平衡协调功能的康复训练ppt课件

平衡协调功能的康复训练平衡协调功能的康复训练平衡协调功能的康复训练平衡协调功能的康复训练平衡协调功能的康复训练1平衡协调功能的康复训练平衡协调功能的康复训练2平衡的定义平衡的定义人体所处的一种稳定状态，不论在何种位置和运动，或受到外力人体所处的一种稳定状态，不论在何种位置和运动，或受到外力人体所处的一种稳定状态，不论在何种位置和运动，或受到外力人体所处的一种稳定状态，不论在何种位置和运动，或受到外力作用时，能自动调整并维持姿态的能力作用时，能自动调整并维持姿态的能力作用时，能自动调整并维持姿态的能力作用时，能自动调整并维持姿态的能力人体重心垂线偏离稳定的支持面时，能立即由主动或反射性活动人体重心垂线偏离稳定的支持面时，能立即由主动或反射性活动人体重心垂线偏离稳定的支持面时，能立即由主动或反射性活动人体重心垂线偏离稳定的支持面时，能立即由主动或反射性活动使重心垂线回到稳定的支持面内的能力使重心垂线回到稳定的支持面内的能力使重心垂线回到稳定的支持面内的能力使重心垂线回到稳定的支持面内的能力平衡协调功能的康复训练平衡的定义人体所处的一种稳定状态，不论在何种位置和运动，或受3三级评定法三级评定法一级平衡：静态平衡，被测试者在不需要帮助的情况下能维持所要求的体位（坐位或立位）。二级平衡：自动态平衡，被测试者能维持所要求的体位，并能在一定范围内主动移动身体重心后仍维持原来的体位。三级平衡：他动态平衡，被测试者在受到外力干扰而移动身体重心后仍恢复并维持原来的体位。平衡协调功能的康复训练三级评定法一级平衡：静态平衡，被测试者在不需要帮助的情况下能4影响平衡的因素影响平衡的因素影响平衡的因素影响平衡的因素重心的高低重心的高低支撑面的大小支撑面的大小支撑面的稳定性支撑面的稳定性一般来说，重心越低、支撑面积越大、一般来说，重心越低、支撑面积越大、支撑面越稳定，平衡就越好；反之亦然支撑面越稳定，平衡就越好；反之亦然平衡协调功能的康复训练影响平衡的因素影响平衡的因素重心的高低支撑面的大小支5平衡训练平衡训练通过各种手段，通过各种手段，通过各种手段，通过各种手段，激发姿势反射，加强前庭器官的稳定性激发姿势反射，加强前庭器官的稳定性激发姿势反射，加强前庭器官的稳定性激发姿势反射，加强前庭器官的稳定性，改善身，改善身，改善身，改善身体平衡能力的训练体平衡能力的训练体平衡能力的训练体平衡能力的训练平衡协调功能的康复训练平衡训练通过各种手段，激发姿势反射，加强前庭器官的稳定性，改6平衡的分类静态平衡：无外力作用下，保持某一静态姿势，自身能控制和及静态平衡：无外力作用下，保持某一静态姿势，自身能控制和及静态平衡：无外力作用下，保持某一静态姿势，自身能控制和及静态平衡：无外力作用下，保持某一静态姿势，自身能控制和及时调整身体平衡的能力时调整身体平衡的能力时调整身体平衡的能力时调整身体平衡的能力主要由肌肉的等长收缩和关节两侧肌肉协同收缩完成主要由肌肉的等长收缩和关节两侧肌肉协同收缩完成主要由肌肉的等长收缩和关节两侧肌肉协同收缩完成主要由肌肉的等长收缩和关节两侧肌肉协同收缩完成平衡协调功能的康复训练平衡的分类静态平衡：无外力作用下，保持某一静态姿势，自身能控7平衡的分类平衡的分类动态平衡：在外力作用下使原有平衡被破坏后，人体不断调整自动态平衡：在外力作用下使原有平衡被破坏后，人体不断调整自动态平衡：在外力作用下使原有平衡被破坏后，人体不断调整自动态平衡：在外力作用下使原有平衡被破坏后，人体不断调整自身姿势来维持新的平衡的能力身姿势来维持新的平衡的能力身姿势来维持新的平衡的能力身姿势来维持新的平衡的能力主要由肌肉的等张收缩完成主要由肌肉的等张收缩完成主要由肌肉的等张收缩完成主要由肌肉的等张收缩完成平衡协调功能的康复训练平衡的分类动态平衡：在外力作用下使原有平衡被破坏后，人体不断8维持平衡的因素维持平衡的因素保持姿势：人体具有保持身体位置稳定的能力保持姿势：人体具有保持身体位置稳定的能力保持姿势：人体具有保持身体位置稳定的能力保持姿势：人体具有保持身体位置稳定的能力调整姿势：在随意运动中能调整姿势调整姿势：在随意运动中能调整姿势调整姿势：在随意运动中能调整姿势调整姿势：在随意运动中能调整姿势维持动态稳定：能安全有效的对外来干扰做出反应维持动态稳定：能安全有效的对外来干扰做出反应维持动态稳定：能安全有效的对外来干扰做出反应维持动态稳定：能安全有效的对外来干扰做出反应平衡协调功能的康复训练维持平衡的因素保持姿势：人体具有保持身体位置稳定的能力平衡协9维持平衡的因素维持平衡的因素肌力肌力肌力肌力平衡感觉平衡感觉平衡感觉平衡感觉神经传导和控制神经传导和控制神经传导和控制神经传导和控制平衡协调功能的康复训练维持平衡的因素肌力平衡协调功能的康复训练10平衡功能障碍的原因平衡功能障碍的原因视觉视觉视觉视觉前庭功能前庭功能前庭功能前庭功能本体感受效率本体感受效率本体感受效率本体感受效率触觉的输入和敏感度触觉的输入和敏感度触觉的输入和敏感度触觉的输入和敏感度中枢神经系统的功能中枢神经系统的功能中枢神经系统的功能中枢神经系统的功能视觉和空间感知能力视觉和空间感知能力视觉和空间感知能力视觉和空间感知能力主动肌和拮抗肌的协调主动肌和拮抗肌的协调主动肌和拮抗肌的协调主动肌和拮抗肌的协调平衡协调功能的康复训练平衡功能障碍的原因视觉平衡协调功能的康复训练11平衡功能障碍的原因平衡功能障碍的原因肌力肌力肌力肌力肌耐力肌耐力肌耐力肌耐力关节灵活度和软组织柔韧度关节灵活度和软组织柔韧度关节灵活度和软组织柔韧度关节灵活度和软组织柔韧度平衡协调功能的康复训练平衡功能障碍的原因肌力平衡协调功能的康复训练12平衡功能障碍的原因平衡功能障碍的原因肌力和肌耐力肌力和肌耐力肌力和肌耐力肌力和肌耐力平衡的维持需要一定的躯干肌、双侧上肢和下肢的肌力来调整姿平衡的维持需要一定的躯干肌、双侧上肢和下肢的肌力来调整姿平衡的维持需要一定的躯干肌、双侧上肢和下肢的肌力来调整姿平衡的维持需要一定的躯干肌、双侧上肢和下肢的肌力来调整姿势势势势躯干肌和下肢肌的肌力低下会大大影响患者的平衡功能躯干肌和下肢肌的肌力低下会大大影响患者的平衡功能躯干肌和下肢肌的肌力低下会大大影响患者的平衡功能躯干肌和下肢肌的肌力低下会大大影响患者的平衡功能肌力的平衡肌力的平衡肌力的平衡肌力的平衡平衡协调功能的康复训练平衡功能障碍的原因肌力和肌耐力平衡协调功能的康复训练13平衡功能障碍的原因平衡功能障碍的原因关节灵活度和软组织柔韧度关节灵活度和软组织柔韧度关节灵活度和软组织柔韧度关节灵活度和软组织柔韧度ROMROM跨关节肌的柔韧性和伸展性跨关节肌的柔韧性和伸展性跨关节肌的柔韧性和伸展性跨关节肌的柔韧性和伸展性平衡协调功能的康复训练平衡功能障碍的原因关节灵活度和软组织柔韧度平衡协调功能的康复14平衡功能障碍的原因平衡功能障碍的原因中枢神经系统功能障碍中枢神经系统功能障碍中枢神经系统功能障碍中枢神经系统功能障碍维持姿势维持姿势维持姿势维持姿势调整姿势调整姿势调整姿势调整姿势动态稳定维持动态稳定维持动态稳定维持动态稳定维持平衡协调功能的康复训练平衡功能障碍的原因中枢神经系统功能障碍平衡协调功能的康复训练15平衡训练的基本原则平衡训练的基本原则支撑面由大到小支撑面由大到小支撑面由大到小支撑面由大到小从静态平衡到动态平衡从静态平衡到动态平衡从静态平衡到动态平衡从静态平衡到动态平衡身体重心逐步由低到高身体重心逐步由低到高身体重心逐步由低到高身体重心逐步由低到高平衡协调功能的康复训练平衡训练的基本原则支撑面由大到小平衡协调功能的康复训练16平衡训练的基本原则平衡训练的基本原则从自我保持平衡到破坏平衡时维持平衡从自我保持平衡到破坏平衡时维持平衡从自我保持平衡到破坏平衡时维持平衡从自我保持平衡到破坏平衡时维持平衡在注意下保持平衡到不注意下保持平衡在注意下保持平衡到不注意下保持平衡在注意下保持平衡到不注意下保持平衡在注意下保持平衡到不注意下保持平衡从睁眼到闭眼从睁眼到闭眼从睁眼到闭眼从睁眼到闭眼破坏前庭器官的能力破坏前庭器官的能力破坏前庭器官的能力破坏前庭器官的能力平衡协调功能的康复训练平衡训练的基本原则从自我保持平衡到破坏平衡时维持平衡平衡协调17平衡训练的顺序平衡训练的顺序系统有序的进行系统有序的进行系统有序的进行系统有序的进行从易到难从易到难从易到难从易到难平衡协调功能的康复训练平衡训练的顺序系统有序的进行平衡协调功能的康复训练18常用的平衡训练手段常用的平衡训练手段不同姿势的训练不同姿势的训练不同姿势的训练不同姿势的训练坐姿坐姿坐姿坐姿手膝位手膝位手膝位手膝位跪姿跪姿跪姿跪姿立位立位立位立位平衡协调功能的康复训练常用的平衡训练手段不同姿势的训练平衡协调功能的康复训练19常用的平衡训练手段常用的平衡训练手段借助器械的训练借助器械的训练借助器械的训练借助器械的训练瑞士球瑞士球瑞士球瑞士球平衡板平衡板平衡板平衡板平衡协调功能的康复训练常用的平衡训练手段借助器械的训练平衡协调功能的康复训练20平衡协调功能的康复训练平衡协调功能的康复训练21协调的定义协调的定义协调功能是人体自我调节，完成平滑、准确且有控制的随意运动协调功能是人体自我调节，完成平滑、准确且有控制的随意运动协调功能是人体自我调节，完成平滑、准确且有控制的随意运动协调功能是人体自我调节，完成平滑、准确且有控制的随意运动的一种能力的一种能力的一种能力的一种能力协调性是正常运动活动中最重要的组成部分，是体现运动控制的协调性是正常运动活动中最重要的组成部分，是体现运动控制的协调性是正常运动活动中最重要的组成部分，是体现运动控制的协调性是正常运动活动中最重要的组成部分，是体现运动控制的有力指标有力指标有力指标有力指标平衡协调功能的康复训练协调的定义协调功能是人体自我调节，完成平滑、准确且有控制的随22协调性的特点协调性的特点简单的动作也需要多个肌群共同参与简单的动作也需要多个肌群共同参与简单的动作也需要多个肌群共同参与简单的动作也需要多个肌群共同参与多种感受器共同参与多种感受器共同参与多种感受器共同参与多种感受器共同参与神经系统调控复杂精密神经系统调控复杂精密神经系统调控复杂精密神经系统调控复杂精密平衡协调功能的康复训练协调性的特点简单的动作也需要多个肌群共同参与平衡协调功能的康23协调和灵敏协调和灵敏灵敏：迅速改变体位、转换动作和随机应变的能力灵敏：迅速改变体位、转换动作和随机应变的能力灵敏：迅速改变体位、转换动作和随机应变的能力灵敏：迅速改变体位、转换动作和随机应变的能力平衡协调功能的康复训练协调和灵敏灵敏：迅速改变体位、转换动作和随机应变的能力平衡协24衡量协调的标准衡量协调的标准一定的方向和节奏一定的方向和节奏一定的方向和节奏一定的方向和节奏适当的力量和速度适当的力量和速度适当的力量和速度适当的力量和速度达到准确的目标达到准确的目标达到准确的目标达到准确的目标平衡协调功能的康复训练衡量协调的标准一定的方向和节奏平衡协调功能的康复训练25运动控制功能的障碍运动控制功能的障碍运动瘫痪运动瘫痪运动瘫痪运动瘫痪肌张力异常肌张力异常肌张力异常肌张力异常过度运动症过度运动症过度运动症过度运动症协调运动障碍协调运动障碍协调运动障碍协调运动障碍平衡协调功能的康复训练运动控制功能的障碍运动瘫痪平衡协调功能的康复训练26协调功能障碍协调功能障碍协调功能障碍称为共济失调协调功能障碍称为共济失调协调功能障碍称为共济失调协调功能障碍称为共济失调前庭性：环境空间的调节暂时紊乱前庭性：环境空间的调节暂时紊乱前庭性：环境空间的调节暂时紊乱前庭性：环境空间的调节暂时紊乱感觉性：深感觉障碍，不能意识到动作中肢体的空间位置感觉性：深感觉障碍，不能意识到动作中肢体的空间位置感觉性：深感觉障碍，不能意识到动作中肢体的空间位置感觉性：深感觉障碍，不能意识到动作中肢体的空间位置小脑性小脑性小脑性小脑性平衡协调功能的康复训练协调功能障碍协调功能障碍称为共济失调平衡协调功能的康复训练27协调性训练协调性训练控制和协调能力控制和协调能力控制和协调能力控制和协调能力目标：形成感觉印象和运动程序目标：形成感觉印象和运动程序目标：形成感觉印象和运动程序目标：形成感觉印象和运动程序学习控制和协调能力最主要的是重复学习控制和协调能力最主要的是重复学习控制和协调能力最主要的是重复学习控制和协调能力最主要的是重复基本原则：明确要完成的运动或任务，不断重复这个活动，同时基本原则：明确要完成的运动或任务，不断重复这个活动，同时基本原则：明确要完成的运动或任务，不断重复这个活动，同时基本原则：明确要完成的运动或任务，不断重复这个活动，同时纠正出现的错误，直到形成恰当的感觉印象和运动模式纠正出现的错误，直到形成恰当的感觉印象和运动模式纠正出现的错误，直到形成恰当的感觉印象和运动模式纠正出现的错误，直到形成恰当的感觉印象和运动模式平衡协调功能的康复训练协调性训练控制和协调能力平衡协调功能的康复训练28协调性训练要点协调性训练要点协调性训练是让患者在意识控制下，训练其在神经系统中形成预协调性训练是让患者在意识控制下，训练其在神经系统中形成预协调性训练是让患者在意识控制下，训练其在神经系统中形成预协调性训练是让患者在意识控制下，训练其在神经系统中形成预编程序，自动的、多块肌肉协调运动的记忆印迹，从而使患者能编程序，自动的、多块肌肉协调运动的记忆印迹，从而使患者能编程序，自动的、多块肌肉协调运动的记忆印迹，从而使患者能编程序，自动的、多块肌肉协调运动的记忆印迹，从而使患者能够随意再现多块肌肉协调的、主动的运动形式的能力够随意再现多块肌肉协调的、主动的运动形式的能力够随意再现多块肌肉协调的、主动的运动形式的能力够随意再现多块肌肉协调的、主动的运动形式的能力平衡协调功能的康复训练协调性训练要点协调性训练是让患者在意识控制下，训练其在神经系29协调性训练要点协调性训练要点完成具体的练习任务完成具体的练习任务完成具体的练习任务完成具体的练习任务确定训练的主要目标确定训练的主要目标确定训练的主要目标确定训练的主要目标训练的标准训练的标准训练的标准训练的标准完不成设定的标准就降低标准，但是一定要完成训练的任务完不成设定的标准就降低标准，但是一定要完成训练的任务完不成设定的标准就降低标准，但是一定要完成训练的任务完不成设定的标准就降低标准，但是一定要完成训练的任务平衡协调功能的康复训练协调性训练要点完成具体的练习任务平衡协调功能的康复训练30协调性训练要点协调性训练要点单个动作练习单个动作练习单个动作练习单个动作练习在一个连续的动作或任务不能完成时，先进行单个动作练习在一个连续的动作或任务不能完成时，先进行单个动作练习在一个连续的动作或任务不能完成时，先进行单个动作练习在一个连续的动作或任务不能完成时，先进行单个动作练习训练任务越复杂，动作阶段划分越细训练任务越复杂，动作阶段划分越细训练任务越复杂，动作阶段划分越细训练任务越复杂，动作阶段划分越细平衡协调功能的康复训练协调性训练要点单个动作练习平衡协调功能的康复训练31协调性训练要点协调性训练要点相关动作练习相关动作练习相关动作练习相关动作练习主要任务肌群或部位周围的、相关的动作的练习主要任务肌群或部位周围的、相关的动作的练习主要任务肌群或部位周围的、相关的动作的练习主要任务肌群或部位周围的、相关的动作的练习平衡协调功能的康复训练协调性训练要点相关动作练习平衡协调功能的康复训练32平衡协调功能的康复训练平衡协调功能的康复训练33运动损伤康复实例运动损伤康复实例平衡协调功能的康复训练运动损伤康复实例平衡协调功能的康复训练34前十字韧带重建手术的康复前十字韧带重建手术的康复平衡协调功能的康复训练前十字韧带重建手术的康复平衡协调功能的康复训练35ACLACL的大体解剖的大体解剖ACLACL起自股骨外髁内侧面的起自股骨外髁内侧面的起自股骨外髁内侧面的起自股骨外髁内侧面的后部，止于胫骨髁间隆起前后部，止于胫骨髁间隆起前后部，止于胫骨髁间隆起前后部，止于胫骨髁间隆起前方的非关节面区（髁间前窝）方的非关节面区（髁间前窝）方的非关节面区（髁间前窝）方的非关节面区（髁间前窝），分为内外两束：前内束和，分为内外两束：前内束和，分为内外两束：前内束和，分为内外两束：前内束和较大的后外束，其纤维呈螺较大的后外束，其纤维呈螺较大的后外束，其纤维呈螺较大的后外束，其纤维呈螺旋形走形，其骨止点扁长旋形走形，其骨止点扁长旋形走形，其骨止点扁长旋形走形，其骨止点扁长平衡协调功能的康复训练ACL的大体解剖ACL起自股骨外髁内侧面的后部，止于胫骨髁间36ACLACL的大体解剖的大体解剖ACLACL是含有血管的结构，血液供应由腘动脉的关节内分支，主要是含有血管的结构，血液供应由腘动脉的关节内分支，主要是含有血管的结构，血液供应由腘动脉的关节内分支，主要是含有血管的结构，血液供应由腘动脉的关节内分支，主要是中央分支提供是中央分支提供是中央分支提供是中央分支提供ACLACL如果撕裂，关节内出血是一个重要的临床特征如果撕裂，关节内出血是一个重要的临床特征如果撕裂，关节内出血是一个重要的临床特征如果撕裂，关节内出血是一个重要的临床特征平衡协调功能的康复训练ACL的大体解剖ACL是含有血管的结构，血液供应由腘动脉的关37ACLACL的解剖特点的解剖特点ACLACL在膝伸直时最紧张，但只是后外束紧张在膝伸直时最紧张，但只是后外束紧张在膝伸直时最紧张，但只是后外束紧张在膝伸直时最紧张，但只是后外束紧张开始屈膝并内旋胫骨，开始屈膝并内旋胫骨，开始屈膝并内旋胫骨，开始屈膝并内旋胫骨，ACLACL纤维束的中部变得紧张纤维束的中部变得紧张纤维束的中部变得紧张纤维束的中部变得紧张膝关节完全屈曲时，膝关节完全屈曲时，膝关节完全屈曲时，膝关节完全屈曲时，ACLACL纤维束的前内束变得紧张纤维束的前内束变得紧张纤维束的前内束变得紧张纤维束的前内束变得紧张平衡协调功能的康复训练ACL的解剖特点ACL在膝伸直时最紧张，但只是后外束紧张平衡38ACLACL的解剖特点的解剖特点膝关节在屈伸的过程中，膝关节在屈伸的过程中，膝关节在屈伸的过程中，膝关节在屈伸的过程中，ACLACL的两束交叉扭转，这就保证了膝关的两束交叉扭转，这就保证了膝关的两束交叉扭转，这就保证了膝关的两束交叉扭转，这就保证了膝关节无论处于何种位置都有前十字韧带的一部分纤维束紧张，加固节无论处于何种位置都有前十字韧带的一部分纤维束紧张，加固节无论处于何种位置都有前十字韧带的一部分纤维束紧张，加固节无论处于何种位置都有前十字韧带的一部分纤维束紧张，加固膝关节的稳定性膝关节的稳定性膝关节的稳定性膝关节的稳定性这一解剖生理特点，也使膝关节无论处于哪种姿势，只要致伤因这一解剖生理特点，也使膝关节无论处于哪种姿势，只要致伤因这一解剖生理特点，也使膝关节无论处于哪种姿势，只要致伤因这一解剖生理特点，也使膝关节无论处于哪种姿势，只要致伤因素达到可以使膝关节做超生理范围的运动，都会牵拉紧张的前十素达到可以使膝关节做超生理范围的运动，都会牵拉紧张的前十素达到可以使膝关节做超生理范围的运动，都会牵拉紧张的前十素达到可以使膝关节做超生理范围的运动，都会牵拉紧张的前十字韧带，使其受损字韧带，使其受损字韧带，使其受损字韧带，使其受损平衡协调功能的康复训练ACL的解剖特点膝关节在屈伸的过程中，ACL的两束交叉扭转39ACLACL的功能的功能生物力学：膝关节的稳定作生物力学：膝关节的稳定作生物力学：膝关节的稳定作生物力学：膝关节的稳定作用，限制胫骨过度前移和膝用，限制胫骨过度前移和膝用，限制胫骨过度前移和膝用，限制胫骨过度前移和膝过旋过旋过旋过旋本体感觉：韧带中有感觉神本体感觉：韧带中有感觉神本体感觉：韧带中有感觉神本体感觉：韧带中有感觉神经末梢，可通过本体感觉的经末梢，可通过本体感觉的经末梢，可通过本体感觉的经末梢，可通过本体感觉的反馈机制来维持膝关节的稳反馈机制来维持膝关节的稳反馈机制来维持膝关节的稳反馈机制来维持膝关节的稳定定定定平衡协调功能的康复训练ACL的功能生物力学：膝关节的稳定作用，限制胫骨过度前移和膝40ACLACL的损伤机制的损伤机制足部固定在地面、膝关足部固定在地面、膝关足部固定在地面、膝关足部固定在地面、膝关节在几乎伸直的状态下节在几乎伸直的状态下节在几乎伸直的状态下节在几乎伸直的状态下做外旋或内旋动作是前做外旋或内旋动作是前做外旋或内旋动作是前做外旋或内旋动作是前十字韧带损伤的常见机十字韧带损伤的常见机十字韧带损伤的常见机十字韧带损伤的常见机制制制制 平衡协调功能的康复训练ACL的损伤机制足部固定在地面、膝关节在几乎伸直的状态下做外41ACLACL的损伤机制的损伤机制平衡协调功能的康复训练ACL的损伤机制平衡协调功能的康复训练42ACLACL的损伤机制的损伤机制受到外力打击造成膝关节外翻、膝关节过伸也是前十字韧带损伤受到外力打击造成膝关节外翻、膝关节过伸也是前十字韧带损伤受到外力打击造成膝关节外翻、膝关节过伸也是前十字韧带损伤受到外力打击造成膝关节外翻、膝关节过伸也是前十字韧带损伤的常见原因的常见原因的常见原因的常见原因平衡协调功能的康复训练ACL的损伤机制受到外力打击造成膝关节外翻、膝关节过伸也是前43ACLACL的特殊检查的特殊检查前抽屉试验前抽屉试验前抽屉试验前抽屉试验用于检查用于检查用于检查用于检查ACLACL的松弛情况的松弛情况的松弛情况的松弛情况患者放松仰卧，曲髋患者放松仰卧，曲髋患者放松仰卧，曲髋患者放松仰卧，曲髋4545，屈膝，屈膝，屈膝，屈膝9090，腘绳肌必须放松，患者足部，腘绳肌必须放松，患者足部，腘绳肌必须放松，患者足部，腘绳肌必须放松，患者足部由检查者固定，检查者双手于胫骨上部，相对于膝关节向前拉动由检查者固定，检查者双手于胫骨上部，相对于膝关节向前拉动由检查者固定，检查者双手于胫骨上部，相对于膝关节向前拉动由检查者固定，检查者双手于胫骨上部，相对于膝关节向前拉动胫骨胫骨胫骨胫骨ACLACL松弛，前移幅度加大松弛，前移幅度加大松弛，前移幅度加大松弛，前移幅度加大平衡协调功能的康复训练ACL的特殊检查前抽屉试验平衡协调功能的康复训练44ACLACL的特殊检查的特殊检查平衡协调功能的康复训练ACL的特殊检查平衡协调功能的康复训练45ACLACL的特殊检查的特殊检查拉赫曼试验拉赫曼试验拉赫曼试验拉赫曼试验用于评价用于评价用于评价用于评价ACLACL的完整情况的完整情况的完整情况的完整情况患者放松仰卧，屈膝患者放松仰卧，屈膝患者放松仰卧，屈膝患者放松仰卧，屈膝3030，检查者一手固定股骨，同时一手拉动，检查者一手固定股骨，同时一手拉动，检查者一手固定股骨，同时一手拉动，检查者一手固定股骨，同时一手拉动胫骨向前胫骨向前胫骨向前胫骨向前ACLACL不完整，胫骨会相对股骨滑向前方，没有止点或是只有软止不完整，胫骨会相对股骨滑向前方，没有止点或是只有软止不完整，胫骨会相对股骨滑向前方，没有止点或是只有软止不完整，胫骨会相对股骨滑向前方，没有止点或是只有软止点点点点极大的滑动是极大的滑动是极大的滑动是极大的滑动是ACLACL断裂的征象断裂的征象断裂的征象断裂的征象平衡协调功能的康复训练ACL的特殊检查拉赫曼试验平衡协调功能的康复训练46ACLACL的特殊检查的特殊检查平衡协调功能的康复训练ACL的特殊检查平衡协调功能的康复训练47ACLACL的特殊检查的特殊检查试验要和健侧进行比较试验要和健侧进行比较试验要和健侧进行比较试验要和健侧进行比较试验根据结果可分为试验根据结果可分为试验根据结果可分为试验根据结果可分为-级级级级前抽屉试验和拉赫曼试验是临床固定检查前抽屉试验和拉赫曼试验是临床固定检查前抽屉试验和拉赫曼试验是临床固定检查前抽屉试验和拉赫曼试验是临床固定检查对于单独的对于单独的对于单独的对于单独的ACLACL损伤，损伤，损伤，损伤，拉赫曼试验较前抽屉试验更为特定拉赫曼试验较前抽屉试验更为特定拉赫曼试验较前抽屉试验更为特定拉赫曼试验较前抽屉试验更为特定两个试验通常联合使用两个试验通常联合使用两个试验通常联合使用两个试验通常联合使用平衡协调功能的康复训练ACL的特殊检查试验要和健侧进行比较平衡协调功能的康复训练48ACLACL的重建手术的重建手术ACLACL重建术，以手术的形式重建重建术，以手术的形式重建重建术，以手术的形式重建重建术，以手术的形式重建ACLACL，恢复其解剖结构，恢复其解剖结构，恢复其解剖结构，恢复其解剖结构关节镜微创手术关节镜微创手术关节镜微创手术关节镜微创手术自体或异体植入物自体或异体植入物自体或异体植入物自体或异体植入物平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术ACL重建术，以手术的形式重建ACL，恢复其49ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练50ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练51ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练52ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练53ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练54ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练55ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练56ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练57ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练58ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练59ACLACL的重建手术的重建手术平衡协调功能的康复训练ACL的重建手术平衡协调功能的康复训练60ACLACL的康复计划的康复计划第一阶段：术前准备期第一阶段：术前准备期第一阶段：术前准备期第一阶段：术前准备期第二阶段：急性期：第二阶段：急性期：第二阶段：急性期：第二阶段：急性期：0-20-2周周周周第三阶段：第三阶段：第三阶段：第三阶段：2-62-6周周周周第四阶段：第四阶段：第四阶段：第四阶段：6-126-12周周周周第五阶段：第五阶段：第五阶段：第五阶段：3-63-6个月个月个月个月第六阶段：第六阶段：第六阶段：第六阶段：6 6个月后个月后个月后个月后平衡协调功能的康复训练ACL的康复计划第一阶段：术前准备期平衡协调功能的康复训练61第一阶段第一阶段ACLACL重建应在膝关节不处于发炎状态，接近于正常活动度时进行重建应在膝关节不处于发炎状态，接近于正常活动度时进行重建应在膝关节不处于发炎状态，接近于正常活动度时进行重建应在膝关节不处于发炎状态，接近于正常活动度时进行减少疼痛、肿胀、炎症，可以降低关节内纤维化的发生率减少疼痛、肿胀、炎症，可以降低关节内纤维化的发生率减少疼痛、肿胀、炎症，可以降低关节内纤维化的发生率减少疼痛、肿胀、炎症，可以降低关节内纤维化的发生率冷疗、干扰电、压迫等手段可以控制炎症和肿胀冷疗、干扰电、压迫等手段可以控制炎症和肿胀冷疗、干扰电、压迫等手段可以控制炎症和肿胀冷疗、干扰电、压迫等手段可以控制炎症和肿胀平衡协调功能的康复训练第一阶段ACL重建应在膝关节不处于发炎状态，接近于正常活动度62第一阶段第一阶段轻微的关节活动度练习必须进行轻微的关节活动度练习必须进行轻微的关节活动度练习必须进行轻微的关节活动度练习必须进行力量练习：股四头肌、腘绳肌、髋关节屈伸肌、小腿后群肌力量练习：股四头肌、腘绳肌、髋关节屈伸肌、小腿后群肌力量练习：股四头肌、腘绳肌、髋关节屈伸肌、小腿后群肌力量练习：股四头肌、腘绳肌、髋关节屈伸肌、小腿后群肌如果关节不稳，可能需要使用支架如果关节不稳，可能需要使用支架如果关节不稳，可能需要使用支架如果关节不稳，可能需要使用支架精神精神精神精神/心理上的准备心理上的准备心理上的准备心理上的准备平衡协调功能的康复训练第一阶段轻微的关节活动度练习必须进行平衡协调功能的康复训练63第二阶段第二阶段目标目标目标目标伤口愈合伤口愈合伤口愈合伤口愈合接近或到达健侧的伸膝活动度接近或到达健侧的伸膝活动度接近或到达健侧的伸膝活动度接近或到达健侧的伸膝活动度尽量减少肿胀尽量减少肿胀尽量减少肿胀尽量减少肿胀腿部的神经肌肉控制腿部的神经肌肉控制腿部的神经肌肉控制腿部的神经肌肉控制在能忍受疼痛范围内增加屈膝活动度在能忍受疼痛范围内增加屈膝活动度在能忍受疼痛范围内增加屈膝活动度在能忍受疼痛范围内增加屈膝活动度促进正常步态促进正常步态促进正常步态促进正常步态平衡协调功能的康复训练第二阶段目标平衡协调功能的康复训练64第二阶段的应用手段第二阶段的应用手段休息、抬高患肢和冷疗休息、抬高患肢和冷疗休息、抬高患肢和冷疗休息、抬高患肢和冷疗电疗电疗电疗电疗使用拐杖，负担部分到全部体重使用拐杖，负担部分到全部体重使用拐杖，负担部分到全部体重使用拐杖，负担部分到全部体重借助仪器的被动活动借助仪器的被动活动借助仪器的被动活动借助仪器的被动活动平衡协调功能的康复训练第二阶段的应用手段休息、抬高患肢和冷疗平衡协调功能的康复训练65第二阶段的应用手段第二阶段的应用手段使用保护支架使用保护支架使用保护支架使用保护支架平衡协调功能的康复训练第二阶段的应用手段使用保护支架平衡协调功能的康复训练66第二阶段的应用手段第二阶段的应用手段教患者自己推动髌骨，活动髌骨，避免因肿胀引起的活动受限教患者自己推动髌骨，活动髌骨，避免因肿胀引起的活动受限教患者自己推动髌骨，活动髌骨，避免因肿胀引起的活动受限教患者自己推动髌骨，活动髌骨，避免因肿胀引起的活动受限半腱肌肌腱移植的患者在移植处进行局部超声波治疗、轻柔的按半腱肌肌腱移植的患者在移植处进行局部超声波治疗、轻柔的按半腱肌肌腱移植的患者在移植处进行局部超声波治疗、轻柔的按半腱肌肌腱移植的患者在移植处进行局部超声波治疗、轻柔的按摩和牵拉常常会发生疼痛摩和牵拉常常会发生疼痛摩和牵拉常常会发生疼痛摩和牵拉常常会发生疼痛髌腱移植的患者在拆线后时常需要进行超声波治疗髌腱移植的患者在拆线后时常需要进行超声波治疗髌腱移植的患者在拆线后时常需要进行超声波治疗髌腱移植的患者在拆线后时常需要进行超声波治疗平衡协调功能的康复训练第二阶段的应用手段教患者自己推动髌骨，活动髌骨，避免因肿胀引67第二阶段的应用手段第二阶段的应用手段运动练习运动练习运动练习运动练习1 1）主动屈膝练习）主动屈膝练习）主动屈膝练习）主动屈膝练习平衡协调功能的康复训练第二阶段的应用手段运动练习平衡协调功能的康复训练68第二阶段的应用手段第二阶段的应用手段运动练习运动练习运动练习运动练习2 2）被动伸膝练习）被动伸膝练习）被动伸膝练习）被动伸膝练习平衡协调功能的康复训练第二阶段的应用手段运动练习平衡协调功能的康复训练69第二阶段的应用手段第二阶段的应用手段运动练习运动练习运动练习运动练习3 3）股四头肌等长收缩练习）股四头肌等长收缩练习）股四头肌等长收缩练习）股四头肌等长收缩练习4 4）股四头肌的电刺激神经肌肉练习）股四头肌的电刺激神经肌肉练习）股四头肌的电刺激神经肌肉练习）股四头肌的电刺激神经肌肉练习5 5）股四头肌、腘绳肌和小腿后群肌肉的协同等长收缩练习）股四头肌、腘绳肌和小腿后群肌肉的协同等长收缩练习）股四头肌、腘绳肌和小腿后群肌肉的协同等长收缩练习）股四头肌、腘绳肌和小腿后群肌肉的协同等长收缩练习平衡协调功能的康复训练第二阶段的应用手段运动练习平衡协调功能的康复训练70第二阶段的应用手段第二阶段的应用手段运动练习运动练习运动练习运动练习6 6）臀肌和腘绳肌上部的力量练习）臀肌和腘绳肌上部的力量练习）臀肌和腘绳肌上部的力量练习）臀肌和腘绳肌上部的力量练习7 7）坐姿屈膝）坐姿屈膝）坐姿屈膝）坐姿屈膝3030、6060、9090的腘绳肌等长收缩练习的腘绳肌等长收缩练习的腘绳肌等长收缩练习的腘绳肌等长收缩练习8 8）双腿站立屈膝练习）双腿站立屈膝练习）双腿站立屈膝练习）双腿站立屈膝练习平衡协调功能的康复训练第二阶段的应用手段运动练习平衡协调功能的康复训练71第二阶段的应用手段第二阶段的应用手段运动练习运动练习运动练习运动练习9 9）PlyometricPlyometric练习练习练习练习平衡协调功能的康复训练第二阶段的应用手段运动练习平衡协调功能的康复训练72第三阶段第三阶段目标目标目标目标肿胀减少到最少程度肿胀减少到最少程度肿胀减少到最少程度肿胀减少到最少程度保持伸膝活动度保持伸膝活动度保持伸膝活动度保持伸膝活动度获得全幅度的屈膝活动度获得全幅度的屈膝活动度获得全幅度的屈膝活动度获得全幅度的屈膝活动度不断增强肌力不断增强肌力不断增强肌力不断增强肌力拆除支架，步态正常后停止使用拐杖拆除支架，步态正常后停止使用拐杖拆除支架，步态正常后停止使用拐杖拆除支架，步态正常后停止使用拐杖有自信的单腿站立有自信的单腿站立有自信的单腿站立有自信的单腿站立平衡协调功能的康复训练第三阶段目标平衡协调功能的康复训练73第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段强化正确的步态强化正确的步态强化正确的步态强化正确的步态在术后在术后在术后在术后2-32-3周逐渐减少拐杖的使用，强化正确的步态，加强躯干周逐渐减少拐杖的使用，强化正确的步态，加强躯干周逐渐减少拐杖的使用，强化正确的步态，加强躯干周逐渐减少拐杖的使用，强化正确的步态，加强躯干的稳定性和腿的姿态的稳定性和腿的姿态的稳定性和腿的姿态的稳定性和腿的姿态正确的步态对腘绳肌、小腿后群肌肉的伸展性有益正确的步态对腘绳肌、小腿后群肌肉的伸展性有益正确的步态对腘绳肌、小腿后群肌肉的伸展性有益正确的步态对腘绳肌、小腿后群肌肉的伸展性有益冰疗可以继续使用，减少运动后可能发生的肿胀冰疗可以继续使用，减少运动后可能发生的肿胀冰疗可以继续使用，减少运动后可能发生的肿胀冰疗可以继续使用，减少运动后可能发生的肿胀平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段强化正确的步态平衡协调功能的康复训练74第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段闭链运动闭链运动闭链运动闭链运动闭链运动由双腿开始，逐步过渡到患侧的单腿练习闭链运动由双腿开始，逐步过渡到患侧的单腿练习闭链运动由双腿开始，逐步过渡到患侧的单腿练习闭链运动由双腿开始，逐步过渡到患侧的单腿练习运动中要注意膝关节和骨盆、髋、足的相对关系，保证正确的动运动中要注意膝关节和骨盆、髋、足的相对关系，保证正确的动运动中要注意膝关节和骨盆、髋、足的相对关系，保证正确的动运动中要注意膝关节和骨盆、髋、足的相对关系，保证正确的动作作作作平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段闭链运动平衡协调功能的康复训练75第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练76第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段股四头肌的力量练习股四头肌的力量练习股四头肌的力量练习股四头肌的力量练习股四头肌的力量练习必须要抗阻，负荷逐渐增加，逐步增强股四股四头肌的力量练习必须要抗阻，负荷逐渐增加，逐步增强股四股四头肌的力量练习必须要抗阻，负荷逐渐增加，逐步增强股四股四头肌的力量练习必须要抗阻，负荷逐渐增加，逐步增强股四头肌力量头肌力量头肌力量头肌力量股四头肌的开链练习股四头肌的开链练习股四头肌的开链练习股四头肌的开链练习股四头肌的牵拉股四头肌的牵拉股四头肌的牵拉股四头肌的牵拉平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段股四头肌的力量练习平衡协调功能的康复训练77第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练78第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练79第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段轻快的步行练习轻快的步行练习轻快的步行练习轻快的步行练习双腿交替的上下楼梯练习双腿交替的上下楼梯练习双腿交替的上下楼梯练习双腿交替的上下楼梯练习除了蛙泳以外的水中运动除了蛙泳以外的水中运动除了蛙泳以外的水中运动除了蛙泳以外的水中运动平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段轻快的步行练习平衡协调功能的康复训练80第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡训练平衡训练平衡训练平衡训练单腿站立练习单腿站立练习单腿站立练习单腿站立练习迷你蹦床练习迷你蹦床练习迷你蹦床练习迷你蹦床练习平衡板练习平衡板练习平衡板练习平衡板练习平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡训练平衡协调功能的康复训练81第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练82第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练83第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练84第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练85第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练86第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练87第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练88第三阶段的应用手段第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第三阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练89第四阶段第四阶段目标目标目标目标继续髋和腿的力量练习继续髋和腿的力量练习继续髋和腿的力量练习继续髋和腿的力量练习增强自信和体能增强自信和体能增强自信和体能增强自信和体能改善平衡和协调能力改善平衡和协调能力改善平衡和协调能力改善平衡和协调能力为跑步作准备为跑步作准备为跑步作准备为跑步作准备平衡协调功能的康复训练第四阶段目标平衡协调功能的康复训练90第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段闭链练习闭链练习闭链练习闭链练习通过改变速度和时间来提高闭链练习的强度和难度通过改变速度和时间来提高闭链练习的强度和难度通过改变速度和时间来提高闭链练习的强度和难度通过改变速度和时间来提高闭链练习的强度和难度健身房的训练可以增强肌力、耐力和爆发力健身房的训练可以增强肌力、耐力和爆发力健身房的训练可以增强肌力、耐力和爆发力健身房的训练可以增强肌力、耐力和爆发力平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段闭链练习平衡协调功能的康复训练91第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段对于选用半腱肌肌腱作为植入物的患者，需要加强腘绳肌的力量对于选用半腱肌肌腱作为植入物的患者，需要加强腘绳肌的力量对于选用半腱肌肌腱作为植入物的患者，需要加强腘绳肌的力量对于选用半腱肌肌腱作为植入物的患者，需要加强腘绳肌的力量腘绳肌的等张收缩训练，开始时用较轻的重量，然后逐渐加大重腘绳肌的等张收缩训练，开始时用较轻的重量，然后逐渐加大重腘绳肌的等张收缩训练，开始时用较轻的重量，然后逐渐加大重腘绳肌的等张收缩训练，开始时用较轻的重量，然后逐渐加大重量，到最后做爆发式的练习量，到最后做爆发式的练习量，到最后做爆发式的练习量，到最后做爆发式的练习平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段对于选用半腱肌肌腱作为植入物的患者，需要加92第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练93第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练94第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段平衡训练平衡训练平衡训练平衡训练加大平衡练习的难度加大平衡练习的难度加大平衡练习的难度加大平衡练习的难度逐步向协调功能训练过渡逐步向协调功能训练过渡逐步向协调功能训练过渡逐步向协调功能训练过渡平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段平衡训练平衡协调功能的康复训练95第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练96第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段PlyometricPlyometric练习练习练习练习轻负荷的轻负荷的轻负荷的轻负荷的plyometricplyometric练习，在练习，在练习，在练习，在1010周左右开始进行周左右开始进行周左右开始进行周左右开始进行平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段Plyometric 练习平衡协调功能的康复97第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练98第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练99第四阶段的应用手段第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第四阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练100第五阶段第五阶段目标目标目标目标对膝关节稳定性有信心对膝关节稳定性有信心对膝关节稳定性有信心对膝关节稳定性有信心保持功能训练保持功能训练保持功能训练保持功能训练跑步和转动活动跑步和转动活动跑步和转动活动跑步和转动活动改善有氧能力改善有氧能力改善有氧能力改善有氧能力运动专项训练运动专项训练运动专项训练运动专项训练平衡协调功能的康复训练第五阶段目标平衡协调功能的康复训练101第五阶段的应用手段第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练102第五阶段的应用手段第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练103第五阶段的应用手段第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练104第五阶段的应用手段第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练105第五阶段的应用手段第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练106第五阶段的应用手段第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练第五阶段的应用手段平衡协调功能的康复训练107第六阶段第六阶段目标：重返训练和竞赛目标：重返训练和竞赛目标：重返训练和竞赛目标：重返训练和竞赛运动员通常在术后运动员通常在术后运动员通常在术后运动员通常在术后4-124-12个月内能重返训练和竞赛个月内能重返训练和竞赛个月内能重返训练和竞赛个月内能重返训练和竞赛重返赛场的时间由运动专项、运动员的自信和医学鉴定决定重返赛场的时间由运动专项、运动员的自信和医学鉴定决定重返赛场的时间由运动专项、运动员的自信和医学鉴定决定重返赛场的时间由运动专项、运动员的自信和医学鉴定决定平衡协调功能的康复训练第六阶段目标：重返训练和竞赛平衡协调功能的康复训练108第六阶段第六阶段重返赛场的标准重返赛场的标准重返赛场的标准重返赛场的标准训练中和训练后没有发生肿胀训练中和训练后没有发生肿胀训练中和训练后没有发生肿胀训练中和训练后没有发生肿胀全幅度全幅度全幅度全幅度ROMROM正常的股四头肌和腘绳肌功能正常的股四头肌和腘绳肌功能正常的股四头肌和腘绳肌功能正常的股四头肌和腘绳肌功能进行模拟比赛膝关节没有后续症状进行模拟比赛膝关节没有后续症状进行模拟比赛膝关节没有后续症状进行模拟比赛膝关节没有后续症状对膝关节稳定性有对膝关节稳定性有对膝关节稳定性有对膝关节稳定性有100%100%的信心的信心的信心的信心平衡协调功能的康复训练第六阶段重返赛场的标准平衡协调功能的康复训练109此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！平衡协调功能的康复训练此课件下载可自行编辑修改，供参考！平衡协调功能的康复训练110