外科常用吻合和缝合技术--课件

外科常用吻合和缝合技术外科常用吻合和缝合技术1ppt课件外科常用吻合和缝合技术1ppt课件缝缝合合suturen n开裂的组织进行对合2ppt课件缝合suture开裂的组织进行对合2ppt课件吻吻合合anastomosisn n空腔器官的对合3ppt课件吻合anastomosis空腔器官的对合3ppt课件缝合缝合4ppt课件缝合4ppt课件缝缝合合原原则则n n同类组织n n自深而浅n n逐层缝合n n正确对合5ppt课件缝合原则同类组织5ppt课件缝缝合合要要求求n n两侧组织等量，对称，平齐n n不留死腔n n缝线选择适当n n针距和边距6ppt课件缝合要求两侧组织等量，对称，平齐6ppt课件缝缝合合方方法法n n单纯缝合单纯缝合n n内翻缝合内翻缝合n n外翻缝合外翻缝合n n皮内缝合皮内缝合n n锁边缝合锁边缝合n n8 8字缝合字缝合n n荷包缝合荷包缝合n n减张缝合减张缝合n n连续缝合连续缝合7ppt课件缝合方法单纯缝合 7ppt课件单单纯纯缝缝合合n n常见于皮下缝合，皮肤缝合n n针距1-1.2cmn n边距0.5-0.6cm8ppt课件单纯缝合常见于皮下缝合，皮肤缝合8ppt课件外外翻翻缝缝合合n n常用于血管、腹膜缝合和松弛皮肤的缝合9ppt课件外翻缝合常用于血管、腹膜缝合和松弛皮肤的缝合9ppt课件内内翻翻缝缝合合n n胃肠吻合时对合浆膜层n n修补胃肠道穿孔10ppt课件内翻缝合胃肠吻合时对合浆膜层10ppt课件皮皮内内缝缝合合n n用于类切口的闭合11ppt课件皮内缝合用于类切口的闭合11ppt课件锁锁边边缝缝合合n n胃肠道残端的闭合12ppt课件锁边缝合胃肠道残端的闭合12ppt课件8字字缝缝合合n n外8字，内8字n n止血n n闭合创口n n缝合筋膜13ppt课件8字缝合外8字，内8字13ppt课件荷荷包包缝缝合合n n荷包，半荷包n n阑尾炎n n十二指肠残端封闭n n使用吻合器14ppt课件荷包缝合荷包，半荷包14ppt课件减减张张缝缝合合n n用于缝合张力大，全身情况差n n粗丝线或不锈钢丝n n穿入橡皮管或纱布15ppt课件减张缝合用于缝合张力大，全身情况差15ppt课件连连续续缝缝合合n n关腹时白线的闭合16ppt课件连续缝合关腹时白线的闭合16ppt课件吻合吻合17ppt课件吻合17ppt课件吻吻合合n n胃肠道吻合n n胆肠吻合n n血管吻合n n胰肠吻合18ppt课件吻合胃肠道吻合18ppt课件胃胃肠肠道道吻吻合合n n端端吻合n n端侧吻合n n侧侧吻合19ppt课件胃肠道吻合端端吻合19ppt课件胆胆肠肠吻吻合合n n胆道下端肿瘤n n壶腹部肿瘤n n胰十二指肠切除20ppt课件胆肠吻合胆道下端肿瘤20ppt课件血血管管吻吻合合21ppt课件血管吻合21ppt课件缝合和吻合器械缝合和吻合器械22ppt课件缝合和吻合器械22ppt课件n n方便操作n n节省手术时间优点优点缺点缺点n n价格昂贵缝合和吻合器械缝合和吻合器械23ppt课件方便操作优点缺点价格昂贵缝合和吻合器械23ppt课件皮皮肤肤缝缝合合器器（皮皮钉钉）n n多用于大切口24ppt课件皮肤缝合器（皮钉）多用于大切口24ppt课件n n节省手术时间胃胃肠肠道道闭闭合合器器25ppt课件节省手术时间胃肠道闭合器25ppt课件胃胃肠肠吻吻合合器器n n节省手术时间26ppt课件胃肠吻合器节省手术时间26ppt课件连连发发钛钛夹夹枪枪n n用于肝脏手术，腹腔镜手术27ppt课件连发钛夹枪用于肝脏手术，腹腔镜手术27ppt课件end谢谢！28ppt课件end谢谢！28ppt课件