急性冠脉综合征知识讲解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急性冠脉综合征知识讲解,16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。,急性冠脉综合征知识讲解急性冠脉综合征知识讲解16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。急性冠脉综合征(ACS),Arter,ACS的概念,ACS在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,病变斑块不稳定,继而斑块破裂,引起不,完全或完全性堵塞性血栓急性病变,导致,冠状动脉内血流量减少的一系列病理生理,过程的临床综合征。,在城镇化过程中，如何让农村劳动人口主动向城镇主动迁移并能在城镇稳固定居，需要政府主导和社会各界的协同支持。高等职业教育通过高技能型人才的培养、技能技师培训等途径，实现为地方经济社会建设服务的职能。高职院校发挥高等职业教育在知识和技能教育的综合优势，推动农村劳动人口的城镇化迁移，是推进城镇化的有力手段。,一、现今农村劳动人口城镇化迁移的特征,1.大量城市农民工回流返乡，成为农村劳动人口向城镇迁移的主力。现今，大中型城市的人口规模达到了顶峰。城乡人口流动格局正在出现新的变化。根据调查，近几年来东部地区吸纳外出农民工的比例正在逐年下降，中西部省份吸纳农民工的比例正在逐年上升，同时农民工回流的比例正在逐渐上升。从回流的农民工的职业选择看，他们倾向于进行工商业等非农业生产。从生活区域选择看，他们更愿意选择到人口相对聚集、生活方式相对多样化的城镇。,2.东部沿海的产业向欠发达地区转移，产生大量的农村劳动人口需求。由于东部沿海经济发达地区的土地成本、人力成本不断上升，并且大中型城市的城市转型、经济产业转型升级。大量的劳动密集型产业向中西部转移。在产业转移过程中，中小企业由于其规模和企业自身需要等角度，更愿意就近转移到城镇。我国的城镇数量庞大，周边农村环绕，可以就近吸纳大量农村劳动人口，是承接现阶段产业专业的主要载体。,二、高等职业教育的显性优势,1.高职院校与产业行业对接紧密。在高职院校的办学背景看，大部分高职?橛凶陨砻飨缘牟?业行业特征，绝大部分高职院校都与某一产业、行业甚至是企业紧密相关。高职院校的办学也与产业行业紧密结合，一方面是依托产业行业办学，另一方面是为某一产业行业的人才培养和产业行业发展服务。,2.高职院校的人才培养模式。高职院校以培养高技能高素质人才的基本的培养模式，突出高技能是高职院校有别于中等职业技术学校的重要特征。中等职业学校培养的具备一定技术能力一线劳动工人，高职院校培养的是面向一线、具备较高技能和一定管理能力的人才。高职院校在职业技能培养上，具有较多的资源，包括师资力量、实验实训设备、企业行业合作支持等。同时，高职院校的办学模式灵活多样、校企合作、学校行业合作紧密。,三、农村劳动人口城镇化转移对高职教育的需求,1.地方产业扶持需求。主动的农村劳动人口城镇化迁移，地方产业的聚集与发展是最有利的诱导因素。在我国的经济社会发展历史中，先有产业再有城市、城镇的例子很多。在我国产业转移和城镇依托产业加快经济发展的背景下，城镇产业也在蓬勃发展。城镇产业同时具有地域特性，以浙江省为例，城镇之间的产业区分明显，且产业特征明显，出现了如纽扣镇等城镇。但是由于地理因素、产业企业规模等限制，城镇产业的知识需求、智力需求、技能需求更加迫切。,地方城镇产业寻求高职院校的服务和支持，促进地方城镇产业的聚集与发展，通过经济的发展吸纳周边附近农村劳动人口是最有效的途径。从农村劳动人口的需求看，地方城镇产业的发展和繁荣，必定带来对劳动人口的需求，农村劳动人口在比较农业劳动和产业劳动的经济回报差上，会主动参加到地方城镇产业行业企业中去。,2.职业技能提升需求。工商业劳动比农业劳动能带来较高的经济收入，这是农村劳动人口城镇化迁移的主要因素，但是工商业劳动的职业技能要求较高。农村劳动人口普遍文化程度较低，缺少职业技能。没有职业技能的农村劳动人口进入城镇后，不但自身因为找不到合适的工作，不能满足生活所需，而且会成为城镇的不稳定因素。从城镇经济社会的角度看，没有职业技能的农村劳动人口进入城镇，不但不能为城镇产业企业和社会发展带来贡献，同时也会给城镇社会管理带来较大的负担。,要实现真正的以人为核心的城镇化，就必须使农村劳动人口进入城镇就业前具备一定的职业技能，以满足农村劳动人口城镇化的经济基础。高职院校是职业技能的输出高地，除了满足高职院校学生的职业技能教育外，也具备了对广大农村劳动人口的职业技能培训提升的能力。近年来，各高职院校也在开展更加灵活多样的职业技能输出，农民学院等职业技能输出载体与平台在不断发展与创新，可以满足农村劳动人口的职业技能需求。,3.人文素质教育需求。有效的农村劳动人口迁移，除了要考虑农村劳动人口的经济收入保障外，同时还要考虑农村劳动人口对城镇生活方式的适应程度。城镇生活方式要求城镇人口具备一定的人文素质。一定的经济收入和对城镇生活方式的适应，两者同时具备才能达到有效真正的农村劳动人口城镇化，农村劳动人口才能长驻。必须培养迁移后的农村劳动人口的人文素质。,地方城镇政府、社区、社会机构相对力量较弱，在农村劳动人口的人文素质培养上往往力不从心。高职院校同时也是知识的聚集地，拥有一批力量较强的师资和具有引导和培训人文素质的学生，同时高职院校与地方社会的结合度较紧密，容易通过学校与地方、与社区的互动，对城镇迁移后的农村劳动人口进行人文素质的教育与培养。,“唉！又是做作业。”一声长叹引发了教师的思考，是什么让学生丧失了做数学作业的热情与动力呢？应该是那机械重复、枯燥无味、毫无乐趣的作业形式造成学生的无奈与厌烦吧！,随着新课改的不断深入，数学课堂教学在教师们的极其重视下异彩纷呈，但数学作业的改革步伐似乎并不大。就连教材上出现的少数操作实践题，有些教师也嫌麻烦费时间而弃之不用。因此，才有了学生唉声叹气、不堪忍受的样子。为了凸显新课程理念，赋予作业新的生命，以适应学生发展的需求，教师在学生当中可以进行小范围的试验和研究，站在学生的角度设计多元的数学作业，强化学生对作业的期待，对知识的渴求，对学习的兴趣。那么，学生的数学成绩定会在原有的基础上有一个质的飞跃。,一、趣味性作业激发学生的学习热情,孔子说：“知之者不如好知者，好知者不如乐之者。”可见，情趣是一种至关重要的润滑剂。教育心理学也证明，小学生好奇心强，求胜心切。所以抓住这一特点，投其所好，设计出具有童趣性和亲近性的数学作业，吸引学生的多种感官参与，激发学生的学习兴趣，使学生成为一个学习的热情者和主动者尤为重要。,1.描绘“小图画”。“儿童是用形象、色彩、声音来思维的。”根据这一特点，结合教学内容，用美术作品的方式设计一些作业，既激发了学生的学习兴趣，又巩固、应用了所学知识。如在教学平移与旋转后，让学生利用所学知识设计一些相关的美丽图案或花边；学完辨认方向后，让学生展开想象画一个可爱的“方向板”；学习认识钟表后，让学生画一个有趣的“小闹钟”；认识“七巧板”，让学生运用“七巧板”画出具有想象力的“成语故事”或生活中的小物品。这样的作业，学生感到新鲜有趣，不仅能巩固所学的知识，而且能激活学生的思维，使他们迸发出创新的火花，把一次次作业变成了一件件艺术品。,2.互玩“小游戏”。“玩”是孩子的天性，学生在“玩”中作业，可以让学生在作业中体验知识的魅力和成功的喜悦。如学完乘法口诀后，可以设计“对口令”的游戏，让学生与学生之间、学生与家长之间玩。又如，为了改变计算题枯燥、乏味的现象，把一道道计算题融合在如“找门牌号”、“小猴闯关”、“小壁虎找尾巴”、“登山”等带有童趣味的游戏性中，让学生在轻松愉悦的氛围中，掌握运算的方法和技能，提高学生的计算能力和学习的兴趣。,二、实践性作业发展学生的探究能力,“让学生走出封闭狭隘的课堂”是现代教育观所“呼唤”的。“动手实践、自主探索与合作交流是学生学习数学的重要方式。”这也是新课改所提倡的。因此，在作业设计时，要赋予学生生活中的“角色”， 把学生引向生活，引向社会。根据教学内容以及学生已有的数学活动经验，设计一些以学生主动探索、实验、思考与合作为主的实践性作业，让作业成为学生生活实践的“向导”，使学生成为数学问题的实践者、探索者、研究者。,1.研究“小课题”。以“小小研究员”的身份回归到生活 “大课堂”， 通过自己的实践活动，去收集、去整理各种所需的数据，然后完成“课题”式作业，既学到了知识，又锻炼了能力，而且富有生活的时代气息。例如：教完长方体的表面积后，可以布置小课题“有趣的包装”，以小组为单位进行研究，把研究的过程、结果、问题记录下来，然后再集体交流。在学习完利率知识后，可以让学生到周围的储蓄机构去调查，并为自己的压岁钱设计一个最佳储蓄方案。这样的作业靠“纸上谈兵”是行不通的，只有通过学生自身的实践、调查、研究才能得到真实准确的答案。在各种实践、调查、研究过程中，学生走进了社会，融入了生活，各方面能力都得到了锻炼和提高。,2.操作“小实验”。 操作实验是一个手脑并用的过程，是培养技能技巧，促进思维发展的一种有效手段。如学习“按比例分配的应用题“后，可要求学生根据家中消毒液的说明书自己配置一些消毒药水给厨房用品消毒。认识长方体和正方体后，可以布置学生运用所学知识设计制作一个“灯笼”。学生在解决这些问题时，不仅巩固了新的知识，创新精神、应用意识也得到培养。如果只让学生做一些机械重复的书面作业，就失去了作业“再学习、再创造、再发展”的作用。,三、自主性作业培养学生的创新能力,自主性作业是学生根据学习内容，自主编创的巩固所学知识方法而形成技能的一种学习方式。它重在学生的自主，即让学生充分发挥自己的主观能动性和聪明才智，以求达到学会知识、掌握方法、形成技能、提高能力、发展个性的目的。,1.编拟“小习题”。培养学生创造性学习的目标，就要求赋予学生一定的设计权，让学生别出心裁地发挥自己的创造力和想象力，编创出别具一格的作业。如：学习了统计图表的知识，可以布置学生设计一份统计图表，要求自定研究主题、自己收集数据、汇总数据并用统计图表的形式表现出来，最后说说对这次作业的体会。又如：可以让学生根据学习内容，编拟习题、编制试卷。在作业编拟中，学生能更深刻地感受到自己是学习的主人，主动学习的意识得到激发和增强，创造性价值得到很好的体验。,2.自撰“小作文”。作业设计应当注意学科之间的整合，体现多种知识、方法与能力的综合运用，增强探索性，注重思考性，着眼于培养学生综合运用知识解决实际问题的能力，提高学生的应用意识与能力。如：可以针对某个知识点撰写学习小结或体会；可以在某章节或模块内容学完后，让学生撰写一篇数学小论文；也可以让学生把身边的数学知识、发现的数学规律、新的解题方法、某些运算法则或公式的新的推导方法、对某个知识点产生的疑问等撰写成数学日记，这些都是很好的作业形式。这种形式的作业不仅能巩固所学知识，而且还能唤醒学生的创作欲望、提高学生的创作能力。,四、阅读性作业拓展学生的数学视野,阅读是积累知识的手段，是活跃智慧的途径。一提及阅读，人们联想到的往往是语文。其实不然，随着科技的进步、“社会数学化” 程度的提高，阅读也已成为数学学习的重要方式。如果有计划、有目的地给学生布置一些阅读性数学作业，对开阔学生的数学视野，发展学生的数学思维会有很大的作用。因此，在数学教学实践中，教师要以作业的形式积极引导学生阅读数学课外读物，逐步形成良好的数学阅读习惯。,事实证明，数学阅读性作业不仅让学生拓展了知识视野，感受到数学的价值和魅力，而且培养了学生的自学能力，激发了自主学习的愿望，为学生数学学习的可持续发展奠定基础。,总之，数学教育所要培养的不是做作业、考高分的“机器”，而应该是有思想、有创新能力的人。在数学教学中，作业以其独特的功效扮演着重要角色，与学生的学习成绩息息相关。作为教师必须在新课程理念的指导下，“以学生发展为本”做好“作业”这篇文章，使充满童趣和个性的数学作业成为学生润育潜质、放飞梦想的天空，从而赋予数学作业以生命的色彩。,急性冠脉综合征知识讲解16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,1,急性冠脉综合征(ACS),Arter,急性冠脉综合征(ACS),2,ACS的概念,ACS在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,病变斑块不稳定,继而斑块破裂,引起不,完全或完全性堵塞性血栓急性病变,导致,冠状动脉内血流量减少的一系列病理生理,过程的临床综合征。,ACS的概念,3,急性綜合征,非ST段抬高,有ST段抬高,NSTEM,不稳定型心绞痛,NQMI QwM,心肌梗衾,急性綜合征,4,ST段持续抬高,非ST段持续抬高,血管完,血管未究,全闭塞,全阌塞,红色),白色),ST段抬高心梗,不稳定心绞痛,非ST段抬高心梗,死亡/猝死,进展为ST段抬高心梗,CKMB或肌钙蛋白升高,肌钙蛋白升高或正常,ST段持续抬高,5,动脉粥样硬化斑块形成,内皮细朐,纤维帽内膜平滑肌细胞,(修复型),脂核,8,外膜中层平滑肌细胞(收綸型),动脉粥样硬化斑块形成,6,不稳定性动脉粥样硬化斑块,外膜,斑块破裂、血栓形成,并扩展进入管腔,血栓,脂核,外膜,不稳定性动脉粥样硬化斑块,7,急性冠脉综合征知识讲解课件,8,不稳定性心绞痛和,非ST段抬高心肌梗死,不稳定性心绞痛和,9,定义,动脉粥样斑块破裂或糜烂,伴有不,同程度的表面血栓形成、血管痉挛,及远端血管栓塞所导致的一组临床,症状,合称为非ST段抬高型急性,冠脉综合征。,定义,10,发生机制,血栓,脂核,动脉粥样斑块不稳定、破裂、血栓形成,冠脉痉挛,血液流变学异常,发生机制,11,急性冠脉综合征知识讲解课件,12,急性冠脉综合征知识讲解课件,13,急性冠脉综合征知识讲解课件,14,急性冠脉综合征知识讲解课件,15,急性冠脉综合征知识讲解课件,16,急性冠脉综合征知识讲解课件,17,急性冠脉综合征知识讲解课件,18,急性冠脉综合征知识讲解课件,19,急性冠脉综合征知识讲解课件,20,急性冠脉综合征知识讲解课件,21,急性冠脉综合征知识讲解课件,22,急性冠脉综合征知识讲解课件,23,急性冠脉综合征知识讲解课件,24,急性冠脉综合征知识讲解课件,25,急性冠脉综合征知识讲解课件,26,急性冠脉综合征知识讲解课件,27,急性冠脉综合征知识讲解课件,28,急性冠脉综合征知识讲解课件,29,急性冠脉综合征知识讲解课件,30,急性冠脉综合征知识讲解课件,31,急性冠脉综合征知识讲解课件,32,急性冠脉综合征知识讲解课件,33,急性冠脉综合征知识讲解课件,34,急性冠脉综合征知识讲解课件,35,急性冠脉综合征知识讲解课件,36,急性冠脉综合征知识讲解课件,37,急性冠脉综合征知识讲解课件,38,急性冠脉综合征知识讲解课件,39,急性冠脉综合征知识讲解课件,40,急性冠脉综合征知识讲解课件,41,急性冠脉综合征知识讲解课件,42,急性冠脉综合征知识讲解课件,43,急性冠脉综合征知识讲解课件,44,急性冠脉综合征知识讲解课件,45,急性冠脉综合征知识讲解课件,46,急性冠脉综合征知识讲解课件,47,急性冠脉综合征知识讲解课件,48,急性冠脉综合征知识讲解课件,49,急性冠脉综合征知识讲解课件,50,急性冠脉综合征知识讲解课件,51,急性冠脉综合征知识讲解课件,52,急性冠脉综合征知识讲解课件,53,急性冠脉综合征知识讲解课件,54,急性冠脉综合征知识讲解课件,55,急性冠脉综合征知识讲解课件,56,急性冠脉综合征知识讲解课件,57,急性冠脉综合征知识讲解课件,58,急性冠脉综合征知识讲解课件,59,急性冠脉综合征知识讲解课件,60,急性冠脉综合征知识讲解课件,61,急性冠脉综合征知识讲解课件,62,急性冠脉综合征知识讲解课件,63,急性冠脉综合征知识讲解课件,64,急性冠脉综合征知识讲解课件,65,急性冠脉综合征知识讲解课件,66,急性冠脉综合征知识讲解课件,67,急性冠脉综合征知识讲解课件,68,急性冠脉综合征知识讲解课件,69,急性冠脉综合征知识讲解课件,70,急性冠脉综合征知识讲解课件,71,急性冠脉综合征知识讲解课件,72,急性冠脉综合征知识讲解课件,73,急性冠脉综合征知识讲解课件,74,急性冠脉综合征知识讲解课件,75,急性冠脉综合征知识讲解课件,76,急性冠脉综合征知识讲解课件,77,急性冠脉综合征知识讲解课件,78,急性冠脉综合征知识讲解课件,79,急性冠脉综合征知识讲解课件,80,急性冠脉综合征知识讲解课件,81,急性冠脉综合征知识讲解课件,82,急性冠脉综合征知识讲解课件,83,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,84,