常见致病菌专题知识课件

6/16/20241常见致病菌专题知识支原体科无胆甾原体科螺原体科支原体属脲原体属支原体目支原体目的类别支原体目的类别6/16/20242常见致病菌专题知识支原体的生物学特性支原体的生物学特性一、形态结构二、培养特性三、抗原结构四、抵抗力6/16/20243常见致病菌专题知识形态结构形态结构1、形态：G-，高度多形性，80-300nm （最小胞外繁殖微生物）2、结构：细胞膜（蛋白质-脂质-蛋白质）荚膜（多糖）环状双链DNA6/16/20244常见致病菌专题知识支原体支原体6/16/20245常见致病菌专题知识生殖器支原体生殖器支原体溶脲脲原体溶脲脲原体6/16/20246常见致病菌专题知识培养特性培养特性1、兼性厌氧/厌氧2、营养要求高，含10-12%血清培养基3、高pH（7.8-8.0）4、“荷包蛋”状典型菌落6/16/20247常见致病菌专题知识“荷包蛋荷包蛋”状菌落状菌落6/16/20248常见致病菌专题知识 支原体 葡萄糖 精氨酸 尿素 肺炎支原体 +人型支原体 +生殖器支原体 +穿透支原体 +溶脲脲原体 +主要致病支原体的生化反应特点主要致病支原体的生化反应特点6/16/20249常见致病菌专题知识抗原结构抗原结构1、蛋白质抗原：血清学分型依据2、糖脂抗原6/16/202410常见致病菌专题知识抵抗力抵抗力1、弱，对理化因素较细菌敏感2、对醋酸铊、结晶紫有抵抗3、化学消毒剂敏感4、对干扰细胞壁的抗菌素耐药5、对干扰蛋白质合成的抗菌素敏感6/16/202411常见致病菌专题知识支原体的致病性支原体的致病性一、所致疾病二、致病物质与机制6/16/202412常见致病菌专题知识人类主要支原体所致疾病人类主要支原体所致疾病支原体 吸附细胞 引起疾病肺炎支原体 RBC 肺炎、支气管炎人型支原体 泌尿生殖道感染生殖器支原体 泌尿生殖道感染穿透支原体 RBC、Tly、M 继发于AIDS溶脲脲原体 泌尿生殖道感染6/16/202413常见致病菌专题知识致病物质与机制致病物质与机制1、细胞膜损伤2、有毒代谢产物 神经毒素、H2O2、超氧离子3、共同抗原6/16/202414常见致病菌专题知识支原体感染的诊断与防治支原体感染的诊断与防治一、微生物学检查 二、防治 6/16/202415常见致病菌专题知识标本类型：感染局部分泌物检测方法：分离培养 血清学测定 PCR微生物学检查微生物学检查6/16/202416常见致病菌专题知识疫苗：研制过程中 抗菌素：四环素、红霉素防治防治6/16/202417常见致病菌专题知识6/16/202418常见致病菌专题知识Howard Taylor Ricketts6/16/202419常见致病菌专题知识斑疹伤寒群立克次体目立克次体属东方体属埃立克体属巴通体属柯克斯体属恙虫病群斑点热群犬埃立克体群腺热埃立克体群嗜吞噬细胞埃立克体群立克次体目的类别立克次体目的类别6/16/202420常见致病菌专题知识立克次体目的生物学特性立克次体目的生物学特性一、形态结构二、培养特性三、抗原结构四、抵抗力6/16/202421常见致病菌专题知识形态结构形态结构1、形态：G-，多形性，0.3-0.6x0.8-2.0m2、结构：细胞壁（同G-菌）细胞膜（同G-菌）微荚膜6/16/202422常见致病菌专题知识立克次体立克次体6/16/202423常见致病菌专题知识柯克斯体柯克斯体6/16/202424常见致病菌专题知识培养特性培养特性1、专性细胞内生长2、以动物体内、鸡胚、细胞接种 为主要培养方式6/16/202425常见致病菌专题知识抗原结构抗原结构1、脂多糖抗原：群特异性 （与变形杆菌有交叉）2、外膜蛋白抗原：种特异性6/16/202426常见致病菌专题知识立克次体与变形杆菌的抗原交叉立克次体与变形杆菌的抗原交叉 立克次体 变形杆菌菌株 OX19 OX2 Oxk普氏立克次体 +斑疹伤寒立克次体 +恙虫病立克次体 +Q热柯克丝体 五日热巴通体 6/16/202427常见致病菌专题知识抵抗力抵抗力1、无体外生活阶段2、对抗菌素敏感6/16/202428常见致病菌专题知识立克次体的致病性立克次体的致病性一、所致疾病二、致病物质与机制6/16/202429常见致病菌专题知识 病原体 所致疾病立克次体属 斑疹伤寒群（流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、加拿大斑疹伤寒）斑点热群（洛矶山斑点热、纽扣热、昆士兰热、立克次体痘、北亚蜱传斑疹伤寒）柯克斯体属 Q热东方体属 恙虫病群（恙虫病）埃立克体属 犬埃立克体群（人单核细胞埃立克体病）腺热埃立克体群（腺热埃立克体）嗜吞噬细胞埃立克体群（人粒细胞埃立克体病）巴通体属 战壕热、猫抓病、Oroya热、秘鲁疣、杆菌性血管瘤、心内膜炎6/16/202430常见致病菌专题知识致病物质与机制致病物质与机制1、内毒素2、磷脂酶A6/16/202431常见致病菌专题知识立克次体感染的诊断与防治立克次体感染的诊断与防治一、微生物学检查 二、防治 6/16/202432常见致病菌专题知识标本类型：血液检测方法：动物接种 血清学测定微生物学检查微生物学检查6/16/202433常见致病菌专题知识疫苗：部分病原体已有 抗菌素：四环素、氯霉素防治防治6/16/202434常见致病菌专题知识6/16/202435常见致病菌专题知识沙眼衣原体衣原体属肺炎衣原体鹦鹉热衣原体兽类衣原体沙眼亚种性病淋巴肉芽肿亚种鼠亚种衣原体属的类别衣原体属的类别6/16/202436常见致病菌专题知识衣原体属的生物学特性衣原体属的生物学特性1、形态结构2、发育周期3、培养特性4、抗原结构5、抵抗力6/16/202437常见致病菌专题知识形态结构形态结构形态：原体，球型或梨型，0.2-0.4m Macchiavello染色红色 始体，圆型，0.5-1m Macchiavello染色蓝色6/16/202438常见致病菌专题知识原体与始体的性状比较原体与始体的性状比较 性状 原体 始体大小（m）0.2-0.4 0.5-1.0细胞壁 +代谢活性 +胞外稳定性 +感染性 +繁殖力 +毒性 +6/16/202439常见致病菌专题知识沙眼衣原体沙眼衣原体6/16/202440常见致病菌专题知识肺炎衣原体肺炎衣原体6/16/202441常见致病菌专题知识发育周期发育周期始体原体包涵体0 h0 h8 h24 h30 h48 h6/16/202442常见致病菌专题知识培养特性培养特性1、专性细胞内生长2、6-8天鸡、鸭胚卵黄囊繁殖6/16/202443常见致病菌专题知识抗原结构抗原结构1、脂多糖抗原：属特异性2、外膜蛋白抗原：种特异性、型特异性6/16/202444常见致病菌专题知识抵抗力抵抗力1、热敏感（60 5-10min）2、对抗菌素敏感3、化学消毒剂敏感6/16/202445常见致病菌专题知识衣原体的致病性衣原体的致病性一、所致疾病二、致病物质与机制6/16/202446常见致病菌专题知识主要致病衣原体所致疾病主要致病衣原体所致疾病衣原体 沙眼衣原体 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 兽类衣原体人类疾病 沙眼 肺炎 肺炎 呼吸道感染 性病 呼吸道感染 呼吸道感染 幼儿肺炎对磺胺敏感 +自然宿主 人、小鼠 人 鸟类 牛、羊 低等哺乳动物血清型 18 1 不明 36/16/202447常见致病菌专题知识致病物质与机制致病物质与机制1、内毒素2、外膜蛋白（MOMP）6/16/202448常见致病菌专题知识衣原体感染的诊断与防治衣原体感染的诊断与防治一、微生物学检查 二、防治 6/16/202449常见致病菌专题知识标本类型：感染局部组织检测方法：分离培养 直接镜检（包涵体）PCR微生物学检查微生物学检查6/16/202450常见致病菌专题知识疫苗：部分病原体在研制过程中 抗菌素：四环素、利福平防治防治6/16/202451常见致病菌专题知识6/16/202452常见致病菌专题知识螺旋体科螺旋体目伯氏疏螺旋体 回归热疏螺旋体杜通氏疏螺旋体赫姆斯疏螺旋体奋深疏螺旋体钩端螺旋体科密螺旋体属疏螺旋体属苍白密螺旋体 品他密螺旋体钩端螺旋体属问号状钩端螺旋体螺旋体目的类别螺旋体目的类别6/16/202453常见致病菌专题知识苍白密螺旋体苍白密螺旋体6/16/202454常见致病菌专题知识苍白密螺旋体苍白密螺旋体6/16/202455常见致病菌专题知识问号状钩端螺旋体问号状钩端螺旋体6/16/202456常见致病菌专题知识问号状钩端螺旋体问号状钩端螺旋体6/16/202457常见致病菌专题知识问号状钩端螺旋体问号状钩端螺旋体6/16/202458常见致病菌专题知识螺旋体目的生物学特性螺旋体目的生物学特性1、培养特性2、抗原结构3、抵抗力6/16/202459常见致病菌专题知识培养特性培养特性苍白密螺旋体：毒力株：家兔单层上皮细胞 非毒力株：人工培养基问号状钩端螺旋体：微需氧，28-30 ，pH7.2-7.6 Korthof培养基 6/16/202460常见致病菌专题知识苍白密螺旋体：密螺旋体抗原（属共同抗原）问号状钩端螺旋体：脂多糖（群特异性抗原）糖-蛋白复合物（型特异性抗原）抗原结构抗原结构6/16/202461常见致病菌专题知识苍白密螺旋体：极弱，对热、干燥敏感 化学消毒剂敏感 抗菌素、砷剂敏感问号状钩端螺旋体：弱，对热、干燥敏感 湿土、水中存活数月 化学消毒剂敏感 青霉素敏感抵抗力抵抗力6/16/202462常见致病菌专题知识螺旋体的致病性螺旋体的致病性一、所致疾病二、致病物质与机制6/16/202463常见致病菌专题知识主要致病螺旋体所致疾病主要致病螺旋体所致疾病螺旋体 引起疾病苍白密螺旋体苍白亚种 梅毒苍白密螺旋体地方亚种 地方性梅毒苍白密螺旋体极细亚种 雅司品他密螺旋体 品他病回归热疏螺旋体 流行性回归热杜通疏螺旋体、赫姆斯疏螺旋体等 地方性回归热伯氏疏螺旋体等 莱姆病问号状钩端螺旋体 钩端螺旋体病 6/16/202464常见致病菌专题知识1、所致疾病：获得性梅毒 先天性梅毒2、致病物质：透明质酸酶 外膜蛋白 苍白密螺旋体苍白亚种苍白密螺旋体苍白亚种6/16/202465常见致病菌专题知识梅毒疹梅毒疹6/16/202466常见致病菌专题知识问号状钩端螺旋体问号状钩端螺旋体1、所致疾病：钩端螺旋体病2、致病物质：内毒素样物质（ELS）溶血素（鞘磷脂酶）细胞毒性因子（CTF）6/16/202467常见致病菌专题知识螺旋体感染的诊断与防治螺旋体感染的诊断与防治一、微生物学检查 二、防治 6/16/202468常见致病菌专题知识苍白密螺旋体苍白亚种苍白密螺旋体苍白亚种1、微生物学检查 标本类型：硬下疳渗出液、梅毒疹渗出液、淋巴结抽出液 检测方法：直接镜检 血清学诊断：非密螺旋体抗原试验 密螺旋体抗原试验2、防治 加强性卫生教育 治疗：大剂量青霉素6/16/202469常见致病菌专题知识问号状钩端螺旋体问号状钩端螺旋体1、微生物学检查 标本类型：血液（10d）、尿液（1w-3m）、脑脊液 检测方法：直接镜检 分离培养：Korthof培养基、动物接种 血清学检测：凝集试验2、防治 疫苗：外膜疫苗 治疗：青霉素、四环素6/16/202470常见致病菌专题知识6/16/202471常见致病菌专题知识含分枝菌酸放线菌放线菌目不含分枝菌酸放线菌诺卡菌属分枝杆菌属放线菌属棒状杆菌属星型诺卡菌巴西诺卡菌豚鼠诺卡菌衣氏放线菌 牛放线菌内氏放线菌粘液放线菌龋齿放线菌放线菌目的类别放线菌目的类别6/16/202472常见致病菌专题知识诺卡菌属诺卡菌属(革兰染色）革兰染色）6/16/202473常见致病菌专题知识诺卡菌属诺卡菌属一、生物学特性二、致病性三、诊断与防治6/16/202474常见致病菌专题知识生物学特性生物学特性1、培养：严格需氧 腐生菌，普通培养基 菌落：黄白色，干燥，蜡样2、抗原结构：不详3、抵抗力：抗菌素敏感6/16/202475常见致病菌专题知识致病性致病性1、所致疾病 化脓性感染：肺炎、肺脓肿吸入 脑膜炎、脑脓肿血行播散 足菌肿创口2、致病物质 不详6/16/202476常见致病菌专题知识诊断与防治诊断与防治1、微生物学检查 标本类型：痰、脓液 检测方法：直接镜检（菌丝、颗粒）分离培养：沙氏培养基、心、脑浸液琼脂平板 生化鉴定2、防治 手术清创、磺胺药、环丝氨酸 6/16/202477常见致病菌专题知识放线菌属（革兰染色）放线菌属（革兰染色）6/16/202478常见致病菌专题知识放线菌属放线菌属一、生物学特性二、致病性三、诊断与防治6/16/202479常见致病菌专题知识生物学特性生物学特性1、培养：正常寄生菌，培养困难，血平板 厌氧/微需氧2、抗原结构：不详3、抵抗力：弱，抗菌素敏感6/16/202480常见致病菌专题知识致病性致病性1、所致疾病：放线菌病：面颈部感染、肺部感染 （类似结核）、腹部感染、皮肤感染、中枢神经系统感染 牙周病2、致病物质：不详6/16/202481常见致病菌专题知识诊断与防治诊断与防治1、微生物学检查 标本类型：痰、脓液 检测方法：直接镜检（硫磺样颗粒）2、防治 治疗：大剂量青霉素、TMP-SMZ6/16/202482常见致病菌专题知识放线菌病（皮肤感染）放线菌病（皮肤感染）6/16/202483常见致病菌专题知识本章小结本章小结1、支原体的形态结构、生物学特性与主要致病体2、衣原体的形态结构、生物学特性与主要致病体3、立克次体的形态、生物学特性与主要致病体4、螺旋体的形态结构、生物学特性与主要致病体5、放线菌的生物学特性与致病性6/16/202484常见致病菌专题知识