骨科X线阅片基础培训ppt课件

骨科骨科X线阅线阅片基片基础础骨科X线阅片基础1 威廉康拉德伦琴1895年11月8日发现了X射线，为开创医疗影像技术铺平了道路，1901年被授予首次诺贝尔物理学奖 威廉康拉德伦琴1895年11月8日发现了X射线，2 阅读X线需要注意什么？1、了解患者资料（如姓名、年龄、性别、病史、既往有无X线）2、尽量在阅片灯上阅读X片，并保证合适的室内光线 阅读X线需要注意什么？3 Reading1、掌握解剖2、仔细观察3、善于对比4、掌握专科诊断和分型5、流行病学史 Reading4 阅片顺序（一）软组织 了解软组织肿胀，肌肉序列情况（二）骨的外形（三）骨的结构 骨膜：骨化、增生、反应 骨皮质：连续、密度和界限情况 骨松质:骨小梁，密度，骨骺线 阅片顺序5 肩关节：肩关节：6 例：诊断？肩锁关节脱位？肩关节脱位图一图二二 脱位是程度？脱位是程度？前脱位？后脱位？上脱位？下脱位？前脱位？后脱位？上脱位？下脱位？例：诊断？肩锁关节脱位？肩关节脱位图一图二 脱位是程7无移位；无移位；外展型；外展型；内收型。内收型。无移位；8 9 例：肘关节脱位？肱骨髁上骨折？肘后三角关系紊乱肘后三角关系紊乱肘后三角？肘后三角？内外髁内外髁+鹰嘴嘴伸直型伸直型or屈曲型？屈曲型？例：肘关节脱位？肱骨髁上骨折？肘后三角关系紊乱伸直10腕关腕关节：腕关节：11 例：Colles骨折？Smith骨折？骨折骨折远近端移位关系近端移位关系 例：Colles骨折？Smith骨折？骨折远近端移12 骨盆、骨盆、髋：骨盆、髋：13 例：例：14 前脱位？前脱位？后脱位？后脱位？中心脱位？中心脱位？前脱位？15膝关膝关节膝关节16 例：例：骨密度增高，骨密度增高，关关节间隙隙变窄，窄，关关节塌陷。塌陷。例：骨密度增高，17 踝关踝关节 踝关节18骨科X线阅片基础培训ppt课件19外踝骨折，外踝骨折，踝关踝关节脱位，脱位，下下胫腓关腓关节分离。分离。外踝骨折，20颈椎：椎：颈椎：21棘突骨折棘突骨折棘突骨折22 Hangman骨折骨折绞刑者骨折：枢椎双刑者骨折：枢椎双侧椎弓的骨折椎弓的骨折 Hangman骨折绞刑者骨折：枢椎双侧椎弓的骨折23胸腰椎：胸腰椎：胸腰椎：24椎体形状椎体形状椎体形状椎体形状发发生改生改生改生改变变，骨小梁断裂，骨折端骨小梁断裂，骨折端骨小梁断裂，骨折端骨小梁断裂，骨折端锐锐利。利。利。利。椎体形状发生改变，25骨科X线阅片基础培训ppt课件26腰椎滑脱椎体椎体椎体椎体间间的正常序列的正常序列的正常序列的正常序列发发生位移生位移生位移生位移移位方向描述移位方向描述移位方向描述移位方向描述为为相相相相对对下位椎体下位椎体下位椎体下位椎体L5椎向前滑脱椎向前滑脱腰椎滑脱椎体间的正常序列发生位移27 骨骨软骨瘤骨瘤or骨肉瘤？骨肉瘤？长长骨干骨干骨干骨干骺骺端骨性隆起，端骨性隆起，端骨性隆起，端骨性隆起，由骨皮由骨皮由骨皮由骨皮质质及骨松及骨松及骨松及骨松质组质组成，成，成，成，可有蒂或无蒂可有蒂或无蒂可有蒂或无蒂可有蒂或无蒂溶骨性破坏，溶骨性破坏，溶骨性破坏，溶骨性破坏，边边界不清的皮界不清的皮界不清的皮界不清的皮质质破坏及破坏及破坏及破坏及骨膜反骨膜反骨膜反骨膜反应应（CodmanCodman三角）三角）三角）三角）骨软骨瘤or骨肉瘤？长骨干骺端骨性隆起，溶骨性破坏28 谢谢！谢谢！29