内分泌肾病科新技术新项目培训 参考ppt课件

20142014年度内分泌肾病科年度内分泌肾病科新技术新项目汇报新技术新项目汇报内分泌肾病科内分泌肾病科-裴和平裴和平1 2014年度内分泌肾病科新技术新项目汇报内分泌肾病科-科室新技术、新项目（一）n 血液灌流技血液灌流技术2科室新技术、新项目（一）血液灌流技术2一、血液灌流技一、血液灌流技术n概念：血液灌流(HP)是一种新的血液净化技术。该技术采用动脉血液体外分流的技术，将病人动脉血流经管道引向灌流器，血液经过灌流器时受到吸附剂或其他生物材料的作用而得到净化或生化处理，灌流后的血液再经管道返回静脉。3一、血液灌流技术概念：血液灌流(HP)是一种新的血液净化技血液灌流技术临床应用目前吸附材料的不断改进，血灌流技术并不仅限于肾病.应用前景：已广泛药物或毒物中毒、急性肝衰竭、危重症、皮肤病等自身免疫性疾病的课题。4血液灌流技术临床应用目前吸附材料的不断改进，血灌流技术并不血液灌流技术临床应用n1、急性药物或毒物中毒。n2、尿毒症，尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压。n3、重症肝炎，特别是爆发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症。n4、脓毒症或系统性炎症综合征。n5、银屑病或其它自身免疫性疾病。n6、其它疾病，如精神分裂症、甲状腺危象、肿瘤化疗等。5血液灌流技术临床应用1、急性药物或毒物中毒。5技技术操作操作n 血液灌流技术操作过程简便，在血液透析操作中增加一个血液灌流器操作即可。技术应用过程中需要专职培训的血透护士执行。6技术操作血液灌流技术操作过程简便，在血液透析操作中增加一77技技术优点点n血液灌流对于体内大分子毒素清除较单纯血液透析优势明显n应用于药物或农药中毒治疗中治疗效果明显n目前血液灌流处于技术推广的初级阶段，前景光明。8技术优点血液灌流对于体内大分子毒素清除较单纯血液透析优势明技术评价n血液灌流技术我院属引进型技术，是我院首次应用此技术.n实用性：用性：高1.可切实提高透析病人生活质量；2.提高特殊病危重症的抢救成功率。n受益人群：受益人群：包括是尿毒症人群，药物及农药中毒人群。9技术评价血液灌流技术我院属引进型技术，是我院首次应用此技术.效益效益评价价经济效益：血液灌流治疗费用1400元纯收入：600元左右社会效益：技术优势明显，患者口碑好，社会影响力大具有很高推广价值高10效益评价经济效益：血液灌流治疗费用1400元10开展成果开展成果n血液灌流技术我院开展透析以来目前已开展血液灌流治疗约50余人/次11开展成果血液灌流技术我院开展透析以来目前已开展血液灌流治疗约科室新技术、新项目（二）n 自体自体动静脉内瘘成形静脉内瘘成形术12科室新技术、新项目（二）自体动静脉内瘘成形术12技技术介介绍n自体动静脉内瘘成形术是通过外科手术，吻合患者的外周动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺，从而建立血液透析体外循环。n自体动静脉内瘘是维持性血液透析病人最常用的血管通路。13技术介绍自体动静脉内瘘成形术是通过外科手术，吻合患者的外周动1414动静脉内瘘成形手术临床应用n动静脉内瘘成形手静脉内瘘成形手术主要是主要是应用用于于维持性血液透析病人建立永久持性血液透析病人建立永久性血管通路性血管通路15动静脉内瘘成形手术临床应用动静脉内瘘成形手术主要是应用于维手手术过程中程中医生动静脉内瘘手术过程中16手术过程中医生动静脉内瘘手术过程中16手手术过程中程中 手术结束后瘘管17手术过程中手术结技技术优点点1.动静脉内瘘成形术属四类手术，手术难度较高2.内瘘血管通路相比临时导管和半永久性导管优势明显，有着感染率底、血流量大、对患者生活影响小等优点。18技术优点1.动静脉内瘘成形术属四类手术，手术难度较高18技技术评价价n此项技术我院属引进型技术，属我院首例n实用性高，患者可不用转上级医院去手术，切实解决患者困难。n此项技术在阿克苏地区属先进技术，地区县级医院只有我院开展了此项技术n受益人群：主要是尿毒症人群19技术评价此项技术我院属引进型技术，属我院首例19效益效益评价价n经济效益：手术费用：1340元，成本：100元，纯收入：1200元左右n社会效益好。20效益评价经济效益：手术费用：1340元，成本：100元，纯收开展成果开展成果n我科室可开展此项技术n目前在我院开展2例。21开展成果我科室可开展此项技术21