老年人生理特点及营养课件

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资源描述
老年人生理特点与营养老年人生理特点与营养1ppt课件老年人生理特点与营养1ppt课件1 1、老龄标准(、老龄标准(WHOWHO的老年标准):的老年标准):发达国家发达国家6565岁;岁;发展中国家发展中国家6060岁岁 年龄界限年龄界限 :45 455959中年人中年人 60 607474年轻老人年轻老人 75 758989老年人老年人 90 90 长寿老人长寿老人 一、老年人及人口老一、老年人及人口老龄化化2ppt课件1、老龄标准(WHO的老年标准):一、老年人及人口老龄化2p2、人口老、人口老龄化化人口老化:人口老化:60-6560-65岁人口占总人口比例(老年人口岁人口占总人口比例(老年人口系数)较高的发展趋势。系数)较高的发展趋势。WHOWHO对老龄化社会的划分有两个标准:对老龄化社会的划分有两个标准:发达国家:发达国家:6565岁以上人口占总人口的岁以上人口占总人口的7%7%以上以上发展中国家:发展中国家:6060岁以上人口占总人口的岁以上人口占总人口的10%10%以上以上我国自我国自19991999年底,年底,6060岁以上人口占总人口的岁以上人口占总人口的10.09%10.09%,开始,开始进入老龄化社会。进入老龄化社会。3ppt课件2、人口老龄化人口老化:60-65岁人口占总人口比例(老年人3、我国人口老、我国人口老龄化的特征化的特征p 在世界上老年人口最多在世界上老年人口最多p 人口老化速度最快人口老化速度最快p“未富先老未富先老”,对经济压力大,对经济压力大p 区域分布不均衡:东部经济发达地区和大中区域分布不均衡:东部经济发达地区和大中城市高,如上海、北京城市高,如上海、北京p 农业人口比重大农业人口比重大p 文化素质低文化素质低4ppt课件3、我国人口老龄化的特征 在世界上老年人口最多4ppt课件社会负担重:社会负担重:“未富先老未富先老”社会文化福利事业的发展滞后社会文化福利事业的发展滞后家庭养老功能减弱:独生子女政策家庭养老功能减弱:独生子女政策对医疗、保健、护理以及生活服务的需对医疗、保健、护理以及生活服务的需求增高求增高4、人口老、人口老龄化化带来的来的问题5ppt课件社会负担重:“未富先老”4、人口老龄化带来的问题5ppt课件5 5、老年人常、老年人常见的疾病的疾病 老化是一老化是一种种自然的演自然的演进过进过程到了一定的年程到了一定的年纪纪,细细胞的更新胞的更新减缓减缓或停止。或停止。高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺源震颤麻痹、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老年性皮肤搔痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、年性皮肤搔痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、前列腺肥大等等前列腺肥大等等 6ppt课件5、老年人常见的疾病 老化是一种自然的演进过程到了一定的年纪二、老年营养的二、老年营养的现状及意义现状及意义7ppt课件二、老年营养的现状及意义7ppt课件1、中老年、中老年营养不良的普遍性养不良的普遍性40%40%的老年人饮食中缺少三种以上的营养的老年人饮食中缺少三种以上的营养10-30%10-30%的老年人体重太轻的老年人体重太轻30%30%的老年人超重的老年人超重8ppt课件1、中老年营养不良的普遍性40%的老年人饮食中缺少三种以上的蛋白质能量摄入不足蛋白质能量摄入不足维生素维生素 A A,D D,ZnZn不足导致身体的抵抗力和免疫力不足导致身体的抵抗力和免疫力下降下降FolateFolate,Vitamin EVitamin E,B B,B12 B12 不足导致心血管疾不足导致心血管疾病增加病增加2、中、中老年人老年人营养不良的养不良的严重性重性9ppt课件蛋白质能量摄入不足2、中老年人营养不良的严重性9ppt课件3、老年、老年营养的重要性养的重要性人体衰老机制尚无定论,但合理营养有助于延缓人体衰老机制尚无定论,但合理营养有助于延缓衰老、有益健康衰老、有益健康10ppt课件3、老年营养的重要性人体衰老机制尚无定论,但合理营养有助于延维多利多利亚宣言宣言:健康健康长寿四大基石寿四大基石 合理膳食、适量运合理膳食、适量运动 戒烟限酒、心理平衡戒烟限酒、心理平衡能使高血能使高血压减少减少55%,脑溢血、冠心病减少溢血、冠心病减少75%,糖尿病减少,糖尿病减少50%,肿瘤减少瘤减少1/3,平均寿命延,平均寿命延长10年以上年以上 11ppt课件维多利亚宣言:健康长寿四大基石 11ppt课件三、老年人生理特点三、老年人生理特点 1代代谢功能降低功能降低(1)合成代)合成代谢降低,分解代降低,分解代谢增高,蛋白增高,蛋白质的分解的分解 代代谢大于合成代大于合成代谢(2)基)基础代代谢降低降低 12ppt课件三、老年人生理特点 1代谢功能降低12ppt课件2消化系消化系统功能减退功能减退(1)老人由于牙齿的脱落而影响食物的咀嚼。(2)由于味蕾、舌乳头和神经末梢功能退化,嗅觉和味觉迟钝而影响食欲。(3)肠道消化酶(胃酸、胃蛋白酶、胰酶等)分泌减少、肠蠕动减缓使机体对食物的消化和吸收率降低及便秘。13ppt课件2消化系统功能减退(1)老人由于牙齿的脱落而影响食物的咀3体成分改体成分改变(1)细胞数量下降,突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩,器官细胞数量减少致器官体积变小,功能下降。(2)身体水分减少,主要为细胞内液减少,影响体温调节,降低老年人对环境温度改变的适应能力。(3)骨组织矿物质和骨基质均减少,致骨密度降低、骨强度下降易出现骨质疏松症和骨折。据估计,7080岁时的骨量,女性降低约30,男性降低约15。14ppt课件3体成分改变(1)细胞数量下降,突出表现为肌肉组织的重量减4器官功能改器官功能改变 肝脏功能降低 胰腺分泌功能的降低 免疫组织重量减少和免疫细胞数量下降使老人免疫功能降低而易于罹患感染性疾病 老人心律减慢 15ppt课件4器官功能改变 肝脏功能降低 15ppt课件5心理心理问题 丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂,缺少兴 趣,干扰了正常的摄食心态。16ppt课件5心理问题 丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂,缺少兴16pp6中老年中老年妇女的特殊生理改女的特殊生理改变 60岁以上的老年女性,多数处于绝经后812年之间。此期,机体老化,卵巢功能衰竭,主要的生理特征是雌激素水平低落,不足以维持第二性征,骨代谢异常,易发生骨质疏松及骨折。17ppt课件6中老年妇女的特殊生理改变 60岁以上的老年女性,多数处于(1)围绝经期生理期生理 包括三个阶段,绝经前期、绝经和绝经后期。最明显的生理改变是卵巢逐渐萎缩及功能逐渐衰退神经精神障碍可表现为情绪不稳定、抑郁、烦躁、失眠等。妇女绝经后雌激素水平下降,比男性更容易罹患心血管疾病和骨质疏松症。18ppt课件(1)围绝经期生理 包括三个阶段,绝经前期、绝经和绝经后期。(2)绝经后期生理后期生理 体内雌激素水平下降,主要是骨吸收作用增强,导致骨质疏松和骨折。绝经后雌激素下降使血脂异常、糖代谢异常等,冠心病的发病率快速增加。19ppt课件(2)绝经后期生理 体内雌激素水平下降,主要是骨吸收作用增强四、中老年人的营养需要1、总的原则:能量需要随增龄递减。优质蛋白质的需要增加。脂肪摄入不宜过多,应以多不饱和脂肪酸为主。减少蔗糖摄入,增加膳食纤维摄入。增加钙摄入,维持铁、硒摄入水平。增加VD摄入,其他维生素维持在成人摄入水平。20ppt课件四、中老年人的营养需要1、总的原则:20ppt课件2、营养素供养素供给量量(1 1)热能:总热能摄入量应降低,以维持较理想的体重为)热能:总热能摄入量应降低,以维持较理想的体重为宜,以体重为标尺及根据活动量大小适当调节热能的摄入宜,以体重为标尺及根据活动量大小适当调节热能的摄入(2 2)蛋白质:中老年人摄入蛋白质利用率低,因而蛋白质)蛋白质:中老年人摄入蛋白质利用率低,因而蛋白质摄入量应少而优。除蛋、奶、鱼、肉等动物蛋白外,应较摄入量应少而优。除蛋、奶、鱼、肉等动物蛋白外,应较多食用豆腐类豆制品植物蛋白。多食用豆腐类豆制品植物蛋白。蛋白蛋白质应占总能量的质应占总能量的1520%1520%;每公斤;每公斤体重约体重约 11.511.5克克21ppt课件2、营养素供给量(1)热能:总热能摄入量应降低,以维持较理(3 3)脂类:摄入量不宜过多,以占膳食总热能的)脂类:摄入量不宜过多,以占膳食总热能的20%20%为宜。为宜。需控制猪油、牛羊油及奶油等动物脂肪的摄入,应以富含需控制猪油、牛羊油及奶油等动物脂肪的摄入,应以富含多种不饱和脂肪酸的植物油为主。多种不饱和脂肪酸的植物油为主。脂脂类摄类摄取量取量应占总能量应占总能量的的2030%2030%脂肪酸脂肪酸摄摄取比率取比率饱饱和:和:单不饱和单不饱和:多:多不饱和不饱和=1=1:1 1:1 1每日每日胆胆固醇固醇300 300 毫克以下毫克以下22ppt课件22ppt课件(4 4)碳水化合物:中老年人易发生血糖增多,故不宜食)碳水化合物:中老年人易发生血糖增多,故不宜食含蔗糖高的食品,过多的糖在体内可转变为脂肪引起血脂含蔗糖高的食品,过多的糖在体内可转变为脂肪引起血脂升高。宜多吃水果、蜂蜜等含果糖的食品。升高。宜多吃水果、蜂蜜等含果糖的食品。占总能量占总能量50-65%50-65%而每日必而每日必须摄须摄取取5050克以上的克以上的碳水化物。如果摄入碳水化物。如果摄入太少,造太少,造成酮酸中毒成酮酸中毒23ppt课件(4)碳水化合物:中老年人易发生血糖增多,故不宜食含蔗糖高的 能量、蛋白质、脂肪24ppt课件 能量、蛋白质、脂肪24ppt课件(5 5)无机盐与微量元素:中老年人易发生钙负平衡,)无机盐与微量元素:中老年人易发生钙负平衡,致骨质疏松症和骨折多发,中老年人每日钙的供给致骨质疏松症和骨折多发,中老年人每日钙的供给量为量为800800毫克。毫克。中老年人易出现缺铁性贫血,需要补充铁,每日铁中老年人易出现缺铁性贫血,需要补充铁,每日铁的供给量为的供给量为1212毫克。毫克。25ppt课件(5)无机盐与微量元素:中老年人易发生钙负平衡,致骨质疏松症(6 6)维生素:由于老年人消化吸收功能减退,维)维生素:由于老年人消化吸收功能减退,维生素的供给量比年轻人稍需增加,主要应补充多生素的供给量比年轻人稍需增加,主要应补充多种种B B族维生素、维生素族维生素、维生素C C和和E E。26ppt课件(6)维生素:由于老年人消化吸收功能减退,维生素的供给量比年(7 7)纤维素:食物纤维是非营养物质,对老年人很重要。)纤维素:食物纤维是非营养物质,对老年人很重要。食物纤维可促进肠蠕动,加快粪便排泄、降低血清低密度食物纤维可促进肠蠕动,加快粪便排泄、降低血清低密度脂蛋白,减少有致癌作用的胆酸代谢物生成。饮食中适量脂蛋白,减少有致癌作用的胆酸代谢物生成。饮食中适量的食物纤维对肥胖病、糖尿病、动脉粥样硬化均有良好效的食物纤维对肥胖病、糖尿病、动脉粥样硬化均有良好效果。果。建议量:2035g/day水溶性的纤维来源水溶性的纤维来源:南瓜南瓜,西葫芦西葫芦,苹果苹果,桔橙类桔橙类,海藻海藻类类,莲子莲子,燕麦燕麦,干豆干豆,椰菜花椰菜花,绿豆绿豆,卷心菜卷心菜,胡罗卜胡罗卜,土豆土豆,草莓草莓.27ppt课件(7)纤维素:食物纤维是非营养物质,对老年人很重要。食物纤维矿物质28ppt课件矿物质28ppt课件维生素29ppt课件维生素29ppt课件五、老年人五、老年人饮食特点和原食特点和原则保持膳食营养素的平衡合理。保持膳食营养素的平衡合理。食物要粗细搭配,易于消化吸收。食物要粗细搭配,易于消化吸收。保证充足的新鲜蔬菜和水果的摄入。保证充足的新鲜蔬菜和水果的摄入。积极参加适度体力活动,保持能量平衡。积极参加适度体力活动,保持能量平衡。注注意意食食物物的的色色、香香、味味、形形和和硬硬度度。应应避避免免冷冷、硬硬、粘粘、油油炸炸食食品品、甜甜点点、高高胆胆固固醇醇食食品品,食食物物应应烹烹调调碎碎烂烂。膳膳食食应低盐(每日应低盐(每日10g10g)。)。建立良好的饮食习惯,少量多餐,饮食有规律。建立良好的饮食习惯,少量多餐,饮食有规律。注意饮食卫生注意饮食卫生注意食物与用药禁忌注意食物与用药禁忌30ppt课件五、老年人饮食特点和原则保持膳食营养素的平衡合理。30ppt中老年人每日膳食构成 粮谷类340g牛奶200ml杂豆类10g蔬菜400g豆制品50g水果50100g鱼禽畜肉140g干果20g鸡蛋 40g食油16g31ppt课件中老年人每日膳食构成31ppt课件六、中老年六、中老年饮食与保健食与保健饮食保健是通食保健是通过全面合理搭配膳食和养成良好的全面合理搭配膳食和养成良好的饮食食习惯,而起到保,而起到保健作用。所健作用。所谓合理搭配膳食就是要求合理搭配膳食就是要求长期,或期,或经常在常在饮食内容上尽可食内容上尽可能做到多能做到多样化,要化,要讲究究荤素食、主副食、正餐和零散小吃,以及食与素食、主副食、正餐和零散小吃,以及食与饮之之间的合理搭配。的合理搭配。32ppt课件六、中老年饮食与保健饮食保健是通过全面合理搭配膳食和养成良好从从现代代营养学的角度,中老年人的养学的角度,中老年人的饮食原食原则是低是低热量、低脂肪、低糖量、低脂肪、低糖类、充足的蛋白、充足的蛋白质和和维生素以及适量的无机生素以及适量的无机盐类,并提倡,并提倡“荤素素结合,合,素素为基基础”的原的原则。另外,。另外,应当做到当做到饮食有食有节,定量定,定量定时,养成良好,养成良好的的饮食食习惯。33ppt课件从现代营养学的角度,中老年人的饮食原则是低热量、低脂肪、低糖老人养生八多和八少老人养生八多和八少 少肉多菜少肉多菜 少食多餐少食多餐 少少盐多醋多醋 少衣多容少衣多容 少烦多眠少烦多眠 少欲多施少欲多施 少硬多稀少硬多稀 少车多步少车多步 34ppt课件老人养生八多和八少 少肉多菜 少烦多眠34ppt课件老年人老年人饮食食“十要十要”饭莱要香莱要香 质量要好量要好 食量要少食量要少 蔬菜要多蔬菜要多 食物要食物要杂 莱肴要淡莱肴要淡 饭菜要烂饭菜要烂 水果要吃水果要吃 饮食要热饮食要热 吃时要慢吃时要慢 35ppt课件老年人饮食“十要”饭莱要香 莱肴要淡35ppt课件吃水果看疾病吃水果看疾病冠心病、高血脂病人冠心病、高血脂病人宜吃山楂、柑橘、柚子、桃宜吃山楂、柑橘、柚子、桃子、草莓等水果,因果中含子、草莓等水果,因果中含维生素生素C C和尼克酸,具有和尼克酸,具有降低血脂和胆固醇的作用降低血脂和胆固醇的作用糖尿病人糖尿病人菠菠萝、梨、梨、樱桃、桃、杨梅、葡萄、荔枝、梅、葡萄、荔枝、柠檬等富含果胶或果酸,能改檬等富含果胶或果酸,能改变胰胰岛素的分泌量,素的分泌量,使血糖下降使血糖下降肝炎患者肝炎患者宜吃富含宜吃富含维生素生素C C的水果,如橘子、的水果,如橘子、枣、猕猴桃、香蕉、梨、苹果、草莓等猴桃、香蕉、梨、苹果、草莓等36ppt课件吃水果看疾病冠心病、高血脂病人宜吃山楂、柑橘、柚子、桃子呼吸道感染病人,尤其是那些伴有咽痛、咳嗽、痰呼吸道感染病人,尤其是那些伴有咽痛、咳嗽、痰多的病人多的病人宜多吃梨、枇杷、柚子、杏等化痰、宜多吃梨、枇杷、柚子、杏等化痰、润肺、止咳的水果肺、止咳的水果高血高血压、动脉硬化病人脉硬化病人哈蜜瓜哈蜜瓜钾含量含量较高,但又高,但又不含不含钠及脂肪,有助于控制血及脂肪,有助于控制血压;橙、山楂、;橙、山楂、枣、橘子含丰富橘子含丰富维生素生素C C,可降,可降压、缓解血管硬化;解血管硬化;柠檬檬和其它酸味水果,也可起同和其它酸味水果,也可起同样作用作用心肌梗塞、中心肌梗塞、中风的病人的病人宜吃香蕉、橘子、桃等帮宜吃香蕉、橘子、桃等帮助消化的水果;不宜吃柿子、苹果等水果,因果中助消化的水果;不宜吃柿子、苹果等水果,因果中含鞣酸,会引起便秘,使病情加重含鞣酸,会引起便秘,使病情加重37ppt课件呼吸道感染病人,尤其是那些伴有咽痛、咳嗽、痰多的病人宜多吃水果看吃水果看颜色色橘色:柑橘色:柑类的橘色素具有抵制癌症的效果,它的作用的橘色素具有抵制癌症的效果,它的作用约为胡胡萝卜素卜素的的5 5倍多,并含丰富倍多,并含丰富维生素生素C C 代表水果有橘子、哈蜜瓜等代表水果有橘子、哈蜜瓜等紫色:是紫色:是对消除眼睛疲消除眼睛疲劳相当有效的原花色素,相当有效的原花色素,这种成分种成分还具有增具有增强血管血管弹性的机能性的机能 代表水果有葡萄和李子等代表水果有葡萄和李子等红色:色:红色的根源色的根源为类胡胡萝卜素,它能抑制促卜素,它能抑制促进癌癌细胞形成的活性胞形成的活性氧,氧,还能提高人体免疫力,甚至能提高人体免疫力,甚至还具有防止老化的作用具有防止老化的作用 代表水果有苹果、李子、无花果、桃子等代表水果有苹果、李子、无花果、桃子等黄色:黄色素是一种黄黄色:黄色素是一种黄酮类,具有抗酸化的作用,具有抗酸化的作用,对动脉硬化、癌脉硬化、癌症、老化有症、老化有预防效果防效果 代表水果有代表水果有柠檬、木瓜、香蕉、柚等檬、木瓜、香蕉、柚等38ppt课件吃水果看颜色橘色:柑类的橘色素具有抵制癌症的效果,它的作用约吃水果看成分吃水果看成分苹果:苹果含有大量的糖苹果:苹果含有大量的糖类和和钾盐,摄入入过多不利于多不利于心、心、肾保健;患有冠心病、心肌梗塞、保健;患有冠心病、心肌梗塞、肾病、糖尿病病、糖尿病的人,不宜多吃的人,不宜多吃香蕉:香蕉性寒,含香蕉:香蕉性寒,含钠盐多,患有慢性多,患有慢性肾炎、高血炎、高血压、水水肿症者尤症者尤应慎吃;由于香蕉含糖量大,糖尿病人慎吃;由于香蕉含糖量大,糖尿病人应少吃少吃柑橘:柑橘性凉,胃、柑橘:柑橘性凉,胃、肠、肾、肺功能虚寒的老人不、肺功能虚寒的老人不可多吃,以免可多吃,以免诱发腹痛、腰膝酸腹痛、腰膝酸软等症状。橘子吃多等症状。橘子吃多了了还容易上火,引起口角生容易上火,引起口角生疮、目赤、目赤肿毒、毒、诱发痔痔疮39ppt课件吃水果看成分苹果:苹果含有大量的糖类和钾盐,摄入过多不利于心西瓜:西瓜含水量多,是盛夏消暑佳果,但肉西瓜:西瓜含水量多,是盛夏消暑佳果,但肉质寒凉,寒凉,年年迈体虚者多吃易体虚者多吃易发生腹痛或腹泻;心力衰竭者和水生腹痛或腹泻;心力衰竭者和水肿严重的病人也不宜多吃重的病人也不宜多吃荔枝:荔枝荔枝:荔枝连续大量地食用,会使人大量地食用,会使人脸色色苍白,白,产生生头晕、心慌、出冷汗、打呵欠、乏力等症状,、心慌、出冷汗、打呵欠、乏力等症状,这是由是由于荔枝引起外源性低血糖反于荔枝引起外源性低血糖反应所致,医学上称之所致,医学上称之为“荔枝病荔枝病”柿子:柿肉含有大量的柿子:柿肉含有大量的单宁、柿胶酚,宁、柿胶酚,单宁收宁收敛力力强,故便秘症患者不宜多吃。另外,空腹吃柿子或吃蟹后故便秘症患者不宜多吃。另外,空腹吃柿子或吃蟹后食柿子,易食柿子,易产生柿石。因此,胃炎、胃酸生柿石。因此,胃炎、胃酸过多、脾胃多、脾胃虚寒等病人,及在空腹、虚寒等病人,及在空腹、劳累后最好不食或少食柿子累后最好不食或少食柿子40ppt课件西瓜:西瓜含水量多,是盛夏消暑佳果,但肉质寒凉,年迈体虚者多合合 理理 膳膳 食食两句两句话 一、二、三、四、五一、二、三、四、五红、黄、黄、绿、白、黑、白、黑41ppt课件合 理 膳 食两句话 41ppt课件42ppt课件42ppt课件戒烟限酒戒烟限酒吸烟可引起肺癌,戒烟吸烟可引起肺癌,戒烟/每天不超每天不超过5支支每天可以喝每天可以喝50-100ml的酒的酒限酒可以使犯罪率减少限酒可以使犯罪率减少50%、交通事故减少、交通事故减少40%、病人减少、病人减少25%43ppt课件戒烟限酒吸烟可引起肺癌,戒烟/每天不超过5支43ppt课件四十五四十五岁以上以上妇女女饮食原食原则四舍五入法四舍五入法四舍:脂肪、胆固醇、盐和酒等四种物质应尽量减少,只要维持身体机能运转量即可五入:纤维饮食(全谷类、蔬菜和水果)植物性蛋白质摄取(大豆蛋白)富有贝他胡萝卜素、维生素C、E的食物 含钙质的食物(牛奶)和每天六杯至八杯的水44ppt课件四十五岁以上妇女饮食原则四舍五入法四舍:44ppt课件水果的含糖量香蕉、红果、鲜枣、海棠含糖量较高,超过15%,故应少用或不用干枣含糖量更高,达75%,不宜食用桃、杏、柑桔、苹果、柿子含糖量为10%-15%,可以选用鸭梨、草莓、枇杷、菠萝、含糖量不足10%,其中烟台梨经分析 含糖量几乎等于零,这些水果原则上可“放开”食用45ppt课件水果的含糖量香蕉、红果、鲜枣、海棠含糖量较高,超过15%,故水果的含糖量西瓜虽然很甜,但主要成分为水,含糖量仅为4,故夏天祛暑可以享用 最近发现新鲜柚子的果汁有降糖作用,可能与其中含有类胰岛素成分有关荔枝等一些水果也有一定降糖作用,柑桔含钙和维生素C明显多于同类水果,对防治糖尿病并发症大有益处罗汉果含有甜味物质,甜度为食糖的300倍,可作为糖尿病患者 天然的无糖甜味剂 46ppt课件水果的含糖量西瓜虽然很甜,但主要成分为水,含糖量仅为4,故谢谢 谢!谢!47ppt课件谢 谢!47ppt课件
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