医护精诚合作共筑医疗安全PPT课件

医护精诚合作 共筑医疗安全南华医院护理部南华医院护理部 刘旭云刘旭云l医生的嘴，护士的腿医生的嘴，护士的腿l医生动动嘴，护士跑断腿医生动动嘴，护士跑断腿l这个不关我的事，你去问医生这个不关我的事，你去问医生/护士去护士去l我只管开医嘱，怎么执行那是你们护士的事我只管开医嘱，怎么执行那是你们护士的事l我反正是按医嘱执行，即使错了那也是医生我反正是按医嘱执行，即使错了那也是医生开错的开错的l主要内容主要内容25132临床工作中的医护配合原则临床工作中的医护配合原则新型的医护关系新型的医护关系医护合作的重要性医护合作的重要性4临床工作中的医护配合方法临床工作中的医护配合方法2024/5/4此处添加科室信息一、医护合作的重要性一、医护合作的重要性l增进医护关系，发挥团队作用，共同进步。增进医护关系，发挥团队作用，共同进步。l减少医疗差错事故的发生，确保医疗护理质量。减少医疗差错事故的发生，确保医疗护理质量。l促进医患关系和谐，提高患者满意度。促进医患关系和谐，提高患者满意度。5一、医护合作的重要性一、医护合作的重要性2024/5/4此处添加科室信息二、新型的医护关系二、新型的医护关系二、新型的医护关系二、新型的医护关系l医疗和护理是两个不同的学科医疗和护理是两个不同的学科l在临床医疗过程中两者密不可分、缺一不可、在临床医疗过程中两者密不可分、缺一不可、目标目标一致，一致，只是分工不同。只是分工不同。l医护之间只有建立互相协作、互相信任的新型、和医护之间只有建立互相协作、互相信任的新型、和谐的医护关系，才能发挥现代医院的整体效应，提谐的医护关系，才能发挥现代医院的整体效应，提高医疗质量和服务质量。高医疗质量和服务质量。二、新型医护关系二、新型医护关系l实现由传统的主导实现由传统的主导从属型医护关系向现代并列从属型医护关系向现代并列互补型医护关系的转变。互补型医护关系的转变。l医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监督的医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监督的关系。关系。医生对护士的角色期望医生对护士的角色期望 1.1.护士能非常默契地了解医生的医嘱护士能非常默契地了解医生的医嘱2.2.有较熟练的护理操作技能有较熟练的护理操作技能3.3.有较高的医学急救知识有较高的医学急救知识,能够迅速地执行医嘱能够迅速地执行医嘱4.4.及时而详细准确地报告有关患者的病情变化及时而详细准确地报告有关患者的病情变化5.5.能对患者进行科学的护理能对患者进行科学的护理6.6.做好患者及其家属的解释与心理沟通工作做好患者及其家属的解释与心理沟通工作护士对医生的角色期望护士对医生的角色期望l1.1.诊断明确，治疗得当，医嘱明确、具体、及时；诊断明确，治疗得当，医嘱明确、具体、及时；护理工作任重而繁杂。医生的工作如果能有计划护理工作任重而繁杂。医生的工作如果能有计划性，按时提出符合治疗要求的方案。不仅患者得性，按时提出符合治疗要求的方案。不仅患者得到及时的治疗，而且大大减少护士的劳动。到及时的治疗，而且大大减少护士的劳动。l就医嘱而言，如能按时、集中、明确地开医嘱，就医嘱而言，如能按时、集中、明确地开医嘱，则可以节省许多时间，提高护理人员的工作效率。则可以节省许多时间，提高护理人员的工作效率。2.2.执行医嘱时若有问题应耐心解释，如有错误应虚心执行医嘱时若有问题应耐心解释，如有错误应虚心改正：能者为师，在执行医嘱时为避免工作的盲目改正：能者为师，在执行医嘱时为避免工作的盲目性。性。3 3、帮助护士提高医学知识水平：随着科学技术和边、帮助护士提高医学知识水平：随着科学技术和边缘学科的发展、更新，需要护士进一步扩大知识面。缘学科的发展、更新，需要护士进一步扩大知识面。护士对医生的角色期望护士对医生的角色期望4.4.还希望医生能认识到护士在医疗团队中的重要作还希望医生能认识到护士在医疗团队中的重要作用，在患者面前尊重护士的工作。用，在患者面前尊重护士的工作。护士对医生的角色期望护士对医生的角色期望2024/5/4此处添加科室信息三、临床中医护合作三、临床中医护合作原原原原则则1 1、建立相互尊重、建立相互尊重、建立相互尊重、建立相互尊重 2 2、相互、相互、相互、相互“补补台台台台”3 3、相互、相互、相互、相互协协作与作与作与作与谅谅解解解解 4 4、相互督促、相互督促、相互督促、相互督促 1、建立相互尊重的平等关系建立相互尊重的平等关系l以往人们错误地认为，诊疗过程中医生比护士重以往人们错误地认为，诊疗过程中医生比护士重要，医生为主，护士为辅，医生下医嘱，护士机要，医生为主，护士为辅，医生下医嘱，护士机械地执行医嘱，把医生放在支配护士的地位上。械地执行医嘱，把医生放在支配护士的地位上。在医学发展的今天，护士不仅要执行医生的医嘱，在医学发展的今天，护士不仅要执行医生的医嘱，还要根据病情，制定出护理诊断、护理计划、护还要根据病情，制定出护理诊断、护理计划、护理效果的评价，整个护理工作过程是独立的，具理效果的评价，整个护理工作过程是独立的，具有专业性，是医生无法替代的。有专业性，是医生无法替代的。l相互尊重，相互信任尊重是以平等为前提的。因为医护关相互尊重，相互信任尊重是以平等为前提的。因为医护关系是双向的，所以尊重也是双向的。系是双向的，所以尊重也是双向的。l这种尊重表现在许多方面，例如医生和护士都要意识到医这种尊重表现在许多方面，例如医生和护士都要意识到医护关系是一种平等合作共事关系，任何一方都不应轻视、护关系是一种平等合作共事关系，任何一方都不应轻视、贬低另一方。贬低另一方。l同时，医生护士都应该尽可能地在患者面前同时，医生护士都应该尽可能地在患者面前树立对方威信树立对方威信，使患者对整个医疗护理过程充满信心。使患者对整个医疗护理过程充满信心。l入院介绍时机入院介绍时机1、建立相互尊重的平等关系建立相互尊重的平等关系2 2、相互、相互“补台补台”l执行医嘱时，护士要注意医嘱的正确性与合理性，执行医嘱时，护士要注意医嘱的正确性与合理性，对于医嘱中出现的对于医嘱中出现的“笔误笔误”或其它不妥之处要勇于或其它不妥之处要勇于提出，及时提出，及时“补台补台”，保证医疗的安全性。，保证医疗的安全性。l案例：氯化钾和案例：氯化钾和l执行医嘱过程中，护士需要全面细致地观察患者反执行医嘱过程中，护士需要全面细致地观察患者反应，因此，医生应重视护士提供的信息，采纳护士应，因此，医生应重视护士提供的信息，采纳护士对治疗的正确建议和意见，对治疗的正确建议和意见，及时修改治疗方案及时修改治疗方案。l案例案例:阿托品阿托品l护士不能盲目执行医嘱，对不理解的问题要虚心护士不能盲目执行医嘱，对不理解的问题要虚心地询问医生，以达到最好的治疗效果。地询问医生，以达到最好的治疗效果。l案例：胰岛素案例：胰岛素l同时，医护之间要组织学习交流，共同总结正反同时，医护之间要组织学习交流，共同总结正反两方面的经验教训，这样才能更好地提高医护质两方面的经验教训，这样才能更好地提高医护质量。量。l医护疑难病例讨论、医护查房医护疑难病例讨论、医护查房2 2、相互、相互“补台补台”3 3、相互协作与谅解、相互协作与谅解l在制订医疗方案和护理计划时应注意相互沟通和交在制订医疗方案和护理计划时应注意相互沟通和交流，及时修订出最合理的医护计划，积极为对方排流，及时修订出最合理的医护计划，积极为对方排忧解难。忧解难。l案例：静脉输液通路选择案例：静脉输液通路选择l医护之间出现协调配合欠妥时，医护之间出现协调配合欠妥时，要主动谅解对方，要主动谅解对方，分析并理解对方的医疗或护理用意，善意地提出合分析并理解对方的医疗或护理用意，善意地提出合理的批评和建议，协商解决，更不能在患者面前抵理的批评和建议，协商解决，更不能在患者面前抵毁别人。毁别人。测血压测血压4 4、相互督促保证患者安全、相互督促保证患者安全l维护患者利益，是医护人员最重要的道德标准。医维护患者利益，是医护人员最重要的道德标准。医生和护士对任何侵犯患者健康利益的医疗、护理行生和护士对任何侵犯患者健康利益的医疗、护理行为要相互监督。为要相互监督。l对事不对人对事不对人临床中的医护协作与配合临床中的医护协作与配合l发生医疗纠纷时医护如何应对？发生医疗纠纷时医护如何应对？l当患者向医生提出对护理工作不到位时应如何应对？当患者向医生提出对护理工作不到位时应如何应对？l当抢救患者时应如何配合？当抢救患者时应如何配合？发生医疗纠纷时医护如何应对？发生医疗纠纷时医护如何应对？l医护当事人不要慌张，要沉着、冷静，有全局观。医护当事人不要慌张，要沉着、冷静，有全局观。l积极采取必要措施进行补救。严密观察病情变化，测生命积极采取必要措施进行补救。严密观察病情变化，测生命体征，做好各项医疗凭证的收集。体征，做好各项医疗凭证的收集。l医护要共同做好患者及家属的解释与安抚工作，将损害减医护要共同做好患者及家属的解释与安抚工作，将损害减小到最低。小到最低。l及时通知相关科室及医院领导。及时通知相关科室及医院领导。当患者向医生提出对护理工作不到位时应如何应对？当患者向医生提出对护理工作不到位时应如何应对？l医生应耐心听取患者及家属的讲述，先确定是否医生应耐心听取患者及家属的讲述，先确定是否会引起纠纷？是否是护理的专业性问题？会引起纠纷？是否是护理的专业性问题？l如药物的应用及治疗过程中存在的工作不到位，如药物的应用及治疗过程中存在的工作不到位，能解释清楚的应给予及时的解释。能解释清楚的应给予及时的解释。l若是护理专业性的不足，应安抚病人的同时及时若是护理专业性的不足，应安抚病人的同时及时通知护士长从护理方面给予解释。通知护士长从护理方面给予解释。l例如：压疮例如：压疮抢救患者时应如何配合？抢救患者时应如何配合？l应急演练，多人急救配合应急演练，多人急救配合l分工合作，有条不紊分工合作，有条不紊l言语谨慎言语谨慎l互相提醒互相提醒l镇定无催促和埋怨镇定无催促和埋怨l例如：仪器设备故障例如：仪器设备故障l 药品、医嘱等意外状况药品、医嘱等意外状况案例分享l水合氯醛水合氯醛l抗生素皮试抗生素皮试总结l总之，既要明确医护之间的分工不同，更要正确认识到医护关系的协作性、互补性是医护关系的核心纽带，可促进生物、心理、社会医学模式的转变。l医护工作既要保持各自的独立性，更要处理好医护之间的互补性，共同为医疗工作开创一个和谐的工作环境，为患者提供高质量的服务，推动医疗事业的发展。谢谢聆听