眼科病人的护理ppt课件

眼科病人的护理1眼科病人的护理1【眼科【眼科护护理理评评估的基本特征】估的基本特征】症状体征突出：症状体征突出：如：如：视视功能障碍、眼痛、泪溢、角膜混功能障碍、眼痛、泪溢、角膜混浊浊等等心理症状明心理症状明显显：如：焦如：焦虑虑、烦烦躁、恐惧、悲躁、恐惧、悲观观、孤独、孤独、绝绝望、自卑等望、自卑等多伴有全身相关病多伴有全身相关病变变：如：糖尿病如：糖尿病白内障、白内障、视视网膜病网膜病变变（微（微动动脉瘤和出血）脉瘤和出血）高血高血压动压动脉硬化脉硬化眼底出血眼底出血护护理体理体检检以眼部以眼部为为主：主：如：如：视视功能功能检查检查、眼附属器、眼附属器检查检查、眼前段、眼前段检查检查、眼底、眼底 检查检查、眼、眼压检查压检查等等2【眼科护理评估的基本特征】症状体征突出：心理症状明显：【眼科【眼科护护理措施的基本特征】理措施的基本特征】重重视视眼部眼部卫卫生：生：保持眼部清保持眼部清洁洁：如如结结膜囊冲洗、异物清除等膜囊冲洗、异物清除等采取适宜活采取适宜活动动：如避免增加眼如避免增加眼压压的活的活动动（打（打喷喷嚏、咳嗽、嚏、咳嗽、用力排便等）用力排便等）注意眼部保注意眼部保护护 如戴有色眼如戴有色眼镜镜、戴眼罩、无菌操作、戴眼罩、无菌操作、应应用用 相相应药应药物等物等精精细细的的护护理技理技术术操作：操作：操作要操作要轻轻巧、巧、娴娴熟，减熟，减轻轻眼部的刺激。眼部的刺激。3【眼科护理措施的基本特征】重视眼部卫生：3特殊的眼部特殊的眼部红药红药方法：方法：如：滴眼如：滴眼药药水、涂眼水、涂眼药药膏、球膏、球结结膜下注射法、膜下注射法、球后注射法等。球后注射法等。注意眼中病情注意眼中病情观观察：察：如：瞳孔大小、眼部充血、分泌物多少、眼痛等如：瞳孔大小、眼部充血、分泌物多少、眼痛等加加强强眼病的健康指眼病的健康指导导：【眼科【眼科护护理措施的基本特征】理措施的基本特征】4特殊的眼部红药方法：注意眼中病情观察：加强眼病的健康指【眼病常眼病常见见症状症状】视视力障碍力障碍最常最常见见症状之一症状之一 轻轻者，者，视视力减退；力减退；重者，重者，视视力力丧丧失。失。视视野改野改变变 青光眼晚期、青光眼晚期、视视网膜以及网膜以及视视神神经经疾病、玻璃体及疾病、玻璃体及 晶状体疾病。晶状体疾病。视视功能障碍功能障碍色色觉觉障碍障碍 先天疾病、神先天疾病、神经经炎、炎、视视网膜疾病、网膜疾病、5【眼病常见症状】视力障碍最常见症状之一视野改变视【眼病常【眼病常见见症状】症状】眼痛、痒、异物感、畏光：眼痛、痒、异物感、畏光：感感觉觉异常异常应应了解各种感了解各种感觉觉异常出异常出现现的的时间时间、部位、部位、性性质质及伴随症状及伴随症状6【眼病常见症状】眼痛、痒、异物感、畏光：感觉异常应了解各下方约70视力表第10行受检查者眼睛同高下方约70将指示物置于两都等距离处，加强眼病的健康指导：判断是否为屈光不正如：视功能障碍、眼痛、泪溢、角膜混浊等眼痛、痒、异物感、畏光：在注视点30以内的范围称为中心视野判断是否为屈光不正分别从上下左右四个方向从外向内测量，如：视功能检查、眼附属器检查、眼前段检查、眼底分泌物的量、颜色、性质、出现时间及伴随症状等青光眼晚期、视网膜以及视神经疾病、玻璃体及操作要轻巧、娴熟，减轻眼部的刺激。近距离状态下辨别最近物的视力视力是指眼球辨认最远或最小物体形象和位置的能力【眼病常【眼病常见见症状】症状】充血：充血：外外观观异常异常了解充血出了解充血出现现的的时间时间、部位及充血特点、部位及充血特点分泌物：分泌物：分泌物的量、分泌物的量、颜颜色、性色、性质质、出、出现时间现时间及伴随症状等及伴随症状等流泪与泪溢：流泪与泪溢：流泪流泪泪腺分泌泪腺分泌过过多，泪道正常多，泪道正常泪溢泪溢泪腺分泌正常，泪道阻塞泪腺分泌正常，泪道阻塞7下方约70【眼病常见症状】充血：外观异常了解充血出现一、眼科常用检查视视功能功能检查检查视视力力检查检查视视野野检查检查色色觉检查觉检查暗适暗适应检查应检查眼附属器眼附属器检查检查眼球前段眼球前段检查检查眼眼压测压测量量眼部眼部检查检查眼底眼底荧荧光血管造影光血管造影8一、眼科常用检查视功能检查视力检查视野检查色觉检查暗适应检查【概念】【概念】【分【分类类】中心中心视视力力远视远视力：力：近近视视力：力：周周边视边视力：力：（视视野）野）（一）（一）视视力力视视力是指眼球辨力是指眼球辨认认最最远远或最小物体形象和位置的能力或最小物体形象和位置的能力黄斑区以外的黄斑区以外的视视功能功能是是5m或或5m以外的以外的视视力力近距离状近距离状态态下辨下辨别别最近物的最近物的视视力力9【概念】【分类】中心视力远视力：近视力：周边视力：（一）视力【远视远视力力检查检查方法】方法】1 1位置：位置：2 2距离：距离：3 3顺顺序：序：视视力表第力表第10行受行受检查检查者眼睛同高者眼睛同高5米米先右后左、从上向下先右后左、从上向下10【远视力检查方法】1位置：2距离：3顺序：视力表第104 4结结果判定果判定在在1 1米米处见处见不到不到0.1,0.1,查检查检指数，如指数指数，如指数/30cm/30cm在在5 5米米处见处见不到不到0.1,0.1,嘱患者向前行下，嘱患者向前行下，记录记录米数米数对对于低于于低于1.01.0（5.05.0）的）的视视力，力，应应用小孔眼用小孔眼镜镜 判断是否判断是否为为屈光不正屈光不正记录记录患者所患者所见见行数行数对应对应的的视视力力在在5 5厘米厘米处处不能数指，不能数指，检查检查手手动动，如手，如手动动/20cm/20cm在在5 5厘米厘米处处不不见见手手动动，检查检查光感光感 +-裸眼左眼裸眼左眼4.6（0.4）裸眼右眼裸眼右眼5.2（1.5）矫矫正左眼正左眼5.0（1.0）114结果判定在1米处见不到0.1,查检指数，如指数/30c1位置：视力表第10行受检查者眼睛同高如：视功能检查、眼附属器检查、眼前段检查、眼底球后注射法等。在注视点30以外的范围称为周边视野嘱患者看到视标物即告之。如避免增加眼压的活动（打喷嚏、咳嗽、如避免增加眼压的活动（打喷嚏、咳嗽、1,嘱患者向前行下，记录米数嘱患者看到视标物即告之。分别从上下左右四个方向从外向内测量，1,嘱患者向前行下，记录米数检查者遮盖右眼，左眼向前直视，121位置：视力表第10行受检查者眼睛同高121313【近近视视力力检查检查方法】方法】1 1位置：位置：视视力表第力表第1010行受行受检查检查者眼睛同高者眼睛同高2 2距离：距离：3030厘米厘米3 3顺顺序：先右后左、从上向下序：先右后左、从上向下14【近视力检查方法】1位置：视力表第10行受检查者眼睛同高21515【概念】【概念】【分【分类类】中心中心视视野：野：周周边视边视野：野：（二）（二）视视野野视视野是指眼向正前方凝野是指眼向正前方凝视时视时所所见见到的空到的空间间范范围围在注在注视视点点30以内的范以内的范围围称称为为中心中心视视野野在注在注视视点点30以外的范以外的范围围称称为为周周边视边视野野 16【概念】【分类】中心视野：周边视野：（二）视野视野是指眼向正【检查检查方法】方法】1 1对对照法：照法：位置：位置：检查检查者与被者与被检查检查者相者相对对而坐，眼位等高而坐，眼位等高方法：嘱患者遮盖左眼，右眼向前直方法：嘱患者遮盖左眼，右眼向前直视视，检查检查者遮盖右眼，左眼向前直者遮盖右眼，左眼向前直视视，将指示物置于两都等距离将指示物置于两都等距离处处，分分别别从上下左右四个方向从外向内从上下左右四个方向从外向内测测量，量，嘱患者看到嘱患者看到视标视标物即告之。物即告之。17【检查方法】1对照法：位置：检查者与被检查者相对而坐，眼2 2弧形弧形视视野野计计：上方上方约约55 鼻鼻侧约侧约60 下方下方约约70 颞侧约颞侧约90182弧形视野计：上方约55183 3平面平面视视野野计计：193平面视野计：19谢谢观看谢谢观看谢谢观看20谢谢观看谢谢观看谢谢观看21