失语症分类和评定课件

失失语症定症定义l失失语症症：是指因：是指因脑损害害引起的引起的原已原已习得得的的语言功能言功能丧失或失或损害害所出所出现的种种症的种种症状，表状，表现为对语言符号的言符号的理解、理解、组织、表达等某一方面或几个方面表达等某一方面或几个方面的功能障碍。的功能障碍。1精品失语症定义失语症：是指因脑损害引起的原已习得的语言功能丧失或分分 类症症 状状听听觉理理解解障障碍碍语音辨音辨认障碍、障碍、语义理解障碍理解障碍口口语表表达达障障碍碍发音音障障碍碍、说话费力力、错语（语音音错语、语意意错语、新新语）、杂乱乱语、找找词困困难（包包括括迂迂回回现象象）、刻刻板板语言言、言言语持持续现象象、模模仿仿语言言、语法法障障碍碍（失失语法法、语法法错乱乱）、言言语流流畅性异常、复述异常性异常、复述异常阅读障碍障碍形音形音义失失读、形音、形音阅读障碍、形障碍、形义失失读书写障碍写障碍书写写不不能能、构构字字障障碍碍、镜像像书写写、书写写过多多、惰惰性性书写写、象象形形书写、写、错误语法法失失失失语语症常症常症常症常见见症状（描述性症状（描述性症状（描述性症状（描述性评评定）定）定）定）2精品分类症状听觉理解障碍语音辨认障碍、语义理解障碍口语表达临床失床失语症分症分类典型失典型失语非典型失非典型失语非流非流畅性失性失语流流畅性失性失语BrocaBroca失失语经皮皮质运运动性失性失语完全性失完全性失语混合性混合性经皮皮质失失语WernickeWernicke失失语传导性失性失语经皮皮质感感觉性失性失语命名性失命名性失语皮皮质下失下失语交叉性失交叉性失语儿童儿童获得性失得性失语失失语症症基底基底节性失性失语丘丘脑性失性失语左利手左大左利手左大脑损伤伴右伴右侧偏偏瘫和失和失语右利手右大右利手右大脑损伤伴左伴左侧偏偏瘫和失和失语3精品临床失语症分类典型失语非典型失语非流畅性失语流畅性失语Bro言言语的流的流畅性与非流性与非流畅性性口口语表达障碍表达障碍4精品言语的流畅性与非流畅性口语表达障碍4精品l谈话：非流利非流利型，型，电报式（式（实质词）l口口语理解：理解：相相对好好，对语法法结构句，构句，维持持词序困序困难l复述：复述：不正常，比不正常，比谈话稍好稍好l命名：命名：不正常，可接受不正常，可接受语音提示音提示l阅读：朗：朗读不正常，比不正常，比谈话稍好稍好理解理解相相对好好l书写：写：不正常，不正常，构字，构字，镜像，像，语法法Broca失失语特征特征5精品谈话：非流利型，电报式（实质词）Brol1861年法国神年法国神经解剖学解剖学家、外科医生家、外科医生Broca接收接收了了1例例51岁病人。他病人。他21年年来什么也不来什么也不说，只能，只能发“tan”，但他能理解，但他能理解别人人的的话。l病人死后，尸解病人死后，尸解证明左明左额叶病叶病变。l1865年他年他发表了著名的表了著名的论文文“我我们用左半球用左半球说话”。6精品1861年法国神经解剖学家、外科医生Broca接收了1例51l优势半球半球额下回后部，下回后部，Broca区区l大多右大多右侧偏偏瘫l合并左合并左侧意向运意向运动性失用性失用l感感觉障碍少障碍少见l预后后较好好Broca失失语特征特征7精品优势半球额下回后部，Broca区Broca失语特征7精品l谈话：流利型流利型，错语，赘语，空，空话l口口语理解：理解：严重障碍重障碍，复复杂句，指令句，指令l复述：复述：严重障碍，重障碍，赘语，错语l命名：命名：大量大量错语，不接受提示，不接受提示l阅读：朗朗读不正常不正常理解理解不正常不正常l书写：写：不正常，能不正常，能书写但写但错写写较多多Wernicke失失语特征特征8精品谈话：流利型，错语，赘语，空话Werl1874年德国神年德国神经病学家病学家lWernicke描述了描述了1例患者能例患者能l主主动说话，听，听觉正常，正常，l但听不懂但听不懂别人的人的话，也听，也听l不懂自己的不懂自己的话。死后。死后发现，l患者大患者大脑左左颞上回病上回病变。l后来的研究表明，所后来的研究表明，所谓的的l韦尼克区包括尼克区包括颞叶、叶、顶叶叶l较广泛的区域广泛的区域。9精品1874年德国神经病学家9精品l优势半球半球颞上回后部，上回后部，Wernicke区区l可有可有轻的半身感的半身感觉障碍或障碍或轻偏偏瘫l可有偏盲可有偏盲l起初有病起初有病觉缺失，缺失，误会会为痴呆、痴呆、精神分裂精神分裂症症l预后不佳后不佳Wernicke失失语特征特征10精品优势半球颞上回后部，Wernicke区Wernicke 失语l谈话：流利型，找流利型，找词困困难，虚虚词，口吃，口吃，语音音错语l口口语理解：理解：有障碍不很有障碍不很严重，重，语法句困法句困难l复述复述：不成比例地受不成比例地受损，语音音错语l命名：命名：错语命名，可接受命名，可接受选词提示提示l阅读：朗：朗读不正常，不正常，较多多语音音错语理解理解有障碍不很有障碍不很严重，重，常用常用词好好l书写：写：不正常，不正常，构字，写句困构字，写句困难。传导性失性失语特征特征11精品谈话：流利型，找词困难，虚词，口吃，语l优势半球弓状束半球弓状束l神神经系系检查常无异常，重常无异常，重时偏偏瘫，感感觉障碍障碍l预后后较好好传导性失性失语特征特征12精品优势半球弓状束传导性失语特征12精品l谈话：非流利型或中非流利型或中间型型l口口语理解：理解：相相对好好，语法句法句l复述：复述：好至非常好好至非常好，长句句l命名：命名：有缺陷，有缺陷，列名，接受提示，列名，接受提示，连续l阅读：朗朗读有缺陷有缺陷理解理解相相对好好l书写：写：常常严重缺陷，听写，自重缺陷，听写，自发书写写经皮皮质运运动性失性失语特征特征13精品谈话：非流利型或中间型经皮质运动性失l优势半球半球额叶叶Broca区前部或上部，或区前部或上部，或额下回中部或前部，下回中部或前部，额中回后部或中回后部或额上回上回l右偏右偏瘫，无感，无感觉视觉障碍障碍l有意向运有意向运动性失用，性失用，计算障碍算障碍l大多大多预后好后好经皮皮质运运动性失性失语特征特征14精品优势半球额叶Broca区前部或上部，或额下回中部或前部，额中l谈话：流利型流利型，语义错语、空空话、模仿言模仿言语l口口语理解：理解：严重障碍重障碍，介副介副连词，转换指令指令l复述：复述：好或极好好或极好，学，学语现象，象，不理解不理解l命名：命名：严重障碍重障碍，不接受提示不接受提示l阅读：朗朗读有缺陷，有缺陷，错语理解理解缺陷缺陷严重重l书写：写：有缺陷，有缺陷，听写差，自听写差，自发书写，写，错写写经皮皮质感感觉性失性失语特征特征15精品谈话：流利型，语义错语、空话、经皮质l优势半球后部、半球后部、顶、颞、或、或颞顶分水岭分水岭区或后区或后颞顶结合区合区l可有可有轻度度瘫痪及感及感觉异常。常异常。常视野缺野缺损，同位性上或下象限盲或偏盲。同位性上或下象限盲或偏盲。l预后后较差差经皮皮质感感觉性失性失语特征特征16精品优势半球后部、顶、颞、或颞顶分水岭区或后颞顶结合区经皮质感觉l谈话：非流利非流利型伴模仿型伴模仿语言，言，系列系列语言好，言好，补完完现象象l口口语理解：理解：严重缺陷重缺陷l复述：复述：相相对好好l命名：命名：严重缺陷，重缺陷，语音提示音提示则补完完现象象l阅读：朗朗读缺陷缺陷理解理解缺陷缺陷l书写：写：缺陷缺陷经皮皮质混合性失混合性失语特征特征17精品谈话：非流利型伴模仿语言，经皮质混合性l优势半球分水岭大片病灶半球分水岭大片病灶l常有偏常有偏瘫、偏身感、偏身感觉障碍及同位偏盲障碍及同位偏盲l预后后较差差经皮皮质混合性失混合性失语特征特征18精品优势半球分水岭大片病灶经皮质混合性失语特征18精品完全性失完全性失语特征特征l谈话：严重缺陷重缺陷，刻板言，刻板言语l口口语理解：理解：严重缺陷重缺陷，语境境l复述：复述：严重缺陷重缺陷l命名：命名：严重缺陷重缺陷l阅读：朗朗读严重缺陷重缺陷理解理解严重缺陷重缺陷l书写：写：严重缺陷重缺陷19精品完全性失语特征谈话：严重缺陷，刻板l优势侧大大脑中中动脉分布区，脉分布区，额顶颞叶叶l常有三偏征常有三偏征l预后差后差l极少数可恢复到似极少数可恢复到似Broca失失语模式模式完全性失完全性失语特征特征20精品优势侧大脑中动脉分布区，额顶颞叶完全性失语特征20精品命名性失命名性失语特征特征l谈话：流利型流利型，空空话，找，找词困困难描描述述语言言l口口语理解：理解：正常正常或或轻度缺陷度缺陷l复述：复述：正常正常l命名：命名：有缺陷有缺陷，描述，可接受描述，可接受选词l阅读：朗朗读好或有缺陷好或有缺陷理解理解好或有缺陷好或有缺陷l书写：写：好或有缺陷好或有缺陷21精品命名性失语特征谈话：流利型，空话，找词l优势半球半球颞中回后部或角回中回后部或角回l神神经系系统常无阳性体征，也可常无阳性体征，也可轻偏偏瘫或或三偏征。三偏征。l预后后较好好命名性失命名性失语特征特征22精品优势半球颞中回后部或角回命名性失语特征22精品失失语症症类型型病灶病灶部部位位流流畅度度复述复述语言、言、文字理文字理解解朗朗读书写写命名命名Broca失失语（BA）左左 额 下下回后部回后部Wernicke失失语（WA）左左 颞 上上回后部回后部（错语、赘语）传导性失性失语（CA）左左 弓弓 状状束束 及及 缘上回上回（找（找词困困难、错语）完全性失完全性失语（GA）左左 额 顶颞 叶叶 大大灶灶（刻（刻板板语言）言）经皮皮质运运动性失性失语（TCMA）左左Broca区上部区上部经皮皮质感感觉性失性失语（TCSA）左左 颞 顶分分 水水 岭岭区区（错语）经皮皮质混合混合性失性失语（MTCA）左左 分分 水水岭大灶岭大灶（模（模仿仿语言）言）命名性失命名性失语（AA）左左 颞 顶枕枕 结 合合区区（空（空话）23精品失语症类型病灶部位流畅度复述语言、文字理解朗读书写命表达性失表达性失语症症感感觉性失性失语症症传导性失性失语症症命名性失命名性失语症症完全性失完全性失语症症24精品表达性失语症感觉性失语症传导性失语症命名性失语症完全性失语症失失语症症评定方法定方法25精品失语症评定方法25精品面面对言言语语言障碍的患者，我言障碍的患者，我们要解决很多要解决很多问题.是是 否？否？类 型？型？程程 度？度？加重加重还是好是好转？其他其他认知障碍知障碍吗？26精品面对言语语言障碍的患者，我们要解决很多问题.评定方法定方法l西方失西方失语成套成套测验(westernaphasiabattery,WAB)汉语失失语成套成套测验(aphasiabatteryofChinese，ABC)改良Boston中康法中康法中国康复研究中心失中国康复研究中心失语症症检查法（法（Chineserehabilitationresearchcenteraphasicexamination，CRRCAE）SLA波士波士顿诊断性断性失失语症症检查法法（Bostondiagnosticaphasiaexamination，BDAE）27精品评定方法西方失语成套测验(westernaphasiab汉语失失语检查法（法（ABCABC）28精品汉语失语检查法（ABC）28精品谈话l回答提回答提问 你叫什么名字？你叫什么名字？你从事什么工作？你从事什么工作？哪里不舒服？哪里不舒服？您好些了您好些了吗？l叙述叙述 叙述病史、家庭情况叙述病史、家庭情况 看看图说话 从从1 1数到数到202029精品谈话回答提问29精品看看图说话30精品看图说话30精品31精品31精品信息量信息量评分分标准准32精品信息量评分标准32精品流利性流利性评分分标准准33精品流利性评分标准33精品听理解听理解l是否是否题您是大夫，您是大夫，对吗？l听辨听辨认l执行口行口头指令指令把手把手举起来。起来。JFDKMD34精品听理解是否题JFDKMD34精品复述复述l词复述复述l句复述句复述35精品复述词复述35精品命名命名l视命名（命名（对图片命名）片命名）提提问“这是什么？是什么？”l反反应命名命名煤是什么煤是什么颜色？色？l列名列名您您试着着说蔬蔬菜菜的的名名称称，如如白白菜菜、萝卜卜，还有有什什么么菜菜呢？呢？36精品命名视命名（对图片命名）36精品阅读l视-读：妹、肚妹、肚l听字听字-辨辨认：5 5选1 1l朗朗读-画匹配：画匹配：念念词，并找出，并找出对应的的图画画l读指令并指令并执行：行：如如“闭眼眼”。l选词填空填空37精品阅读视-读：妹、肚37精品书写写l姓名、地址姓名、地址l抄写抄写l系列系列书写写l听写听写l看看图写字写字l写短文写短文38精品书写姓名、地址38精品短文短文评分分标准准39精品短文评分标准39精品认知功能知功能l意意识：注意力注意力l近事近事记忆l结构与构与视空空间：临摹立体摹立体图，照，照图摆方方块l运用：运用：请做用牙刷刷牙做用牙刷刷牙动作作l计算：算：心算心算+笔算笔算l利手：利手：混合利混合利40精品认知功能意识：注意力40精品汉语失失语检查法法-结果果总结表表41精品汉语失语检查法-结果总结表41精品失失语症的分症的分类诊断断42精品失语症的分类诊断42精品4.4.失失语症的常用症的常用治治疗方法方法l以改善以改善语言功能言功能为目的目的Schuell刺激法刺激法音音乐音音调治治疗法法MITl以改善日常生活交流能力以改善日常生活交流能力为目的目的PACEl家庭康复指家庭康复指导43精品4.失语症的常用治疗方法以改善语言功能为目的43精品WAB法法44精品WAB法44精品45精品45精品（经感）感）46精品（经感）46精品问题（1）你今天好）你今天好吗？（2）你以前来）你以前来过这里里吗？（3）你叫什么名字？）你叫什么名字？（4）你住在哪里？）你住在哪里？（5）你做什么工作？）你做什么工作？（6）你）你为什么到什么到这里？里？（7）请你你告告诉我我，你你在在这画画中中看看见些些什什么么？试试用句子用句子说给我听我听自自发言言语中的信息量中的信息量10和流和流畅度度1047精品问题（1）你今天好吗？（2）你以前来过这里吗？0分：完全无信息分：完全无信息1分；只有不完全的反分；只有不完全的反应，如，如仅说出姓或名等出姓或名等2分：前分：前6题中，中，仅有有1题回答正确回答正确3分：前分：前6题中，中，仅有有2题回答正确回答正确4分：前分：前6题中，有中，有3题回答正确回答正确5分：前分：前6题中，有中，有3题回答正确，并回答正确，并对图画有一些反画有一些反应6分：前分：前6题中，有中，有4题回答正确，并回答正确，并对图画有一些反画有一些反应7分：前分：前6题中，有中，有4题回答正确，回答正确，对图画至少有画至少有6项说明明8分：前分：前6题中，有中，有5题回答正确，回答正确，对图画有不画有不够完整的描述完整的描述9分：前分：前6题中，全部回答正确，中，全部回答正确，对图画几乎能完全地描述，即至少能命名出人物或画几乎能完全地描述，即至少能命名出人物或动作共作共10项，可能有迂回可能有迂回说法法10分分：前前6题回回答答完完全全正正确确，有有正正常常长度度和和复复杂的的句句子子来来描描述述图画画，对图画画有有合合情情合合理理的的完完整整描述描述信息量信息量（10分）分）48精品0分：完全无信息1分；只有不完全的反应，如仅说出姓或名等2分流流畅度、度、语法能力和法能力和错语的的检查评分分标准准0分；完全无分；完全无词或或仅有短而无意有短而无意义的言的言语1分：以不同的音分：以不同的音调反复刻板的言反复刻板的言语，有一些意，有一些意义2分：分：说出一些出一些单个的个的词，常有，常有错语、费力和力和迟疑疑3分：流分：流畅反复的反复的话或咕或咕哝，有极少量奇特，有极少量奇特语（jargon）4分分：踌踌躇躇，电报式式的的言言语，大大多多数数为一一些些意意单个个的的词，常常有有错词，但但偶偶有有动词和和介介词短短语，仅有有“噢，我不知道噢，我不知道”等自等自发言言语5分：分：电报式的、有一些文法式的、有一些文法结构的构的较为流流畅的言的言语，错语仍明仍明显，有少数，有少数陈述性句子述性句子6分：有分：有较完整的完整的陈述句，可出述句，可出现正常的句型，正常的句型，错语仍有仍有7分分：流流畅，可可能能滔滔滔滔不不绝，在在6分分的的基基础上上可可有有句句法法和和节律律与与汉语相相似似的的音音素素奇奇特特语，伴有不同的音素伴有不同的音素错语和新和新词症症8分分：流流畅，句句子子常常完完整整，但但可可与与主主题无无关关，有有明明显的的找找词困困难和和迂迂回回说法法，有有语义错语，可有可有语义奇特奇特语9分分：大大多多数数是是完完整整的的与与主主题有有关关的的句句子子，偶偶有有踌踌躇躇和和或或错语，找找词有有些些困困难，可可有有一一些些发音音错误10分：句子有正常的分：句子有正常的长度和复度和复杂性，无确定的性，无确定的缓慢、踌躇或慢、踌躇或发音困音困难，无，无错语流流畅度（度（10分）分）49精品流畅度、语法能力和错语的检查评分标准0分；完全无词或仅有问题、答答案案、表表达达方方式式与与评分（模棱两可再分（模棱两可再问1次）次）问题正确答正确答案案表达方式表达方式评分分言言语手手势闭眼眼（1）你叫）你叫张明明华吗？否否3（2）你叫）你叫李李飞翔翔吗？否否3（3）你你叫叫（患患者者真真姓姓名名）吗？是是3（4）你住在）你住在乌鲁木木齐吗？否否3（5）你你住住在在（患患者者所所住住地地址址）吗？是是3（6）你住在）你住在郑州州吗？否否3（7）你是）你是男（女男（女）人）人吗？是是3（8）你是医生）你是医生吗？否否3（10）这房房间有灯有灯吗？是是3理解：是非理解：是非题（60分）分）50精品问题、答案、表达方式与评分（模棱两可再问1次）问（11）门是关着的是关着的吗？是是3（12）这是旅是旅馆吗？否否3（13）这是医院是医院吗？是是3（14）你穿着）你穿着红睡衣睡衣吗？否否3（15）纸能在火中燃能在火中燃烧吗？是是3（16）3月比月比6月先来月先来吗？是是3（17）香香蕉蕉不不剥剥皮皮就就能能吃吃吗？否否3（18）7月份下雪月份下雪吗？否否3（19）马比狗大比狗大吗？否否3（20）你用斧子割草）你用斧子割草吗？否否3理解：是非理解：是非题（60分）分）51精品（11）门是关着的吗？是3（12）这是旅馆吗？否3（1352精品52精品内容（可用内容（可用类似物替代，更正后仍似物替代，更正后仍给1分，指分，指2物以上物以上为0分。）分。）（1）实物物杯子杯子火柴火柴铅笔笔花（花（鲜花、塑花、塑料花、料花、纸花）花）梳子梳子（2）绘制的物制的物体体火柴火柴杯子杯子梳子梳子螺螺丝刀刀铅笔笔花花（3）形状）形状正方形正方形三角形三角形圆形形箭箭头十字十字圆柱体柱体（4）拼音字母）拼音字母JFDKMD（5）数字）数字5615001867325000（6）颜色色蓝棕棕红绿黄黄黑黑（7）家具）家具窗窗椅子椅子书桌桌台灯台灯门天花板天花板（8）身体部）身体部分分耳耳鼻鼻眼眼胸胸颈颊（9）手指等）手指等拇指拇指环指指食指食指小指小指中指中指右耳右耳（10）身体左右）身体左右部部右肩右肩左膝左膝左踝左踝右腕右腕左肘左肘右右颊理解：听理解：听词辨辨认（60分）分）53精品内容（可用类似物替代，更正后仍给1分，指2物以上为054精品54精品JFDKMD5、61、500、1867、32、500055精品JFDKMD5、61、500、1867、32、C.相相继指令指令指令和指令和评分（示范分（示范1下下，可重复，可重复1次）次）评分分（1）举起你的手起你的手2（2）闭上你的眼睛上你的眼睛2（3）指向椅子）指向椅子2（4）先指向窗）先指向窗(2)，然后指向，然后指向门(2)4（5）指向笔）指向笔(2)和和书(2)4（6）用笔）用笔(4)指指书(4)8（7）用）用书(4)指笔指笔(4)8（8）用笔）用笔(4)指梳指梳(4)8（9）用）用书(4)指梳指梳(4)8（10）将笔）将笔(4)放在放在书的上面的上面（6）然后然后给我我(4)14（11）将梳）将梳（5）放在笔的另一放在笔的另一侧（5）并将并将书（5）翻翻过来来（5）20理解：相理解：相继指令指令（80分）分）56精品C.相继指令指令和评分（示范1下评分（1）举起你的手2（3.复述的检查题号号问题（1）床床2（2）鼻子鼻子2（3）烟斗烟斗2（4）窗窗户2（5）香蕉香蕉2（6）雪球雪球4（7）四十四十4（8）百分数百分数6（9）六十二点五六十二点五10（10）电铃在响在响8（11）他不回来了他不回来了10（12）师傅很高傅很高兴10（13）一一门野炮野炮8（14）假如或但是假如或但是10（15）给我的箱子装我的箱子装6瓶涂料瓶涂料20复述（复述（100分）分）评分（听不清可重复分（听不清可重复1次，音素或次，音素或语序序错扣扣1分）分）57精品3.复述的检查题号问题（1）床2（2）鼻子2（3）烟斗2（A.物体命名物体命名内容内容记录物体物体反反应（=50分，停止。分，停止。100-2（60得分）得分）63精品B.阅读指令（共20分）内容朗读执行（1）举起你的手11C书面面单词与物品搭配（每与物品搭配（每项1分，共分，共6分）分）内容内容评分分备注注内容内容评分分备注注茶杯茶杯梳子梳子铅笔笔花花火柴火柴螺螺丝刀刀D书面面单词与画搭配（每与画搭配（每项1分，共分，共6分）分）内容内容评分分备注注内容内容评分分备注注花花火柴火柴茶杯茶杯螺螺丝刀刀梳子梳子铅笔笔64精品C书面单词与物品搭配（每项1分，共6分）内容评分备注内容评E画与画与书面面单词搭配（每搭配（每项1分，共分，共6分）分）内容内容评分分备注注内容内容评分分备注注茶杯茶杯梳子梳子铅笔笔花花火柴火柴螺螺丝刀刀F口口语单词与与书面面单词搭配（每搭配（每项1分，共分，共4分）分）内容内容备注注塔塔花花树力量力量花园花园缆寓言寓言桌子桌子椅子椅子衣服衣服钱保姆保姆钱包包皮革皮革护士士柳柳树窗窗户草草门冬季冬季65精品E画与书面单词搭配（每项1分，共6分）内容评分备注内容评分6书写写A按要求按要求书写（每字写（每字1分，拼写分，拼写错误、语序序错误扣半分，最高扣半分，最高6分）分）得分得分备注注姓名姓名地址地址66精品得分备注姓名地址66精品B.书写表达（最高写表达（最高34分）分）摆出出郊郊游游画画，指指导病病人人“就就画画中中进行行的的事事写写一一个个故故事事”，允允许3分分钟。鼓鼓励励写写句句子子。完完整整描描述述给34分分。有有6个个或或6个个以以上上单词的的，每每个个完完整整的的句句子子给8分分，不不完完整整句句子子或或短短句句中中的的每每一一个个正正确确的的单词给1分分。每每一一个个；拼拼写写或或语序序错误扣半分。孤立的扣半分。孤立的单词给1分，最多分，最多给10分。分。分分C.听听写写（完完整整句句子子10分分，每每一一正正确确单词给分分，每每一一拼拼写写或或语序序错误扣半分。）扣半分。）得分得分备注注把把5打打饮料罐装璜放料罐装璜放进我的盒子。我的盒子。6书写写67精品B.书写表达（最高34分）C.听写（完整句子10分，每一D.听听写写或或看看实物物后后写写出出（共共10分分）看看实物物写写出出仍仍满分，提示偏旁或笔划半分。分，提示偏旁或笔划半分。实物物提提示示得分得分实物物提提示示得分得分枪1手表手表2鼻子鼻子1锤子子2电话2螺螺丝刀刀2E.字母表和数字字母表和数字0-20（每一个（每一个0.5分）分）得分得分备注注字母字母12.5数字数字106书写写68精品实物提示得分实物提示得分枪1手表2鼻子1F.听写字母和数字（字母听写字母和数字（字母0.5分，数字分，数字1分）分）得得分分备注注得得分分备注注得得分分备注注DMJBF5613270018676书写写69精品F.听写字母和数字（字母0.5分，数字1分）得分备注得A抄抄写写一一个个句句子子的的单词（正正确确单词一一个个1分分，完完整整句句子子10分，分，错字扣字扣0.5分）分）得得分分备注注把把5打打饮料料罐罐装装璜璜放放进我我的的盒子盒子6书写写70精品A抄写一个句子的单词（正确单词一个1分，完整句子10分，7运用（最高60分）动作作完完成成3近近似似或或模模仿仿2仿仿似似或或实物物1失失败0备注注动作作完完成成3近近似似或或模模仿仿2仿仿似似或或实物物1失失败0备注注握拳握拳敬礼敬礼挥 手手再再见抓抓头捻捻 手手指指伸舌伸舌闭眼眼吹哨吹哨闻花花吹吹 熄熄 火火柴柴用用 梳梳子子 梳梳头用用 牙牙 刷刷刷牙刷牙用用 汤匙匙 喝喝汤用用 锤 子子钉钉子子用用 钥匙匙 开开锁假假 装装 驾驶汽汽车假假 装装敲敲 门和和 开开门假假 装装 折折纸假假 装装点烟点烟假假 装装 弹钢琴琴动作作完完成成3近近似似或或模模仿仿2仿仿似似或或实物物1失失败0备注注动作作完完成成3近近似似或或模模仿仿2仿仿似似或或实物物1失失败0备注注握拳握拳敬礼敬礼挥 手手再再见抓抓头捻捻 手手指指伸舌伸舌闭眼眼吹哨吹哨闻花花吹吹 熄熄 火火柴柴用用 梳梳子子 梳梳头用用 牙牙 刷刷刷牙刷牙用用 汤匙匙 喝喝汤用用 锤 子子钉钉子子用用 钥匙匙 开开锁假假 装装 驾驶汽汽车假假 装装敲敲 门和和 开开门假假 装装 折折纸假假 装装点烟点烟假假 装装 弹钢琴琴动作作完完成成3近近似似或或模模仿仿2仿仿似似或或实物物1失失败0备注注动作作完完成成3近近似似或或模模仿仿2仿仿似似或或实物物1失失败0备注注握拳握拳敬礼敬礼挥 手手再再见抓抓头捻捻 手手指指伸舌伸舌闭眼眼吹哨吹哨闻花花吹吹 熄熄 火火柴柴用用 梳梳子子 梳梳头用用 牙牙 刷刷刷牙刷牙用用 汤匙匙 喝喝汤用用 锤 子子钉钉子子用用 钥匙匙 开开锁假假 装装 驾驶汽汽车假假 装装敲敲 门和和 开开门假假 装装 折折纸假假 装装点烟点烟假假 装装 弹钢琴琴7运用（最高运用（最高60分）分）71精品7运用（最高60分）动作完成3近似或模仿2仿似或实物1失败8结构能力，构能力，视空空间能力和能力和计算能力算能力A画画画画(最高最高30分分)圆圈圈完完 整整2弧弧线1立立方方体体正正 确确5角角 度度 不不当扣当扣1画画出出9条条线1方方形形闭 合合方方 形形24条条线1钟正正 确确5小小 部部 分分数数 字字 缺缺如如4全全部部数数字字无无指指针3大大部部数数缺缺或或在在圆外外2只只有有圆圈圈1树正正 确确3对称称2不不对称称1房房子子完完 整整透透 视5缺缺 乏乏 透透视扣扣1遗失失细节扣扣1近似近似2画画人人完完 整整对 称称5遗失失一一部部位位扣扣1近近似似1两两分分线3每每 偏偏5mm扣扣 半半分分72精品8结构能力，视空间能力和计算能力圆4.5分B.积木木设计（共共9分分，60秒秒内内满分分，时间延延长2/3分分，4积木木放放一一起起1/3分分。）。）3分示范1.5分8结构能力，构能力，视空空间能力和能力和计算能力算能力73精品4.5分B.积木设计（共9分，60秒内满分，时间延长2/3C.计算（每算（每题2分分,共共24分）分）5+4=（9、20、1、8）6+2=（4、12、8、3）4+3=（6、12、7、4）6-2=（8、4、12、3）9-7=（16、2、5、63）8-3=（5、3、24、11）4 2=（7、2、8、6）5 3=（6、2、8、15）6 7=（2、11、42、25）8 4=（12、2、32、4）64 8=（13、56、8、72）18 3=（4、21、15、6）总分分8结构能力，构能力，视空空间能力和能力和计算能力算能力74精品C.计算（每题2分,共24分）5+4=（9、20、1、8）D.D.瑞文彩色瑞文彩色瑞文彩色瑞文彩色测验测验（最高分（最高分（最高分（最高分3737分）分）分）分）8结构能力，构能力，视空空间能力和能力和计算能力算能力75精品D.瑞文彩色测验（最高分37分）8结构能力，视空间能力和计失失语商（商（AQAQ）：）：自自发语言、理解、复述、言、理解、复述、命名命名操作商（操作商（PQPQ）：）：阅读、书写、运用、写、运用、结构、空构、空间、计算算皮皮质商（商（CQCQ）：以上）：以上综合，反映大合，反映大脑认知功能的全貌。知功能的全貌。检查结果分析果分析76精品失语商（AQ）：自发语言、理解、复述、命名操作商（PQ）：阅ABC法法77精品ABC法77精品78精品78精品79（经感）感）79精品79（经感）79精品TokenToken测验l适适应证：用于理解障碍的有无及其程度的判断，用于理解障碍的有无及其程度的判断，适合于适合于轻度或潜在的失度或潜在的失语症患者作症患者作为理解能力理解能力的敏感的敏感测验l优点：点：简单、省、省时，可以排除社会文化因素的，可以排除社会文化因素的影响影响l量表量表结构：构：2020块方形和方形和圆形塑料片，形塑料片，3636条操作条操作指令指令80精品Token测验适应证：用于理解障碍的有无及其程度的判断，适合81精品81精品TokenToken测验l第第I I部分：部分：（桌面（桌面仅放置大的方形和大的放置大的方形和大的圆形）形）1 1摸一下摸一下红的的圆形形 第第IIII部分：部分：（桌面放置大的和小的方形及（桌面放置大的和小的方形及圆形）形）1 1摸一下小的黄的摸一下小的黄的圆形形 l第第IIIIII部分：部分：（桌面（桌面仅放置大的方形和大的放置大的方形和大的圆形）形）1 1摸一下黄的摸一下黄的圆形和形和红的方形的方形 82精品Token测验第I部分：（桌面仅放置大的方形和大的圆形）TokenToken测验l第第IVIV部分：部分：（桌面放置大的和小的方形及（桌面放置大的和小的方形及圆形）形）1 1摸一下小的黄的摸一下小的黄的圆形和小的形和小的绿的方形的方形l第第V V部分：部分：（桌面（桌面仅放置大的方形和大的放置大的方形和大的圆形）形）1 1把把红的的圆形放在形放在绿的方形上面的方形上面 83精品Token测验第IV部分：（桌面放置大的和小的方形及圆形l交待清楚。交待清楚。l放松放松,避免避免紧张诱因。因。l先易后先易后难，可做示范。，可做示范。l提高提高兴趣。趣。l借助借助录音。音。l短短时完成，分段完成，分段进行。行。言言语-语言障碍言障碍评定注意事定注意事项84精品交待清楚。言语-语言障碍评定注意事项84精品