年轻护士素质提高行动培训与考核课件

年轻护士素质提高行动的年轻护士素质提高行动的 培训与考核培训与考核南京医科大学第二附属医院南京医科大学第二附属医院 褚志平褚志平年轻护士素质提高行动的 1汇报导航汇报导航汇报导航检查方法及过程分享背景分析与感想培训2实施背景之一实施背景之一1、2011年年4月优质护理暗访月优质护理暗访2、2011年年11月优质护理专项检查月优质护理专项检查近10年来3年:占30%护士总数 10年:占60%护士总数考试形式理论考试为主综合素质能力?实施背景之一近10年来考试形式3实施背景之一实施背景之一实施背景之一4一、工作目标一、工作目标 确立确立“学以致用学以致用”、“知行合一知行合一”原则原则 改革护士临床带教轮转、改革护士临床带教轮转、“三基三基”训练考核训练考核 方式方法方式方法 注重思维能力、实践能力、人文素养的养成注重思维能力、实践能力、人文素养的养成 引导年轻护士运用专业知识指导临床工作引导年轻护士运用专业知识指导临床工作 加强病情观察、操作技能和专科对症处理能力加强病情观察、操作技能和专科对症处理能力实施背景之一实施背景之一一、工作目标 确立“学以致用”、“知行合一”原则实5二、范围对象二、范围对象范围：全省二级以上医院全面实施全省二级以上医院全面实施对象：各级医疗机构新录用护士各级医疗机构新录用护士实施背景之一实施背景之一二、范围对象范围：全省二级以上医院全面实施实施背景之一61、规范化培训：分三阶段、规范化培训：分三阶段(三年）三年）第一阶段：新手适应期（第一阶段：新手适应期（0-60-6个月）个月）第二阶段：技能成熟期（第二阶段：技能成熟期（7-187-18个月）个月）第三阶段：临床轮转期（第三阶段：临床轮转期（19-3619-36个月）个月）三、主要内容：三、主要内容：1、规范化培训：分三阶段(三年）三、主要内容：熟悉病房各种制度规章、岗位职责、工作流程熟悉病房各种制度规章、岗位职责、工作流程 掌握基础护理主要操作技能掌握基础护理主要操作技能 掌握护理程序的思维方法掌握护理程序的思维方法 熟悉常见疾病护理、检查、药物及院感防控基础知识。熟悉常见疾病护理、检查、药物及院感防控基础知识。主要内容：主要内容：第一阶段：新手适应期（第一阶段：新手适应期（0-60-6个月）个月）熟悉病房各种制度规章、岗位职责、工作流程主要内容：第一阶1、规范化培训：分三阶段规范化培训：分三阶段 第一阶段：新手适应期（第一阶段：新手适应期（0-60-6个月）个月）第二阶段：技能成熟期（第二阶段：技能成熟期（7-187-18个月）个月）第三阶段：临床轮转期（第三阶段：临床轮转期（19-3619-36个月）个月）主要内容：主要内容：个案追踪法个案追踪法应用背景之一应用背景之一1、规范化培训：分三阶段主要内容：个案追踪法应用背景之一基本掌握专科护理基本操作技能基本掌握专科护理基本操作技能 熟悉实用临床护理熟悉实用临床护理“三基三基”（应知应会分册）（应知应会分册）熟练运用护理程序评估病情、分析护理问题，熟练运用护理程序评估病情、分析护理问题，采取适宜的护理措施。采取适宜的护理措施。主要内容：主要内容：第二阶段：技能成熟期（第二阶段：技能成熟期（7-187-18个月）个月）基本掌握专科护理基本操作技能主要内容：第二阶段：技能成熟期3、规范化培训：分三阶段、规范化培训：分三阶段 第一阶段：新手适应期（第一阶段：新手适应期（0-60-6个月）个月）第二阶段：技能成熟期（第二阶段：技能成熟期（7-187-18个月）个月）第三阶段：临床轮转期（第三阶段：临床轮转期（19-3619-36个月）个月）主要内容：主要内容：3、规范化培训：分三阶段主要内容：掌握各掌握各专科专科护理操作技能，各种仪器设备的使用护理操作技能，各种仪器设备的使用掌握实用临床护理掌握实用临床护理“三基三基”（应知应会分册）（应知应会分册）掌握轮转各掌握轮转各专科常见病、多发病专科常见病、多发病护理常规护理常规掌握熟练运用护理程序评估病情、分析护理问题，掌握熟练运用护理程序评估病情、分析护理问题，采取适宜的护理措施。采取适宜的护理措施。主要内容：主要内容：第三阶段：临床轮转期（第三阶段：临床轮转期（19-3619-36个月个月 掌握各专科护理操作技能，各种仪器设备的使用主要内容：第三抽考时间：抽考时间：与每年全省三级医院医务人员与每年全省三级医院医务人员“三三 基基”考试活动或护理作专项检查一考试活动或护理作专项检查一 并安排，并安排，时间另行通知时间另行通知。主要内容：主要内容：2、省级抽考、省级抽考不定期不定期不定不定人人不通知不通知抽考时间：主要内容：2、省级抽考不定期 抽考对象抽考对象:各三级医院（含中医院）和省级机关医院各三级医院（含中医院）和省级机关医院在在职职 在岗取得执业资格的护士（包括合同护士）在岗取得执业资格的护士（包括合同护士）（从全国护士执业资格数据库从全国护士执业资格数据库随机抽取随机抽取工作满工作满3 31010年的年的 护士，综合医院数名）护士，综合医院数名）主要内容：主要内容：2、省级抽考、省级抽考个案追踪法个案追踪法应用背景之一应用背景之一 抽考对象:主要内容：2、省级抽考个案追踪法应抽考形式：抽考形式：实境案例分析及操作考核实境案例分析及操作考核考试范围考试范围:实用临床护理实用临床护理“三基三基”（应知应会分册）（应知应会分册）实用临床护理实用临床护理“三基三基”（操作篇）（操作篇）临床护理常规临床护理常规 “优质护理服务优质护理服务”相关文件及内涵相关文件及内涵主要内容：主要内容：2、省级抽考、省级抽考个案追踪法个案追踪法应用背景之一应用背景之一抽考形式：实境案例分析及操作考核主要内容：2、省级抽考个3、考核方法、考核方法个个 案案 追追 踪踪 法法 重症病人为主，重症病人为主，包括评估病情、包括评估病情、分析护理问题、采取适宜的护理分析护理问题、采取适宜的护理 措施（含操作考核）。措施（含操作考核）。3、考核方法重症病人为主，包括评估病情、16汇报导航汇报导航汇报导航检查方法及过程分享背景问题分析与感想培训17产科护士临床培训的尝试产科护士临床培训的尝试1 1、怎么做？、怎么做？学习文件、标准，领会精神学习文件、标准，领会精神 学习并研究学习并研究“年轻护士素质提高行动年轻护士素质提高行动”的的要求要求 制定实施方案制定实施方案 建立考核小组（护理部建立考核小组（护理部-大科大科-科内）科内）产科护士临床培训的尝试1、怎么做？18 2、实践总结如下：实践总结如下：纵轴线法：追踪病人入院到现在的护理过程，整纵轴线法：追踪病人入院到现在的护理过程，整 体评价体评价横截面法：观察者现场追踪某一时刻护士对某一横截面法：观察者现场追踪某一时刻护士对某一 病人的护理，系统评价病人的护理，系统评价 纵、横交叉法：先纵后横纵、横交叉法：先纵后横先汇报病史再看病人先汇报病史再看病人 先横后纵先横后纵先看病人再追踪病史先看病人再追踪病史产科护士临床培训的尝试产科护士临床培训的尝试 2、实践总结如下：产科护士临床培训的尝试19“年轻护士素质提高行动年轻护士素质提高行动”方案考核标准方案考核标准产科护士临床培训的尝试产科护士临床培训的尝试“年轻护士素质提高行动”方案考核标准产科护士临床培训的尝试设计：病人护理中常见问题、操作、制设计：病人护理中常见问题、操作、制 度、预案等融合度、预案等融合案例：案例：临床典型案例库临床典型案例库（产科）（产科）（视频：（视频：床边护理查房床边护理查房）现场模拟考核：现场模拟考核：3 31010年内护士年内护士3、典型案例设计、典型案例设计产科护士临床培训的尝试产科护士临床培训的尝试设计：病人护理中常见问题、操作、制3、典型案例设计产科护士临21一一一一一一相关知识、操作相关知识、操作 检查护理措施落实情况检查护理措施落实情况汇报病情汇报病情（九知道、护理措施、孕妇目前情况）（九知道、护理措施、孕妇目前情况）床边护理查房（举例）床边护理查房（举例）一一评价评价 一一一相关知识、操作 检查护理措施落实情况汇报病情（九知道、22汇报导航汇报导航汇报导航检查方法及过程分享背景问题分析与感想培训23年轻护士临床工作能力考核记录表年轻护士临床工作能力考核记录表年轻护士临床工作能力考核记录表24护士、患者护士、患者资料资料护士、患者资料25考核实境横断面（打“”，可单选或多选）考核实境横断面（打“”，可单选或多选）26主要能力项目主要能力项目主要能力项目27评价结果评价结果评价结果28特点特点1 1灵活性灵活性是追踪过程的关键是追踪过程的关键评价者追踪流程或服务的范围更为宽广评价者追踪流程或服务的范围更为宽广 追踪到一线工作人员是如何做出决策的追踪到一线工作人员是如何做出决策的检查检查方法方法-个案追踪法个案追踪法特点检查方法-个案追踪法29个案追踪个案追踪法法技巧技巧看看 问问跟踪跟踪个案追踪法技巧30跟着看跟着看:交接班：要点交接班：要点病情评估：病情（青紫）、风险评分病情评估：病情（青紫）、风险评分安全：床栏安全：床栏标识：尿袋标识：尿袋仪器：心电监护、仪器：心电监护、感管：洗手、安全防护等感管：洗手、安全防护等人文关怀人文关怀规范化操作规范化操作跟着看:交接班：要点31汇报导航汇报导航汇报导航检查方法及过程分享背景问题分析与感想培训32学历与得分无明显差异学历与得分无明显差异学历与得分无明显差异33本专科年限本专科年限3-6年护士能力得分明显高于其他年资护士年护士能力得分明显高于其他年资护士本专科高年资护士没有表现更突出的临床能力本专科高年资护士没有表现更突出的临床能力本专科年限3-6年护士能力得分明显高于其他年资护士34综合性三甲医院护士能力综合性三甲医院护士能力得分明显高于专科医院得分明显高于专科医院综合性三甲医院护士能力得分明显高于专科医院35临床护理思维、临床护理思维、病情病情观察观察、专业知识明显低、专业知识明显低临床护理思维、病情观察、专业知识明显低36病情观察能力、临床护理思维能力（运用护理程序）病情观察能力、临床护理思维能力（运用护理程序）被考核者普遍存在的不足被考核者普遍存在的不足病情观察能力、临床护理思维能力（运用护理程序）37评判性思维能力评判性思维能力病情评诂不会病情评诂不会观察重点不清楚观察重点不清楚对问题不分析对问题不分析综合分析能力不强综合分析能力不强制度、预案的运用能力不够制度、预案的运用能力不够-换水理论知识不足理论知识不足2检查中检查中-产科临床中常见问题产科临床中常见问题检查分析与感想检查分析与感想评判性思维能力2检查中-产科临床中常见问题思维能力检查分析38操作与个案结合的能力操作与个案结合的能力评估能力与顺序的问题评估能力与顺序的问题-措施的未落到实处措施的未落到实处简单操作方法不正确甚至不屑做简单操作方法不正确甚至不屑做-未结合个案特点：未结合个案特点：未执行规范、流程未执行规范、流程仪器使用不熟练仪器使用不熟练-、4、检查中常见问题举例、检查中常见问题举例检查分析与感想检查分析与感想实践技能操作与个案结合的能力4、检查中常见问题举例检查分析与39工作中的行为、语言工作中的行为、语言表达、沟通技能表达、沟通技能行为规范行为规范解释、宣教能力解释、宣教能力操作中体现人文关怀、隐私保护操作中体现人文关怀、隐私保护4、检查中常见问题举例、检查中常见问题举例检查分析与感想检查分析与感想工作中的行为、语言人为素养4、检查中常见问题举例检查分析与感40技术与能力沟通能力沟通能力评估能力评估能力专业知识专业知识灵活运用能力灵活运用能力综合分析能力综合分析能力操作技能操作技能提高护士素质的关健5、总结检查分析与感想技术与沟通能力评估能力专业知识灵活运用能力综合分析能力操作技41改变是痛苦的改变是痛苦的,不改变更痛苦！不改变更痛苦！与各位护士姐妹共勉与各位护士姐妹共勉学习学习改变改变提升提升改变是痛苦的,不改变更痛苦！与各位护士姐妹共勉学习改变提升42谢谢聆听谢谢聆听 仅供参考！仅供参考！不到之处，敬请包涵不到之处，敬请包涵！电话：电话：谢谢聆听43电话：电话：谢谢聆听！电话：44