第21章(复习)医疗与护理文件书写规范课件

第第21章章(复复习)医医疗与与护理文理文件件书写写规范范第21章(复习)医疗与护理文件书写规范第21章(复习)医疗与11、医、医疗疗和和护护理文件的重要性除外：理文件的重要性除外：A.提供患者的信息提供患者的信息资资料料B.提供医提供医疗疗与教学与教学资资料料C.提供收提供收费费依据依据D.提供提供评评价依据价依据E.提供法律依据提供法律依据2.医医疗疗和和护护理文件的理文件的书书写要求及写要求及时时，如因，如因抢抢救急危患者，未能及救急危患者，未能及时记录时记录的，有关人的，有关人员应员应当：当：A.在在抢抢救之前救之前5分分钟记录钟记录B.在在抢抢救救结结束束12小小时时后据后据实补记实补记C.在在抢抢救救结结束后束后12小小时时内据内据实补记实补记D.在在抢抢救救结结束后束后6小小时时内据内据实补记实补记E.在在抢抢救救结结束束6小小时时后据后据实补记实补记CD1、医疗和护理文件的重要性除外：CD23.在体温在体温单单4042之之间间填写的内容不包括：填写的内容不包括：A.入院、入院、转转入入 B.手手术术、分娩、分娩C.检查检查、诊诊断断 D.出院、出院、转转出出E.死亡、死亡、时间时间4.物理降温后体温的物理降温后体温的绘绘制正确的是：制正确的是：A.以以红红圈圈“O”表示，划在物理降温前温度的同一表示，划在物理降温前温度的同一纵栏纵栏内，以内，以红红虚虚线线与降温前温度相与降温前温度相连连。B.以以红红圈圈“O”表示，划在物理降温后温度的同一表示，划在物理降温后温度的同一纵栏纵栏内，以内，以红红虚虚线线与降温后温度相与降温后温度相连连。C.以以红红圈圈“O”表示，划在物理降温后温度的同一横表示，划在物理降温后温度的同一横栏栏内，以内，以红红虚虚线线与降温后温度相与降温后温度相连连D.以以蓝蓝圈圈“O”表示，划在物理降温前温度的同一表示，划在物理降温前温度的同一纵栏纵栏内，以内，以红实线红实线与降温前温度相与降温前温度相连连E.以以蓝蓝圈圈“O”表示，划在物理降温前温度的同一表示，划在物理降温前温度的同一纵栏纵栏内，以内，以红实线红实线与降温前温度相与降温前温度相连连CA3.在体温单4042之间填写的内容不包括：CA35.患者女性，患者女性，35岁岁，胃炎多年，胃炎多年，现现胃痛胃痛难难忍，忍，8Am医医师师开医嘱开医嘱“克洛曲克洛曲 1#sos”,此此项项医嘱的失效医嘱的失效时间时间是：是：A.当日当日12 n B.当日当日4 pm C.当日当日8 pm D.次日次日8 Am E.以医以医师师注明注明时间为时间为准准6.护护士在士在书书写日写日间间病室交班病室交班报报告告时时，首先，首先应应写的内容是：写的内容是：A.3床，刘床，刘丽丽，于，于10Am出院出院 B.20床，刘建房，床，刘建房，9Am行胆囊造影行胆囊造影检查检查C.8床，蒋怡，于床，蒋怡，于9Am在硬膜外麻下行在硬膜外麻下行阑阑尾切除尾切除术术 D.5床，王床，王兰兰，于，于11Am由内科由内科转转入入 E.19床，黄床，黄莺莺，生命体征，主要症状，治，生命体征，主要症状，治疗护疗护理理过过程程CA5.患者女性，35岁，胃炎多年，现胃痛难忍，8Am医师开医嘱47.不属于不属于长长期医嘱的是：期医嘱的是：A.病危通知病危通知 B.心心电图检查电图检查 C.内科内科护护理常理常规规 D.保保护护性隔离性隔离 E.一一级护级护理理8.医嘱的内容不包括：医嘱的内容不包括：A.护护理常理常规规、护护理理级别级别 B.护护理理诊诊断、断、检测检测生命体征的方法生命体征的方法 C.隔离种隔离种类类、术术前准前准备备 D.饮饮食、体位、食、体位、药药物物 E.医生、医生、护护士的士的签签名名 BB7.不属于长期医嘱的是：BB59.属于属于临时临时医嘱的是：医嘱的是：A.Atropine 0.5mg H 术术前前30min B.Dolantine 50mg im sos C.维维生素生素B1 10mg tid D.去痛片去痛片0.5 q6h prn E.10%葡萄糖溶液葡萄糖溶液 500ml+维维生素生素C 2g iv gtt qd10.下列下列对对重整医嘱的描述哪重整医嘱的描述哪项项是是错误错误的：的：A.凡凡长长期医嘱期医嘱单单超超过过3页页或医嘱或医嘱调调整整项项目目较较多多时时需重整需重整 B.转转科、手科、手术术或分娩后，需重整或分娩后，需重整 C.书书写字迹清楚，准确写字迹清楚，准确 D.重整医嘱可按重整日期重整医嘱可按重整日期顺顺序抄序抄录录E.在原医嘱最后一行下用在原医嘱最后一行下用红红笔划一横笔划一横线进线进行重整行重整AD9.属于临时医嘱的是：AD611.医医疗疗和和护护理文件的重要性与下列哪理文件的重要性与下列哪项项无关：无关：A.提供患者的信息提供患者的信息资资料料 B.提供医提供医疗疗与教学科研与教学科研资资料料 C.提供提供评评价依据价依据 D.提供法律依据提供法律依据 E.提供患者流提供患者流动动情况的依据情况的依据12.书书写病室写病室报报告，告，错误错误的一的一项项是：是：A.内容全面、真内容全面、真实实，简简明扼要明扼要 B.字迹清楚，不涂改、不剪字迹清楚，不涂改、不剪贴贴 C.病情在病病情在病历历中摘中摘录录D.白班用白班用蓝钢蓝钢笔，夜班用笔，夜班用红钢红钢笔笔书书写写 E.护护士士应签应签全名全名EC11.医疗和护理文件的重要性与下列哪项无关：EC713.书书写病区写病区报报告的告的顺顺序是：序是：A.离开病区的病离开病区的病员员新入院的病新入院的病员员重点重点护护理的病理的病员员 B.新入院的病新入院的病员员重点重点护护理的病理的病员员离开病区的病离开病区的病员员 C.重点重点护护理的病理的病员员新入院的病新入院的病员员离开病区的病离开病区的病员员 D.重点重点护护理的病理的病员员离开病区的病离开病区的病员员新入院的病新入院的病员员 E.新入院的病新入院的病员员离开病区的病离开病区的病员员重点重点护护理的病理的病员员14.医医疗疗和和护护理文件的理文件的书书写要求不正确的是：写要求不正确的是：A.记录记录及及时时、准确、准确 B.内容内容简简明扼要、清晰明扼要、清晰 C.医学医学术语术语运用确切运用确切D.眉眉栏栏，页码页码必必须须填写完整填写完整 E.有有错误应错误应用用红红笔写笔写“注注销销”二字，并二字，并签签名名AE13.书写病区报告的顺序是：AE815.患者女性，因患者女性，因脑脑溢血溢血抢抢救无效死亡，死亡后救无效死亡，死亡后遗遗物的物的处处理何理何项项不妥？不妥？A.将将遗遗物当面清点后交物当面清点后交给给家属家属 B.将将贵贵重物品和清重物品和清单单交交给护给护士士长长保存保存 C.无家属者，由无家属者，由护护士士长长点清后交点清后交给给死者死者单单位位负责负责人人 D.家属不在，家属不在，护护士将士将遗遗物清点，并列出清物清点，并列出清单单保存保存 E.由由护护士士长长根据清根据清单单点清交点清交给给家属家属16.出院患者病出院患者病历历排列在首排列在首页页的是：的是：A.体温体温单单 B.医嘱医嘱单单 C.住院病住院病历历封面封面 D.出院出院记录记录 E.病程病程记录记录DC15.患者女性，因脑溢血抢救无效死亡，死亡后遗物的处理何项不917.病病历历的保管哪的保管哪项项不符合要求：不符合要求：A.病病历历放在放在护护士士办办公室病公室病历历柜内柜内 B.填写准确清楚填写准确清楚 C.取用后立即取用后立即归还归还原原处处D.必要必要时时家属可借家属可借阅阅病病历历 E.住院病住院病历长历长期保存，期保存，门诊门诊病病历历保存保存15年年18.哪哪项项不符合不符合处处理医嘱的注意事理医嘱的注意事项项：A.先先执行后行后转抄抄 B.先急后先急后缓 C.先先长期后期后临时 D.医嘱必医嘱必须经有有处方方权的医的医师签全名后方可生效全名后方可生效 E.严格格执行行查对制度制度DC17.病历的保管哪项不符合要求：DC1019.除哪除哪项外均是外均是护士必士必须班班核班班核对的医嘱：的医嘱：A.新入院患者的医嘱新入院患者的医嘱 B.转入患者的医嘱入患者的医嘱 C.手手术患者的医嘱患者的医嘱 D.变更后的医嘱更后的医嘱 E.未未变更的原有医嘱更的原有医嘱20.需做特需做特别护理理记录的患者是：的患者是：A.进行特殊治行特殊治疗后的患者后的患者 B.次日晨空腹抽血的患者次日晨空腹抽血的患者 C.手手术前前检查准准备阶段的患者段的患者 D.次日欲行手次日欲行手术患者患者 E.阑尾切除尾切除术后患者后患者 EA19.除哪项外均是护士必须班班核对的医嘱：EA1121.患者，患者，73岁，因前列腺肥大造成排尿困，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，尿潴留，已，腹痛，尿潴留，已16小小时未排尿。医嘱未排尿。医嘱导尿，尿，st.此医嘱属于：此医嘱属于：A.临时备用医嘱用医嘱 B.临时医嘱医嘱 C.长期医嘱期医嘱 D.长期期备用医嘱用医嘱 E.特特别医嘱医嘱22.不属于特不属于特别护理理记录单记录的内容是：的内容是：A.生命体征生命体征 B.神志、瞳孔神志、瞳孔 C.出入量出入量 D.护理措施理措施 E.患者的社会关系患者的社会关系 BE21.患者，73岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，尿潴留1223.长长期医嘱与期医嘱与长长期期备备用医嘱的区用医嘱的区别别在于医嘱中有无：在于医嘱中有无：A.prn B.Hs C.st!D.sos E.用用药药的的间间隔隔时间时间24.临时临时医嘱与医嘱与临时备临时备用医嘱的区用医嘱的区别别在于医嘱中有无：在于医嘱中有无：A.prn B.Hs C.st!D.sos E.用用药药的的间间隔隔时间时间AC23.长期医嘱与长期备用医嘱的区别在于医嘱中有无：AC1325.出院后医出院后医疗疗文件文件应应保管于：保管于：A.出院出院处处 B.住院住院处处 C.护护理部理部 D.医医务处务处 E.病案室病案室26.患者在住院期患者在住院期间间，其医，其医疗疗文件文件应应保管于：保管于：A.护护理部理部 B.住院住院处处 C.病区病区 D.医医务处务处 E.病案室病案室EC25.出院后医疗文件应保管于：EC1427处处理下列医嘱理下列医嘱时应时应首先首先执执行行“A停止医嘱停止医嘱B临时备临时备用医嘱用医嘱C即刻医嘱即刻医嘱D定定时执时执行的医嘱行的医嘱E新开出的新开出的长长期医嘱期医嘱28书书写病区写病区报报告的告的顺顺序是先写：序是先写：A施行手施行手术术病人病人B转转入病人入病人C危重病人危重病人D新人院病人新人院病人E转转出病人出病人CE27处理下列医嘱时应首先执行“A停止医嘱B临时备用1529医医疗疗病病历历中表示每晚一次的英文中表示每晚一次的英文缩缩写是：写是：AqdBqhCqnDq6hEqid30、临时备临时备用医嘱的有效期用医嘱的有效期为为：A6小小时时B12小小时时C24小小时时D36小小时时E48小小时时CB29医疗病历中表示每晚一次的英文缩写是：AqdBq1631、患者住院病、患者住院病历历排在首排在首页页的是：的是：A化化验结验结果果报报告告单单B长长期医嘱期医嘱单单C临时临时医嘱医嘱单单D入院入院记录记录E体温体温单单32护护士士处处理医嘱理医嘱时时，应应先先执执行：行：A新开的新开的长长期医嘱期医嘱B长长期期备备用医嘱用医嘱C临时备临时备用医嘱用医嘱D临时临时医嘱医嘱E停止医嘱停止医嘱 ED31、患者住院病历排在首页的是：ED1733、患者住院治、患者住院治疗疗已一周，卧床未下地活已一周，卧床未下地活动动，护护士可以在患者病士可以在患者病历历首首页页的体温的体温单单上上见见到：到：A底底栏栏填写的手填写的手术术后日数后日数B眉眉栏栏各用各用红红笔填写的内容笔填写的内容C底底栏栏“体重体重”一一栏栏中中记录为记录为“卧床卧床”D4042栏栏内内蓝蓝色笔色笔纵纵行填写手行填写手术时间术时间E底底栏栏用用铅铅笔填写并注明笔填写并注明计计量量单单位的内容位的内容34、术术后患者需后患者需药药物止痛，物止痛，护护士士对对医嘱医嘱“哌哌替替啶啶5mg.im.st”有疑有疑问问，护护士士应应：A凭凭经验执经验执行行B与另一与另一护护士核士核对执对执行行C与同与同组护组护士商量后士商量后执执行行D询问询问医生，核医生，核实实医嘱内容医嘱内容E自行自行执执行，及行，及时询问时询问患者患者药药效效CD33、患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历1835.急性患者胰腺炎伴意急性患者胰腺炎伴意识识模糊患者入院住模糊患者入院住ICU，其特，其特别护别护理理记录记录的内容不包括：的内容不包括：A.护护理措施理措施B.生命体征生命体征C.出入液量出入液量D.神志、瞳孔神志、瞳孔 E.患者社会关系患者社会关系36.医嘱医嘱“安定安定5mg.po sos”,护护士正确士正确执执行行该该医嘱的方法是：医嘱的方法是：A.执执行多次行多次B.需立即需立即执执行行C.过过期尚未期尚未执执行即失效行即失效D.24小小时时以内都以内都视为视为有效有效E.在医生未注明失效在医生未注明失效时时可随可随时执时执行行 EC35.急性患者胰腺炎伴意识模糊患者入院住ICU，其特别护理记1937.患者女性，患者女性，33岁岁，卵巢囊，卵巢囊肿肿摘除摘除术术后，疼痛后，疼痛剧剧烈，医嘱烈，医嘱“哌哌替替啶啶50mg.im.prn“此医嘱属于：此医嘱属于：A.临时临时医嘱医嘱B.长长期医嘱期医嘱C.临时备临时备用医嘱用医嘱D.长长期期备备用医嘱用医嘱E.特定特定时间时间医嘱医嘱38.患者女性，患者女性，55岁岁，子，子宫宫肌瘤摘除肌瘤摘除术术后，后，诉伤诉伤口疼痛口疼痛难难忍，忍，10Am医生开医嘱医生开医嘱“哌哌替替啶啶50mg，im，sos,此此项项医嘱的失效医嘱的失效时间时间是：是：A.当日当日6 PmB.当日当日8 PmC.当日当日10PmD.次日次日8AmE.次日次日10AmDC37.患者女性，33岁，卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌2039.患者大使失禁，患者大使失禁，护护士需将此内容用符号形式士需将此内容用符号形式记录记录在体温在体温单单上，表示便失禁的符号是：上，表示便失禁的符号是：A.“O”B.“”C.“”D.“E”E.“*”40.外科王外科王护护士在士在书书写日写日间间病室交班病室交班报报告告时时，首先，首先应应写的内容是：写的内容是：A.13床，刘言，于床，刘言，于10Am入院入院 B.26床，刘建，于床，刘建，于1Pm转转内科内科C.15床，刘怡，于床，刘怡，于9Am行胆囊造影行胆囊造影检查检查 D.25床，刘床，刘兰兰，于，于3Pm在硬膜外麻下行在硬膜外麻下行阑阑尾切除尾切除术术 E.29床，刘床，刘莺莺，病危、治，病危、治疗护疗护理理过过程程EB39.患者大使失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，2141.患者女性，患者女性，55岁岁，子，子宫宫肌瘤，次日上午行摘除肌瘤，次日上午行摘除术术，患者夜，患者夜间间睡眠不佳，医嘱睡眠不佳，医嘱“地西泮地西泮5mg.im.sos“此医嘱属于：此医嘱属于：A.长长期医嘱期医嘱B.长长期期备备用医嘱用医嘱C.临时临时医嘱医嘱D.临时备临时备用医嘱用医嘱E.指定指定时间时间医嘱医嘱42.患者男性，患者男性，34岁岁，行胆囊切除，行胆囊切除术术，患者安返病房后，患者安返病房后，护护士士对对患者患者术术后医嘱后医嘱处处理正确的是：理正确的是：A.在原医嘱末在原医嘱末页页下面划一下面划一红红横横线线B.在横在横线线下用下用红红笔定笔定“重整医嘱重整医嘱”C.将将红线红线上未停的上未停的长长期医嘱依序抄于期医嘱依序抄于红线红线下下D.抄抄录录原医嘱后两人核原医嘱后两人核对对E.核核对对新抄新抄录录医嘱无医嘱无误误后，后，签签重整者全名重整者全名DA41.患者女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午行摘除术，患者夜2243.患者女性，患者女性，36岁岁，子，子宫宫全切除全切除术术后第二天，后第二天，诉伤诉伤口疼痛口疼痛难难以入睡，医嘱以入睡，医嘱“地西泮地西泮10mg.im.st”，此医嘱属于：此医嘱属于：A.应应立即立即执执行的行的临时临时医嘱医嘱B.应应立即立即执执行的行的长长期医嘱期医嘱C.按按时执时执行的行的临时临时医嘱医嘱D.按按时执时执行的行的长长期医嘱期医嘱E.需要需要时执时执行的行的备备用医嘱用医嘱44.关于入院关于入院时间时间的的记录记录方法，表述正确的是：方法，表述正确的是：A.在体温在体温单单4042栏栏内内蓝蓝笔笔纵纵行行书书写写B.在体温在体温单单35栏栏内内蓝蓝笔笔纵纵行行书书写写C.在体温在体温单单4042栏栏内内红红笔笔纵纵行行书书写写D.在体温在体温单单35栏栏内内红红笔笔纵纵行行书书写写E.在体温在体温单单4042栏栏内内红红笔横行笔横行书书写写AC43.患者女性，36岁，子宫全切除术后第二天，诉伤口疼痛难以2345.关于生命体征的关于生命体征的绘绘制方法，正确的是：制方法，正确的是：A.呼吸的呼吸的记录记录符号符号为红为红“O”B.体温的体温的记录记录符号符号为蓝为蓝“”C.脉搏的脉搏的记录记录符号符号为红为红“O”D.心率的心率的记录记录符号符号为红为红“”E.物理降温后的体温物理降温后的体温为红为红“”46.给给予物理降温后，复予物理降温后，复测测的体温的体温值值，护护理人理人员应员应：A.在降温前体温的相在降温前体温的相应纵栏应纵栏内以内以红红“O”B.在降温前体温的相在降温前体温的相应纵栏应纵栏内以内以红红“”C.重新重新测测量，核量，核实实后后记录记录D在相在相应时间纵栏应时间纵栏内以内以红红“O”E.在相在相应时间纵栏应时间纵栏内以内以蓝蓝“”BA45.关于生命体征的绘制方法，正确的是：BA2447.患者，男患者，男65岁岁，护护士在收集士在收集资资料料时时得知患者得知患者“青霉素青霉素过过敏敏”，应应将此信息将此信息记录记录在：在：A.医嘱医嘱单单B.体温体温单单C.病程病程记录单记录单D.交班交班报报告告单单E.特特别护别护理理记录单记录单48.患者，女性患者，女性63岁岁，硬膜外麻醉手，硬膜外麻醉手术术后出后出现现排尿困排尿困难难，尿潴留，耻骨，尿潴留，耻骨联联合上可触及囊性合上可触及囊性样样包包块块，医嘱医嘱“导导尿、尿、st”此医嘱属于：此医嘱属于：A.长长期期备备用医嘱用医嘱B.临时备临时备用医嘱用医嘱C.长长期医嘱期医嘱D.临时临时医嘱医嘱E.口口头头医嘱医嘱BD47.患者，男65岁，护士在收集资料时得知患者“青霉素过敏”2549.需做特需做特别护别护理理记录记录的患者是：的患者是：A.心包心包积积液穿剌抽液后患者液穿剌抽液后患者B.清晨空腹抽血后患者清晨空腹抽血后患者C.空腹肝胆空腹肝胆B超后患者超后患者D.胸部胸部X线检查线检查后患者后患者E.择择期手期手术备术备皮后患者皮后患者50.特特别护别护理理记录单记录单的的记录记录方法正确的是：方法正确的是：A.眉眉栏栏填写用填写用铅铅笔笔B.日日间间用用红红色笔填写色笔填写C.夜夜间间用用蓝蓝色笔填写色笔填写D.总结总结24小小时时出入量后出入量后记录记录于体温于体温单单上上E.病情病情观观察察动态动态可省略不可省略不记记。AD49.需做特别护理记录的患者是：AD2651.体温体温单单底底栏栏的空格作的空格作为为机机动动，可填写：，可填写：A.页码页码B.体重体重C.饮饮食食D.腹腹围围E.尿量尿量52.不符合医不符合医疗疗文件文件书书写要求的是：写要求的是：A.记录记录及及时时、准确、完整、内容、准确、完整、内容简简明扼要明扼要 B.医学医学术语术语运用确切运用确切 C.字体清楚、端正，不得涂改与剪字体清楚、端正，不得涂改与剪贴贴D.眉眉栏栏、页码页码填写完整，填写完整，记录记录者者签签全名全名 E.重点内容分重点内容分别别使用使用红红笔突出笔突出书书写写DE51.体温单底栏的空格作为机动，可填写：DE2753.医嘱的内容不包括：医嘱的内容不包括：A.医嘱日期、医嘱日期、时间时间 B.检测检测生命体征的方法生命体征的方法 C.饮饮食、体位食、体位 D.护护理常理常规规、级别级别 E.医生、医生、护护士的士的签签名名54.有关医嘱叙述有关医嘱叙述错误错误的是：的是：A.医嘱是医生下达的医学指令医嘱是医生下达的医学指令 B.是是护护士士执执行治行治疗疗工作中的重要依据工作中的重要依据 C.是是护护士完成医嘱前后的士完成医嘱前后的查查核依据核依据D.长长期医嘱和期医嘱和临时临时医嘱医嘱护护士必士必须执须执行行E.备备用医嘱和口用医嘱和口头头医嘱医嘱护护士不士不应应立即立即执执行行 BE53.医嘱的内容不包括：BE2855.执执行医嘱的原行医嘱的原则则哪哪项项不妥：不妥：A.执执行中必行中必须认须认真核真核对对 B.医嘱必医嘱必须须有医生有医生签签名名 C.医嘱均需立即医嘱均需立即执执行行D.护护士士执执行医嘱后行医嘱后签签全名全名 E.对对有疑有疑问问的医嘱，必的医嘱，必须查须查清再清再执执行行56.书书写病室写病室报报告，告，错误错误的一的一项项是：是：A.内容内容简简明扼要明扼要 B.字迹清楚，不涂改字迹清楚，不涂改 C.病情在病病情在病历历中摘中摘录录D.早班用早班用蓝钢蓝钢笔，中班和夜班用笔，中班和夜班用红钢红钢笔笔书书写写 E.护护士士应签应签全名全名CC55.执行医嘱的原则哪项不妥：CC2957.关于医嘱的种关于医嘱的种类类，叙述不正确的是：，叙述不正确的是：A.长长期医嘱，有效期在期医嘱，有效期在24h以上以上 B.长长期医嘱在医生注明停止期医嘱在医生注明停止时间时间后方失效后方失效C.临时临时医嘱，有效期在医嘱，有效期在24h以内，一般以内，一般仅执仅执行一次行一次D.长长期期备备用医嘱，有效期在用医嘱，有效期在24h以上，必要以上，必要时时用，由医生注明停止用，由医生注明停止时间时间方失效方失效E.临时备临时备用医嘱，用医嘱，仅仅在医生开写在医生开写时时起起24h内有效，必要内有效，必要时时用，用，过时过时尚未尚未执执行行则则失效失效58.处处理医嘱的注意事理医嘱的注意事项项，正确的是：，正确的是：A.医嘱医嘱须经须经医生医生签签名后方有效名后方有效 B.处处理医嘱理医嘱时时要要认认真真查对查对和修改和修改C.除除抢抢救病人外，一般情况下也救病人外，一般情况下也执执行口行口头头医嘱医嘱 D.医嘱医嘱须须每周每周查对查对一次一次E.一般先一般先执执行行长长期医嘱，再期医嘱，再执执行行临时临时医嘱医嘱EA57.关于医嘱的种类，叙述不正确的是：EA3059.下列属下列属长长期期备备用医嘱的是：用医嘱的是：A.青霉素青霉素80万万U im bid B.氨茶碱氨茶碱0.1g po q8h prn C.止咳糖止咳糖浆浆10ml po tid D.庆庆大霉素大霉素8万万Uim bid E.度冷丁度冷丁50mg im sos 60.特特别护别护理理记录单记录单运用于哪种患者：运用于哪种患者：A.分娩后分娩后 B.大手大手术术后后 C.新入院新入院 D.转转出出 E.转转入入61.病区病区报报告告应应首先首先书书写的患者是：写的患者是：A.分娩后分娩后 B.大手大手术术后后 C.新入院新入院 D.转转出出 E.转转入入BBD59.下列属长期备用医嘱的是：BBD3162.长长期医嘱的有效期医嘱的有效时间时间是：是：A.8小小时时以上以上 B.12小小时时以上以上 C.24小小时时以上以上 D.24小小时时以内以内 E.48小小时时以内以内63.长长期期备备用医嘱的有效用医嘱的有效时间时间是：是：A.4小小时时以内以内 B.8小小时时以内以内 C.12小小时时以内以内 D.24小小时时以上以上 E.48小小时时以上以上CD62.长期医嘱的有效时间是：CD3264.属属长长期医嘱的是：期医嘱的是：A.病危通知病危通知 B.青霉素皮青霉素皮试试 C.安定安定1片片 Po sos 8pm D.杜冷丁杜冷丁 50mg im q6h prn E.酒精擦浴酒精擦浴65.属属长长期期备备用医嘱的是：用医嘱的是：A.病危通知病危通知 B.青霉素皮青霉素皮试试 C.安定安定1片片 Po sos 8pm D.杜冷丁杜冷丁 50mg im q6h prn E.酒精擦浴酒精擦浴AD64.属长期医嘱的是：AD3366.住院病案排列在最前面的是：住院病案排列在最前面的是：A.护护理理记录单记录单 B.体温体温单单 C.医嘱医嘱单单 D.入院入院证证 E.入院入院记录单记录单67.出院病案排列在最前面的是：出院病案排列在最前面的是：A.住院病案首住院病案首页页 B.出院指出院指导导 C.医嘱医嘱单单 D.病程病程记录记录 E.体温体温单单BA66.住院病案排列在最前面的是：BA3468.出院病案排列在最后面的是出院病案排列在最后面的是:A.出院指出院指导导 B.体温体温单单 C.医嘱医嘱单单 D.检查报检查报告告单单 E.护护理理记录单记录单69.对执对执行医嘱的描述不正确的是：行医嘱的描述不正确的是：A、长长期医嘱有效期医嘱有效时间时间在在24h以上以上B、长长期医嘱医生注明停止期医嘱医生注明停止时间时间后失效后失效C、临时备临时备用医嘱有效用医嘱有效时间时间在在24h以上以上D、长长期期备备用医嘱医生不注明停止一直有效用医嘱医生不注明停止一直有效E、临时临时医嘱一般只医嘱一般只执执行一次行一次BC68.出院病案排列在最后面的是:BC3570.医医疗疗文件的文件的书书写要求不包括：写要求不包括：A、内容、内容简简明扼要明扼要B、记录记录及及时时准确准确C、描写生、描写生动动形象形象D、医学、医学术语术语确切确切E、字体清楚端正、字体清楚端正C70.医疗文件的书写要求不包括：C36要有梦想，即使遥要有梦想，即使遥远远。要有梦想，即使遥远。37谢谢！谢谢！38