操作技术心电图操作技术7/15/202420操作后处理标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间心电图操作后处理标明患者姓名、性别、年龄、检查日期和时间心电图2021人文关怀人文关怀如安抚患者情绪，帮助其整理衣物等如安抚患者情绪，帮助其整理衣物等洗手观念洗手观念检查前、检查后正确洗手检查前、检查后正确洗手注意事项注意事项心电图操作技术心电图操作技术7/15/202421人文关怀注意事项心电图操作技术人文关怀注意事项心电图操作技术8/15/20232122心电图操作评分标准2016.05.xls技能考核心电图操作技术心电图操作技术7/15/202422心电图操作评分标准心电图操作评分标准2016.05.xls技能考核心电图操技能考核心电图操2223心电图操作技术心电图操作技术7/15/202423谢谢！心电图操作技术谢谢！心电图操作技术8/15/202323