2022年07月外科护理学基础知识器官移植病人护理相关知识点笔试参考题库(答案解析)

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2022年07月外科护理学基础知识器官移植病人护理相关知识点笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的A.结节具有完整包膜B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C.结节大小. 数目不等D.结节内常有出血、坏死、纤维化E.部分滤泡增生答案:A 本题解析:暂无解析2.开大声门并紧张声韧带的肌是( )A.环杓侧肌B.杓横肌C.环杓后肌D.环甲肌E.甲杓肌答案:C 本题解析:暂无解析3. 引起流感世界性大流行的病原体是( )。 A.流感杆菌B.甲型流感病毒C.乙型流感病毒D.丙型流感病毒E.副流感病毒答案:B 本题解析:甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆发。4.心肌梗死时的附壁血栓属于A.红色血栓B.透明血栓C.混合性血栓D.白色血栓E.延续血警答案:C 本题解析:暂无解析5.治疗急性肾功能衰竭早期的少尿( )A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案:B 本题解析:暂无解析6.人体内气体交换过程中O和CO进出细胞膜是通过( )。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐答案:A 本题解析:氧气和二氧化碳生理学上认为是脂溶性的,可以不耗能顺着气体分压梯度转运。7.左颈总动脉( )A.在胸锁关节后方起于头臂干B.行于颈动脉鞘内,颈内静脉外侧C.起始部有化学感受器颈动脉小球D.平甲状软骨上缘分为颈内、颈外动脉E.发出甲状腺下动脉答案:D 本题解析:暂无解析8.( )是指人具有最高价值,医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想A.生命神圣论B.医学人道主义C.广义的人道主义D.狭义的人道主义答案:C 本题解析:暂无解析9.头皮撕脱常发生于 ( )A.颅骨外膜B.腱膜下疏松结缔组织C.帽状腱膜与枕额肌D.皮下组织E.皮肤答案:B 本题解析:暂无解析10.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象,这是( )的要求A.人道原则B.重生原则C.自主原则D.保密原则答案:A 本题解析:暂无解析11.有关氯喹的正确叙述是( )。A.抗疟作用强、缓慢、持久B.对疟原虫的红内期有杀灭作用C.对疟原虫的原发性红外期有效D.对疟原虫的继发性红外期有效答案:B 本题解析:暂无解析12.长期大量服用糖皮质激素的副作用是( )A.骨质疏松B.粒细胞减少症C.血小板减少症D.过敏性紫癜E.枯草热答案:A 本题解析:暂无解析13.不把自己当患者,仍坚持带病工作是患者角色的( )A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常答案:C 本题解析:暂无解析14.舒张早期奔马律由下列那项构成?( )A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣开瓣音D.病理性第3心音答案:D 本题解析:暂无解析15.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况A.青光眼B.AV传导阻滞C.重症肌无力D.小儿麻痹后遗症E.手术后腹气胀和尿潴留答案:B 本题解析:暂无解析16.抑制叶酸合成代谢的药物是( )。A.顺铂B.阿糖胞苷C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺答案:C 本题解析:甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。17.子宫动脉 ( )A.起自腹腔干B.为髂内动脉的壁支C.在子宫颈外侧跨过输尿管前面D.以上全不对答案:C 本题解析:暂无解析18.生活垃圾为( )A.使用过的注射针头B.带血的敷料C.两者均是D.两者均否答案:D 本题解析:暂无解析19.脉搏骤起骤落,急促有力( )A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉E.重搏脉答案:B 本题解析:水冲脉脉搏骤起骤落,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。20.止于大转子尖的肌肉是( )A.髂腰肌B.臀大肌C.臀中肌D.臀小肌E.梨状肌答案:E 本题解析:暂无解析21.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是( )A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.微波灭菌法答案:A 本题解析:暂无解析22.产生房水的结构是( )A.泪腺B.脉络丛C.睫状体D.巩膜静脉窦答案:C 本题解析:暂无解析23.不属于腹部骨性标志的是 ( )A.肋弓B.剑突C.髂嵴D.髂前上棘E.髂后上棘答案:E 本题解析:暂无解析24.潜伏病毒的激活感染是()A.麻疹恢复期B.乙型肝炎病毒携带者C.慢性活动性肝炎D.隐性乙型脑炎病毒感染E.单纯疱疹反复发作答案:E 本题解析:暂无解析25.下列哪些不属于颈浅丛属支 ( )A.lesseroccipitalnerveB.greatauricularnerveC.transversenerveofnerveD.supraclavicularnerveE.trochlearnerve答案:E 本题解析:暂无解析26.造成眼球内斜视是由于损伤了( )A.上睑提肌B.上斜肌C.下斜肌D.上直肌E.外直肌答案:E 本题解析:暂无解析27.下列哪项是感染性发热的病因A.脑外伤B.风湿热C.甲状腺功能亢进症D.支原体肺炎E.烧伤答案:D 本题解析:暂无解析28.我国艾滋病防治工作坚持的方针是:A.预防为主,防治结合B.政府领导,全社会共同参与C.宣传教育,行为干预D.行为干预,关怀救助E.统一协调,综合防治答案:A 本题解析:暂无解析29.艾滋病防治条例正式实施时间:( )A.2006年1月18日B.2006年1月29日C.2006年2月18日D.2006年3月1日答案:D 本题解析:暂无解析30.参与应急反应的主要激素是A.T3和T4B.Ad和NAC.ADH和催产素D.糖皮质激素和ACTHE.雌激素和孕激素答案:B 本题解析:暂无解析31.剧烈运动时(交感神经兴奋),少尿的主要原因是A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少答案:C 本题解析:暂无解析32.肠扭转可引起A.坏疽B.出血性梗死C.干酪样坏死D.贫血性梗死E.液化性坏死答案:B 本题解析:暂无解析33.病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸,呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决定作尸检请法医魏某作。下午魏某告知院方因紧急会务不能去作,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论,对这一结果A.只能以死因不明定论B.魏某承担因拖延而迟延尸检,无法结论的结果C.李某承担因未作出解释而无法结论的结果D.院方承担因请人不当而无法结论的结果E.家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果答案:E 本题解析:暂无解析34.国务院计划生育行政部门定期编制( )。A.医疗技术目录B.并发布计划生育技术、药具目录C.计划生育技术常规D.药具不良反应的诊治标准E.计划生育技术说明答案:B 本题解析:暂无解析35.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过( )。A.1周B.2周C.3周D.4周答案:B 本题解析:暂无解析36.下颌下腺开口于( )A.下颌第二磨牙处的颊粘膜B.上颌第二磨牙处的颊粘膜C.扁桃体底部D.舌下系带底部E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析37.医疗机构应当对出现超常处方( )次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。A.2B.3C.4D.5E.6答案:B 本题解析:暂无解析38.腋动脉第3段发出的动脉是 ( )A.胸肩峰动脉B.胸上动脉C.胸外侧动脉D.肩胛下动脉E.旋肱前动脉答案:D 本题解析:暂无解析39.骨的增长是由下列哪种结构决定的( )A.关节软骨B.骨髓C.骺软骨D.骨表面的骨膜答案:C 本题解析:暂无解析40.鼓室与颅中窝相邻的壁是( )A.颈静脉壁B.盖壁C.颈动脉壁D.迷路壁E.乳突壁答案:B 本题解析:暂无解析41.男,59岁,甲状腺机能亢进伴有高血压病3年,长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药,出现粒细胞减少,应是哪一药物所造成A.碘化钾B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶D.硝苯地平E.氯塞嗪答案:C 本题解析:暂无解析42.胸痛的性质多种多样,如( )引起的多呈烧灼感。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C 本题解析:食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。43.患者男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史。查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首选治疗药物是A.洛贝林B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼答案:B 本题解析:洛贝林,用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。纳洛酮,治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮等)中毒,治疗镇静催眠药与急性酒精中毒,阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。同时,纳洛酮是吸毒过量的最佳抢救良药。阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。氟马西尼用于苯二氮类药物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根据题干,患者有吸毒史,再结合症状表现,可知此时治疗首选药物应为纳洛酮。44.病人呼吸呈“暂停浅慢深快浅慢暂停”周期性变化,此为( )A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸答案:A 本题解析:暂无解析45.心源性水肿的特点正确的是( )A.从眼睑面部开始延及全身B.从足部开始向上延及全身C.水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿答案:B 本题解析:暂无解析46.快速充盈期时:A.房内压室内压动脉压B.房内压室内压动脉压C.房内压室内压动脉D.房内压室内压动脉压E.房内压动脉压室内压答案:A 本题解析:暂无解析47.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约:A.54万B.65万C.78万D.84万答案:C 本题解析:暂无解析48.成年女性红细胞的正常值是A.B.C.D.E.答案:B 本题解析:暂无解析49.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。( )A.医疗技术B.敬业奉献C.医德意志D.密切联系群众答案:C 本题解析:暂无解析50.急性炎症的特点是( )A.以血浆渗出为主的炎症B.以纤维蛋白渗出为主的炎症C.以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症D.以局限性化脓为主的炎症E.以中性粒细胞浸润为主的炎症答案:E 本题解析:急性炎症起病急,症状明显,常以变质、渗出为主,大量中性粒细胞浸润。51.传染病房医院内感染控制措施中错误的是( )A.严格执行消毒隔离制度B.不同传染病可安排在同一房间C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放,固体污物应进行无害化处理或焚烧E.严格探视、陪住制度答案:B 本题解析:暂无解析52.生理盲点位于中央凹的A.鼻侧B.颞侧C.中间D.上部E.下部答案:A 本题解析:暂无解析53.不属于女性内生殖器管( )A.卵巢B.输卵管C.子宫D.阴道E.阴蒂答案:E 本题解析:暂无解析54.肺癌A.两肺散在哮鸣音B.局限性哮鸣音C.呼吸音减弱D.胸膜摩擦音E.呼吸音消失答案:B 本题解析:暂无解析55.营养物质被吸收的主要部位是:A.胃B.十二指肠C.十二指肠和空肠D.空肠和回肠E.大肠答案:C 本题解析:暂无解析56.氯沙坦是( )。A.非强心苷类正性肌力药B.血管紧张素转化酶抑制药C.血管紧张素受体拮抗药D.血管扩张药答案:C 本题解析:氯沙坦是抗RAS系统药中的血管紧张素受体拮抗药。57.治疗阿米巴痢疾可选用( )A.喹碘方B.甲硝唑C.二者均可D.二者均否答案:C 本题解析:暂无解析58.甲状腺素的合成需要( )。A.碳酸酐酶B.过氧化物酶C.环氧化酶D.蛋白水解酶答案:B 本题解析:碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。59.食管第二狭窄( )A.距中切牙约15厘米B.正对第六颈椎平面C.穿过膈的食管裂孔处D.右主气管跨越处E.异物容易滞留的部位答案:E 本题解析:暂无解析60.关于颈椎何者错误( )A.都有横突孔B.椎孔呈三角形C.上关节面呈水平位D.棘突末端均分叉答案:D 本题解析:暂无解析61.测定某地130名正常成年男子样本红细胞数,要估计该地正常成年男子红细胞均数,95%可信限范围是( )A.u2.58B.1.96SC.X2.58SD.X1.96E.X1.96S答案:E 本题解析:暂无解析62.输卵管,错误的说法是( )A.全长分四部B.与腹膜腔相通C.全程均在子宫阔韧带的上缘内D.壶腹部为临床结扎部位E.大部分为腹膜包被答案:D 本题解析:暂无解析63.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是A.胸膜炎B.肋间神经痛C.急性心肌梗死D.肺炎E.肋软骨炎答案:C 本题解析:暂无解析64.乙酰水杨酸( )A.抑制COX-1B.抑制COX-2C.二者均是D.二者均不是答案:C 本题解析:暂无解析65.非法行医,造成患者人身损害,不属于医疗事故,触犯刑律的,依法追究刑事责任,有关赔偿,由受害人向( )提起诉讼。A.人民检察院B.人民法院C.卫生行政部门D.仲裁机关E.卫生行政执法部门答案:B 本题解析:暂无解析66.有关乳房的说法哪项是错误的( )A.由乳腺和脂肪构成B.输乳管呈放射状排列C.有2030个乳腺叶D.乳腺组织可突向腋窝答案:C 本题解析:暂无解析67.支配颈阔肌的神经是 ( )A.面神经的颈支B.面神经的下颌缘支C.三叉神经的下颌缘支D.舌下神经的降支E.颈丛肌支答案:A 本题解析:暂无解析68.下列哪项可诊断急性腹膜炎( )A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性答案:B 本题解析:暂无解析69.国家建立婚前保健、孕产期保健制度,防止或者减少出生缺陷,提高谁的健康水平( )。A.育龄妇女B.已婚人群C.出生婴儿D.公民E.育龄夫妇答案:C 本题解析:暂无解析70. 酮体是指( )。 A.草酰乙酸,-羟丁酸,丙酮B.乙酰乙酸,-羟丁酸,丙酮酸C.乙酰乙酸,-氨基丁酸,丙酮酸D.乙酰乙酸,-羟丁酸,丙酮答案:D 本题解析:酮体是在机体饥饿、禁食或某些病理状态(如糖尿病)下产生的一类化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和-羟丁酸三种化合物。71.卫生行政诉讼,是人民法院对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出判决或裁定。该审查主要是A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理C.对上述合法性和适当性都进行审理D.对上述合法性和适当性都不进行审理答案:A 本题解析:暂无解析72.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤A.淋巴管瘤B.皮样囊肿C.无性细胞瘤D.葡萄胎E.骨母细胞瘤答案:C 本题解析:暂无解析73.皮肤痛温觉的传入纤维属于A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案:D 本题解析:暂无解析74.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为( )A.成瘾性B.耐受性C.依赖性D.耐药性E.依从性答案:D 本题解析:暂无解析75.促进分解代谢的激素是A.胰岛素B.促胰液素C.生长激素D.胰高血糖素E.甲状旁腺激素答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.下列哪些神经通过眶上裂 ( )A.眼神经B.动眼神经C.视神经D.滑车神经E.展神经答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析2.中枢突触传递的特点有A.单向传递B.有突触延搁C.有总和现象D.兴奋节律易改变E.对内环境变化及药物很敏答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析3.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的D.拒绝接诊病人的E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析4. 下列关于右主支气管的说法,正确的是( ) A.位于前纵隔上部B.较左主支气管短C.较左主支气管粗D.较左主支气管垂直E.异物易落入其中答案:B、C、D、E 本题解析:气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。5.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是( )。A.三羧酸循环在线粒体内进行B.三羧酸循环是单向的不可逆的C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽答案:A、B、C、D 本题解析:三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。6.周围血管征主要包括( )。A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.枪击音D.Duroziez双重音答案:A、B、C、D 本题解析:主动脉瓣关闭不全时,由于舒张期血液回流,脉压增大,易导致周围血管征的出现,包括:毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。7.医疗机构从无医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分D.均成犯罪的,依法追究刑事责任E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.在正常心动周期中A.心房收缩处在心室舒张期内B.部分心房舒张处在心室收缩期内C.心室心缩处在心房舒张期内D.心室舒张处在心房收缩期内E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析9.乙型肝炎传播途径有( )A.母婴传播B.性接触传播C.呼吸道传播D.血行传播E.消化道传播答案:A、B、D 本题解析:暂无解析10.控制人口数量的措施一般包括( )。A.法律措施B.行政措施C.经济措施D.技术措施E.惩罚措施答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外,还应履行的职责: ()A.健康咨询B.复诊C.性伴通知D.保密原则答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12.现代医学模式是指( )A.生物心理-社会医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式答案:B、C、D 本题解析:现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。13.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析14.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有:A.人的易感性存在性别上的差异B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染答案:B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项:孕期母体感染弓形虫后,可以经胎盘传播感染胎儿,引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产,幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。C项:流行特征弓形虫感染呈全球性分布,但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%47.3%,农村高于城市,成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病,易感率较成人高。C项正确。D项:弓形虫具有人群易感性,即人群普遍易感。但严重疾病患者,如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。因此,选择BCD选项。15.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段( )。A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态B.正确行使管理职能C.有针对性地指导技术服务工作的开展D.不断改进和提高技术服务质量E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析16.下列记述中哪些是错误的A.移行上皮可现鳞状上皮化生B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生答案:A、B、C 本题解析:暂无解析17.生殖健康包括( )。A.安全、满意、负责任的性生活B.生育调节C.母婴保健D.优生优育E.身体健康答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.与胃癌发生有关的疾病或病变有( )。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜肠上皮化生答案:A、B、C、D 本题解析:胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。19.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A.依法做好日常防范工作B.开展应急教育C.建立和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案:A、C 本题解析:暂无解析20.促胃液素的生理作用有( )。A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌答案:A、B、D 本题解析:促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。三.判断题(共10题)1.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。2. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案:正确 本题解析:肝脏是尿素生产的主要场所。3.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。答案:错误 本题解析:暂无解析4.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。5.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析6.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案:错误 本题解析:暂无解析7.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生醉酒性反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。( )答案:错误 本题解析:头孢菌素类与乙醇同时应用可产生双硫仑样反应。8.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。( )答案:错误 本题解析:动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。9.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析10.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。3.何谓上消化道出血?简述其常见原因。答案: 本题解析:暂无解析4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。5. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。五.综合(共50题)1.肾小体由_和_组成。正确答案:肾小囊,血管球2.利多卡因虽然口服吸收良好,但肝脏首过消除明显,因此在治疗心律失常时宜采用_给药法。正确答案:静脉3.在PCR反应中,Tm等于( )A、4(A+T)+2(C+G)B、2(A+G)+4(C+T)C、2(A+C)+4(T+G)D、(A+T)+(C+G)E、2(A+T)+4(C+G)正确答案:A4.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症。( )正确答案:正确5.下列药物哪种不属于大脑皮层兴奋药?( )A、脑复康B、茶碱C、氯酯醒D、尼可刹米E、咖啡因正确答案:D6.肉瘤可经淋巴道转移,癌可经血道转移。( )正确答案:正确7.结肠的三个特征性结构是_、_和_。正确答案:结肠带,结肠袋,肠脂垂8.在一次细胞周期中,需时最短的期是( )A、G期B、G期C、M期D、S期E、G期正确答案:D9.每个细支气管连同它的各级分支和肺泡构成一个_。正确答案:肺小叶10.呼吸链正确答案:在生物氧化过程中,代谢物脱下的一对氢,经过多种酶和辅酶催化的连锁化应逐步传递,最终与氧结合生成水。由于该过程与细胞呼吸联系紧密,故称此传递链为呼吸链。11.虑泡旁细胞分泌甲状旁腺激素。( )正确答案:错误12.肺原发征包括:_、_、_三种病变。正确答案:肺原发灶,淋巴管炎,淋巴结结核13.休克引起心衰的机制有哪些?正确答案:休克引起心衰的机制:(1)心肌耗氧量增加而冠脉血流量减少,或DIC出现均可引起心肌缺血
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