家庭药品的保管课件

第四讲第四讲 家庭药品的保管家庭药品的保管第四讲 家庭药品的保管一、家庭药品的保管原则一、家庭药品的保管原则 在很多人家中，尤其是一些老病号的家里，在很多人家中，尤其是一些老病号的家里，一般都有一般都有“家庭药箱家庭药箱”。这对于疾病防治无疑是有。这对于疾病防治无疑是有益的，然而，家庭成员中有男女老少之别，个人益的，然而，家庭成员中有男女老少之别，个人体质有盛衰强弱之异，所患病症又有轻重缓急不体质有盛衰强弱之异，所患病症又有轻重缓急不同，因此，家庭用药要做到同，因此，家庭用药要做到安全、合理、有效安全、合理、有效，除了掌握有关疾病的知识，还必须了解一些有关除了掌握有关疾病的知识，还必须了解一些有关药物保管的知识。如果您不会妥善保存药品，药药物保管的知识。如果您不会妥善保存药品，药效很可能会大打折扣，有的甚至还会产生毒性，效很可能会大打折扣，有的甚至还会产生毒性，导致严重后果。所以，家庭常备药品应当导致严重后果。所以，家庭常备药品应当品种少、品种少、数量小，妥善保存，数量小，妥善保存，还要牢记其使用方法。还要牢记其使用方法。一、家庭药品的保管原则 在很多人家中，尤其（一）防止（一）防止药品品变质1药品存放的环境药品存放的环境 影响药品质量的因素有日影响药品质量的因素有日光、空气、湿度、温度、时间及微生物等，光、空气、湿度、温度、时间及微生物等，为防止药品变质，家庭室温存放的药品应为防止药品变质，家庭室温存放的药品应放在放在干燥、避光和温度较低干燥、避光和温度较低的地方，切勿的地方，切勿放在高温、潮湿的地方。放在高温、潮湿的地方。2 药品应密闭保存药品应密闭保存,现在多数药品都是成板单现在多数药品都是成板单粒压制包装或瓶装的，比较有利于存放。少粒压制包装或瓶装的，比较有利于存放。少数用数用纸袋或纸盒纸袋或纸盒存放的要装入瓶中密闭保存，存放的要装入瓶中密闭保存，以免氧化或潮解失效。以免氧化或潮解失效。（一）防止药品变质药品存放的环境 影响药品质量的因素有日光、3中成药中成药更要注意包装和存放更要注意包装和存放 因为大部分中成因为大部分中成药含有糖、糊精等添加剂，易受潮，热天更药含有糖、糊精等添加剂，易受潮，热天更容易发霉、生虫，尤其是蜜丸，要放在容易发霉、生虫，尤其是蜜丸，要放在通风、通风、干燥、阴凉干燥、阴凉处。药品不宜多存、久存，以防处。药品不宜多存、久存，以防霉变失效。霉变失效。4 中药及其煎剂的保存中药及其煎剂的保存 中草药尤不可多存、久中草药尤不可多存、久存。带回家自己煎的中药，存。带回家自己煎的中药，每次取一周用药每次取一周用药为宜，为宜，煎好的中药应当天服完。如果是在医煎好的中药应当天服完。如果是在医院代煎好的中药煎剂，最好放在冰箱里保存。院代煎好的中药煎剂，最好放在冰箱里保存。中成药更要注意包装和存放 因为大部分中成药含有糖、糊精等添加（二）分（二）分门别类贮存存1 内服、外用及大人、小孩服用药物应内服、外用及大人、小孩服用药物应分开贮分开贮存，存，并在并在药品包装上标示清楚药品包装上标示清楚，以免急用时，以免急用时拿错误服，发生危险。因为外用药都有较强拿错误服，发生危险。因为外用药都有较强的刺激性、腐蚀性、毒性，故不可内服；老的刺激性、腐蚀性、毒性，故不可内服；老人、成人及小儿服药剂量不同，故不可乱服，人、成人及小儿服药剂量不同，故不可乱服，若小儿误用大人剂量，会造成中毒等不良后若小儿误用大人剂量，会造成中毒等不良后果。果。2 药品与其他食品、物品应分开存放，以免误药品与其他食品、物品应分开存放，以免误用药品。药品不应放在孩子容易摸到的地方，用药品。药品不应放在孩子容易摸到的地方，以防儿童误服。以防儿童误服。（二）分门别类贮存1 内服、外用及大人、小孩服用药物应分开（三）勿使（三）勿使标签受受损 一般在医院开药或自己在药店购药，一般在医院开药或自己在药店购药，其瓶、袋、盒上都有标签或内附说明书，其瓶、袋、盒上都有标签或内附说明书，以注明药物名称、组成、适应证、功效、以注明药物名称、组成、适应证、功效、主治、用法、用量、注意事项、有效期、主治、用法、用量、注意事项、有效期、贮存方法等。标签和说明书一样，都是用贮存方法等。标签和说明书一样，都是用药指南，说明书不应随意丢弃，标签也千药指南，说明书不应随意丢弃，标签也千万不可破损。没有使用说明的药品，应该万不可破损。没有使用说明的药品，应该丢弃。丢弃。（三）勿使标签受损 一般在医院开药或自己在药店 李女士到医院就诊时向医生咨询，自己李女士到医院就诊时向医生咨询，自己服用的一种抗过敏糖浆不知为什么这几天竟服用的一种抗过敏糖浆不知为什么这几天竟然没有疗效了。在医生仔细询问后发现，李然没有疗效了。在医生仔细询问后发现，李女士怕高温天气下糖浆变质，便将其放入冰女士怕高温天气下糖浆变质，便将其放入冰箱的冷藏室中保存。难道糖浆放在冰箱里会箱的冷藏室中保存。难道糖浆放在冰箱里会失效吗？哪些剂型的药物适宜在冰箱里保存，失效吗？哪些剂型的药物适宜在冰箱里保存，而哪些药物是不能在冰箱里保存的。而哪些药物是不能在冰箱里保存的。李女士到医院就诊时向医生咨询，自己服用的一（四）低温（四）低温对药物的影响物的影响 一般人可能会认为寒冷的天气对家中药品的保一般人可能会认为寒冷的天气对家中药品的保存是有利的，尽管对于大多数药品而言的确如此，存是有利的，尽管对于大多数药品而言的确如此，但是有些药品在较低的气温下会发生一些变化，大但是有些药品在较低的气温下会发生一些变化，大家千万不能忽视冬季对家贮药品的合理存放，要提家千万不能忽视冬季对家贮药品的合理存放，要提防低温导致药品变质或者不能正常使用。防低温导致药品变质或者不能正常使用。软膏软膏是一种常用的剂型。在寒冷的环境里，它容易是一种常用的剂型。在寒冷的环境里，它容易发生质地的变化（尤其是发生质地的变化（尤其是“硝酸甘油软膏硝酸甘油软膏”等乳状软等乳状软膏）。如果在冬天里发现家中的软膏，尤其是一些膏）。如果在冬天里发现家中的软膏，尤其是一些眼药软膏，出现粗糙的颗粒状物质，那就千万不能眼药软膏，出现粗糙的颗粒状物质，那就千万不能再使用了。再使用了。（四）低温对药物的影响 一般人可能会认为寒橡皮膏药橡皮膏药等在冬天常会出现黏性变小的现象，这等在冬天常会出现黏性变小的现象，这主要是由橡皮膏药中所用基质的物理特性决定的，主要是由橡皮膏药中所用基质的物理特性决定的，很多人买后发现膏药不黏，但使用前把它微微加很多人买后发现膏药不黏，但使用前把它微微加热，就能照常使用。但必须注意的是，加热切忌热，就能照常使用。但必须注意的是，加热切忌用过高的温度，以免破坏药物的有效成分，导致用过高的温度，以免破坏药物的有效成分，导致药物失效。药物失效。甘露醇注射液甘露醇注射液在偏低的气温下会析出水晶状的固在偏低的气温下会析出水晶状的固体，不少患者以为这是变质的药品，其实不然，体，不少患者以为这是变质的药品，其实不然，只需使用前将其放在温水里，析出的固体就会溶只需使用前将其放在温水里，析出的固体就会溶解，绝对不会影响到药品质量。解，绝对不会影响到药品质量。橡皮膏药等在冬天常会出现黏性变小的现象，这主要是由橡皮膏药中 另外，不少另外，不少气雾剂、喷雾剂气雾剂、喷雾剂在冬天也在冬天也会发生喷药不畅、药雾不均匀等现象，这会发生喷药不畅、药雾不均匀等现象，这是由于冬季的低温导致药罐内外压差减小，是由于冬季的低温导致药罐内外压差减小，以及抛射剂气化不完全等。只要把气雾剂以及抛射剂气化不完全等。只要把气雾剂放在温暖的室内一段时间，就可以正常使放在温暖的室内一段时间，就可以正常使用了。用了。有关医药专家指出，除了有特殊要求有关医药专家指出，除了有特殊要求的以外，家贮的药品放在的以外，家贮的药品放在常温常温下，是最稳下，是最稳妥的存放方式。妥的存放方式。另外，不少气雾剂、喷雾剂在冬天也会发生喷药二、温度二、温度对药物物贮存的影响存的影响1.不宜冰箱保存的药品：不宜冰箱保存的药品：液体制剂：液体制剂：一般指止咳糖浆、抗过敏糖一般指止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆。这些糖浆制浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆。这些糖浆制剂开瓶后一般不需要放在冰箱内，只要在室剂开瓶后一般不需要放在冰箱内，只要在室温下保存即可。因为大部分液体制剂在过低温下保存即可。因为大部分液体制剂在过低的温度下，可能会的温度下，可能会降低药物的溶解度降低药物的溶解度，糖浆，糖浆中糖分也容易析出结晶，导致药物浓度与原中糖分也容易析出结晶，导致药物浓度与原先标注的不符。上期文章中所讲，李女士服先标注的不符。上期文章中所讲，李女士服用冰箱保存的抗过敏糖浆无效，就是因为药用冰箱保存的抗过敏糖浆无效，就是因为药量不够造成的。量不够造成的。二、温度对药物贮存的影响1.不宜冰箱保存的药品：乳膏剂：乳膏剂：外用的乳膏保存温度过低，外用的乳膏保存温度过低，可引起基质分层，影响软膏的均匀可引起基质分层，影响软膏的均匀性与药效。因此，软膏也不宜放在性与药效。因此，软膏也不宜放在冰箱内保存，室温中存放即可。冰箱内保存，室温中存放即可。乳膏剂：外用的乳膏保存温度过低，可引起基质分层，影响软膏的均2.适宜冰箱保存的药品适宜冰箱保存的药品有些在药品说明书中注明需冷藏或冷处贮有些在药品说明书中注明需冷藏或冷处贮存的针剂、滴眼液等制剂需放在冰箱中保存的针剂、滴眼液等制剂需放在冰箱中保存。此外，适宜冰箱保存的药品还有搽剂、存。此外，适宜冰箱保存的药品还有搽剂、外用药品、混悬剂、栓剂等；外用药品、混悬剂、栓剂等；针剂针剂：主要是糖尿病患者使用的胰岛素等：主要是糖尿病患者使用的胰岛素等生物制品，要避免受热、受日光照射或冰生物制品，要避免受热、受日光照射或冰冻，通常应在冰箱中冷藏冻，通常应在冰箱中冷藏(28)。如果。如果患者外出时携带胰岛素，可保存在室温患者外出时携带胰岛素，可保存在室温25以下，不超过以下，不超过6 周。周。2.适宜冰箱保存的药品有些在药品说明书中注明需冷藏或冷处贮搽剂搽剂：搽剂中通常含有挥发性的溶媒，如：搽剂中通常含有挥发性的溶媒，如酒精等，因此，使用后应拧紧瓶盖，放置酒精等，因此，使用后应拧紧瓶盖，放置于冰箱中冷藏，以获得较长的保存时间。于冰箱中冷藏，以获得较长的保存时间。混悬剂混悬剂：大部分抗生素类干糖浆均属于需：大部分抗生素类干糖浆均属于需要冲泡的混悬液剂型，比如头孢克洛等等，要冲泡的混悬液剂型，比如头孢克洛等等，这些以粉末状盛装在容器内的药品，在未这些以粉末状盛装在容器内的药品，在未冲泡的状态下，室温下保存即可。一旦加冲泡的状态下，室温下保存即可。一旦加水后，其保存期限就缩短至水后，其保存期限就缩短至15天，因此应天，因此应在冰箱中冷藏。在冰箱中冷藏。搽剂：搽剂中通常含有挥发性的溶媒，如酒精等，因此，使用后应拧栓剂栓剂：栓剂因气温过高可出现软化：栓剂因气温过高可出现软化而不便于使用的情况。在夏天高温而不便于使用的情况。在夏天高温时，栓剂可放置在冰箱中，或使用时，栓剂可放置在冰箱中，或使用前放入冰箱，等硬化后取出使用。前放入冰箱，等硬化后取出使用。其他其他：滴眼液、滴鼻液、滴耳液、：滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等外用药品，夏季时洗剂和漱口液等外用药品，夏季时最好在冰箱中冷藏，以获得较长的最好在冰箱中冷藏，以获得较长的保存时间保存时间栓剂：栓剂因气温过高可出现软化而不便于使用的情况。在夏天高温三、注意三、注意药品的清理品的清理家庭药箱应经常清理家庭药箱应经常清理，将那些国家明文规，将那些国家明文规定的淘汰药品、过期药品、霉变药品、劣定的淘汰药品、过期药品、霉变药品、劣质假冒药品、包装破损的药品以及标签不质假冒药品、包装破损的药品以及标签不全的药品及时丢掉，补充新药。错服药物全的药品及时丢掉，补充新药。错服药物的家庭急救病人因种种原因服错药后，家的家庭急救病人因种种原因服错药后，家属千万别慌张。首先要弄清错服的是什么属千万别慌张。首先要弄清错服的是什么药，以便采取相应的急救措施。如果错服药，以便采取相应的急救措施。如果错服的是大量安眠药、止痛药，可用手指、筷的是大量安眠药、止痛药，可用手指、筷子、家禽的羽毛等刺激咽喉，引起呕吐，子、家禽的羽毛等刺激咽喉，引起呕吐，使药物尽快排出体外。使药物尽快排出体外。三、注意药品的清理家庭药箱应经常清理，将那些国家明文规定的淘如果错服的是如果错服的是“敌敌畏敌敌畏”等等有机磷农药有机磷农药，除，除了催吐外，必须立刻送至医院进行洗胃。了催吐外，必须立刻送至医院进行洗胃。用用1%食盐水或食盐水或1%碳酸氢钠洗胃或服大量碳酸氢钠洗胃或服大量盐水催吐。盐水催吐。如果错服了如果错服了碘酒碘酒，应赶紧喝浓米汤、面汤，应赶紧喝浓米汤、面汤或其他含淀粉的流质，然后催吐。淀粉与或其他含淀粉的流质，然后催吐。淀粉与碘结合后能生成一种蓝黑色的化合物，错碘结合后能生成一种蓝黑色的化合物，错服后要反复喝，反复吐，直到吐出物不再服后要反复喝，反复吐，直到吐出物不再呈蓝黑色，这就表明胃中的碘已基本吐尽。呈蓝黑色，这就表明胃中的碘已基本吐尽。如果错服的是“敌敌畏”等有机磷农药，除了催吐外，必须立刻送至如果错服的是如果错服的是腐蚀性很强腐蚀性很强的来苏水或石碳的来苏水或石碳酸，应尽快让病人喝牛奶、豆浆、生蛋清、酸，应尽快让病人喝牛奶、豆浆、生蛋清、稠米汤等。这些饮料可以附着在食道和胃稠米汤等。这些饮料可以附着在食道和胃黏膜上，起到保护作用。待急救处理后，黏膜上，起到保护作用。待急救处理后，要尽快将病人送往医院，并带上错服药瓶、要尽快将病人送往医院，并带上错服药瓶、药袋等，供医生参考。药袋等，供医生参考。如果错服的是腐蚀性很强的来苏水或石碳酸，应尽快让病人喝牛奶、老百姓家里到底存放着哪些药呢老百姓家里到底存放着哪些药呢?由由中国非处方药协会、中国药学会、中国医中国非处方药协会、中国药学会、中国医药质量管理协会等权威部门主办的药质量管理协会等权威部门主办的2009年中国家庭药箱调查报告中显年中国家庭药箱调查报告中显示，示，感冒药、抗高血压药、抗糖尿病药、感冒药、抗高血压药、抗糖尿病药、维生素、外用药维生素、外用药五类药是让广大居民在家五类药是让广大居民在家中存放最多的五种药中存放最多的五种药 老百姓家里到底存放着哪些药呢?由中国非处方家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件家庭药品的保管课件