慢性肾脏病的中医药调理ppt课件

慢性肾脏病的中医药调理 前 言 肾 脏 是 人 体 的 重 要 器 官 ， 发 挥 着重 要 的 生 理 功 能 。 而 肾 脏 发 病 又 是 常见 病 、 疑 难 病 。 因 此 ， 对 肾 脏 病 的 调养 研 究 具 有 重 要 的 意 义 。 肾 脏 的 生 理 功 能 排 泄 功 能 内 分 泌 生 成 尿 液 排 出 代 谢 终 末 产 物维 持 人 体 渗 透 压调 节 人 体 酸 碱 平 衡 （ pH7.4）调 节 血 压 生 成 肾 素 、 血 管 紧 张 素 、 前 列 腺 素参 与 造 血 生 成 促 红 细 胞 生 成 素参 与 骨 代 谢 促 使 维 生 素 D活 化功 能 为 什 么 要 重 视 慢 性 肾 脏 疾 病 危 害 健 康 严 重 防 治 形 势 严 峻 ： 表 现 两 个 方 面肾 脏 病 与 糖 尿 病 、 高 血 压 、 心 血 管 疾 病 密 切 相 关糖 尿 病 高 血 压 又 导 致 肾 损 害 ， 互 为 因 果终 末 期 肾 脏 病 （ 尿 毒 症 ） 后 果 不 良 对 慢 性 肾 脏 疾 病 认 识 率 低防 治 率 低合 并 心 血 管 疾 病 认 识 率 低三 高 患 病 率 高心 血 管 疾 病 合 并 率 高死 亡 率 高三 低 提 示 ： 提 高 全 民 对 肾 脏 病 认 识 ： 无 病 早 防 ， 有 病 早 治 防 变 。 四 、 肾 脏 病 与 心 血 管 病 互 为 因 果 肾 脏 疾 病与 心 血 管 疾 病 慢 性 肾 脏 病 ， 58%死 于 心 血 管 疾 病 为 普 通 人 群 患 病 15倍 尿 毒 症 患 者 ， 心 血 管 病 死 亡 率 为 普 通 人 群 患 者 的 35倍 尿 毒 症 患 者 发 生 心 血 管 疾 病 ， 动 脉 粥 样 硬 化 比 普 通 人 群 高 20倍 肾 脏 病 与 高 血 压 慢 性 透 析 病 人 中 ， 高 血 压 肾 病 占 第 三 位 (第 一 位 是 慢 性 肾 炎 ， 第 二 位 是 糖 尿 病 )； 尿 毒 症 病 人 中 ， 20%为 高 血 压 所 致 ； 原 发 性 高 血 压 病 人 中 10%-15%将 发 生 肾 功 能 不 全 。 我 国 高 血 压 发 病 情 况 ： 18岁 以 上 居 民 ， 高 血 压 患 病 率 为 18.8%。 估 计 患 者 人 数 为 1.6亿 （ 中 国 居 民 营 养 与 健 康 现 状 2004年 公 布 ） 。 其 中 包 括 肾 性 高 血 压 。【 提 示 】 要 像 关 心 心 血 管 疾 病 那 样 关 心 肾 脏 疾 病 对 慢 性 肾 脏 病 患 者 要 注 意 心 血 管 疾 病 的 防 治 五 、 糖 尿 病 与 肾 脏 病 相 关 性 肾 脏 疾 病 与 糖 尿 病 I型 糖 尿 病 ： 肾 病 发 生 率 为 20%-40% （ 病 程 10-20年 ） 。 I I型 糖 尿 病 ： 肾 病 发 生 率 10%-30% （ 随 年 龄 、 病 程 延 长 ， 肾 病 危 险 性 上 升 ） I I 六 、 肾 脏 病 与 骨 质 疏 松 随 着 慢 性 肾 脏 病 的 进 展 将 发 生 肾 性 骨 病 骨 质 疏 松 。 骨 质 疏 松 是 慢 性 肾 脏 病 的 重 要 并 发 症 。 七 、 提 高 认 识 全 民 防 治 肾 脏 病 中医药调理能调理脏腑功能和阴阳气血的平衡改善临床症状提高生活质量 药 食 养 生 原 则 天 人 相 应 不 时 不 吃 ， 提 倡 吃 应 季 的 食 物 ； 要 慎 重 食 用 反 季 节 蔬 菜 ， 饮 食 不 能 标 新 立 异 ； 一 种 蔬 菜 、 一 种 谷 类 ， 只 有 到 那 个 时 令 ， 到 那 种 最 饱 满状 态 的 时 候 ， 才 是 最 佳 的 ； 食 之 味 中 告 诫 我 们 ， 大 蒜 在 四 月 、 八 月 食 之 伤 神 ；韭 菜 春 食 香 ， 益 人 ， 夏 食 臭 ， 五 月 食 之 昏 人 乏 力 。 大 棚 里 养 出 来 的 东 西 ， 只 有 其 形 没 有 其 神 （ 味 、 营 养 ） 。 药 食 养 生 原 则 天 人 相 应豆 苗 甘 蔗 韮 菜 豌 豆草 莓芹 菜 春 青 枣樱 桃 药 食 养 生 原 则 天 人 相 应梨 潺 菜 冬 瓜苋 菜蕹 菜 桃 子西 瓜夏芥 菜 药 食 养 生 原 则 天 人 相 应 猕 猴 桃莲 藕 秋 葡 萄芋 头 豇 豆 黄 瓜菠 菜 木 瓜 芥 兰 萝 卜桔 子 生 菜大 白 菜绍 菜菜 心西 洋 菜 冬饮 食 养 生 原 则 天 人 相 应 23 1、 足 三 里 -长 寿 要 穴定 位 ： 膝 下 三 寸 ， 胫 骨 外 大 筋 内功 效 ： 全 身 强 壮 要 穴 ， 健 脾 胃 ， 益 气 血 ， 提 高 机 体 免 力 和 抗 病 能 力“ 要 想 身 长 安 ， 三 里 常 不 干 ”针 、 灸 常 用 保 健 穴 位 24 2、 曲 池 -降 压定 位 ： 屈 肘 ， 肘 横 纹 尽 头功 效 ： 调 整 血 压 ， 明 目 。适 用 于 老 年 人 血 压 高 ， 视力 减 退 25 3、 三 阴 交 -安 神 、 调 经 定 位 ： 内 踝 高 点 上 3寸 ， 胫 骨 内 侧 后 缘 功 效 ： 增 强 腹 腔 脏 器 功 能 ， 尤 其 是 促 进 生 殖 系 统 的 健 康 26 4、 关 元 -癃 闭 、 崩 漏 定 位 ： 脐 下 3寸 ， 腹 正 中 线 上 功 效 ： 保 健 要 穴 ， 有 强 壮 作 用 刺 法 ： 斜 刺 0.5寸 ， 得 气 后 即 可 出 针 27 5、 气 海 -强 壮定 位 ： 脐 下 1.5寸 ， 腹 正 中 线 上功 效 ： 保 健 要 穴 ， 有 强 壮 作 用 刺 法 ： 斜 刺 0.5寸 ， 得 气 后 即可 出 针 28 6、 神 阙 -强 壮 定 位 ： 脐 正 中 处 功 效 ： 保 健 要 穴 ， 补 益 阳 气 ， 温 肾 健 脾 灸 法 ： 间 接 灸 ， 隔 姜 /附 子 饼 ，隔 盐 灸 “ 凡 用 此 灸 ， 百 病 顿 除 ， 益 气 延年 ” 扁 鹊 新 书 29 7、 膏 肓 -祛 肺 疾 定 位 ： 第 四 胸 椎 棘 突 下 旁 开 3寸 功 效 ： 强 壮 要 穴 灸 法 ： 直 接 灸 ， 15至 30分 钟 ，艾 柱 7 15壮 膏 肓 30 8、 中 脘 -健 脾 胃 定 位 ： 脐 上 四 寸 ， 腹 正 中 线上 功 效 ： 强 壮 要 穴 ， 健 脾 益 胃 ，培 补 后 天 灸 法 ： 直 接 灸 ， 15至 30分钟 ， 艾 柱 7 15壮 31 9、 涌 泉 -强 心 益 肾 定 位 ： 脚 趾 卷 曲 ， 前 脚 掌 中 心 凹 陷 处 功 效 ： 补 肾 壮 阳 ， 养 心 安 神 长 灸 此 穴 ， 健 身 强 心 ， 延 年益 寿 32 10、 太 冲 -疏 肝 泻 火 定 位 ： 第 1、 2跖 骨 结 合 部 之 前 凹 陷 处 功 效 ： 疏 肝 解 郁 ， 行 气 活 血 针 灸 ： 直 刺 0.5 1寸 。 按 摩 ： 有 明 显 的 酸 胀 感 效 果 好 又 称 “ 消 气 穴 ” 人 在 生 气 后 按 此穴 ， 有 消 气 作 用 。 可 缓 解 人 因 生气 引 起 的 一 些 疾 病 33 11、 命 门 -腰 疼 、 椎 间 盘 突 出 定 位 ： 后 正 中 线 上 ， 第 二 腰 椎 棘 突 下 凹 陷 处 12、 肾 俞 -强 肾 壮 阳 定 位 ： 在 腰 部 ， 当 第 2腰 椎 棘 突 下 ， 旁 开 1.5寸 功 效 ： 益 肾 助 阳 ， 强 腰 利 水 刺 灸 法 直 刺 0.5 1寸 ； 可 灸艾 炷 灸 或 温 针 灸 5 7壮 ， 艾 条 温灸 10 15分 钟 34 13、 八 髎 定 位 ： 膀 胱 经 穴 上 髎 、 次 髎 、 中 髎 、 下 髎 的 合称 。 出 自 素 问 骨 空论 。 位 于 一 、 二 、 三 、四 骶 后 孔 中 ， 左 右 共八 穴 ， 故 名 。 35 八 髎 是 治 疗 妇科 、 男 科 疾 病的 要 穴 36 14、 合 谷 -牙 疼 定 位 ： 属 于 手 阳 明 大 肠 经 。位 于 手 背 虎 口 处 ， 于 第 一 掌骨 与 第 二 掌 骨 间 陷 中 。 功 效 ： 主 治 齿 痛 手 腕 及 臂部 疼 痛 口 眼 歪 斜 感 冒 发热 等 症 37 15、 肩 井 -肩 周 炎 定 位 ： 在 肩 上 ， 前 直 乳 中 ，当 大 椎 穴 与 肩 峰 端 连 线 的 中点 上 功 效 ： 祛 风 清 热 ， 活 络 消 肿 主 治 项 强 ， 肩 背 痛 ， 手 臂不 举 ， 中 风 偏 瘫 ， 滞 产 ， 产后 血 晕 ， 乳 痈 ， 及 高 血 压 ，功 能 性 子 宫 出 血 等 。 直 刺0.3-0.5寸 ， 不 宜 深 刺 。 艾 炷灸 3-7壮 ； 或 艾 条 灸 5-10分 钟 38 16 风 池 -防 治 颈 椎 病 定 位 ： 在 项 部 ， 当 枕 骨 之 下 ，与 风 府 相 平 ， 胸 锁 乳 突 肌 与斜 方 肌 上 端 之 间 的 凹 陷 处 。功 效 ： 清 头 明 目 ， 祛 风 解 毒 ，通 利 空 窍 主 治 疗 头 、 眼 、 耳 、 目 、口 、 鼻 、 脑 疾 患 ， 精 神 神 志疾 患 ， 以 及 上 肢 病 的 常 用 要穴 。 39 17、 头 维 穴 -美 容 定 位 ： 头 侧 部 ， 当 额 角 发 际上 0.5寸 ， 头 正 中 线 旁 4.5寸 。功 效 ： 清 头 明 目 ， 活 血 通 络 ，止 痛 镇 痉 胃 经 的 五 谷 精 微 由 本 穴 分送 头 之 各 部 。 配 合 谷 穴 治 头痛 ； 配 太 冲 穴 治 目 眩 40 18、 承 山 -防 痔定 位 ： 当 伸 直 小 腿 或 足 跟 上提 时 腓 肠 肌 肌 腹 下 出 现 尖 角凹 陷 处功 效 ： 理 气 止 痛 ， 舒 筋 活 络 ，消 痔 随 膀 胱 经 经 水 下 行 的 脾 土微 粒 在 此 固 化 41 19、 丰 隆 -减 肥定 位 ： 外 踝 尖 上 寸 ， 条 口穴 外 1寸 ， 胫 骨 前 嵴 外 2横 指处功 效 ： 沉 降 胃 浊 联 络 脾 胃 二 经 各 部 气 血 物质 的 作 用 ， 故 为 足 阳 明 络 穴 黄 芪 味 甘 、 微 苦 ， 性 温 。有 补 中 益 气 ， 升 阳 ， 固 表 ，利 水 退 肿 的 功 效 。 对 免 疫 系 统 的 作 用 ： 对处 于 抑 制 状 态 的 免 疫 系 统有 调 整 作 用 ， 能 增 强 网 状内 皮 系 统 的 吞 噬 和 杀 菌 能力 。 对 心 血 管 系 统 的 作 用 ： 可扩 张 血 管 ， 降 低 血 压 ， 增强 心 肌 收 缩 力 。 对 机 体 和 细 胞 代 谢 的 影 响 ：可 使 细 胞 的 生 理 过 程 增 强 ，对 蛋 白 质 代 谢 有 促 进 作 用 。 茯 苓 味 甘 、 淡 ， 性 平 ； 能 健 脾 补 中 、 养 心 安 神 、 利 水 渗 湿 。 对 免 疫 系 统 的 影 响 ： 具 有 促 进 细 胞 免 疫 与 体 液 免 疫的 作 用 。 具 有 抗 肿 瘤 作 用 ： 对 中 枢 神 经 系 统 有 抑 制 作 用 。 枸 杞 子 味 甘 ， 性 平 。 有 滋阴 补 血 、 填 精 补 肾 明 目 的功 效 。 增 强 非 特 异 性 免 疫 作 用 。 生 长 刺 激 作 用 。 降 血 脂 与 保 肝 、 抗 脂 肪 肝作 用 ： 有 降 低 血 压 、 抑 制心 脏 、 兴 奋 肠 道 等 拟 胆 碱作 用 。 山 药性 平 、 味 甘功 效 ： 健 脾 补 气 养 阴 、 益 肾 固 精 熟 地 黄性 微 温 、 味 甘 ， 有 补 血滋 肾 、 育 阴 调 经 作 用 。 增 强 免 疫 功 能 抗 甲 状 腺 作 用 降 血 糖 降 压 ： 酒 、 蒸 熟 地 黄有 明 显 的 降 压 作 用 。 何 首 乌 性 微 温 、 味 苦 、甘 、 涩 ， 有 补 益 肝 肾 、增 益 精 血 ， 乌 须 黑 发作 用 。 增 强 免 疫 功 能 降 血 脂 与 抗 动 脉 粥 样硬 化 延 缓 衰 老 润 畅 通 便 百 合 性 微 寒 、 味 甘 有 润肺 止 咳 、 清 心 安 神 作用 。常 用 于 ： 阴 虚 肺 燥 之 干 咳 、 咯血 、 惊 悸 、 失 眠 多 梦 。 肺 热 作 咳 ， 夏 日 清 暑解 渴 、 虚 烦 易 惊 。 鹿 茸 性 温 、 味 甘 、 咸 ，有 补 肾 阳 、 益 精 血 、强 筋 骨 作 用 。常 用 于 ： 畏 寒 乏 力 、 阳 痿 遗 精 、腰 膝 酸 软 。 神 疲 ， 眩 晕 耳 鸣 耳 聋 ，崩 漏 带 下 等 核桃仁 性温、味甘，有补肾强腰、温肺定喘、润肠、排泌尿道结石作用。常用于：肾亏腰痛腰痠、肺虚作喘、阳痿遗精、尿频便结、尿路结石。阳痿、肺肾两虚之咳嗽气喘、眩晕、乏力、便秘、尿频。 保 护 好 您 的 肾 脏远 离 肾 脏 疾 病