医学品管圈QC成果展示提高医嘱执行规范率培训 培训ppt课件

品管圈品管圈QCQC成果展示提高成果展示提高医嘱执行规范率医嘱执行规范率品管圈品管圈QC成果展示提高医嘱成果展示提高医嘱执执行行规规范率范率1名词解释医嘱：医嘱：是医生在诊疗活动中下达的口令。是根据患者病情制定的诊疗计划，是护士执行各项治疗的依据。执行医嘱执行医嘱：是护理人员实施治疗、护理的主要职责，其正确与否直接关系着患者的疗效、安全与康复。名名词词解解释释医嘱：医嘱：执执行医嘱：行医嘱：2圈的介绍圈的介绍-小组概况小组概况组长组长杨华杨华 护士长护士长组员组员李静李静 责护组长责护组长组员组员李苏李苏 责护组长责护组长组员组员张娅玲张娅玲 带班组长带班组长组员组员刘晶晶刘晶晶 带班组长带班组长组员组员 孙钰鑫孙钰鑫 办公班办公班辅导员：辅导员：马冬娥马冬娥圈的介圈的介绍绍-小小组组概况概况组长组员组员组员组员组员辅导员组长组员组员组员组员组员辅导员：3圈的介绍圈的介绍-圈名及圈徽介绍圈名及圈徽介绍l圈名：动动脑圈l1 我们是神经外科，以做脑部手术为主，因此叫“动动脑”。l2一只手代表我们医生用神手通过漂亮的手术治疗将生命垂危的病人从死亡线上拉了回来，另一只手代表我们护士用巧手精心的为病人提供全方位的护理，一双手无缝隙的包裹了一个笑脸，代表了我们医护紧密的配合，给病人创造了一个安全的治疗环境，使病人露出了感激的笑脸。l3同时，我们希望遇到问题时，能通过我们QC小组成员的努力，多动脑，积极提出整改措施，杜绝安全隐患，减少差错的发生。圈的介圈的介绍绍-圈名及圈徽介圈名及圈徽介绍绍圈名：圈名：动动脑动动脑圈圈1 我我们们是神是神经经外科，外科，4主题选定主题选定主主题选题选定定5主题选定主题选定主主题选题选定定6圈员1的评价打分表圈圈员员1的的评评价打分表价打分表7选题理由选题理由电子医嘱对我们医护人员来说是新事物，在使用的过程中容易出现问题。执行医嘱是护理人员实施治疗、护理的主要职责，其正确与否直接关系着患者的疗效、安全与康复，因此规范执行医嘱尤为重要。选题选题理由理由电电子医嘱子医嘱对对我我们们医医护护人人员员来来说说是新事物，在使用的是新事物，在使用的过过程中容程中容8选题理由选题理由医嘱执行规范，可降低医疗风险，给医护人员一个安全的工作环境医嘱执行规范，可减少医疗纠纷，提高医院信誉度医嘱执行规范，使患者享受更加安全的医疗环境，早日康复！选题选题理由医嘱理由医嘱执执行行规规范，可降低医医嘱范，可降低医医嘱执执行行规规范，可减少医嘱范，可减少医嘱执执行行规规9医学品管圈医学品管圈QC成果展示提高医嘱成果展示提高医嘱执执行行规规范率培范率培训训 培培训训ppt课课件件10现况调查现况调查l医嘱执行的是否规范，可以从四个方面进行考量:医嘱本身是否规范、执行时间是否恰当、执行效果是否医嘱本意、是否符合执行医嘱制度。现现况况调查调查医嘱医嘱执执行的是否行的是否规规范，可以从四个方面范，可以从四个方面进进行考量行考量:医嘱本身医嘱本身11现况调查现况调查现现况况调查调查12现况调查现况调查注:以上统计时间段为：周一至周六以上统计时间段为：周一至周六(8:00-12:00)；处理医嘱数为：处理医嘱数为：372次，医嘱执行不规范次数次，医嘱执行不规范次数:45次，不规范率次，不规范率 12.1%现现况况调查调查13现况调查现况调查现现况况调查调查14目标设定目标设定l目标值=现况值-改善值=12.1-（12.10.690.6）=7.1%l注：改善前医嘱执行不规范率为12.1%，希望通过改进将不规范率降至7.1%（即改善前医嘱执行规范率为 87.9%，希望通过改进将规范率提升 至92.9%）目目标设标设定目定目标值标值=现现况况值值-改善改善值值=12.1-（12.10.615目标设定目标设定87.9%92.9%目目标设标设定定87.9%92.9%16原因分析原因分析原因分析原因分析17原因分析原因分析原因分析原因分析18要因确认要因确认注：注：圈员按照要因的重要性按0-3分打分，0分最低，3分最高。要因确要因确认认注：注：圈圈员员按照要因的重要性按按照要因的重要性按0-3分打分，分打分，0分最低，分最低，19制定对策制定对策制定制定对对策策20制定对策制定对策制定制定对对策策21 对策实施对策实施-1改进血标本采集程序，采集前评估患者治疗情况，有营养液治疗或输注脂肪乳时，需待输入完毕8小时后才可采集血标本，否则会因标本留取不合格，重新采集增加患者痛苦。以上内容对全科护理人员进行培训，均可掌握。培训效果良好培训效果良好 对对策策实实施施-1 改改进进血血标标本采集程序，采集本采集程序，采集22 对策实施对策实施-2对全科人员进行工作方法和程序的培训，遇需采集血标本的患者，合理安排治疗顺序，若该血标本无需空腹，可选在输入脂肪乳前采集，若需次日采集，需在22:00以前将脂肪乳输入完毕，避免影响次日采集标本时间。培训效果良好培训效果良好 对对策策实实施施-2 对对全科人全科人员进员进行工作方法和程序的培行工作方法和程序的培训训，23 对策实施对策实施-3 将宣教工作列为培训重点，并纳入考核，对因宣教不到位而使标本未及时采集从而影响到患者治疗的事件加大惩罚力度。因责任心不强引起的延误检查、因责任心不强引起的延误检查、化验，导致延误患者治疗者，化验，导致延误患者治疗者，示情节给予经济处罚示情节给予经济处罚 对对策策实实施施-3 将宣教工作列将宣教工作列为为培培训训重点，并重点，并纳纳入考核，入考核，24 对策实施对策实施-4 加强辅助科室与临床科室的沟通，临床科室遇到问题时及时向辅助科室请教，辅助科室有政策调整时需及时通知科室。对对策策实实施施-4 加加强强辅辅助科室与助科室与临临床科室的沟通，床科室的沟通，临临25 对策实施对策实施-5 建立电子医嘱培训制度，对全科人员进行培训，并列入新进人员培训内容。培训效果良好培训效果良好 对对策策实实施施-5培培训训效果良好效果良好26对策实施对策实施-6 每月征求护士意见，对需增设的备用药进行统计，及时修改备用药目录，方便护士使用，且更加及时的为病人实施治疗。迄今为止，已经增设迄今为止，已经增设2种药品种药品便于临床使用便于临床使用对对策策实实施施-6 27效果检查效果检查注：以上统计时间段为：周一至周六以上统计时间段为：周一至周六(8:00-12:00)；处理医嘱数为：处理医嘱数为：432次，医嘱执行不规范次数次，医嘱执行不规范次数:26次，不规范率次，不规范率 6%，即改善后医嘱执行规范性率，即改善后医嘱执行规范性率94%（目标值为（目标值为92.9%）效果效果检查检查注：注：以上以上统计时间统计时间段段为为：周一至周六：周一至周六(8:00-12:28 效果检查效果检查改善前改善前改善后改善后 效果效果检查检查改善前改善后改善前改善后29效果检查效果检查改善前改善前 改善后改善后效果效果检查检查改善前改善前 改善后改善后30 收获收获通过此次QC活动，加强了团队精神，学习掌握了更多的品管方法，而且提高了医嘱执行规范性，提高了医疗、护理服务质量，更加保证了患者的安全！收收获获 通通过过此次此次QC活活动动，加，加强强了了团队团队精神，学精神，学习习掌握了掌握了31医学品管圈医学品管圈QC成果展示提高医嘱成果展示提高医嘱执执行行规规范率培范率培训训 培培训训ppt课课件件32 谢谢！谢谢！谢谢谢谢！33