2022年03月江苏连云港市属事业单位招聘医疗岗4人(一)历年参考题库答案解析

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2022年03月江苏连云港市属事业单位招聘医疗岗4人(一)历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.外形为子弹状,有包膜的RNA病毒( )。A.人乳头瘤病毒B.森林脑炎病毒C.巨细胞病毒D.狂犬病病毒E.柯萨奇病毒答案:D 本题解析:暂无解析2.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾E.海洛因治疗效果比吗啡还好答案:B 本题解析:暂无解析3.氧饱和度是指A.血中氧含量与氧结合量之比值B.血液完全被氧气饱和时的氧含量C.血液与空气平衡后的氧含量D.血中存在游离氧的量答案:A 本题解析:暂无解析4.有关肾的说法,正确的是( )A.表面覆盖有2层被膜B.左肾较右肾低C.成人肾门平对第3腰椎D.第十二肋斜过左肾后面的中部答案:D 本题解析:暂无解析5.肩关节脱位最常见的方向是( )A.向前B.向下C.向后D.向上答案:B 本题解析:暂无解析6.通常所说的血型是指A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型答案:B 本题解析:暂无解析7.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。A.领悟B.以上都不是C.强化控制D.增强自信心E.宣泄答案:E 本题解析:暂无解析8.属于躯体运动核的是( )A.动眼神经副核B.上涎核C.滑车神经核D.孤束核答案:C 本题解析:暂无解析9.下属机构中的医师不适用执业医师法的是A.计划生育技术服务机构B.药品生产经营机构C.医疗机构D.预防机构E.保健机构答案:B 本题解析:暂无解析10.被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为( )A.1级B.2级C.3级D.4级答案:C 本题解析:暂无解析11.柠檬酸钠抗凝作用的原理是:A.去除因子(Ca2+)B.抑制凝血酶的活性C.去除血浆中的因子D.破坏血浆中的因子E.抑制凝血酶原激活物形成答案:A 本题解析:暂无解析12.四环素不易透入哪些组织( )A.乳汁B.胎儿循环C.脑脊液D.胸腔E.腹腔答案:C 本题解析:暂无解析13.下列哪个不是恶性肿瘤A.无性细胞瘤B.精原细胞瘤C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.白血病答案:C 本题解析:暂无解析14.抗菌作用最强的四环素类抗生素是( )A.多西环素B.米诺环素C.美他环素D.地美环素E.金霉素答案:B 本题解析:暂无解析15.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的A.丙戊酸B.苯妥英C.乙琥胺D.卡马西平E.扑米酮答案:C 本题解析:暂无解析16.不具有折光作用的结构是( )A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.虹膜答案:E 本题解析:暂无解析17. 肺炎杆菌首选( )。 A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.氧氟沙星答案:A 本题解析:肺炎杆菌首选氨基糖苷类抗生素,庆大霉素属于氨基糖苷类。18.我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊娠第8周C.生命始于妊28周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活答案:D 本题解析:暂无解析19.艾滋病的主要临床表现为:()A.艾滋病病人表现的症状无特异性,其症状是复杂多样的B.常见症状有:长期发热,短期内体重减轻10%以上,消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见D.以上都正确答案:D 本题解析:暂无解析20.广义的医患关系是指A.医生与病人的关系B.医生与患者家属的关系C.各类医务人员与患者的关系D.各类医务人员与患者及其家属的关系E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析21.关于椎间盘的叙述,下列哪项是正确的( )A.由透明软骨组成B.由多层纤维软骨环组成C.由中央部髓核和周围部纤维环组成D.胸部椎间盘最厚E.髓核易向前脱出答案:C 本题解析:暂无解析22.妊娠期内不排卵是由于下列哪种激素的作用A.雌激素B.孕激素C.孕激素与雌激素D.催乳素E.促性腺素释放激素答案:C 本题解析:暂无解析23.体液调节的特点是:A.作用迅速、精确、短暂B.作用迅速、广泛、短暂C.作用迅速、精确、持久D.作用缓慢、广泛、持久E.作用缓慢、广泛、短暂答案:D 本题解析:暂无解析24.糖皮质激素适于治疗( )A.再生障碍性贫血B.水痘C.糖尿病D.霉菌感染E.骨质疏松答案:A 本题解析:暂无解析25.肺心病发病的主要环节是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.肺纤维化D.肺血管床减少E.肺循环阻力增加和肺动脉高压答案:E 本题解析:暂无解析26.强心苷对血管的作用是( )A.松弛冠脉血管B.直接收缩血管平滑肌C.松弛动脉血管平滑肌D.松弛静脉血管平滑肌E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析27.若测得某物质的肾清除率为80mlmin,则可认为肾小管对该物质A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌B.必定能分泌,但不确定能否重吸收C.必定能重吸收,也必定能分泌D.必定不能重吸收,也必定不能分泌E.能否重吸收和分泌都不能确定答案:A 本题解析:暂无解析28.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:( )A.脊神经B.前支C.前根D.后支答案:C 本题解析:暂无解析29.胸导管不收纳( )A.左腰干B.右腰干C.左颈干D.右颈干答案:D 本题解析:暂无解析30. 抑制胃酸分泌药物下列哪项除外?( A.西咪替丁B.奥美拉唑C.哌仑西平D.硫糖铝答案:D 本题解析:硫糖铝属于胃黏膜保护剂。31.下列哪种情况属于医院感染( )A.在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无l临床症状或体征者B.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者C.由于输注苏打外渗引起的局部炎症D.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症E.住院中由于治疗措施而激活的感染答案:E 本题解析:暂无解析32.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗A.盐酸吗啡B.罗通定C.磷酸可待因D.盐酸哌替啶答案:D 本题解析:暂无解析33.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸答案:B 本题解析:暂无解析34.酶联免疫吸附试验用()技术检测待测血清()浆)中的HIV抗体。A.抗原夹心捕捉B.抗病夹心捕捉C.吸清夹心捕捉D.吸原夹心扑捉答案:A 本题解析:暂无解析35.心电图的P波代表 :A.两心房去极化过程的电位变化B.两心房复极化过程的电位变化C.两心室全部去极化完毕D.两心室复极过程的电位变化E.兴奋在心室内传播过程的电位变化答案:A 本题解析:暂无解析36. 患者腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形,其诊断是: A.聚证B.积证C.食积D.肠痛答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,积证是指以腹内结块,固定不移,伴胀痛或刺痛为主要表现的疾病。题干中患者“腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形”,符合积证的症状。B项正确。因此,选择B选项。37.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是A.肺动脉高压和中毒性心肌炎B.水、钠潴留及循环充血C.两者均有D.两者均无答案:B 本题解析:暂无解析38.按骨骼的形态学分类,胸骨属于( )。A.长骨B.短骨C.扁骨D.不规则骨答案:C 本题解析:扁骨构成人体胸腔的前壁,属于扁骨。39.胃癌的好发部位是A.胃体前壁B.胃体大弯侧C.胃底部D.胃窦部E.胃体后壁答案:D 本题解析:暂无解析40.时量曲线下的面积反映( )A.消除半衰期B.消除速度C.吸收速度D.生物利用度E.药物剂量答案:D 本题解析:暂无解析41.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态A.氯丙嗪B.苯巴比妥C.苯巴英D.硫喷妥E.地西泮答案:A 本题解析:暂无解析42.下述关于计划生育技术服务管理条例法律效力的说法,正确的是( )。A.条例是部门规章,只对各级计划生育技术服务机构和服务人员具有法律效力B.条例是国务院行政法规,对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力C.条例是部门规章对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力D.只对各级计划生育行政部门具有法律效力E.只对各级计划生育技术单位具有法律效力答案:B 本题解析:暂无解析43.地方性氟中毒可出现A.甲状腺肿大B.牙齿釉面着色和缺损C.皮肤色素沉着和过度角化D.心肌损害E.多发性病理骨折答案:B 本题解析:暂无解析44.颅中窝的交通( )A.筛孔B.内耳门C.颈静脉孔D.卵圆孔E.舌下神经管答案:D 本题解析:暂无解析45.人口和计划生育法是由第几届全国人大常委会通过( )。A.七B.八C.九D.十E.十一答案:C 本题解析:暂无解析46.下述提法那种不正确A.药物消除是指生物转化和排泄的系统B.生物转化是指药物被氧化C.肝药酶是指细胞色素P450酶系统D.苯巴比妥具有肝药诱导作用E.西米替丁具有肝药酶抑制作用答案:B 本题解析:暂无解析47.适用于治疗癫痫典型发作和婴儿痉挛的药物是( )。A.地西泮B.苯妥英钠C.氯硝西泮D.丙戊酸钠答案:C 本题解析:暂无解析48.不属于病例对照研究特点的为( )A.对暴露因素的估计可能存在偏性B.相对经济C.选择无病者做对照D.可计算发病率E.根据所得结果可以估计相对危险度答案:D 本题解析:暂无解析49.型肺结核是指A.浸润型肺结核B.原发型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜答案:C 本题解析:暂无解析50.胸膜腔内压等于A.大气压-非弹性阻力B.大气压+跨肺压C.大气压+跨胸壁压D.大气压-肺的回缩力E.大气压+肺弹性回缩力答案:D 本题解析:暂无解析51.正中神经不支配下列的肌肉是( )A.桡侧腕屈肌B.肱桡肌C.旋前圆肌D.掌长肌E.指浅屈肌答案:B 本题解析:暂无解析52.整体护理具有如下意义,但不包括( )A.改变了医生的嘴,护士的腿的工作局面B.密切了护患关系C.调动护士的工作积极性D.树立以病人为中心的护理理念E.丰富了护理理论与实践内容答案:A 本题解析:暂无解析53.人耳最敏感的声音频率A.3001000HzB.10003000HzC.10001300HzD.100300HzE.1300-1500Hz答案:B 本题解析:暂无解析54.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时,到达稳态浓度的时间取决于( )A.静滴速度B.溶液浓度C.药物半衰期D.药物体内分布E.血浆蛋白结合量答案:C 本题解析:暂无解析55.下列药物中,属于全麻药的是( )。A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C 本题解析:全身麻醉:是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强,对黏膜无刺激性,麻醉诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。56.使半数实验动物死亡所需的剂量( )A.绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案:C 本题解析:暂无解析57.分布于脐平面的皮神经采自A.第11胸神经B.第8胸神经C.第10胸神经D.第9胸神经E.第7胸神经答案:C 本题解析:暂无解析58.中性粒细胞A.Ab中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.引起型变态反应答案:B 本题解析:暂无解析59.哪种病人死亡后必须奖尸体立即消毒,就近火化A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案:A 本题解析:暂无解析60.仰卧位时腹膜腔的最低位是( )A.肝肾隐窝B.肋膈隐窝C.直肠子宫陷凹D.网膜囊答案:A 本题解析:暂无解析61. 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是( )。 A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H泵的活动C.阻断M受体D.阻断H受体答案:B 本题解析:奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。62.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎球菌答案:C 本题解析:此题考查的知识点为亚急性感染性心内膜炎的病因。该病50%以上是由草绿色链球菌引起的,其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。63.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,由哪个部门审查批准( )。A.县级地方人民政府计划生育行政部门B.设区的市级地方人民政府计划生育行政部门C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.设区的市级地方人民政府卫生行政部门E.县级地方人民政府卫生行政部门答案:C 本题解析:暂无解析64.兴奋在同一细胞上传导的特点是( )。A.单向传导B.刺激越强,动作电位幅值越大C.双向传导D.刺激越强,传导越远答案:C 本题解析:神经纤维上某一点被刺激而兴奋时,其兴奋可沿神经纤维同时向两端传导。且呈不衰减性扩布,所引发的动作电位的幅度、波形及传导情况,与原始刺激无关。65.多巴胺药理作用不包括A.激动心脏1受体B.促进去甲肾上腺素的释放C.激动血管受体D.激动血管多巴胺受体E.激动心脏M受体答案:E 本题解析:暂无解析66.中华人民共和国护士管理办法的实施日期是( )。A.I994年1月1日B.1994年10月1日C.1995年1月1日D.1995年10月1日E.I994年1月10日答案:A 本题解析:暂无解析67.脂酰CoA-氧化过程的顺序是A.脱氢,加水,再脱氢,加水B.脱氢,脱水,再脱氢,硫解C.脱氢,加水,再脱氢,硫解D.水合,脱氢,再加水,硫解E.水合,脱氢,硫解,再加水答案:B 本题解析:68.男性,50岁,背部大面积烧伤绿脓杆菌感染,查肾功能不良,应选用下列何药治疗A.头孢氨苄B.苯唑西林C.庆大霉素D.哌拉西林E.林可霉素答案:D 本题解析:暂无解析69.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括A.对孕妇提供心理方面的指导B.对孕妇提供营养方面的指导C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见答案:D 本题解析:暂无解析70.某患者右半身痛温觉消失,你考虑是下列哪一传导束受损所致( )A.左侧脊髓丘脑束B.右侧脊髓丘脑束C.左侧薄束和楔束D.右侧薄束楔束E.左内侧纵束答案:A 本题解析:暂无解析71.肺结核原发复合征的原发灶表现是A.渗出性病变B.纤维索条C.肿块D.增殖性病变E.钙化答案:A 本题解析:暂无解析72.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?A.职业登记B.变更登记C.注销登记D.重新登记答案:B 本题解析:暂无解析73.具有致癌作用的环境因子主要是( )A.甲醛B.氟化物C.非电离辐射D.甲基汞E.砷化物答案:E 本题解析:暂无解析74.高血K症病人,禁用下述何种利尿药A.氢氯噻嗪B.苄氟噻嗪C.布美他尼D.呋塞米E.氨苯蝶啶答案:E 本题解析:暂无解析75.下列有关口腔的描述错误的是( )A.口腔分成口腔前庭和固有口腔B.口腔向后经咽峡通咽腔C.口腔顶前部为硬腭,后部为软腭D.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔不相通E.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔借第三磨牙后相通答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.长时间在户外活动时,低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有:A.形成胸腺嘧啶二聚体B.DNA链的铰链或断裂C.碱基环断裂D.碱基氧化修饰答案:A、B 本题解析:紫外线引起的DNA损伤;DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长(260nm)的紫外线照射时,主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体,相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体,其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5 104/细胞,但只局限在皮肤中,因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后,就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。2.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是( )A.执业许可证的买方B.执业许可证的卖方C.执业许可证的出租方、租人方D.执业许可证涂改及伪造的参与者和收益者E.执业许可证的制作者答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.继发性肺结核的类型包括( )A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案:A、B、C、D、E 本题解析:继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。4.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权( )。A.责令改正B.给予警告C.没收违法所得D.行政处分E.责令检查答案:A、B、C 本题解析:暂无解析5.下列选项中,符合mRNA结构特点的是( )。A.5-末端的帽子B.3-末端多聚A尾C.反密码子环D.含稀有碱基答案:A、B 本题解析:暂无解析6.突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是:A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人,依法给予降级或者撤职B.造成严重后果的依法给予开除C.追究其刑事责任D.可以免予处分答案:A、B 本题解析:暂无解析7.可用凸透镜矫正的屈光不正是A.近视B.远视C.散光D.色盲E.老视答案:B、E 本题解析:暂无解析8.尿液生成的基本过程包括A.肾小球的滤过B.肾小囊对原尿的选择性重吸收C.肾小管和集合管的选择性重吸收D.肾小管和集合管的分泌E.集合管的浓缩和稀释答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9.突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()A.医疗救护B.现场救援C.技术调查D.必要时将病人转送到指定医疗机构答案:A、B、D 本题解析:暂无解析10.中枢化学感受器A.存在于延髓背外侧浅表部位B.生理刺激是C02本身C.缺氧因素直接作用是抑制D.对血中H+浓度变化非常敏感E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感答案:A、C、E 本题解析:暂无解析11.促进胃液分泌的物质包括A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.促胰液素E.胆囊收缩素答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析12.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()A.结核杆菌B.链球菌C.大肠菌总数D.葡萄球菌E.细菌总数答案:B、E 本题解析:暂无解析13.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任,主要包括以下含义( )。A.夫妻双方地位平等,双方都有要求实行计划生育的权利,也有实行计划生育的义务B.夫妻有同等的参与权,平等协商C.夫妻要共同支持,平等协商,自觉执行计划生育法律法规D.生育控制的责任由男女双方共同承担E.生育控制的责任由女方承担答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为A.公平待病人B.公平分配医疗资源C.公平待家属D.公平待医务人员答案:A、B、C 本题解析:暂无解析15.去甲肾上腺素用于( )A.急性肾衰竭B.、度房室传导阻滞C.休克D.高血压E.上消化道出血答案:C、E 本题解析:去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。16.引起脑膜炎的病原体有()A.钩端螺旋体B.脑膜炎双球菌C.新型隐球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析17.关于血浆蛋白的性质,下列说法不正确的有( )。A.血浆蛋白都是在肝脏合成的B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白C.许多血浆蛋白呈现多态性D.在循环过程中,每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期答案:A、B 本题解析:暂无解析18.刺激心迷走神经可引起A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心输出量增加E.自律性升高答案:A、B、C 本题解析:暂无解析19.大动脉壁弹性的作用是A.缓冲动脉血压B.形成外周阻力C.暂时贮存血液功能D.心舒期推动血流继续流动E.大动脉硬化使脉压减小答案:A、C、D 本题解析:暂无解析20.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()A.不安全性行为B.静脉注射毒品史C.HIV抗体阳性者所生子女D.有外伤答案:A、B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。2.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( )答案:错误 本题解析:通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。3.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()答案:正确 本题解析:暂无解析4. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案:错误 本题解析:5.休克不属于骨折的早期并发症。()答案:错误 本题解析:暂无解析6.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。答案:正确 本题解析:暂无解析7.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。( )答案:正确 本题解析:暂无解析8.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案:错误 本题解析:暂无解析9. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案:错误 本题解析:氯丙嗪:治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。10.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。( )答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。答案: 本题解析:饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。答案: 本题解析:(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理:在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。(四)确认暴发终止:(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。暴发调查应注意的问题:1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由答案: 本题解析:(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。(4) 胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。五.综合(共50题)1.维持胸膜腔内负压的必要条件是( )A、气道内压高于大气压B、肺内压高于大气压C、气道跨壁压等于大气压D、胸膜腔密闭E、肺内压高于胸膜腔内压正确答案:D2.细菌性痢疾及大叶性肺炎均为纤维素性炎症。( )正确答案:正确3.肿瘤的免疫治疗方法有哪些?正确答案:肿瘤的免疫治疗主要包括主动免疫治疗和被动免疫治疗两大类。1)肿瘤的主动免疫治疗包括活瘤苗、减毒或灭活的瘤苗、异构的瘤苗、基因修饰的瘤苗、抗独特型抗体瘤苗、分子瘤苗等。2)肿瘤的被动免疫治疗,包括抗体的导向治疗、过继免疫治疗、细胞因子治疗、基因治疗等。另外,免疫调节剂也可用于肿瘤的免疫治疗。4.主要由白细胞构成的血栓称白色血栓。( )正确答案:错误5.以下哪项不属于受体阻断药的临床用途?( )A、高血压B、心动过缓C、心绞痛D、甲状腺功能亢进E、甲状腺中毒危象正确答案:B6.,下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?( )A、易侵犯颅底及颅神经B、原发灶往往很小C、对放射治疗不敏感D、以低分化鳞癌最常见
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