针刀医学的科学性与先进性ppt课件

针刀医学的科学性与先进性医学百事通制作针刀医学的科学性与先进性1针刀医学的科学性与先进性医学百事通制作针刀医学的科学性与先一、针刀医学入门 1.从西医和针刀医学对比看针刀医学的科学性 以颈椎病的治疗为例 （1 1）迁引治疗：）迁引治疗：A.西医目的：迁引可使椎间隙加大 椎间孔增大，神经根、脊髓受压 减轻 针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2 2一、针刀医学入门针刀医学的科学性与先进性2 结果：迁引去掉后很快恢复原样 原因：软组织又恢复原来的弹性和长度。B 针刀目的：加大椎间孔和椎间隙 使神经根、脊髓受压减轻 结果：使迁引结果不恢复原样 原因：使形成压力的软组织得到松解，因为部份软组织被 切断、撕裂。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3 3 结果：迁引去掉后很快恢复原样针刀医学的科学性 （2）手术治疗 A.西医 后路治疗：椎板减压、双开门、单开门 结果：椎间盘压迫脊髓和神经根还 在，但后路减压使压迫减轻 针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4 4 （2）手术治疗针刀医学的科学性与先进性4 前路减压、固定术 目的：去除椎间盘、解除压迫脊髓，用骨块加大椎间隙和椎间孔 鑷肽钢板固定、防脱落移位 结果：在形态上彻底解决颈椎间盘突出 问题，但也存在松动和后遗症 为什么？没有解决发病原因 针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5 5 前路减压、固定术针刀医学的科学性与先进性5 B 闭合性手术针刀治疗 以慢性软组织可松解为基本理论 动态平衡失调：粘连、瘢痕、挛缩 结果：以慢性软组织损伤迁拉损害 骨组织椎体不稳致椎间盘损伤 透明软骨椎间盘退变空出的 动态平衡理论，达到松解目的 针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6 6 B 闭合性手术针刀治疗 针二、朱汉章教授的重大创新性、独创性、原 创性理论-骨质增生的新理论 1.骨质增生的新理论力平衡失调 A 拉力压力涨力(全身无处不在)B 骨质增生是拉出来，不是长出来的。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性7 7二、朱汉章教授的重大创新性、独创性、原 针刀医学的科学性与先 2.为骨质增生的预防和治疗开辟了一条 全新的思路。3.本理论提出的时间早西方20余年三、针刀医学定位 1.目前的不同观点 2.中医现代化针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性8 8 2.为骨质增生的预防和治疗开辟了一条针刀医学的科学性与四、针刀医学的发展前景 1、我国的四大发明：火药、指南针、造纸、活字版印刷 2、我国的第五大发明可能是针刀医学 3、得诺贝尔奖的真正中国人应该是朱汉章。目前已经获得华佗金像奖、尤里卡金奖，并纳入973项目。4、2001年，联合国教科文组织国际行星命名局为表彰朱汉章对世界医学的贡献，将宇宙中小犬星座一颗星命名为朱汉章星。愿这颗星永远指引针刀医学勇往直前。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性9 9四、针刀医学的发展前景针刀医学的科学性与先进性9腰椎骨质增生症的诊断与治疗腰椎骨质增生症的诊断与治疗一、腰椎骨质增生症的病因学 急慢性腰椎软组织损伤(三个月后)-慢性 软组织损伤(肌纤维细胞水肿、渗出)-粘连、瘢痕、挛缩、堵塞、自由基、肥 大、纤维化的 针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1010腰椎骨质增生症的诊断与治疗针刀医学的科学性与先进性10肌纤维压迫微血管神经束、肌纤维细胞分泌肌酐、肌？、肌红蛋白、乳酸刺激压迫神经末稍-疼痛、发胀、末稍麻木、功能受限-由于挛缩程度的轻重迁拉相应的肌健、筋膜-致相连的骨组织损伤(无菌性炎症)-骨组织在损伤中有自我修复能力及维持动态平衡-骨质的新生物，又称骨刺。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1111肌纤维压迫微血管神经束、肌纤维细胞分泌针刀医学的科学性与先进 为什么通常称“刺”，刺为尖也，为何尖也？因为只有前边迁拉才有尖，因此，我们可以形象地说骨刺是“拉”出来的，不是“长”出来的!针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1212 为什么通常称“刺”，刺为尖也，为何尖也？针刀医学的科二、腰椎骨质增生症的诊断：1、症状学诊断：症状与体征分离现象 2、影像学诊断 三、腰椎骨质增生的治疗 1、对症治疗：药物、物法、迁引 2、对因治疗：针刀治疗、脊柱平衡治疗 3、西医手术治疗：严重骨质增生压迫脊髓伴瘫痪，针刀多次治疗无效者。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1313二、腰椎骨质增生症的诊断：针刀医学的科学性与先进性13腰椎滑脱的针刀治疗腰椎滑脱的针刀治疗一、概述：各种急慢性损伤引起腰椎体前方 移位、在针刀医学中称为腰椎前滑脱(不 包括椎弓根崩裂的腰椎滑脱症)又称腰椎前 移位。此病常因移位幅度不大而被忽视，而往 往又被骨质增生遮盖，过去对此病病因认识上的错误而未能获得有效治疗。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1414腰椎滑脱的针刀治疗针刀医学的科学性与先进性14二、病因、病理：由于腰部软组织椎间退化、韧带韧性减低(可以形容为老胶条、新的时 候弹性好，时间长了拉开后很难恢复原状)固定作用下降，如在外力作用下(搬重物、慢性持续性损伤，如司机工作，致使腰椎向前移位。常见L4-L5)针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1515二、病因、病理：由于腰部软组织椎间退化、针刀医学的科学性与先三、临床表现：1、间歇性跛行(继发性椎前狭窄症状)2、严重者压迫神经、脊髓等系列体征 个别可生活不能自理 四、诊断依据：1、腰疼时轻时重。负重后加剧，2、棘突向前凹陷且椎旁压痛，也可向下放 射；3、直腿抬高试验(+-)；4、X光片；针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1616三、临床表现：针刀医学的科学性与先进性16五、腰椎滑脱（前移）治疗 1、部位：主要好发生在腰4、5 2、针刀方法：内松解其粘连、瘢痕。外松解其挛缩及压痛点，使其动态平衡恢复，才得到根本性治疗。3、守法治疗：针刀术后作俯卧骨盆牵引，拉力40-120kg，20分子钟后仰卧，做屈髋按压守法。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1717五、腰椎滑脱（前移）治疗针刀医学的科学性与先进性17针刀医学对颈椎病的定义针刀医学对颈椎病的定义 由于颈部软组织损伤和颈椎间盘的变性移位（退变）及其继发性改变，损伤（刺激、压迫）邻近组织（血管、神经、脊髓等）并产生相应的临床表现称为颈椎病。颈椎病（Cervical Spondylosis）在希腊中文的原意Spondylos 指脊柱，Osis 指增生，说明最初医界对颈椎病的认识是从骨质增生开始的。医学百事通，私人医生平台针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1818针刀医学对颈椎病的定义 医学百事通，私人医生平台针刀医学的科 颈椎病针刀医学分型 根据针刀医学治疗颈椎病的需要，在针刀治疗时要了解精细解剖学。国际标准是按症状来分类的，在应用中不易掌握，而针刀式按病因分类的，对治疗帮助很大，好的分类应为治疗服务。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性1919 颈椎病针刀医学分型针刀医学的科学性与先进性19针刀医学将颈椎病大致分为五型 环枕筋膜挛缩型（椎枕肌损伤型）环椎关节紊乱型 软组织损伤型 钩椎关节移位型 后关节半脱位型针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2020针刀医学将颈椎病大致分为五型针刀医学的科学性与先进性20朱汉章教授分型 按解剖部位分型 上颈段：环枕关节、环椎关节 上颈段：颈3颈7 按软、硬两个方面来分型 颈项背部软组织损伤型 颈椎椎间关节型（椎骨间关节、钩椎关节、后关节）针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2121朱汉章教授分型针刀医学的科学性与先进性21腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症 一、概念：由于致伤因子作用于腰部、人体在对腰部损伤修复过程中，腰部的软组织粘连、瘢痕、挛缩等导致了腰椎受力曲线的改变，使椎间盘受到挤压、突出而引起的腰腿痛，是常见病，好发于30-50岁。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2222腰椎间盘突出症 针刀医学的科学性与先进性22二、腰椎间盘突出症诊断依据 1、病史 2、体征 3、辅助检查（肌电图、X光、CT、MRI、Pt/C-T）4、鉴别诊断 针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2323二、腰椎间盘突出症诊断依据针刀医学的科学性与先进性23三、腰椎间盘突出症的针刀治疗要点 1、针刀治疗原理 2、针刀治疗方法 3、针刀治疗治疗注意事项针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2424三、腰椎间盘突出症的针刀治疗要点针刀医学的科学性与先进性24四、腰椎间盘突出症手法要点 1、大松解手法（需加麻醉）：俯卧曲膝90主手压推旁痛点向上提每次15-20次放平直（不痛）停。（痛）最多三遍。保持平直搬送回病房仰卧练下肢屈伸不坐可翻身、保持腰部前屈卧床3周。提腿20Kg，侧压在腰部因杠杆力为100Kg。2、小松解方法。针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2525四、腰椎间盘突出症手法要点针刀医学的科学性与先进性25腰椎病腰椎病 一、腰椎病的局部及精细解剖复习 1、腰椎骨的构成 2、三柱理论 3、精细解剖（针刀治疗的基本要求）针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2626腰椎病 针刀医学的科学性与先进性26二、腰椎病的发病机理 1、西医的认识退行性性变 2、针刀医学的认识慢性软组织损伤及力平衡失调 三、腰椎疾病的诊断思路 1、详细询问病史 2、诊断依据（体征、化验、肌电图、X光、CT、MRI、Pt/C-T）3、鉴别诊断针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2727二、腰椎病的发病机理针刀医学的科学性与先进性27四、腰椎病的治疗机理 1、西医对腰椎病的治疗机理和方法 2、针刀医学对腰椎病的治疗机理和方法针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2828四、腰椎病的治疗机理针刀医学的科学性与先进性28针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性2929针刀医学的科学性与先进性29针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3030针刀医学的科学性与先进性30针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3131针刀医学的科学性与先进性31针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3232针刀医学的科学性与先进性32医学百事通：针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3333医学百事通：针刀医学的科学性与先进性33针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3434针刀医学的科学性与先进性34针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3535针刀医学的科学性与先进性35针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3636针刀医学的科学性与先进性36针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3737针刀医学的科学性与先进性37针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3838针刀医学的科学性与先进性38针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性3939针刀医学的科学性与先进性39针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4040针刀医学的科学性与先进性40针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4141针刀医学的科学性与先进性41针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4242针刀医学的科学性与先进性42针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4343针刀医学的科学性与先进性43针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4444针刀医学的科学性与先进性44针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4545针刀医学的科学性与先进性45针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4646针刀医学的科学性与先进性46针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4747针刀医学的科学性与先进性47针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4848针刀医学的科学性与先进性48针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性4949针刀医学的科学性与先进性49针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5050针刀医学的科学性与先进性50针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5151针刀医学的科学性与先进性51针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5252针刀医学的科学性与先进性52针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5353针刀医学的科学性与先进性53针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5454针刀医学的科学性与先进性54针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5555针刀医学的科学性与先进性55针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5656针刀医学的科学性与先进性56针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5757针刀医学的科学性与先进性57针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5858针刀医学的科学性与先进性58针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性5959针刀医学的科学性与先进性59针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6060针刀医学的科学性与先进性60针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6161针刀医学的科学性与先进性61针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6262针刀医学的科学性与先进性62针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6363针刀医学的科学性与先进性63针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6464针刀医学的科学性与先进性64针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6565针刀医学的科学性与先进性65针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6666针刀医学的科学性与先进性66针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6767针刀医学的科学性与先进性67针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6868针刀医学的科学性与先进性68针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性6969针刀医学的科学性与先进性69针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性7070针刀医学的科学性与先进性70针刀医学的科学性与先进性针刀医学的科学性与先进性7171针刀医学的科学性与先进性71