南方医科大学医学微生物学考试试卷2

医学微生物学考试试卷(A）(临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、避免医学本科)班级 学号 姓名 注意事项：在试卷上写上姓名、班级。在答题卡上填上学号,将相应的数字涂黑，并写上班级、姓名和试卷类型(卷/B卷)。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算!2本份试卷由基本知识题和病例分析题构成,共150个选择题,请按题目规定，在备选答案中选择一种最佳答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。3考试时请严格遵守考场纪律，原则上不容许上厕所。第一部分、A型选择题（由一题干和5个备选答案构成,请选出一种最佳答案。共个选择题)1.哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物:A.疯牛病 B梅毒C结核病 D.沙眼.体癣.细菌属于原核细胞型微生物的重要根据是： A.单细胞 B.二分裂方式繁殖 .对抗生素敏感 D有由肽聚糖构成的细胞壁 E仅有原始核构造,无核膜3革兰阳性菌细胞壁：A.肽聚糖含量少 .缺少五肽交联桥对溶菌酶敏感 .所含脂多糖与致病性有关E.有蛋白糖脂外膜4.青霉素杀菌机制是：.干扰细胞壁的合成 B.与核糖体50亚基结合,干扰蛋白质合成C.影响核酸复制 D.与核糖体30亚基结合,干扰蛋白质合成.损伤细胞膜5.有关“细菌鞭毛”的论述，哪一项是错误的:A.与细菌的运动能力有关B.许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛C在一般光学显微镜下不能直接观测到D.可用于细菌的鉴定E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛6.有关“芽胞”的论述，错误的是:革兰阳性菌和阴性菌均可产生 B不直接引起疾病C.对热有强大的抵御力 .代谢不活跃.一般在细菌处在不利环境下形成7.用一般光学显微镜油镜观测细菌形态时,总放大倍数为: A.1倍 B100倍C.400倍 D.901000倍E.1000倍.脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染、碘液媒染、9乙醇脱色后,菌体分别呈：红色和紫色 B紫色和紫色C.紫色和无色 D.无色和无色E无色和紫色9革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意义不涉及:A.鉴别细菌 B.初选抗菌药物C.理解细菌致病性 D理解细菌的染色性.观测细菌的特殊构造10.在自然界中，细菌与其她生物相比,繁殖速度较快，重要因素是细菌：.细胞膜有半透性,容许水分及营养物质进入菌体内.体积小，相对表面积大,有助于同外界进行物质互换C.代谢类型多样化D.表面带有电荷,可以吸附营养物质，利于吸取 E.具有多种酶系统1.研究抗菌药物的杀菌效果，最佳是选用细菌生长的: A.缓慢期 B.对数生长期 C.稳定期 D.衰亡期 E.对数生长期和稳定期12.有关“热原质”的论述，哪一项是错误的:A重要是革兰阴性菌的合成代谢产物 是细菌的内毒素成分 C微量热原质注入人体能引起发热反映 D可被高压蒸汽灭菌法(12,0mi)破坏 E注射药剂中不得具有热原质13检查细菌对糖和蛋白质分解产物的重要意义在于: .理解细菌生长繁殖的能力 B.理解细菌的致病性强弱 C.协助鉴别细菌的种类拟定细菌抵御力的强弱 E.理解细菌对营养的需要14.消毒是指: A杀死物体上涉及细菌芽胞在内的所有微生物 .杀死物体上不涉及细菌芽胞在内的所有微生物 C.杀死物体上的病原微生物 D.避免或克制细菌生长繁殖 .避免细菌进入人体或其她物品1.高压蒸气灭菌法灭菌所需温度和需维持时间分别为:.00，1520mn B121.3，15 inC.100，0 n D.1.3，10inE160,2h6.紫外线常用于物体表面和空气的消毒,其杀菌机制重要是: A破坏酶系统 .损伤细胞膜C.干扰DNA复制 D.干扰蛋白质合成 .干扰肽聚糖合成17.细菌毒力岛:A.是一种分子量较小的染色体DA片段.往往位于rRA基因位点内或附近C.是较稳定的A区域D毒力岛与该菌染色体NA的密码使用有明显差别.毒力岛两侧均有同向反复序列和插入元件18.细菌间的转导是: A.通过性菌毛传递遗传物质 B通过一般菌毛传递遗传物质 C以温和噬菌体为媒介 D以烈性噬菌体为媒介E.受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段19.白喉棒状杆菌由无毒株变成产毒株的因素是由于: A溶原性转换 B.接合 C.转导 D.转化E转座0.细菌DNA的转化与否成功与哪一项无关:A.受体菌与否处在感受态.转化的DNA片段的大小C供体菌的浓度D.体体菌DA片段与否与受体菌基因组有同源性E.进入受体菌的转化因子应是双链DNA21有关“接合”的论述,哪一项是错误的:.F+菌与F-菌进行接合时，转移的是质粒B.r菌与F菌进行接合时，转移的重要是染色体基因C.F菌与菌进行接合时,转移的是染色体基因和F质粒DF菌与F菌进行接合后，失去F质粒F菌与F菌进行接合后，F菌不变为F-菌22.有关“细菌毒力增强或削弱”的论述，哪一项是对的的：A.一般因光滑型菌落变成粗糙型菌落而增强B.通过易感动物传代而削弱C.长期在人工培养基传代而削弱D.失去形成菌毛的能力而增强.溶源性转换后,也许削弱3.由基因突变导致的耐药性:A.由抗生素诱导产生B.较易在细菌之间转移C.多为对单一抗生素的耐药性.不稳定E.发生耐药性变异的是群体中的所有细菌4有关“质粒”的论述，哪一项是错误的:多为闭合环状双链DNB.具有自我复制的能力.是分子生物学研究的基因载体D.不能通过转导方式在细菌之间转移E可在不同种属的细菌间转移2.较少产生耐药性的细菌是： .金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌 .结核分枝杆菌E.A族溶血性链球菌6.金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的生化机制重要是:A产生灭活酶 B.靶位变化C.减少药物吸取 D增长药物排出E旁路代谢27避免耐药菌株产生和扩散的重要措施是：.大剂量使用抗生素 B.少量多次使用抗生素C.使用广谱抗生素 D.多种抗生素联合使用E.根据药物敏感实验,选择使用抗生素28.导致菌群失调的最重要因素是: A.正常菌群的定位转移 B细菌从无(弱)毒株突变成为有（强)毒株 C长期使用广谱抗生素 D.使用免疫克制剂或放射治疗 .微生态制剂的大量使用9条件致病菌感染:A均为内源性感染 B均为医院感染C.是二重感染的重要病原菌 D近年感染率明显下降E.仅发生于免疫力低下的病人30.有关“二重感染”论述,哪一项是错误的:是二种细菌同步感染B.在用抗生素治疗原发感染的同步发生的一种新感染C.是一种严重的菌群失调症D.重要由条件致病菌引起E.多由耐药菌引起31.有关“医院感染”的论述，哪一项是错误的：A.是指人们在医院接受诊断、治疗期间发生的感染B.感染对象重要是医务人员C重要由条件致病性微生物引起.病原体来源广泛E.病原菌常具有耐药性2.有关“超抗原”的论述,哪一项是错误的： A需通过抗原提呈细胞的解决,才干与MH类分子结合B能直接激活T细胞增殖.仅需1-12mol就能诱发免疫应答D.具有毒性作用 .可引起自身免疫病33.病原菌侵入血流并在其中繁殖,产生毒性代谢产物，引起全身性中毒症状,称为： A.毒血症 B.菌血症.败血症 D.脓毒血症E内毒素血症34.可侵入人体血液的细菌是:A.白喉棒状杆菌 B.破伤风梭菌C结核分枝杆菌 D.肉毒梭菌.霍乱弧菌35有关“抗感染免疫”的论述，哪一项是错误的:A.细胞免疫重要针对胞内菌感染B.抗毒素的中和作用重要针对外毒素感染C.SIgA重要阻挡致病菌定植D.抗体与细菌结合直接杀死胞外菌E.血-脑脊液屏障可保护中枢神经系统36.有关“oll样受体”的论述,哪一项是错误的:A.是一种跨膜蛋白.体现在感染初期直接接触病原体的细胞C.不能诱导凋亡信号D.能调控天然免疫向获得性免疫的转变E.能特异性辨认病原菌有关分子模式3.目前可用类毒素进行避免的疾病是：A.伤寒与白喉 B破伤风与波状热C.破伤风与结核病 D白喉与破伤风 E百日咳与白喉8.注射或接种哪一项而获得免疫的方式称为人工被动免疫： A.破伤风抗毒素（TAT） B.卡介苗（BCG) C.百日咳疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗(OPV) .白喉类毒素39.有关“核酸疫苗”的论述,哪一项是错误的： A免疫途径多种B由免疫原编码基因与载体(如质粒）构成 .免疫维持时间短 D.可诱发机体产生细胞免疫和体液免疫 E.安全性好0.抗毒素： A.为外毒素经甲醛解决后获得B.用于人工积极免疫C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D可中和内毒素的毒性作用使用原则是初期、足量、防过敏反映41直接涂片镜检:A.不能迅速诊断细菌感染B.合用于所有细菌感染疾病的初步检查C只合用于形态和染色性上具有特性的病原菌D.其成果必须结合临床体现方有诊断价值E以上都不是4下篇短文中，每一段也许有1处或多处明显错误。每读完一段后,请选择也许存在的错误数(注意:整篇短文有1处明显错误)细菌是一类具有细胞壁的单细胞微生物，个体微小，必须在一般光学显微镜的高倍镜下放大0倍左右才干看到。粘肽是细菌细胞壁的重要组分,由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分构成。青霉素能干扰交联桥的形成,使细菌不能合成完整的细胞壁,在一般渗入压环境中,可导致细菌死亡。而人体细胞中具有青霉素酶能分解青霉素，故青霉素一般不会损伤人体细胞。2A.1 .2 C .4 E多数细菌细胞壁受损后,在低渗低琼脂含血清的培养基上仍能缓慢生长而成为细菌L型。细菌L型呈高度多形态性,大多为革兰染色阴性。L型的子代细菌仍保有亲代的遗传特性,清除克制物后能返祖而恢复原有的形态。某些细菌L型仍有致病力，与许多慢性反复发作的感染有关，并常在使用作用于细胞壁的抗菌药物（如头孢菌素、链霉素、青霉素等)治疗过程中发生。3A1 B. C D E.5病原菌侵入机体能否致病重要取决于细菌的毒力、侵入数量、侵入部位和机体的免疫力。侵袭力和毒素构成细菌毒力，其物质基本是细菌的菌体构造和代谢产物。粘附是细菌引起感染的首要条件。与粘附有关的菌体表面构造重要有性菌毛和毛发样突出物,菌毛的粘附作用品有组织特异性,例如：肺炎球菌常侵犯血管内皮或脑膜，而与其生物学性状相近的淋球菌常选择泌尿生殖道或眼结膜。有些细菌能产生侵袭性酶,能增进细菌的直接扩散,如群溶血性链球菌能产生扩散因子、链激酶和链道酶等。许多细菌具有抗吞噬作用的菌体构造,如肺炎链球菌的荚膜、A群链球菌的蛋白、破伤风梭菌的芽胞、伤寒沙门菌的Vi抗原和金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶等。4. A.1 B2 C.3 D. E.5细菌毒素可分为外毒素和内毒素。外毒素的化学成分是蛋白质,均不耐热，在60下作用0分钟即可破坏,注入机体后，能刺激机体产生抗毒素。外毒素的毒性远比内毒素强,对机体的组织器官具有选择性毒性作用，引起特殊病变。多种细菌内毒素的重要成分是脂多糖,由类脂A、非特异性核心多糖和特异性多糖三部分构成,毒性作用由非特异性核心多糖决定,因此，由内毒素引起的毒性作用大体相似。内毒素只有当菌体裂解后才释放,它可经甲醛液脱毒形成类毒素。45.1 B. .3 D. E.5总之，所有病原菌攻打人体不外乎运用侵袭力和毒素。多数病原菌同步具有侵袭力和毒素，如霍乱弧菌;有的病原菌以产生毒素为主,如破伤风梭菌侵袭力很弱，但能产生强烈的外毒素,不需任何突破机体防线的侵袭力；有的以侵袭力为主,如肺炎链球菌不能产生毒素,但能凭借荚膜冲开吞噬细胞的防线,重要引起原发性非典型肺炎。由于细菌菌体构造、代谢产物、以及生长繁殖所需条件的不同，多种细菌的致病性有很大的差别。4.A.0 B.1 . D.3 E.47金黄色葡萄球菌所致化脓性感染具有病灶局限化的特点,因素在于该菌能产生:A.溶素 B.肠毒素C.透明质酸酶 D.血浆凝固酶E.链激酶48.风湿热患者的心脏瓣膜损伤重要因素是：A.抗链球菌溶素循环抗体介导的超敏反映B链球菌溶素介导的毒性作用C.M蛋白的抗体介导的超敏反映D化脓性链球菌在受损心脏瓣膜上大量繁殖E.蛋白的毒性作用9.细菌感染性心内膜炎最常用的致病菌是：A.粪肠球菌 B表皮葡萄球菌C白假丝酵母菌 甲型溶血性链球菌E乙型溶血型链球菌5.辨别肠杆菌科中致病菌与非致病菌最有价值的检查是:.葡萄糖发酵实验 B乳糖发酵实验 C.动力实验 D革兰染色法 E血清学实验5未经破伤风类毒素免疫过的伤员，为避免破伤风的发生，最佳立即注射: .破伤风类毒素 B破伤风抗毒素C白百破三联疫苗 D抗生素E.破伤风类毒素和破伤风抗毒素2.结核菌素实验的原理是:.型超敏反映 .型超敏反映C.型超敏反映 型超敏反映E.毒素与抗毒素中和反映53下述哪一项检查不能协助临床诊断:A.末梢血涂片，姬姆萨染色找到疏螺旋体B.咽拭子涂片找到细胞内革兰阳性双球菌C痰涂片找到抗酸杆菌D.脑脊液涂片找到胞内革兰阴性双球菌E.假膜中找到具异染颗粒革兰阳性棒状杆菌5.细菌与所致疾病对的组合的是： A铜绿假单胞菌烧伤感染 B.布鲁菌回归热 .炭疽芽胞杆菌气性坏疽 .流感嗜血杆菌流感脑膜炎奈瑟菌乙脑55在发病第一周常规血培养是阳性成果,该患者所患疾病很也许是:A.痢疾志贺菌引起的菌痢B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎.伤寒沙门菌引起的伤寒E.空肠弯曲菌引起的肠炎.能引起食物中毒,但不以胃肠道症状为主的是: .金黄色葡萄球菌 B鼠伤寒沙门菌产气荚膜梭菌 D.肉毒梭菌副溶血性弧菌57.下列哪种疾病的病原体是能在无生命培养基中生长的最小微生物: A登革出血热 B.波浪热 .回归热 D.沙眼 E.原发性非典型肺炎58.具有特殊发育周期的病原体是：A.肺炎支原体 B.肺炎衣原体C恙虫病立克次体 D.肺炎链球菌E.R冠状病毒59.病原性钩端螺旋体的培养特性中，哪一项是错误的:A生长缓慢 B.常用Korth培养基.培养基中需加血清 最适生长温度为37E.最适p7.260.由黄曲霉菌和寄生曲霉菌所产生的黄曲霉素损害人体的重要器官是: A肾脏 B.肝脏 C造血器官 D.中枢神经系统 E.皮肤6.病毒与其他微生物的主线区别在于病毒：A可通过细菌滤器 .寄生在易感的活细胞内 C.缺少完整的酶系统 D只有一种类型核酸E.对抗生素不敏感62.病毒核衣壳的化学构成重要是： A.核酸 .蛋白质 C核酸和蛋白质 .脂蛋白和糖蛋白 .核酸、蛋白质、脂类和糖类63.逆转录病毒复制的方式是： A.RNARANA杂交体s DN整合于细胞DN转录mRNA B.RNARNDNA杂交体d DA转录mRNA C.RNA转录RNA DRNRDNA杂交体转录RNE.RNARNARN转录mNA64.有关“病毒的初期蛋白”的论述，哪一项是错误的: A.是病毒的构造蛋白 B在病毒子代核酸复制前合成 C.能克制宿主细胞的代谢 .为病毒转录所需的调控蛋白 E.为病毒核酸的复制提供酶65.病毒衣壳的功能不涉及:A.保护内部核酸 B.可刺激机体产生抗病毒免疫应答 C.具有特异抗原性 .有辅助感染的作用E承受内部20个大气压的渗入压66.有关理化因素对病毒的影响，哪一项是对的的: A.大多数病毒耐冷不耐热 .有包膜病毒比无包膜病毒对热的耐受性强 C.紫外线不能灭活病毒 .脂溶剂能破坏所有病毒 E病毒对抗生素敏感67不侵犯中枢神经系统的病毒是：A.麻疹病毒 B.脊髓灰质炎病毒C.乙型脑炎病毒 .汉坦病毒 狂犬病病毒.不能引起垂直传播的病毒是:.乙型肝炎病毒 .风疹病毒 C.巨细胞病毒 D.艾滋病毒 E.乙型脑炎病毒6.慢发病毒感染与慢性感染的重要区别在于前者： .潜伏期很长 B.必有原发感染 .不断向体外排出病毒 D.不浮现症状E.多为进行性、亚急性,并往往导致死亡不能用于病毒分离培养的措施是：A.人工合成培养基培养 B.动物接种.细胞培养 D鸡胚接种.器官培养 1.肿瘤病毒致肿瘤作用的核心是： A.病毒基因与细胞基因整合 .病毒长期潜伏在宿主细胞内 C.使正常细胞带上肿瘤抗原 D.病毒带有NA和逆转录酶 E.变化细胞膜表面的正常抗原72有关“干扰素”的论述,哪一项是错误的： .由病毒基因编码 B.具有广谱抗病毒作用 C有明显的种属特异性 能限制病毒在细胞间扩散 .诱发细胞产生抗病毒蛋白73清除病毒感染的重要机制是:A.干扰素 B.杀伤性细胞 C.非中和抗体 .中和抗体 E补体7.病毒中和抗体的重要作用是:A.直接杀死病毒 .制止病毒的生物合成 .制止病毒吸附 D.通过调理作用增强机体的吞噬功能 E.制止病毒脱壳75.使用减毒活疫苗避免病毒性疾病时,哪一项不属于潜在性的危险因素:.答复为有毒力病毒B进入人体非寻常部位引起并发征C活化其他潜伏病毒D.引起持续感染 E对宿主免疫系统刺激过强而引起免疫麻痹7.下列“抗病毒药物-疾病”组合中,哪一项是错误的:Aoeltmivi(达菲)-严重急性呼吸综合征B.无环鸟苷（AV）-单纯疱疹C.齐多夫定(ZDV或AZ)获得性免疫缺陷综合征拉米夫定(TC)乙型肝炎.丙氧鸟苷(GCV)-巨细胞病毒感染7.对于病毒感染性疾病来说，起主导作用的避免措施重要是： .用干扰素 B.疫苗接种 C.用免疫血清 D.隔离治疗带毒者 E使用核苷类药物7最易发生变异而导致疾病流行的病原体是： A.脑膜炎球菌 .流行性乙型脑炎病毒 C流行性出血热病毒 D流行性感冒病毒 E.流感嗜血杆菌7.有关“SARS病毒”的论述,哪一项是错误的:A.是一种双链DNA病毒.可用er E6细胞培养 .病毒颗粒外形如冠状 D.也许通过短距离飞沫或接触呼吸道分泌物和密切接触等途径传播.有家庭汇集和医院汇集传播的特点.在国内引起婴幼儿秋季流行性腹泻的病毒重要是: A.杯状病毒 BECH病毒 C.轮状病毒 D.柯萨基病毒 E肠道腺病毒1.患者神经兴奋性增高，吞咽、饮水,甚至闻水声等轻微刺激均可引起痉挛，该疾病是:A.破伤风 B.鼠疫.狂犬病 D.肉毒中毒E.流行性脑膜炎82.乙型肝炎病毒颗粒内的抗原(BeAg)的编码基因是: A.C基因 B.PC基因 .基因reC基因 D.S基因 E.基因+PreS基因+PreS2基因83丙型肝炎病毒最重要的传播途径是: .消化道 B.性接触 C.母婴传播 D节肢动物叮咬E输血和共用注射器.除了H感染,下列哪种病毒感染可增长原发性肝癌的危险性： B.HC .HD D.EBE.-85.乙型肝炎病毒基因组的特点不涉及: A.基因重叠 B.完全闭合的环状双链DNA .易发生基因突变 D能与肝细胞DN整合 E.能编码具有反式激活功能的蛋白.有关“单纯疱疹病毒型”的论述，哪一项不对的: A.在易感细胞中培养时，能形成包涵体.重要引起人体腰部以上粘膜或皮肤的局部疱疹 C.与唇癌的发生有密切关系 D.复发病变往往发生于同一部位 E.潜伏期用常规措施能分离培养出病毒87.某患者疑为IV感染,ELI法检测HIV抗体阳性，还需做哪一项实验方可确证: A.种a蛋白(如P6/17）抗体阳性 B.2种ap蛋白（如16/1和P24/)抗体阳性 C.种包膜蛋白（如gp12）抗体阳性 D.1种包膜蛋白(如p)抗体阳性和种Pol蛋白（如P3)抗体阳性 E.种Po蛋白(如P和P1)抗体阳性8.有关“艾滋病病毒”的论述,哪一项是错误的: A.有包膜病毒 B.含逆转录酶的DNA病毒 .重要袭击C4T淋巴细胞 D.可通过水平传播和垂直传播 E.易发生变异89.在国内,列入法定管理和重点防治的性传播疾病有8种，其病原体也许是下述哪一组:淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒、白假丝酵母菌.艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、沙眼衣原体血清型DK、杜克嗜血杆菌C梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、皮肤癣菌、人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒感染、皮肤癣菌、艾滋病病毒、梅毒螺旋体E.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体血清型DK90.有关“朊粒”的论述,哪一项是错误的:A对蛋白酶有抵御力 .对核酸酶敏感C.对干扰素不敏感 D由正常宿主细胞基因编码E病理变化部位多在中枢神经系统第二部分 型选择题（由5个备选答案和若干个题干构成,请选出一种最佳答案。共20个选择题)91-93A蚊 蚤.蜱 D.虱E螨91登革出血热的传播媒介是:92.肾综合征出血热的传播媒介是:93.鼠疫的传播媒介是:4-6A间隙灭菌法 B.流通蒸气消毒法 C.高压蒸气灭菌法 D.滤过除菌法 E巴氏消毒法94常用于生理盐水和手术器械等耐热物品灭菌的措施是:5啤酒和牛奶生产过程中，一般需要通过哪一项解决:.常用于不耐热的血清、抗毒素、生物药物等的除菌措施是:9-9A.破坏细胞膜使细胞变性坏死.激活腺苷酸环化酶，使胞内AMP浓度升高,增进粘膜细胞的分泌功能增强C.克制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹.阻断上、下神经元之间的正常克制性冲动的传递，导致肌肉痉挛 E.克制多种细胞的蛋白质合成9白喉毒素的作用机制是：霍乱毒素的作用机制是:99破伤风痉挛毒素的作用机制是:10010A.钩端螺旋体 B.痢疾志贺菌 C.霍乱弧菌 D.伤寒沙门菌 E.肠出血型大肠埃希菌下述临床体现，最也许由上述哪种病原体引起：00. 一印度工人,突发大量水样泻,由于每小时约05L液体的丢失，患者不久浮现紫绀及重度脱水症状,肠鸣音削弱,低血压，血容量减少，其排出物呈等渗,暗视野显微镜检查，发现逗点状微生物。10一种4岁女孩在随妈妈旅游中，吃小店发售的汉堡包,回家3d后，浮现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便，伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。常规粪便培养发既有革兰阴性杆菌,有动力。102.一四川农民，因发热、周身无力，鼻出血3d而入院。3d前开始周身无力,肌肉痛，特别是腓肠肌痛,病情逐渐加重,卧床不起，近日流鼻血多次不止。暗视野显微镜检查，发现细链状微生物。103-105A咽漱液 B粪便C.血液 D.脑组织.尿103.分离狂犬病病毒最佳采用:10.分离RS冠状病毒最佳采用:105.分离脊髓灰质炎病毒最佳采用:06-108A.NA多聚酶 B.RNA酶C.DA聚合酶 D.D酶E.逆转录酶106HC具有高度的变异性,重要因素是HCV的哪种酶缺少5校正功能:17BV突变率较一般DNA病毒高,重要是由于HV哪种酶在DA复制的逆转录过程中缺少校正功能:108.HIV具有十分高的变异率，比NA病毒高100万倍，这是由哪种酶所引起的:10-10A.巨细胞病毒 B.EB病毒C.单纯疱疹病毒 D.人乳头瘤病毒.人类嗜T细胞病毒109.与鼻咽癌有关的病毒是：1与锋利湿疣和宫颈癌有关的病毒是:第三部分 病例分析题(由一种典型的病例和若干问题构成，在选项中选出一种最佳答案。共40个选择题）111113.一名刚从海地移民到美国的5岁男童因发热、腹泻、腹部痉挛及压痛而就诊。大便检查为粘液血便，镜下可见多形核白细胞，大便培养出革兰阴性杆菌,不发酵乳糖,无鞭毛。11.最有也许的病原菌是:A.空肠弯曲菌 .伤寒沙门菌C.肠致病性大肠埃希菌 D.肠出血性大肠埃希菌E.痢疾志贺菌11.病程第5日，婴儿浮现溶血性尿毒综合症,重要起因于:A.志贺样毒素 B.耐热肠毒素.志贺毒素 D.不耐热肠毒素E.内毒素113.患儿溶血性尿毒综合征可因下列哪组病原菌感染所致：.肠致病型大肠埃希菌或痢疾志贺菌B.痢疾志贺菌或肠出血型大肠埃希菌C.伤寒沙门菌或痢疾志贺菌D.肠产毒型大肠埃希菌或结肠弯曲菌溶血性弧菌或痢疾志贺菌1118.一种2岁男子因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。114.患者最也许感染的病原体是: .脑膜炎球菌 B.杜克嗜血杆菌 C溶脲脲原体 .淋病奈瑟菌E性病淋巴肉芽肿衣原体15从临床标本中分离培养该病原体时,应注意的事项中对的的是:A.标本要保湿冷藏,立即送检B.采用鸡胚培养法或组织细胞培养法分离培养C.最合适培养基是巧克力(色)血琼脂平板D.应选用高渗、含020血清、低琼脂培养基.初次分离培养时不需供应%C2气体116治疗首选药物是： 青霉素 B.头孢曲松与强力霉素联用 .强力霉素 D磺胺药物 .万古霉素17.该病原体在缺少特异性抗体的状况下具有抗吞噬作用,这重要是由哪种抗原所致： .荚膜 B.菌毛 .外膜蛋白 D.IgA蛋白酶 E.脂多糖18如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌,你觉得尿道炎最常是由哪种病原体引起的： 溶脲脲原体 .梅毒螺旋体 C.单纯疱疹病毒 沙眼衣原体血清型D E.沙眼衣原体血清型1、L2或1922.一种岁妇女手臂上有一种浅蓝色溃疡,查体发现伤口周边有许多小水泡,感染部位的软组织浮现脓肿、水肿，最后形成坏死、溃疡并形成特有的黑色焦痂，伴有发热和全身中毒症状。问及近期活动时，患者说刚从墨西哥和美国中部旅游回来，她买了许多纪念品,涉及某些皮革制品和一件羊皮夹克衫。119.患者最有也许感染了哪种病原体：A.产气荚膜梭菌 B.布鲁菌 C.炭疽芽胞杆菌 D.鼠疫耶氏菌E.单纯疱疹病毒20患者最有也许是通过什么途径感染的: A.接触动物皮毛 B.消化道 C.吸入含病菌的尘埃 .与患者皮肤接触 E鼠蚤叮咬1.如何进一步确诊: A直接涂片镜检，查找革兰阳性大杆菌,与否伴有杂菌感染.乳胶凝集实验检测病原菌IgM抗体 C.直接涂片镜检,查找有荚膜呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌 .噬菌体裂解实验 E.用组织培养法分离培养病毒,并观测特性性细胞病变122该病原体能否用作生物武器：与否属于人兽共患的病原体: A.能 是 B能 不是不能 是 D.不能 不是13.主诉:女性,0岁，恶心、呕吐三天。 病史：病人周前发现其双手手指僵硬、肿胀、持续数天。天前，开始感到不适、疲劳、厌食、次日浮现恶心、呕吐,持续至今。无呕血,无腹泻。昨天开始上腹部疼痛。食物气味能引起恶心。今日发现尿的颜色比过去深。 该病人是一名侍者，每天抽2包烟，饮罐啤酒。在过去的3个月中，她有过位性伙伴。近期无旅游、输液或静脉吸毒史。她结识的人中没有类似症状者。 查体:T7，130/80mmHg,80次分，R12次/分。有关发现涉及：皮肤：无黄疸、瘀斑或蜘蛛痣。眼睛:巩膜黄染。腹部：右上四分之一区用力准时有触痛,肋弓下4cm处可触及肝脏边沿，且有触痛,脾未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠：大便色浅,隐血实验阴性。 实验室检查：血:红细胞压积%；BC：8,200，分类：分叶核50%,淋巴细胞45%,单核细胞5%。尿：除胆红素实验阳性外无异常。生化实验:总胆红素4mg(直接胆红素3，间接胆红素1g）；丙氨酸转氨酶600mg%;碱性磷酸酶（A）100m%；电解质在正常范畴。问题:1可以引起该患者疾病的病毒中不涉及: A.巨细胞病毒 B.黄病毒 .肝炎病毒 D.EB病毒 E轮状病毒 病程记录：血清学实验成果如下：抗-HAVIM()，BsAg（+)，抗- (+）；抗-HB(）。12.鉴于上述成果,患者所患疾病是： .急性乙型肝炎 B.急性甲型肝炎.慢性活动性乙型肝炎 D.亚临床型乙型肝炎E.原发性丙型肝炎12该病痊愈后，机体内针对HB的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护：A.甲型肝炎病毒 .丙型肝炎病毒C.丁型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒E庚型肝炎病毒126.如果另一位黄疸患者的实验成果是：抗-HAVIgM（）;sAg(-);抗-HBcIgM（+)；抗-HBs(-），你如何解释这些成果:A急性乙型肝炎初期 B急性乙型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趋向恢复 D.丙型肝炎慢性乙型肝炎127如果另一位黄疸患者的实验成果是:抗-HAIg（-)；HsAg（-)；抗-HBcI（）；抗-Bs(）,你又如何解释:.慢性乙型肝炎 B.急性乙型肝炎窗口期C急性乙型肝炎趋向恢复 D病毒携带者E.非甲非乙型肝炎128.对于病史开始描述的关节痛,你的解释是： A.型超敏反映 B.型超敏反映C.型超敏反映 .型超敏反映E.病毒直接损伤关节处组织12.病例中患者很也许是通过如下哪种途径患病的：A.性接触 B.输血 C.共用注射器 D.消化道 E.昆虫叮咬130在国内,感染B的高危人群重要是：A输血中的受血者 B.传染病科医务人员C.新生儿 .静脉注射药物者E.接受放射治疗者131.目前常用于拉米夫定乙型肝炎的治疗，其作用机制是: .制止病毒吸附 .干扰前基因组的合成和D复制 C制止ccDN的产生 D制止病毒整合到肝细胞基因组中 E.干扰病毒装配与释放132.该病人痊愈,血清检查成果为:HBsg和抗-Hc阳性，抗-HBs阴性，极也许发展成:A.非霍奇金淋巴瘤B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C.再生障碍性贫血D.肝脓肿E猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血 病程记录：病人的症状在随后的3天加剧，在后来的2周内逐渐恢复,血清胆红素降至正常。而病人的BAg在出院后的、6、1月内仍呈阳性，未检测到抗-HBs。问题:33对上述Bg成果,你如何解释: A.无症状病毒携带者 B急性乙型肝炎转为慢性肝炎 病毒发生变异，导致抗体不能产生 D.肝硬化 .肝癌13.如果该患者已怀孕，为保护新生儿不受感染，应采用的措施中不涉及： .新生儿接受抗病毒药物治疗 .给新生儿注射乙肝免疫球蛋白 C.给新生儿注射乙肝疫苗 D.不要哺乳1341. 主诉：男性，20岁，咳嗽数周。 病史：病人是新近来自东南亚的移民,大概在1个月前逐渐开始疲乏,食欲缺少。过1周左右,她感觉发热并开始咳嗽，起初为干咳,但过去的1周，她每天咳几勺绿色带血丝的痰。在过去的1个月内,她体重减轻了0磅。患者不吸烟,没有接触过工业呼吸道污染物。查体:T,BP1/0mH，P80次分,16次/分。患者非急性病病容。右上肺叶可闻及啰音。叩诊无浊音。 实验室检查：血：红细胞压积38%；WBC:1,000,分类:杆状核3%，分叶核63%，淋巴细胞0%，单核细胞4%。胸部X光:右上肺叶后段浸润提示空洞。 痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。痰标本送去做培养。 问题：1鉴于上述成果,引起该疾病最也许的病原体是： A.肺炎支原体 B.流感嗜血杆菌 C.结核分枝杆菌 D.大肠埃希菌 E.嗜肺军团菌 136有关该病原菌的论述，对的的是：.缺少细胞壁B培养基中需加入血液或血清.感染机体后可激发细胞免疫和速发型超敏反映D致病物质重要是内毒素E.生长缓慢137.在实验室培养该菌所采用的培养基是:A.巧克力培养基 B.活性炭-酵母浸出液琼脂培养基C.罗氏培养基 D.吕氏血清培养基E伊红美蓝培养基38.可用于治疗该疾病的抗菌药物不涉及:A.异烟肼 B.第三代头孢菌素C.链霉素 D.利福平E.乙胺丁醇19.该病原菌对常用药物产生耐药性的分子机制重要是:.基因突变 .R质粒接合转移C.转座 D.转导E.转化0目前常用的该菌迅速诊断法是: A革兰染色法 B.血清学实验 C.结核菌素实验 D.CR技术 E分离培养法141目前避免该疾病发生的重要措施是: A.接种灭活疫苗 B.接种类毒素 .接种减毒活疫苗 D.接种亚单位疫苗 .注射NA疫苗142146.病史:某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症解决好转出院。一种月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。查体:体温3239间,已持续一周，无明显诱因,乏力,伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大,背部浮现皮肤asi肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查:D+T细胞减少，D/CD8+为0.5(正常范畴为1.82.2)。半年后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史,无输血或静脉吸毒史。问题:142患者死于何种疾病: .肺炎 .白血病 .艾滋病 D.肺结核E.梅毒143.目前确诊该疾病的常用措施是：A.分离培养病原体 B.LS法C.放射免疫法 DR法E.免疫印迹实验144.患者是如何感染上该疾病的: .输血 B呼吸道飞沫传播.性交 D.饮用消毒不彻底的水 E.皮肤接触感染145.近年治疗患者所患疾病常用齐多夫定(ZDV)与idavir联用，后者的作用机制是： .克制病原体的蛋白水解酶 B.克制病原体的逆转录酶 C.阻断DNA聚合酶的焦磷酸结合位点 D.作为离子通道阻断剂，制止病原体侵入易感细胞 E.作为核苷类似物阻断病原体复制16.患者最常用的机会性感染之一是间质性肺炎,其病原体重要是: A.鼠弓形体 B.隐孢子菌 鸟-胞内结核分枝杆菌 D.卡氏肺孢菌 .巨细胞病毒110.病史：患者,男性，21岁,因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗,静脉滴注第三代头孢菌素,每天g,连用4d无效。第4d换用林可霉素、病毒唑治疗，患者忽然浮现寒战、烦躁不安,继而浮现意识障碍，开始浮现腹痛，大量水样腹泻，逐渐频繁,并见大量白色膜状物。查体：T40,P124次/mn，6次/mn，P9/6Ka，谵妄,烦躁不安，全身皮肤散在红色斑丘疹，右腋区散在出血点,巩膜无黄染,右上肺少量湿啰音,脑膜刺激征阴性。实验室检查：粪便镜检：WBC+/HP,BC02/HP，涂片染色见大量革兰阳性大杆菌。问题:147患者最有也许患有什么疾病: A.休克肺 B食物中毒 C假膜性肠炎 D细菌性痢疾 E.霍乱48.引起患者该疾病的病原体是: A痢疾志贺菌 B.霍乱弧菌 C.艰难梭菌 D.蜡样芽胞杆菌 E.大肠埃希菌O