第一章中医学理论体系基本特点课件

第一章中医学理论体系基本特点第一章中医学理第一章中医学理论论体系基本特点第一章中医学理体系基本特点第一章中医学理论论体系基本特点第一体系基本特点第一主要内容一、中医学理论体系的主要特点一、中医学理论体系的主要特点二、中医基础理论二、中医基础理论 中医哲学思想（阴阳五行）中医哲学思想（阴阳五行）藏象藏象 精气血津液精气血津液 (经络经络)病因病因 病机病机 防治原则防治原则2主要内容一、中医学理主要内容一、中医学理论论体系的主要特点体系的主要特点2中医学的概念及学科属性中医学的概念：发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。主要探讨人体的生、长、壮、老、中医学的概念：发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。主要探讨人体的生、长、壮、老、已的生命规律，人体的形态结构、生理功能以及疾病的发生发展和防治规律等。已的生命规律，人体的形态结构、生理功能以及疾病的发生发展和防治规律等。中医学的学科属性：以自然科学为主体，人文社科和古代哲学等多学科知识相交融的医学科学。中医学的学科属性：以自然科学为主体，人文社科和古代哲学等多学科知识相交融的医学科学。3中医学的概念及学科属性中医学的概念：中医学的概念及学科属性中医学的概念：发发祥于中国古代的研究人体祥于中国古代的研究人体绪论中医（药）学理论体系的形成中医（药）学理论体系是受古代哲学思想深刻影响，以整体观为指导，以脏腑经络为理论核心，以辨证论治为诊疗特点，理、法、方、药完备的独特的医药学理论体系。这一理论体系形成于战国至秦汉时期，主要代表著作有四部：即黄帝内经，难经，伤寒杂病论和神农本草经。4绪论绪论中医（中医（药药）学理）学理论论体系的形成体系的形成4整体观念整体观念辨证论治辨证论治 第一章第一章 中医学理论体系的基本特点中医学理论体系的基本特点5第一章第一章 中医学理中医学理论论体系的基本特点体系的基本特点5中医学理论体系的主要特点中医学理论体系的主要特点（一）整体观念（一）整体观念是中医学关于人体自身的完整性以及人是中医学关于人体自身的完整性以及人及及自然、社会环境的统一性的认识。自然、社会环境的统一性的认识。主主要要体体现现在在两两个个方方面面：1.1.人人体体是是一一个个有有机机整整体体 2.2.是人与自然社会环境的统一性。是人与自然社会环境的统一性。6中医学理中医学理论论体系的主要特点体系的主要特点61、人体是一个有机整体、人体是一个有机整体 以心神为主宰，以五脏为中心，通过经络的沟通，气血津液等物质的运行和联络，将六腑、官窍、形体组织等联以心神为主宰，以五脏为中心，通过经络的沟通，气血津液等物质的运行和联络，将六腑、官窍、形体组织等联系起来的有机整体。系起来的有机整体。71、人体是一个有机整体、人体是一个有机整体 以心神以心神为为主宰，以五主宰，以五脏为脏为中心，中心，1、人体是一个有机整体、人体是一个有机整体（1 1）生理上：五脏一体观、形神一体观）生理上：五脏一体观、形神一体观 五脏一体观五脏一体观五脏五脏六腑六腑形体形体官窍官窍五华五华心系统心系统心心小肠小肠脉脉舌舌面面肝系统肝系统肝肝胆胆筋筋目目爪爪脾系统脾系统脾脾胃胃肉肉口口唇唇肺系统肺系统肺肺大肠大肠皮皮鼻鼻毛毛肾系统肾系统肾肾膀胱膀胱骨骨耳耳发发81、人体是一个有机整体（、人体是一个有机整体（1）生理上：五）生理上：五脏脏一体一体观观、形神一体、形神一体观观 1、人体是一个有机整体、人体是一个有机整体（1 1）生理上：五脏一体观、形神一体观）生理上：五脏一体观、形神一体观 形神一体观形神一体观 形形形体形体构成人体的脏腑、经络、五体、官窍等。构成人体的脏腑、经络、五体、官窍等。神神人体生命活动的总体现或主宰者。人体生命活动的总体现或主宰者。形神一体观形神一体观形体形体及及精神的结合与统一，相互依存不可分离。精神的结合与统一，相互依存不可分离。91、人体是一个有机整体（、人体是一个有机整体（1）生理上：五）生理上：五脏脏一体一体观观、形神一体、形神一体观观 1、人体是一个有机整体（2 2）病理上：机体内外、脏腑之间传变）病理上：机体内外、脏腑之间传变 例：肝开窍于目例：肝开窍于目 目赤肿痛目赤肿痛肝火旺盛肝火旺盛清泻肝火清泻肝火（3 3）诊治上：局部反映整体）诊治上：局部反映整体 例：心开窍于舌例：心开窍于舌 口舌生疮口舌生疮心火旺盛心火旺盛清泻心火清泻心火 101、人体是一个有机整体（、人体是一个有机整体（2）病理上：机体内外、）病理上：机体内外、脏脏腑之腑之间传变间传变12、人、人及及自然环境的统一性自然环境的统一性（即天人相应）（即天人相应）（1）自然环境对人体生理的影响）自然环境对人体生理的影响 气候变化对人体生理的影响：气候变化对人体生理的影响：例：夏天气候炎热例：夏天气候炎热易出汗易出汗 冬天气候寒冷冬天气候寒冷不易出汗不易出汗 地域环境对人体的影响：地域环境对人体的影响：例：江南气候湿热，其民腠理疏松，体质偏弱。例：江南气候湿热，其民腠理疏松，体质偏弱。北方气候寒冷，其民腠理致密，体质较强。北方气候寒冷，其民腠理致密，体质较强。112、人及自然、人及自然环环境的境的统统一性一性（即天人相（即天人相应应）（）（1）自然）自然环环境境对对人体人体（2）自然环境对人体病理的影响）自然环境对人体病理的影响气候变化对人体病理的影响气候变化对人体病理的影响 产生季节性多发病或时令性流行病。春天易发风疹，夏天易于中暑等。产生季节性多发病或时令性流行病。春天易发风疹，夏天易于中暑等。昼夜的变化，对疾病也有一定影响。昼夜的变化，对疾病也有一定影响。灵枢灵枢顺气一日分为四时顺气一日分为四时说：说：“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚加、夜甚。”地域环境对人体病理的影响地域环境对人体病理的影响 各种地方病的产生多各种地方病的产生多及及其水土及居民的生活习惯相关。如瘿瘤、血吸虫病和一些癌症。其水土及居民的生活习惯相关。如瘿瘤、血吸虫病和一些癌症。2 2、人、人及及自然环境的统一性自然环境的统一性（即天人相应）（即天人相应）12（2）自然）自然环环境境对对人体病理的影响人体病理的影响2、人及自然、人及自然环环境的境的统统一性一性（即（即3、人、人及及社会环境的统一性社会环境的统一性良好的社会环境良好的社会环境精神振奋，身心健康精神振奋，身心健康不利的社会坏境不利的社会坏境精神压抑、紧张、恐惧，影响精神压抑、紧张、恐惧，影响 身心健康身心健康133、人及社会、人及社会环环境的境的统统一性一性13（二）辨证论治（二）辨证论治 1、病、证、症的基本概念、病、证、症的基本概念 病，即疾病，是病变全过程病变特点的概括。有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归。病，即疾病，是病变全过程病变特点的概括。有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归。症，即症状和体征的总称，是疾病过程中患者的临床表现。是判断疾病、辨识证候的主要依据。症，即症状和体征的总称，是疾病过程中患者的临床表现。是判断疾病、辨识证候的主要依据。证证，即即证证候候，是是疾疾病病过过程程中中某某一一阶阶段段的的病病变变本本质质的的概概括括，包包括括了了病病变变的的原原因因、部部位位、性性质质、邪邪正正关关系系和和发发展展趋趋势势。为为确定治法、处方遣药的依据。确定治法、处方遣药的依据。中医理论体系的主要特点中医理论体系的主要特点14（二）辨（二）辨证论证论治治 1、病、病、证证、症的基本概念中医理、症的基本概念中医理论论体系的主要特体系的主要特 2 2、辨证论治的基本概念、辨证论治的基本概念G（1）辨证：即将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的所有资料，运用中医理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、部位、性质以及邪正关系，然后概括、判断为某种性质的证候的过程。此过程包括 辨病因、辨病位、辨病性、辨病势。G（2）论治：是在通过辨证得出证候诊断的基础上，确立相应的治疗法则和方药。选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分以下几个步骤：因证立法、随法选方、据方施治。G 辨证是论治的前提和依据G 论治是辨证的目的和检验手段。15 2、辨、辨证论证论治的基本概念（治的基本概念（1）辨）辨证证：即将四：即将四诊诊（望、（望、闻闻、问问、切、切3.3.3.3.辨证论治过程辨证论治过程辨证论治过程辨证论治过程 四诊四诊四诊四诊 望望望望舌尖红，苔薄黄（体征）舌尖红，苔薄黄（体征）舌尖红，苔薄黄（体征）舌尖红，苔薄黄（体征）闻闻闻闻声音重浊（体征）声音重浊（体征）声音重浊（体征）声音重浊（体征）问问问问发热、头痛、咽喉疼痛（症状）发热、头痛、咽喉疼痛（症状）发热、头痛、咽喉疼痛（症状）发热、头痛、咽喉疼痛（症状）切切切切脉浮数（体征）脉浮数（体征）脉浮数（体征）脉浮数（体征）病因：风、热邪病因：风、热邪病因：风、热邪病因：风、热邪 病位：表证病位：表证病位：表证病位：表证 感冒（风热表证）感冒（风热表证）感冒（风热表证）感冒（风热表证）病性：热证病性：热证病性：热证病性：热证 （病）（病）（病）（病）（证候）（证候）（证候）（证候）辛凉解表（治则）辛凉解表（治则）辛凉解表（治则）辛凉解表（治则）银翘解毒丸（方剂）银翘解毒丸（方剂）银翘解毒丸（方剂）银翘解毒丸（方剂）163.辨辨证论证论治治过过程程 16 以症辨证，以症辨病，辨病以症辨证，以症辨病，辨病及及辨证相结合，重在辨证，以辨病为先，以辨证为主辨证相结合，重在辨证，以辨病为先，以辨证为主 证同治亦同，证异治亦异。证同治亦同，证异治亦异。意义：意义：同病异治同病异治 异病同治异病同治 辨证论治内涵17 辨辨证论证论治内涵治内涵17G 同同病病异异治治：是是指指同同一一种种疾疾病病，由由于于其其发发病病的的时时间间、地地区区，以以及及患患者者机机体体的的反反应应性性不不同同，或或其其病病情情处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法亦不一样。处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法亦不一样。例：感冒例：感冒风寒风寒辛温辛温风热风热辛凉辛凉解表解表18 同病异治：是指同一种疾病，由于其同病异治：是指同一种疾病，由于其发发病的病的时间时间、地区、地区G异异病病同同治治：是是指指不不同同的的疾疾病病，在在其其发发展展过过程程中中，由由于于出出现现了了相相同同的的病病机机和和相相同同的的证证，因因而而也也可可采采用用相相同同的方法治疗。的方法治疗。G 例：胃、肾、子宫下垂例：胃、肾、子宫下垂中气下陷中气下陷补益中气补益中气19异病同治：是指不同的疾病，在其异病同治：是指不同的疾病，在其发发展展过过程中，由于出程中，由于出现现了相同的了相同的知识拓展：中医学的思维特征-一、重合轻分（天人合一，和合的价值取向）二、重用（功能）轻体（形体）三、重象（意象，非物象）轻形（形态）四、重时（天时）轻空-时空合一为基础五、重悟（感悟）轻测（实测，量化）20知知识识拓展：中医学的思拓展：中医学的思维维特征特征-20谢谢！谢谢谢谢！