基础护理学隔离知识培训ppt课件

基础护理学隔离知识基础护理学隔离知识基础护理学隔离知识1教学目标教学目标 1 1能解释隔离的概念，识别各隔离区域。能解释隔离的概念，识别各隔离区域。2 2能阐述隔离消毒的原则，比较隔离的种能阐述隔离消毒的原则，比较隔离的种 类及措施。类及措施。2基础护理学隔离知识教学目标 1能解释隔离的概念，识别各隔离区域。2基础2医院感染现状医院感染现状据据WHOWHO调查，全球平均医院感染率为调查，全球平均医院感染率为8.7%8.7%。具报道我国普通医院的感染率为具报道我国普通医院的感染率为5.22%5.22%。医院感染的高危病室有各类型的医院感染的高危病室有各类型的ICUICU、新生儿病房、新生儿病房、危重病人抢救室、神经外科病房、烧伤科、心胸外危重病人抢救室、神经外科病房、烧伤科、心胸外科、呼吸病房、血液病房和肾病病房等。科、呼吸病房、血液病房和肾病病房等。我国外科医院我国外科医院ICUICU感染率达感染率达35.9%35.9%。医院感染发病率教学医院高于非教学医院，大于医院感染发病率教学医院高于非教学医院，大于10001000张病床的医院其医院感染率高于张病床张病床的医院其医院感染率高于张病床以下的医院。以下的医院。医院感染的主要因素医院感染的主要因素:患者患者;各种侵入性操作各种侵入性操作;环境环境;药物使用药物使用;医务人员因素医务人员因素;消毒液消毒液 (浓度）等。浓度）等。3基础护理学隔离知识医院感染现状据WHO调查，全球平均医院感染率为8.7%。3基3医院感染发生的条件医院感染发生的条件感染源感染源 传播途径传播途径 易感宿主易感宿主4基础护理学隔离知识医院感染发生的条件感染源4基础护理学隔离知识4隔离隔离(isolation)(isolation)：是将传染源、高度易感人群安置在指定地是将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触。点，暂时避免和周围人群接触。控制传染源控制传染源采取的主要措施为采取的主要措施为 切断传播途径切断传播途径 保护易感人群保护易感人群5基础护理学隔离知识隔离(isolation)：5基础护理学隔离知识5消毒隔离在医院感染控制中的作用消毒隔离在医院感染控制中的作用 消毒隔离是医院感染预防控制诸多消毒隔离是医院感染预防控制诸多要素中的重要组成部分。也是医院感染要素中的重要组成部分。也是医院感染管理中需要进一步加强的环节。管理中需要进一步加强的环节。6基础护理学隔离知识消毒隔离在医院感染控制中的作用 消毒隔离是医院感染预相关英语词汇相关英语词汇隔离隔离 isolationisolation清洁区清洁区 cleaning areacleaning area半污染区半污染区 cleaningcontaminated areacleaningcontaminated area污染区污染区 contaminated areacontaminated area7基础护理学隔离知识相关英语词汇隔离 is7严密隔离严密隔离 strict isolationstrict isolation接触隔离接触隔离 contract isolationcontract isolation保护性隔离保护性隔离 protective isolationprotective isolation昆虫隔离昆虫隔离 insect isolation insect isolation 肠道隔离肠道隔离 intestinal tract isolationintestinal tract isolation呼吸道隔离呼吸道隔离 respiratory tract isolation respiratory tract isolation血液血液体液隔离体液隔离 Bloodbody liquid isolation Bloodbody liquid isolation引流物引流物分泌物隔离分泌物隔离 drainage fluidsecretion isolation drainage fluidsecretion isolation8基础护理学隔离知识严密隔离 strict isolation8基础护8一、隔离的基本知识一、隔离的基本知识隔离区域的划分及隔离要求隔离区域的划分及隔离要求9基础护理学隔离知识一、隔离的基本知识隔离区域的划分及隔离要求9基础护理学隔91 1、清洁区（、清洁区（cleaning areacleaning area）指未被病原微生物污染的区域。指未被病原微生物污染的区域。隔离要求：隔离要求：患者及患者接触过的物品不得进入清患者及患者接触过的物品不得进入清洁区；工作人员接触患者后洁区；工作人员接触患者后 需刷手、脱去需刷手、脱去隔离衣、鞋后方可进入清洁区。隔离衣、鞋后方可进入清洁区。隔离区域的划分及隔离要求隔离区域的划分及隔离要求10基础护理学隔离知识1、清洁区（cleaning area）隔离区域的划分及隔10隔离区域的划分及隔离要求隔离区域的划分及隔离要求2 2、半污染区（、半污染区（cleaningcontaminated areacleaningcontaminated area）有可能被病原微生物污染的区域有可能被病原微生物污染的区域隔离要求：隔离要求：患者或穿隔离衣的工作人员通过走廊时，不患者或穿隔离衣的工作人员通过走廊时，不得接触墙壁、家具等，检验标本放在指定地点，得接触墙壁、家具等，检验标本放在指定地点，用后的标本和容器严格按要求处理。用后的标本和容器严格按要求处理。11基础护理学隔离知识隔离区域的划分及隔离要求2、半污染区（cleaningco11隔离区域的划分及隔离要求隔离区域的划分及隔离要求3 3、污染区（、污染区（contaminated areacontaminated area）被病源微生物污染的区域被病源微生物污染的区域隔离要求：隔离要求：污染区的物品未经消毒处理，不得带到其污染区的物品未经消毒处理，不得带到其他地方；工作人员进入污染区必须戴口罩帽子、他地方；工作人员进入污染区必须戴口罩帽子、穿隔离衣，离开时脱掉隔离衣并消毒双手。穿隔离衣，离开时脱掉隔离衣并消毒双手。12基础护理学隔离知识隔离区域的划分及隔离要求3、污染区（contaminated12思考题思考题传染病区内属半污染区的是传染病区内属半污染区的是 A A库房库房 B B病区内走廊病区内走廊C C值班室值班室 D D病室病室 E E更衣室更衣室 13基础护理学隔离知识思考题传染病区内属半污染区的是 13一、隔离的基本知识一、隔离的基本知识传染病区隔离单位的设置传染病区隔离单位的设置14基础护理学隔离知识一、隔离的基本知识传染病区隔离单位的设置14基础护理学隔14传染病区隔离单位的设置传染病区隔离单位的设置 传染病区应与市区或普通病区分开，并远传染病区应与市区或普通病区分开，并远离水源、食堂、学校和公园等公共场所。相邻离水源、食堂、学校和公园等公共场所。相邻病区的楼房相隔大约病区的楼房相隔大约30m30m，侧面防护距离为，侧面防护距离为10m10m，以防止空气对流传播。，以防止空气对流传播。同种疾病病人可同住一病室，但要与其他同种疾病病人可同住一病室，但要与其他病种病人相隔离。凡未确诊或已确诊为混合感病种病人相隔离。凡未确诊或已确诊为混合感染及危重有强烈传染性病人，应单独隔离。染及危重有强烈传染性病人，应单独隔离。15基础护理学隔离知识传染病区隔离单位的设置 传染病区应与市区或普通病区分开15思考题思考题传染病院应设在传染病院应设在 A A市中心市中心 B B远离公共场所远离公共场所 C C交通方便的地方交通方便的地方 D D靠近综合性医院靠近综合性医院 E E水源充足的地方水源充足的地方16基础护理学隔离知识思考题传染病院应设在 16二、隔离原则二、隔离原则17基础护理学隔离知识二、隔离原则17基础护理学隔离知识17隔离原则隔离原则1 1隔离标志明确，卫生设施齐全。隔离标志明确，卫生设施齐全。2 2工作人员进入隔离室应符合要求。工作人员进入隔离室应符合要求。3 3分类处理隔离室内物品。分类处理隔离室内物品。4 4必须每日消毒隔离室。必须每日消毒隔离室。5 5加强隔离患者心理护理。加强隔离患者心理护理。6 6掌握解除隔离的标准。掌握解除隔离的标准。7 7终末消毒处理终末消毒处理 (1)(1)病人的终末处理病人的终末处理 (2)(2)病室的终末处理病室的终末处理18基础护理学隔离知识隔离原则1隔离标志明确，卫生设施齐全。18基础护理学隔离知18思考题思考题不符合隔离原则的一项是不符合隔离原则的一项是 A A隔离单位标记明显隔离单位标记明显 B B门口设消毒盆、手刷、毛巾门口设消毒盆、手刷、毛巾C C脚垫用消毒液浸湿脚垫用消毒液浸湿 D D使用过的物品冲洗后立即消毒使用过的物品冲洗后立即消毒E E穿隔离衣后不得进入值班室穿隔离衣后不得进入值班室19基础护理学隔离知识思考题不符合隔离原则的一项是 19三、隔离种类及措施三、隔离种类及措施（一）根据传播途径不同分类（一）根据传播途径不同分类（二）保护性隔离（二）保护性隔离20基础护理学隔离知识三、隔离种类及措施（一）根据传播途径不同分类20基础护理学隔20根据传播途径不同分类根据传播途径不同分类1.1.严密隔离（严密隔离（strict isolationstrict isolation）传染性强、死亡率高的传染病采取严密隔离。传染性强、死亡率高的传染病采取严密隔离。适用于甲类传染病以及危害性较大或传播途径不明适用于甲类传染病以及危害性较大或传播途径不明的传染病。的传染病。隔离措施：隔离措施：(1)(1)设专用隔离室设专用隔离室 (2)(2)进出隔离室要求进出隔离室要求 (3)(3)污物处理污物处理 (4)(4)环境消毒环境消毒 (5)(5)患者转送及探陪患者转送及探陪21基础护理学隔离知识根据传播途径不同分类1.严密隔离（strict isolat21基础护理学隔离知识培训ppt课件22根据传播途径不同分类根据传播途径不同分类3.3.肠道隔离（肠道隔离（intestinal tract isolationintestinal tract isolation）为预防直接或间接接触感染性粪便，切断粪为预防直接或间接接触感染性粪便，切断粪口传播途径而设计的隔离。适用于乙类传染病由肠口传播途径而设计的隔离。适用于乙类传染病由肠道传播的疾病。道传播的疾病。隔离措施：隔离措施：(1)(1)设隔离室设隔离室 (2)(2)进出隔离室要求进出隔离室要求 (3)(3)病室应有防蝇设备做到无蟑螂、无鼠。病室应有防蝇设备做到无蟑螂、无鼠。(4)(4)食具、便器专用食具、便器专用 (5)(5)污物处理污物处理 (6)(6)探视要求探视要求23基础护理学隔离知识根据传播途径不同分类3.肠道隔离（intestinal tr23根据传播途径不同分类根据传播途径不同分类4.4.接触隔离（接触隔离（contract isolationcontract isolation）接触隔离是为预防高度传染性并经接触途径传接触隔离是为预防高度传染性并经接触途径传播的感染而设计的隔离。播的感染而设计的隔离。隔离措施：隔离措施：(1)(1)设专用隔离室设专用隔离室 (2)(2)进出隔离室要求进出隔离室要求 (3)(3)污物处理污物处理 (4)(4)探视要求探视要求24基础护理学隔离知识根据传播途径不同分类4.接触隔离（contract isol24根据传播途径不同分类根据传播途径不同分类5.5.血液体液隔离血液体液隔离 （Bloodbody liquid isolationBloodbody liquid isolation）为防止通过直接或间接接触传染性血液、体液为防止通过直接或间接接触传染性血液、体液的感染而设计的隔离。适用于病毒性肝炎、艾滋病、的感染而设计的隔离。适用于病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等疾病。梅毒等疾病。隔离措施：隔离措施：(1)(1)设隔离室设隔离室 (2)(2)进出隔离室要求进出隔离室要求 (3)(3)污物处理污物处理 (4)(4)探视要求探视要求25基础护理学隔离知识根据传播途径不同分类5.血液体液隔离隔离措施：25基础护理25根据传播途径不同分类根据传播途径不同分类.引流物引流物分泌物隔离分泌物隔离 （drainage fluidsecretion isolationdrainage fluidsecretion isolation）主要用于预防因直接或间接接触传染性脓液或主要用于预防因直接或间接接触传染性脓液或分泌物而引起的传染，如轻型烧伤感染，结膜炎，分泌物而引起的传染，如轻型烧伤感染，结膜炎，轻型皮肤及伤口感染等。轻型皮肤及伤口感染等。隔离措施：隔离措施：(1)(1)可不设隔离室，但应悬挂明显标志可不设隔离室，但应悬挂明显标志 (2)(2)进出隔离室要求进出隔离室要求 (3)(3)污物处理污物处理 (4)(4)探陪探陪26基础护理学隔离知识根据传播途径不同分类.引流物分泌物隔离隔离措施：26基础26根据传播途径不同分类根据传播途径不同分类.昆虫隔离（昆虫隔离（insect isolationinsect isolation）凡以昆虫（蚊、虱、螨等）为媒介所传播凡以昆虫（蚊、虱、螨等）为媒介所传播的疾病，如乙型脑炎、疟疾、斑疹、伤寒、流的疾病，如乙型脑炎、疟疾、斑疹、伤寒、流行性出血热等疾病均应执行昆虫隔离。行性出血热等疾病均应执行昆虫隔离。根据昆虫类型来确定隔离措施。根据昆虫类型来确定隔离措施。27基础护理学隔离知识根据传播途径不同分类.昆虫隔离（insect isolat27思考题思考题 许先生，许先生，28 28 岁，因持续高热、相对缓脉、岁，因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为腹胀、便秘等拟诊为“伤寒伤寒”，请问对此患者应，请问对此患者应采用何种隔离，其隔离措施有哪些？采用何种隔离，其隔离措施有哪些？28基础护理学隔离知识思考题 许先生，28 岁，因持续高热、28保护性隔离保护性隔离 保护性隔离又称保护性隔离又称“反向隔离反向隔离”，是保护抵抗，是保护抵抗力特别低下或易感者免受周围环境中病原体感染力特别低下或易感者免受周围环境中病原体感染而设计的隔离。适用于器官移植术后、血液病、而设计的隔离。适用于器官移植术后、血液病、早产婴儿、严重烧伤、免疫缺陷等病人。早产婴儿、严重烧伤、免疫缺陷等病人。隔离措施：隔离措施：(1)(1)设专用隔离室设专用隔离室 (2)(2)进出隔离室要求进出隔离室要求 (3)(3)污物处理污物处理 (4)(4)探视要求探视要求29基础护理学隔离知识保护性隔离 保护性隔离又称“反向隔离”，是保护抵抗力特别29四、特殊疾病隔离措施四、特殊疾病隔离措施（一）（一）SARSSARS病区隔离要求病区隔离要求（二）禽流感防治要求（二）禽流感防治要求（三）艾滋病隔离及职业防护要求（三）艾滋病隔离及职业防护要求30基础护理学隔离知识四、特殊疾病隔离措施（一）SARS病区隔离要求30基础护理学30（一）（一）SARSSARS病区隔离要求病区隔离要求 非典型肺炎（非典型肺炎（SARSSARS）是指由一组非典型）是指由一组非典型病原体（肺炎支原体，肺炎医原体，军团杆病原体（肺炎支原体，肺炎医原体，军团杆菌和病毒）所引起的肺炎。菌和病毒）所引起的肺炎。大多数人感染后大多数人感染后4-64-6天发病，潜伏期天发病，潜伏期2-142-14天。以发烧为首发症状，体温持续天。以发烧为首发症状，体温持续3838摄氏度摄氏度以上数日重则以上数日重则5 5天后出现呼吸加速、憋气等呼天后出现呼吸加速、憋气等呼吸困难症状，极个别病人出现呼吸衰竭，如吸困难症状，极个别病人出现呼吸衰竭，如延误诊断治疗可引起死亡。延误诊断治疗可引起死亡。31基础护理学隔离知识（一）SARS病区隔离要求 非典型肺炎（SARS）是指31（一）（一）SARSSARS病区隔离要求病区隔离要求1.1.采取严密隔离采取严密隔离2.2.病区区域划分病区区域划分3.3.人员，物品进出病区要求人员，物品进出病区要求4.4.按病情轻重安置患者按病情轻重安置患者5.5.工作人员集中管理工作人员集中管理6.6.探视探视:严禁探视。严禁探视。32基础护理学隔离知识（一）SARS病区隔离要求采取严密隔离32基础护理学隔离知识32（二）禽流感防治要求（二）禽流感防治要求 禽流感是禽流性感冒的简称，它是一种由禽流感是禽流性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型引起的传染性疾病，甲型流感病毒的一种亚型引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病。被国际兽疫局定为甲类传染病。最早的人禽流感病例出现在最早的人禽流感病例出现在19971997年的香港。年的香港。导致导致1212人发病，其中人发病，其中6 6人死亡。目前为止全球人死亡。目前为止全球共有共有1515个国家和地区的个国家和地区的393393人感染，其中人感染，其中248248人人死亡，死亡率死亡，死亡率6363。中国从。中国从0303年至今有年至今有3131人感人感染禽流感，其中染禽流感，其中2121人死亡。人死亡。33基础护理学隔离知识（二）禽流感防治要求 禽流感是禽流性感冒的简称，它是一33（二）禽流感防治要求（二）禽流感防治要求预防：预防：1.1.加强禽类疾病的监测。加强禽类疾病的监测。2.2.加强对密切接触禽类人员的监测。加强对密切接触禽类人员的监测。3.3.接触人禽流感患者应做好隔离。接触人禽流感患者应做好隔离。4.4.加强检测标本和禽流感病毒毒株的管理。加强检测标本和禽流感病毒毒株的管理。5.5.注意饮食卫生。注意饮食卫生。6.6.药物预防对密切接触者。药物预防对密切接触者。7.7.别去疫区旅游。别去疫区旅游。8.8.重视高温杀毒。重视高温杀毒。34基础护理学隔离知识（二）禽流感防治要求预防：34基础护理学隔离知识34（三）艾滋病隔离及职业防护（三）艾滋病隔离及职业防护 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是感染了艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是感染了人类免疫缺陷病毒引起的传染病。主要通过性传播、人类免疫缺陷病毒引起的传染病。主要通过性传播、血液及制品、器官移植、母婴等途径传播。其隔离血液及制品、器官移植、母婴等途径传播。其隔离要求包括：要求包括：1 1、采取保护性隔离措施和血液，体液隔离措施。、采取保护性隔离措施和血液，体液隔离措施。2 2、如果皮肤意外接触到血液或体液，应立即以肥、如果皮肤意外接触到血液或体液，应立即以肥 皂水和清水冲洗。皂水和清水冲洗。3 3、如果医护人员不慎被污染的针头刺伤应立即采、如果医护人员不慎被污染的针头刺伤应立即采 取紧急措施。取紧急措施。35基础护理学隔离知识（三）艾滋病隔离及职业防护 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合35（三）艾滋病隔离及职业防护（三）艾滋病隔离及职业防护 到到20042004年底，全球估计约有年底，全球估计约有60006000多万人被艾多万人被艾滋病病毒感染，已经有滋病病毒感染，已经有22002200万人死于艾滋病。万人死于艾滋病。目前目前,时针每转动时针每转动2424小时小时,全球就有全球就有1.51.5万例新万例新的艾滋病病毒感染者的艾滋病病毒感染者,同时有同时有80008000人因艾滋病而死人因艾滋病而死亡。亡。目前尚没有效的预防和治疗艾滋病的疫苗和目前尚没有效的预防和治疗艾滋病的疫苗和药物药物,但它具有可防不可治的特点。但它具有可防不可治的特点。36基础护理学隔离知识（三）艾滋病隔离及职业防护 到2004年底，全球估计约有36小结小结通过本次课的学习，大家要能解释隔离的通过本次课的学习，大家要能解释隔离的概念，阐述隔离消毒的原则，比较隔离的种概念，阐述隔离消毒的原则，比较隔离的种类及措施。要求很好的应用所学知识做好隔类及措施。要求很好的应用所学知识做好隔离工作，从而控制医院感染，达到保护病人离工作，从而控制医院感染，达到保护病人和医务工作者的目的。和医务工作者的目的。37基础护理学隔离知识小结通过本次课的学习，大家要能解释隔离的概念，阐述隔离消毒的37思考题思考题1 1.试述隔离的种类有哪些？试述隔离的种类有哪些？2.2.简述保护性隔离的护理措施。简述保护性隔离的护理措施。3.3.如何正确处理传染病患者的物品？如何正确处理传染病患者的物品？4.4.如何为传染病患者进行终末处理？如何为传染病患者进行终末处理？38基础护理学隔离知识思考题1.试述隔离的种类有哪些？38基础护理学隔离知识3839基础护理学隔离知识Thank You!39基础护理学隔离知识39