压疮护理新进展 ppt课件

压疮护理新进展压疮护理新进展压疮护理新进展 压疮是卧床和老年患者的一个灾难性合并症，以复杂、难以愈合的慢性伤口为临床特征。在全球不同的健康保健机构，压疮都是一个主要问题，特别是在ICU，压疮是一个常见的、花费很高的健康问题，持续地影响着患者的健康状况、生活质量以及健康保健资源和医疗费用。据统计，美国每年用于压疮的医疗费用大约为85亿美元。预防压疮被公认为最经济的举措，并成为全球热点研究的课题。2024/6/222024/6/222 2 压疮是卧床和老年患者的一个灾难性合并症压疮的概况压疮的概况n n有文献报道，一般医院压疮的发生率为2.5%8.8%，高达11.6%，脊髓损伤患者的发生率在25%85%，且8%与死亡有关n n老年住院患者，发生率为10%25%n n我院压疮的发生率约为1%n n压疮一直是基础护理工作中的重中之重，也是评价护理工作质量的重要指标，也是护理领域中的难题压疮的概况有文献报道，一般医院压疮的发生率为2.5%8.8国内、外对压疮护理的认识国内、外对压疮护理的认识n n国内护理认为：n n压疮完全可以预防 这种观点在我国占统治地位。林菊英在医院护理管理学中提出发生压疮的标准为0%时，尚有附加说明：除特殊病人不许翻身外一律不得发生压疮，带压疮入院者不准扩大。国内、外对压疮护理的认识国内护理认为：国内、外对压疮护理的认识国内、外对压疮护理的认识n n国外护理认为：1.压疮绝大多数是可以预防的，但并非全部，若入院局部组织已有不可逆损伤，2448小时就可以发生压疮2.严重负氮平衡的恶液质病人，因软组织损耗、失去了保护作用，自身修复亦困难3.神经内科病人丧失感觉的部位其营养及循环不良，也难以防止压疮的发生国内、外对压疮护理的认识国外护理认为：国内、外对压疮护理的认识国内、外对压疮护理的认识4.神经外科病人需用镇静剂减少颅内压增高的危险，勤翻身也不利于颅内压的稳定5.癫痫大发作及颅骨开窗病人难以调节体位6.成人呼吸窘迫综合症病人改变体位时可引起缺氧，使用通气装置的哮喘或支气管炎病人在搬动时可能发生支气管痉挛7.血压不稳定病人侧卧位时可影响血压的波动，有心脏病病人翻身易发生心率不齐等国内、外对压疮护理的认识4.神经外科病人需用镇静剂减少颅内压2007NPUAP压疮的新定义压疮的新定义n n传统压疮的定义 由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。n n2007NPUAP压疮的新定义 指皮肤或皮下组织由于压力，或复合有剪切力或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。2007NPUAP压疮的新定义传统压疮的定义压疮的特征压疮的特征n n发生在骨隆突部位n n由于受压引起n n深浅不一n n通常存在坏死组织n n边缘硬而干燥n n轮廓常呈圆形或火山口状n n疼痛不明显压疮的特征发生在骨隆突部位压疮的特征压疮的特征n n分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色n n继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出，穿入深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化，并破坏其骨质及关节n n病人往往伴有营养不良n n可发生于任何的压力源n n可以在数小时内发生压疮的特征分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色压疮的分期压疮的分期n nNPUAP1998压疮分期n nNPUAP2007压疮分期n n根据伤口的颜色（RYB）分压疮的分期NPUAP1998压疮分期NPUAP1998压疮分期（分四期）压疮分期（分四期）n n期：皮肤完整且出现发红区，在受压发红区以手指下压，颜色不会变白n n期：皮肤损伤在表皮或真皮，溃疡呈浅表性，临床上可见表皮擦伤、水泡、浅的火山口状伤口n n期：伤口侵入皮下组织，但尚未侵犯筋膜，临床上可见深的火山口状伤口，且已侵蚀周围邻近组织n n期：组织完全被破坏或坏死至肌肉层，骨骼及支持性结构（如肌腱、关节囊）NPUAP1998压疮分期（分四期）期：皮肤完整且出现发红NPUAP2007压疮分期压疮分期n n可疑的深部组织损伤n n期（Stage )n n期（Stage )n n期（Stage )n n期（Stage )n n不明确分期NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤可疑的深部组织损伤可疑的深部组织损伤n n皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整，但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血性水疱n n与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬结，有粘糊状的渗出，潮湿，发热或冰冷可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤可疑的深部组织损伤可疑的深部组织损伤n n进一步描述（补充说明）n n在肤色较深的个体中，深部组织损伤可能难以检测n n厚壁水疱覆盖的黑色伤口床进展可能更快n n足跟部是常见的部位n n这样的伤口恶化很快，即使给予积极的处理，病变可迅速发展，致多层皮下组织暴露可疑的深部组织损伤进一步描述（补充说明）压疮护理新进展 ppt课件期（期（Stage)n n在骨突出处的皮肤完整伴有压之不退色的局部性红斑n n深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同n n进一步描述（补充说明）n n受损部位与周围相邻组织比较，有疼痛、硬结，表面变软，发热或者冰冷期（Stage)在骨突出处的皮肤完整伴有压之不退色的局期（期（Stage)n n此阶段对于肤色较深的个体可能难以鉴别n n可表明“处于危险状态”期（Stage)此阶段对于肤色较深的个体可能难以鉴别压疮护理新进展 ppt课件期（期（Stage)n n真皮部分缺失n n表现为一个浅的开放性溃疡n n伴有粉红色的伤口床（创面）n n无腐肉n n也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱期（Stage)真皮部分缺失期（期（Stage)n n进一步的描述（补充说明）n n表现为发亮的或干燥的表浅溃疡n n无腐肉或瘀伤n n此阶段不能描述为皮肤撕裂伤、胶带损伤、会阴发炎、浸渍或者表皮剥脱n n瘀伤表明有可疑的深部组织损伤期（Stage)进一步的描述（补充说明）压疮护理新进展 ppt课件期（期（Stage)n n全层皮肤组织缺失n n可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露n n有腐肉存在n n但组织缺失的深度不明确n n可能包含有潜行和隧道期（Stage)全层皮肤组织缺失期（期（Stage)n n进一步描述（补充说明）n n此阶段压疮的深度因解剖位置不同而不同n n鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，因此第三阶段压疮可能是表浅溃疡n n相对而言，脂肪较多的部位此阶段压疮可能形成非常深的溃疡n n骨头或肌腱不可触及或无外露期（Stage)进一步描述（补充说明）压疮护理新进展 ppt课件期（期（Stage)n n全层组织缺失n n伴有骨、肌腱或肌肉外露n n伤口床的某些部位有腐肉或焦痂n n常常有潜行或隧道n n进一步描述（补充说明）n n第四阶段的压疮因解剖位置不同而各异期（Stage)全层组织缺失期（期（Stage)n n鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，此阶段压疮可能是表浅溃疡n n可能扩展到肌肉和或支持结构（例如筋膜、肌腱或关节囊）n n有可能造成骨髓炎n n可以直接看见或触及骨头肌腱期（Stage)鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，压疮护理新进展 ppt课件不明确分期不明确分期n n全层组织缺失n n可以底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色）或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）n n进一步描述（补充说明）n n只有去除足够多的腐肉或焦痂，暴露出伤口床的底部，才能准确评估压疮的真正深度，明确分期不明确分期全层组织缺失不明确分期不明确分期n n足跟处稳定的焦痂（干的、黏附紧密的、完整但没有发红或者波动感），可以作为人体自然的（生物学的）覆盖而不被去除不明确分期足跟处稳定的焦痂（干的、黏附紧密的、完整但没有发红压疮护理新进展 ppt课件根据伤口的颜色根据伤口的颜色n n将压疮的愈合过程分为n nR（Red)红色伤口n nY（Yellow）黄色伤口n nB（Black）黑色伤口根据伤口的颜色将压疮的愈合过程分为压疮护理新进展 ppt课件压疮的评估压疮的评估n n压疮的局部情况n n压疮的影响因素n n压疮危险因素评估量表压疮的评估压疮的局部情况压疮的局部评估压疮的局部评估n n1.压疮的大小、潜行n n2.分期n n3.形状n n4.部位n n5.渗出液的量n n感染？n n疼痛？压疮的局部评估1.压疮的大小、潜行压疮的记录压疮的记录n n压疮的部位、大小、组织形态、气味、渗出液、潜行隧道、有无存在感染、周围皮肤情况、病人一般情况及基础疾病都需要做好记录。压疮的记录压疮的部位、大小、组织形态、气味、渗出液、潜行隧道压疮的影响因素压疮的影响因素n n内在因素营养不良、运动障碍、感觉障碍、急性病、年龄、体重、血管病变、水肿等n n外在因素压力、剪切力和摩擦力、潮湿等n n诱发因素坐、卧的姿势、移动病人的技术、大小便失禁、个体的社会状态和吸烟等。压疮的影响因素内在因素营养不良、运动障碍、感觉障碍、急性病压疮危险因素压疮危险因素1.压力压力n nBraden（1987）认为：压疮形成的关键是压力的强度和持续时间，皮肤及其支持结构对压力的耐受力n n压力经皮肤由浅入深扩散呈圆锥形分布，最大压力在骨突出的周围n n压力与时间关系的研究显示：低压长时间的压迫造成的组织危害高压短时间的压迫压疮危险因素1.压力Braden（1987）认为：压疮形成压疮危险因素压疮危险因素1.压力压力n n皮肤毛细血管最大承受压力为16-33mmHg（2.01-4.4Kpa），最长承受时间为2hn n肌肉及脂肪组织比皮肤对压力更敏感，最早出现变形坏死，萎缩的、疤痕化的、感染的组织增加对压力的敏感性压疮危险因素1.压力皮肤毛细血管最大承受压力为16-33m压疮危险因素压疮危险因素2.剪切力剪切力n n引起压疮的第2位原因，是施加于相邻物体的表面，引起相反方向的进行性平滑移动的力量n n当身体同一部位受到不同方向的作用力时，就会产生，比压力更易致压疮n n作用于深层，引起组织的相对移位，能切断较大区域的小血管供应，导致组织氧张力下降，因此，它比垂直方向的压力更具危害压疮危险因素2.剪切力引起压疮的第2位原因，是施加于相邻物压疮危险因素压疮危险因素2.剪切力剪切力n n与体位密切相关，发生在深部组织中n n有实验证明，剪切力只要持续存在30min，即可造成深部组织的不可逆损害n n如果将受压部位的血管比喻为水管的话，压力是将水管挤扁，而剪切力是将水管折弯，所以剪切力更易阻断血流压疮危险因素2.剪切力与体位密切相关，发生在深部组织中压疮危险因素压疮危险因素3.摩擦力摩擦力n n摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层，增加皮肤的敏感性n n可使局部皮肤温度增高，温度升高1，能加快组织代谢并增加氧的需要量10%n n摩擦力大小可被皮肤的潮湿程度所改变，少量出汗的摩擦力干燥皮肤，大量出汗则降低摩擦力压疮危险因素3.摩擦力摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层压疮危险因素压疮危险因素3.摩擦力摩擦力n n床铺皱褶不平，有渣屑，皮肤潮湿或搬动时拖、拽、扯、拉病人均产生较大摩擦力压疮危险因素3.摩擦力床铺皱褶不平，有渣屑，皮肤潮湿或搬动压疮护理新进展 ppt课件压疮护理新进展 ppt课件压疮危险因素压疮危险因素4.潮湿潮湿n n有人报道湿润皮肤使组织产生压疮的可能性比干燥皮肤高出5倍n n潮湿皮肤的酸碱度改变皮肤角质层的屏障功能表皮损伤，细菌增殖n n常见因素：大小便失禁、大汗或多汗、伤口大量渗液等n n正常皮肤偏酸性，PH值4.05.5，尿和粪均为碱性压疮危险因素4.潮湿有人报道湿润皮肤使组织产生压疮的可能性压疮的危险因素评估压疮的危险因素评估n n如果事先做一个压疮发生危险因素评估，凡认为存在危险因素而不采取措施的病人100%会发生压疮，采取措施的只有38.2%会发生压疮n nHibbs：已发生的压疮中95%是可以预防的，而5%则属于不可避免的n n研究表明：应用压疮危险因素评估量表（RAS）是简便的最具预测能力的方法压疮的危险因素评估如果事先做一个压疮发生危险因素评估，凡认为压疮危险因素评估量表的应用压疮危险因素评估量表的应用n nBraden Scale 评分表n nNorton Scale 评分表n nWaterlow Scale 评分表压疮危险因素评估量表的应用Braden Scale 评分Braden 评分表评分表 项项 目目 1 1 分分 2 2 分分 3 3 分分 4 4 分分 感觉感觉 完全受限完全受限 非常受限非常受限 轻度受限轻度受限 未受限未受限 潮湿潮湿 持久潮湿持久潮湿 十分潮湿十分潮湿 偶尔潮湿偶尔潮湿 很少潮湿很少潮湿 活动情况活动情况 卧床不起卧床不起 局限于椅局限于椅 扶助行走扶助行走 活动自如活动自如 移移动能力动能力 完全不能完全不能 严重限制严重限制 轻度限制轻度限制 不受限制不受限制 营养营养 严重不良严重不良 不良不良 中等中等 良好良好摩擦力和摩擦力和剪切力剪切力有有有潜在危有潜在危险险 无无Braden 评分表 项 目 1 分 2 压疮护理新进展 ppt课件Braden Scale评分法评分法n n美国临床研究显示，使用此表对高危病人美国临床研究显示，使用此表对高危病人采取措施后，压疮的发生率下降了采取措施后，压疮的发生率下降了50%-60%n n国内，谢小燕等人在内、外科、老人院、国内，谢小燕等人在内、外科、老人院、ICU中对中对Braden Scale进行了广泛的信度与进行了广泛的信度与效度检验，认为其是信度和效度较好的压效度检验，认为其是信度和效度较好的压疮评估量表疮评估量表n n将护理工作重点从事后处理转移到事前预将护理工作重点从事后处理转移到事前预防，提高了预防压疮的有效性防，提高了预防压疮的有效性Braden Scale评分法美国临床研究显示，使用此表对应用应用Braden计分表预测及预防压疮计分表预测及预防压疮的护理研究的护理研究n nBraden计分结果显示，高、中危者必须给予有效减压的措施，加强皮肤护理和营养护理，有所侧重给予预防教育，才能降低压疮的发生率n n对低危者和无危者重点是加强预防教育，教会病人及其家属自理自护技巧，特别是在卧床期间，要加强翻身和皮肤清洁护理，同时加强预防性监测应用Braden计分表预测及预防压疮的护理研究Braden计美国皮肤护理规程美国皮肤护理规程n n评估压疮危险因素n n评估皮肤是否完整及其皮肤动态变化n n每2h翻身一次n n保持床头低于30度角n n降低身体与床和椅之间接触表面的压力n n将肢体放置于特殊位置以支撑身体不移动或滑动美国皮肤护理规程评估压疮危险因素美国皮肤护理规程美国皮肤护理规程n n保持皮肤清洁、光滑、干爽n n避免骨突出处受压美国皮肤护理规程保持皮肤清洁、光滑、干爽传统的伤口处理方式传统的伤口处理方式n n消毒清洁，自然愈合 伤口变干，伤口愈合时间长 压疮的治疗方法是因其认识的改变而存在差异。过去普遍认为创面干爽清洁有利于愈合，目前则认为在无菌湿润条件下有利于创面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和创面的愈合，提出伤口湿润环境愈合理论。传统的伤口处理方式消毒清洁，自然愈合湿性愈合理论基本原理湿性愈合理论基本原理n n无痂皮形成n n湿润和低氧环境毛细血管的生成，成纤维细胞和内皮细胞的生成，角质细胞增殖n n发挥了渗液的重要作用，不粘连创面，避免再次机械性损伤，减轻了疼痛，为创面的愈合提供了适宜的环境湿性愈合理论基本原理无痂皮形成湿性愈合理论基本原理湿性愈合理论基本原理n n保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶的活化因子，渗液还能有效地维持细胞的存活，促进多种生长因子的释放，刺激细胞增殖n n密闭状态下的微酸环境抑制细菌生长，有利于白细胞繁殖及发挥功能湿性愈合理论基本原理保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶湿性愈合的优点湿性愈合的优点n n调节创面氧张力，促进毛细血管的形成n n有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解n n促进多种生长因子释放n n保持创面恒温，利于组织生长n n无结痂形成，避免新生肉芽组织的再次机械性损伤n n保护创面的神经末梢，减轻疼痛湿性愈合的优点调节创面氧张力，促进毛细血管的形成现代敷料的种类现代敷料的种类n n透明薄膜敷料：如3M薄膜n n水胶体敷料：如康惠尔透明贴、溃疡贴粉、n n水凝胶：清创胶、清得佳、得湿舒等n n藻酸盐敷料：优赛、藻酸钙钠盐、德湿康等n n泡沫类敷料：如渗液吸收贴、得湿舒等现代敷料的种类透明薄膜敷料：如3M薄膜现代敷料的种类现代敷料的种类n n亲水性纤维：如爱康肤n n银离子敷料：如德湿银、爱康肤银等n n岛状敷料n n油纱敷料现代敷料的种类亲水性纤维：如爱康肤新型伤口敷料及产品的选择新型伤口敷料及产品的选择n n创口愈合的过程需要选择多种伤口产品n n不同时期的伤口需要选择不同的产品n n使用中，重点是看敷料能从伤口中带走什么新型伤口敷料及产品的选择创口愈合的过程需要选择多种伤口产品压疮伤口的护理压疮伤口的护理压疮伤口的护理可疑的深部组织损伤可疑的深部组织损伤n n谨慎处理！n n不能被表象所迷惑n n取得患者及家属的同意n n明确可能存在的深部损害可疑的深部组织损伤谨慎处理！可疑的深部组织损伤可疑的深部组织损伤n n严禁强烈和快速的清创n n早期可使用水胶体敷料，使表皮软化，自溶性清创n n密切观察伤口变化可疑的深部组织损伤严禁强烈和快速的清创期压疮的敷料选择期压疮的敷料选择n n改善局部供血供氧n n减少摩擦，减轻局部压力n n吸收皮肤分泌物，保持皮肤的PH值n n维持适宜温度期压疮的敷料选择改善局部供血供氧期压疮的敷料选择期压疮的敷料选择n n透明贴n n溃疡贴n n渗液吸收贴n n皮肤保护膜期压疮的敷料选择透明贴期压疮的敷料选择期压疮的敷料选择n n未破的小水疱（直径小于5mm）n n大小疱（直径大于5mm）n n真皮层受损，渗液多的n n小溃疡期压疮的敷料选择未破的小水疱（直径小于5mm）期压疮的敷料选择期压疮的敷料选择n n伤口边缘至周围2cm处用0.5%碘伏消毒，稍干后用水凝胶敷料封闭伤口，超过边缘2cm，最初一周隔日更换一次，一周后，3-5天更换一次。期压疮的敷料选择伤口边缘至周围2cm处用0.5%碘伏消毒，-期压疮的敷料选择期压疮的敷料选择n n存在硬痂可外科清创或水胶体敷料盖于伤口上（24-48h可使痂皮软化）n n疑有感染的伤口，禁用密闭性湿性愈合敷料伤口n n渗液多，黄色坏死组织覆盖的伤口 （1）水凝胶（清创）+泡沫敷料 （2）美盐或藻酸盐等吸收性敷料+纱布或泡沫类敷料或泡沫银敷料（疑有或已经存在有感染的伤口-期压疮的敷料选择存在硬痂可外科清创或水胶体敷料盖于伤-期压疮的敷料选择期压疮的敷料选择n n红色期伤口：肉芽新鲜的，要注意保护，促进肉芽生长 （1）盐水纱布湿敷 （2）根据渗液选择藻酸盐或溃疡糊填充创面 +纱布或封闭敷料覆盖-期压疮的敷料选择红色期伤口：肉芽新鲜的，要注意保护，促不可分期压疮的敷料选择不可分期压疮的敷料选择n n有坏死组织腐肉、硬痂清创，去除坏死组织，减少感染 伤口清创是基本的处理原则n n没有红、肿、浮动或渗出的保留干痂n n一旦出现红、肿、浮动或渗出时清创不可分期压疮的敷料选择有坏死组织腐肉、硬痂清创，去除坏死组不可分期压疮的敷料选择不可分期压疮的敷料选择n n坏死组织存在：1.影响伤口评估 2.影响肉芽生长 3.影响伤口收缩 4.影响表皮细胞的爬行 5.促进细菌的生长 6.产生臭味不可分期压疮的敷料选择坏死组织存在：不可分期压疮的敷料选择不可分期压疮的敷料选择n n清创方法：1.外科清创 2.机械清创 3.自溶清创 4.酶解清创 5.蛆虫清创不可分期压疮的敷料选择清创方法：何时更换治疗方案何时更换治疗方案 当出现以下情况时应当更换治疗方案n n创面加深或加大n n创面上渗液变多n n伤口在24周内没有明显改变迹象n n伤口出现感染迹象n n治疗方案执行有困难何时更换治疗方案 当出现以下情况时应当更换治疗方案预防压疮的误区预防压疮的误区n n气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿，同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。特别是水肿和肥胖者更不易使用n n局部按摩使骨突出处组织血流量下降，组织活检显示：该处组织水肿、分离，应避免以按摩作为各期压疮的处理措施预防压疮的误区气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿，同预防剪切力的困惑预防剪切力的困惑n n应尽量使抬高床头的角度减小，并尽量缩短床头抬高的时间？！危重病人是不可行的预防剪切力的困惑应尽量使抬高床头的角度减小，并尽量缩短床头抬预防摩擦力的误区预防摩擦力的误区n n热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤n n独自搬动危重病人n n频繁、过度清洁皮肤预防摩擦力的误区热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤预防潮湿的误区预防潮湿的误区n n使用烤灯等使皮肤干燥组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死n n涂抹凡士林等油性剂无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍预防潮湿的误区使用烤灯等使皮肤干燥组织细胞代谢及需氧量增加现代护理的发展方向现代护理的发展方向防治结合防治结合n n预防压疮发生被认为是最经济的压疮护理手段n n压疮乃是当前今后医学领域的一个难题，临床护士所面临的挑战是如何预防和早期发现压疮并进行有效的处理。为此，压疮护理涉及两方面的内容：预防压疮和伤口护理。n n预防胜于治疗现代护理的发展方向防治结合预防压疮发生被认为是最经济的压难免压疮的申报条件难免压疮的申报条件n n难免压疮的申报条件：强迫体位，如重要脏器功能衰竭（肝衰、心衰、昏迷等）、偏瘫、高位截瘫、骨盆骨折、生命体征不稳定等病情需要严格限制翻身为基本条件并存在高龄（70岁）清蛋白30gL、极度消瘦、高度水肿、大小便失禁等五项中2项或2项以上者。难免压疮的申报条件难免压疮的申报条件：强迫体位，如重要脏器功小结小结n n压疮是长期卧床病人，特别是年老、体弱、昏迷、瘫痪、坐轮椅患者的常见并发症。它的防治及护理技术十分重要，并非以严厉的规定就可以杜绝的简单问题。只有以病人为中心，一切从病人的实际情况出发，客观地承认压疮危险因素，而且充分认识其危害性，努力研究，才会取得新的进展。小结压疮是长期卧床病人，特别是年老、体弱、昏迷、瘫痪、坐轮椅谢谢