2022年北京市通州区新华医院“口腔种植”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2022年北京市通州区新华医院“口腔种植”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.男性,24岁,平素体健.1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院。体检:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈实音。X线胸片示:右侧膈肌轮廓明显升高。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.腹部CT检查B.腹部X线检查C.血常规检查D.超声波检查E.胃肠造影答案:D 本题解析:暂无解析2.类风湿性关节炎的晨僵处理A.绝对卧床休息4周,使用糖皮质激素B.青霉素治疗,不少于2周C.阿司匹林D.鼓励晨起后行温水溶或用热水浸泡僵硬关节E.鼓励病人活动答案:D 本题解析:暂无解析3.关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的A.正常值20g/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP500g/L持续3周,可诊断为原发性肝癌D.AFP200g/L持续8周,可诊断为原发性肝癌E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌答案:C 本题解析:AFP500g/L持续4周,可诊断为原发性肝癌。4.目前广泛应用的人类生育控制技术不包括( )A.避孕B.绝育C.人工流产D.克隆E.产前优生学诊断答案:D 本题解析:暂无解析5.对骨质疏松患者进行健康指导时,不正确的是A.每日钙摄入量不低于200mgB.避免跌倒而发生骨折C.经常性户外活动,增加日照D.合理配膳,补充蛋白质、钙盐和维生素E.戒烟,避免酗酒答案:A 本题解析:暂无解析6.病人48岁,女性,自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3个月。体检:T36.5,P68次/分,R18次/分,BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg)甲状腺度肿大,未闻及杂音,手抖(),心率68次/分,律整。双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.结核病C.糖尿病D.更年期综合征E.白内障答案:C 本题解析:暂无解析7.患者女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查:大量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。A.细菌性阴道病B.外阴阴道假丝酵母菌病C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.慢性盆腔炎答案:B 本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛,分泌物特征为白色稠厚,呈豆渣样。8.可用于治疗梅毒的药物是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸答案:A 本题解析:暂无解析9.男性,65岁,运动迟缓3年,既往有高血压病10年。查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管样增高,病理征阴性,脑CT正常。患者最可能的诊断是A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性答案:D 本题解析:暂无解析10.女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热391天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞3040HP,白细胞满视野。对本例最主要的治疗原则为A.口服药为宜B.抗生素治疗最主要C.观察710天D.上行感染用氨基糖苷类药E.宜中西药联用答案:B 本题解析:暂无解析11.个体发现患病后及时就诊属于A.病人角色行为B.求医行为C.遵医行为D.预警行为E.预防保护性行为答案:B 本题解析:暂无解析12.某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查,其白细胞均数为5110L,问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。本例自由度u为A.41B.38C.30D.39E.40答案:D 本题解析:暂无解析13.患者,男性,22岁,胸闷、气促、发绀2小时来院,中午在小餐馆用餐,以往无心肺病史,神清,血压正常,心听诊(-)、两肺呼吸音粗,皮肤黏膜发绀,NS(-)、拟为亚硝酸盐中毒,处理首选A.大剂量亚甲蓝静注B.小剂量维生素C静注C.大剂量维生素C静注D.快速吸氧E.小剂量亚甲蓝静注答案:E 本题解析:暂无解析14.抑制血小板聚集的药是A.卡托普利B.寿比山C.潘生丁D.氨体舒通E.胺碘酮答案:C 本题解析:1.潘生丁又名双嘧达莫,具有抗血栓形成的作用,可抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集,高浓度时可抑制血小板的释放反应。2.胺碘酮属于第类抗心律失常制剂。15.对肾综合征出血热来说,错误的是哪项A.是自然疫源性不定项选择题B.鼠类是主要传染源C.病原学是病毒D.高血容量综合征多发生于少尿期E.传播途径仅为呼吸道传播答案:E 本题解析:本病的传播途径为多种:呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播等。16.患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT 200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断为A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎答案:A 本题解析:抗HBc(+)说明既往感染过乙肝,HCVPCR(+),且有输血史,说明感染HCV。17.患者,女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好。内镜发现胃角溃疡,约1.0cmX0.8cm,病理诊断为早期胃癌,首选的治疗方法是A.内镜下切除B.手术治疗C.介入动脉化疗D.内镜下局部化疗E.免疫治疗答案:B 本题解析:患者无手术禁忌证及远处转移,应尽可能手术切除。由于早期胃癌可能有淋巴结转移因此内镜下治疗不如手术可靠。18.医务人员根据确定的医学行为目标,拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是( )A.医学道德教育B.医学伦理难题C.医学伦理决策D.医学道德修养答案:C 本题解析:暂无解析19.说明两个有关联的同类指标的比即为A.率B.相对比C.构成比D.频率E.频数答案:B 本题解析:说明两个有关联的同类指标的比称为相对比。20.男,45岁,视力下降1年,矫正视力:右05,左10;眼压:右22mmHg,左18mmHg;角膜透明、前房正常、晶状体透明;眼底:视盘CD右08,左06;视野:右眼鼻侧阶梯、左正常;双眼房角在静态下均可见睫状体带。本病人应诊断为A.左视神经萎缩B.右原发性开角型青光眼C.双原发性开角型青光眼D.双视盘大凹陷E.双原发性闭角型青光眼,慢性期答案:C 本题解析:暂无解析21.窝沟龋的早期表现A.明显龋洞B.探诊有酸感C.损害部位呈白垩色D.损害部位透出墨浸色E.损害位于牙颈部答案:C 本题解析:早期呈现白垩色,进一步发展才是墨浸样改变。22.患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常A.青霉素B.红霉素C.四环素D.螺旋霉素E.甲砜霉素答案:A 本题解析:暂无解析23.我国母婴保健法规定婚前保健技术服务的法定内容为A.婚前检查了解双方是否存在血缘关系B.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询三个方面C.婚前医学检查和婚前指导两个方面D.婚前检查严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病E.婚前医学检查、性保健指导和生育指导答案:B 本题解析:暂无解析24.城市社区卫生服务中心的建筑面积不应少于A.400平方米B.600平方米C.800平方米D.1000平方米E.1200平方米答案:D 本题解析:根据卫生部印发的城市社区卫生服务中心基本标准,城市社区卫生服务中心建筑面积不少于1000平方米,布局合理,充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求,并符合国家卫生学标准。25.奠定中国医学人道传统的文献是( )A.孙思邈备急千金要方B.宋国宾医业伦理学C.希波克拉底希波克拉底誓言D.帕茨瓦尔医学伦理学E.黄帝内经答案:E 本题解析:暂无解析26.男,26岁,胃溃疡患者,餐后胃痛2周,伴烧心,突然胃痛加剧,呈持续性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送医院。A.腹部X线平片检查B.X线钡餐检查C.纤维内镜检查D.B超检查E.CT检查答案:A 本题解析:暂无解析27.关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段C.非典型和轻型病例可以出现越期现象D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛答案:C 本题解析:本病表现不一,复杂多变,典型病例具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,以及发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段。三痛:头痛、腰痛、眼眶痛。非典型和轻型病例,可以出现越期现象,而重症患者可出现发热期、休克期和少尿期之间相互重叠。28.恶性肿瘤的一级预防的重点是A.早期发现病人B.消除环境致癌因素C.早期诊断治疗病人D.注意饮食卫生和习惯E.加强体育锻炼答案:B 本题解析:暂无解析29.位于颈前,多为光滑、边界清楚肿物,可随吞咽上下活动A.甲状舌骨囊肿B.甲状腺瘤C.腮裂囊肿D.甲状腺癌E.囊状水瘤答案:B 本题解析:暂无解析30.脊髓下端于胎儿期位于第几腰椎下缘,4岁时上移至第几腰椎A.3、1B.2、2C.4、2D.2、1E.3、2答案:D 本题解析:暂无解析31.女性,65岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。心率120次分,呼吸24次分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为A.持续低流量吸氧B.有效控制肺部感染C.加强利尿治疗D.应用强心剂E.应用血管扩张剂答案:D 本题解析:暂无解析32.判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择A.15mg/dl(257mol/L)B.12mg/dl(205mol/L)C.10mg/dl(171mol/L)D.5mg/dl(86mol/L)E.20mg/dl(343mol/L)答案:B 本题解析:足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度界限为(小于)12mg/dl。而早产儿可定在15mg/dl。33.患者,男,18岁,发病前一日晚饭进食不新鲜食物,发病当日有频繁腹泻,水样便10余次,继之呕吐胃内容物,无腹痛、发热,有口渴,尿少。体检:T36,P120次/分,BP10/6kPa(80/50mmHg),脱水貌,精神萎靡,心、肺、腹检查未见异常,四肢微凉。大便镜检WBC 02/HP,便涂片染色,见G短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强。A.嗜盐杆菌食物中毒B.沙门菌属感染C.葡萄球菌食物中毒D.霍乱E.急性细菌性痢疾(中毒型)答案:D 本题解析:暂无解析34.骨折的专有体征是A.肿胀B.功能障碍C.骨擦音D.疼痛E.瘀斑答案:C 本题解析:暂无解析35.下列哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗A.钱币状湿疹B.固定性药疹C.异位性皮炎D.体股癣E.银屑病答案:D 本题解析:暂无解析36.对鼻前庭疖肿恰当的处理为A.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分B.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头C.疖肿未成熟时可挤压D.疖肿破溃后不用处理E.以上均不正确答案:B 本题解析:暂无解析37.社区卫生服务机构开展基本医疗的内容一般不包括A.个人与家庭连续性的健康管理服务B.高级心肺复苏C.会诊、转诊D.社区卫生状况调查E.计划生育咨询、适宜技术服务答案:B 本题解析:社区卫生服务机构提供急救服务,无高级心肺复苏。38.关于更年期病理生理变化,下列哪项是错误的A.骨质疏松B.促性腺激素水平暂时升高C.胆固酮水平升高D.冠心病发生率降低E.卵巢功能开始衰退答案:D 本题解析:暂无解析39.男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FTFT均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物强心剂B.抗甲状腺药物+受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C.抗甲状腺药物血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗E.抗甲状腺药物利尿剂答案:B 本题解析:甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T向T的转化,又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,故与抗甲状腺药物联用效果好。40.男性,32岁,2年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。3天来腹痛加剧伴发热至3939.5,无咳嗽。Hb80g/L,WBC2110/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(+)。A.纤维胃镜B.纤维结肠镜C.B超检查D.CT检查E.静脉胆道造影答案:C 本题解析:暂无解析41.社区卫生服务应使用A.适宜技术B.廉价技术C.物理诊断技术D.高精尖技术E.自我保健方法答案:A 本题解析:社区卫生服务是合理使用社区资源和适宜技术的基层卫生服务。42.对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT(AST)B.GPT(ALT)C.LDHD.CK-MBE.CPK答案:D 本题解析:心肌梗死时,血清中CK、AST、LDH、CPK、ALT等都可升高,有助诊断,但非特异性指标。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高。CK6小时内升高,24小时达高峰,34天恢复正常;CK-MB4小时内升高,1624小时达高峰,34天恢复正常,特异性最高,能反映梗死范围,高峰时间可判断溶栓治疗成功与否;AST 612小时内升高,2448小时达高峰,36天恢复正常;LDH 68小时内升高,23天达高峰,12周恢复正常;LDH1上升特异性最高;血清肌红蛋白1小时内升高,14小时达高峰,对早期诊断可能有价值,但特异性不高;肌凝蛋白轻/重链和肌钙蛋白特异性很高,在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查,其缺点是持续时间可长达1014天,对在此期间出现胸痛、判断是否有新的心肌梗死不利。43.男性,50岁,患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚A.脓疱型银屑病B.泛发型银屑病C.红皮病型银屑病D.寻常型银屑病E.关节型银屑病答案:D 本题解析:暂无解析44.2岁女孩,因肺炎住院已1周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T389,双肺仍可闻及水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次分,律整,无杂音,肝右肋下15cm,剑突下3cm。下一步最适宜的处理为A.胸部X线检查B.加用支气管触痉C.不用特殊处置,继续原治疗D.机械通气辅助治疗E.加用洋地黄制剂答案:A 本题解析:暂无解析45.乳腺癌常用的肿瘤标记物为A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA答案:D 本题解析:通过免疫学检查来测定肿瘤的胚胎抗原、相关抗原及病毒抗原是恶性肿瘤诊断的重要手段之一。癌胚抗原(CEA):在结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高;AFP:在肝癌及恶性畸胎瘤者均可增高;CA125:在60%97%的卵巢癌患者血中明显增高,常用于卵巢癌的诊断、鉴别诊断和治疗效果判定的指标;CA15-3对乳腺癌较特异;前列腺癌常用的肿瘤标记物为前列腺特异性抗原(PSA)。46.某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。若病情加重,见吐血便黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉弱无力,治疗可选用A.四君子汤B.六君子汤C.黄土汤D.归脾汤E.四物汤答案:C 本题解析:暂无解析47.在先后解决了( )等问题后,于19世纪40年代形成了现代外科学A.体外循环、麻醉、止血、抗生素、引流B.麻醉、止血、生物医学工程、无菌术C.体外循环、断肢再植、生物医学工程式、抗生素D.无菌术、麻醉、止血、输血E.无菌术、麻醉、断肢再植、止血、抗生素答案:D 本题解析:暂无解析48.男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP15590mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次分,可闻及早搏6次分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,1、2、3呈QS型。为进一步明确诊断,如下检查应选A.X线胸片B.胸部CTC.心脏彩超D.尿常规E.24小时动态血压答案:A 本题解析:暂无解析49.关于抽样误差描述错误的是A.是可控制的B.不是抽样所特有的误差C.抽样方法不同,产生的抽样误差也不同D.是不可避免的E.与调查误差不同答案:B 本题解析:暂无解析50.小儿开始能独坐的月龄是A.3个月B.4个月C.57个月D.810个月E.1012个月答案:C 本题解析:5个月靠坐时腰能伸直,7个月能独坐片刻。51.中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清一天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。周围血象:WBC13.210/L,N82%,血总胆红素178.0mol/L,ALT72U/L,血清碱性磷酸酶8.5布氏单位。A.-+-B.+-+C.-+-D.-+E.-+-+-答案:B 本题解析:暂无解析52.患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2,心率110次分,贫血貌.腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是A.肠结核并发肠穿孔B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.结肠癌并发肠梗阻D.肠易激综合征E.克罗恩病答案:B 本题解析:暂无解析53.可见于儿童,阴囊内可复性肿物,透光试验阳性,诊断为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.鞘膜积液答案:E 本题解析:暂无解析54.皮肤瘀斑,涂片检菌阳性A.1岁之内患儿患化脑易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑炎D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎答案:C 本题解析:暂无解析55.分泌性腹泻见于A.促胃液素瘤B.甲状腺功能亢进C.小肠吸收不良综合征D.服盐类泻药E.小肠大部分切除术后答案:A 本题解析:暂无解析56.青年男性,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,患者自诉自己没有情感体验,脑子空空。A.抑郁症B.精神分裂症C.神经症D.偏执性精神病E.人格障碍答案:B 本题解析:1.本病例为精神分裂症(单纯型)的表现,主要表现为日益加重的孤僻退缩、情感淡漠、社交贫乏等。2.本病例以阴性症状为主,主要的发病基础是脑细胞的丧失退化,多巴胺功能没有特别变化。57.生后34天出现黄疸,黄疸期间一般情况好A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿溶血症E.新生儿败血症答案:B 本题解析:暂无解析58.下列关于疾病年龄分布的描述正确的是A.确定疾病的高危人群,需要采取预防措施的重点对象B.有助于评价疾病的年龄分布长期变化趋势C.有利于了解疾病的流行规律D.评价治疗效果E.有助于社会医学的发展答案:A 本题解析:研究疾病的年龄分布,有利于深入认识疾病的分布规律,确定疾病的高危人群。59.患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是A.体位性低血压B.血管性水肿C.咳嗽D.高血钾E.晕厥答案:C 本题解析:暂无解析60.老年保健措施中哪项不可取A.生活规律B.合理膳食营养C.注意环境和个人卫生护理D.积极参与社会活动E.选择竞技性运动以增强心肺功能答案:E 本题解析:暂无解析61.高血压病十余年,一年来活动后呼吸困难,夜间常胸闷气急而惊醒,坐位可以缓解。A.卡托普利+洋地黄+螺内酯B.硝苯地平+洋地黄+呋塞米C.阿替洛尔+维拉帕米+呋塞米D.硝酸甘油+氨茶碱+螺内酯E.哌唑嗪+阿替洛尔+呋塞米答案:A 本题解析:暂无解析62.社区卫生服务是以A.需要为中心B.需求为导向C.健康为导向D.患者为导向E.妇女、儿童为导向答案:B 本题解析:暂无解析63.霍乱患者的大便性状为A.大便为水样便B.黏液脓血便C.不消化样大便D.米泔水样便E.果酱样大便答案:D 本题解析:霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。64.计算某地某年流感发病率时,其分母应为A.年初人口数B.该年流感门诊人数C.该年总患病人数D.年平均人口数E.年终人口数答案:D 本题解析:暂无解析65.一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检:颈椎活动受限,颈棘突压痛,右臂丛神经牵拉试验(+),右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像,但除了A.颈椎生理前凸变直B.颈椎出现侧凸C.椎间孔变大D.椎间孔变窄及钩椎关节增生E.椎体前缘明显增生答案:C 本题解析:根据患者临床表现诊断为颈椎病,此病X线椎间孔可显示变窄,而不是变大。66.脑血栓形成的常见病因是A.风湿性心脏病B.脑动脉硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤答案:B 本题解析:由于动脉粥样硬化斑破裂或形成溃疡,血小板、血液中其他有形成分及纤维黏附于受损的粗糙的内膜上,形成附壁血栓,在血压下降、血流缓慢、血流量减少、血液黏度增加和血管痉挛等情况影响下,血栓逐渐增大,最后导致动脉完全闭塞。67.女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许黏痰,同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分,口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级杂音和DM,双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作A.硝酸甘油6mg,舌下含服B.毛花苷C0.4mg+50%葡萄糖20mlC.呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C缓注D.卡托普利12.5mg,一日2次E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml答案:C 本题解析:暂无解析68.男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。A.血栓性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血友病D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜答案:C 本题解析:暂无解析69. 26岁女患,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO10kPa(75mmHg),PaCO5.3kPa(40mmHg).A.立即鼻导管吸氧B.静脉注射毛花苷C.吸入沙丁胺醇气雾剂D.静脉注射地塞米松E.皮下注射肾上腺素答案:C 本题解析:暂无解析70.洋地黄治疗的最佳指征是A.缩窄性心包炎伴肝大、腹水B.甲亢伴心动过速C.房颤伴心室率过快及心功能不全D.急性风湿热伴心动过速E.肺心病伴心功能不全答案:C 本题解析:洋地黄的药理作用包括正性肌力作用、电生理作用(抑制心脏传导系统)、迷走神经兴奋作用。对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭伴心房颤动效果最好;对于因代谢异常而发生的高排血量心衰效果欠佳;肺源性心脏病应用洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用;对于肥厚性心肌病,洋地黄属于禁用。71.患者,女性,25岁,停经7周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适,查阴道出血50ml,血压7050mmHg,心率52次分。患者最可能的诊断为A.人工流产综合反应B.失血性休克C.宫腔粘连D.羊水栓塞E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析72.结肠癌便秘A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服答案:D 本题解析:暂无解析73.男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎答案:B 本题解析:青年男性,腹痛便血,合并肛瘘,首先考虑克罗恩病,首选结肠镜检查并多点取病理活检,结肠镜应进入回肠末段进行观察,如果活检病理提示非干酪样肉芽肿即可确诊。故首选结肠镜。BCDE检查也是可选,但不是最直观的。74.女,60岁,右眼发作性胀痛1年,胀痛可自行缓解。本次就诊检查视力:右05,左08,眼压:右19mmHg,左20mmHg,房角:右窄,左窄。应做何种检查以帮助诊断A.眼B型超声波B.暗室俯卧试验C.眼底荧光血管造影D.缩瞳试验E.眼轴测量答案:B 本题解析:暂无解析75.目前机械性控制菌斑的最常用方法是A.刷牙B.药物含漱C.牙线D.洁治E.牙龈按摩答案:A 本题解析:暂无解析76.淋巴瘤A.发热伴结膜充血B.发热伴关节肿痛C.发热伴肝脾大D.发热伴咯血E.发热伴胸痛答案:C 本题解析:暂无解析77.以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,但哪项除外A.控制急性发作B.缓解病情C.减少复发D.防止并发症E.早期手术切除全结肠可根治本病答案:E 本题解析:暂无解析78.58岁男性,糖尿病病史14年,间断服用消渴丸1030粒/日,血糖波动于(11.116.2)mmol/L,5年前出现视物不清,手足麻木,近半年出现水肿、蛋白尿,本次因多发性脑梗死住院,诊断为2型糖尿病,合并多种并发症,影响该患预后最重要的因素是A.病情重B.病程长C.胰岛素缺乏D.饮食控制不严格E.长期血糖控制不良答案:E 本题解析:暂无解析79.患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是A.保持安静B.防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡C.保证进食D.减少氧的消耗E.防止坠床答案:B 本题解析:暂无解析80. 4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 A.氨茶碱B.比索洛尔C.地塞米松D.异丙肾上腺素E.碳酸氢钠答案:D 本题解析:1.根据该患儿的临床表现:反复咳嗽,两肺哮鸣音,抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据:咳嗽持续或反复发作1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,是诊断本症的基本条件;有个人或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断,故选E。2.胸片可有肺过度充气,透明度增高,肺纹理增多等表现,该病首选检查即为胸片,故选A。3.该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂,故对于该病的治疗首选为C。4.肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素,故选D。5.机械性通气指征:严重的持续性呼吸困难;呼吸音减弱,随以哮鸣音消失;呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;意识障碍,甚至昏迷;吸入40%氧气而发绀仍无改善、PaCO大于等于8.6kPa(65mmHg)。根据题意,该患者出现呼吸音减弱,符合机械性通气指征,故选B。81.有明确溃疡病史的病人,下列哪项提示胃穿孔A.突然腹痛B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张C.腹腔试验穿刺D.血压下降E.恶心呕吐答案:B 本题解析:胃穿孔主要表现为突发的上腹部疼痛,体征主要是腹部压痛,反跳痛及肌紧张。82.以下指标中哪项可用来描述计量资料的离散程度A.几何均数B.均数C.极差D.中位数E.以上均不是答案:C 本题解析:暂无解析83.女性,2型糖尿病15年,不规则治疗。近2月浮肿渐加重,尿蛋白(),尿微量白蛋白225g/min,肌酐增高。考虑诊断为A.2型糖尿病大血管并发症B.2型糖尿病营养不良C.肾病综合征D.慢性肾炎,肾功能不全E.糖尿病肾病答案:E 本题解析:暂无解析84.对恶性胸水定性诊断最有帮助的是A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液B.B超探测出单侧大量胸腔积液C.胸腔积液中找到癌细胞D.两次以上胸腔积液检查均为血性E.X线胸片显示肺部类球形实性阴影答案:C 本题解析:暂无解析85.27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。该患儿最可能感染的病原体是A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌答案:C 本题解析:暂无解析86.青霉素G钾盐用生理盐水溶解后放置室温6小时以上,会发生下列哪种变化A.抗菌效能及过敏反应均无变化B.抗菌效能及过敏反应均增加C.抗菌效能降低,过敏反应增加D.抗菌效能及过敏反应均降低E.抗菌效能增加,过敏反应减少答案:C 本题解析:暂无解析87.痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。A.高尿酸血症B.高铁血症C.高糖血症D.高胆红素血症E.高酮血症答案:A 本题解析:暂无解析88.慢性肾炎患者血肌酐350molL时,首选降压药为A.钙离子拮抗剂B.ACEI类及ARB类C.利尿药D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂答案:B 本题解析:暂无解析89.桑菊感冒片适用于A.风热感冒初起B.风寒感冒初起C.表里俱实之证D.暑湿之感冒E.瘟疫初起答案:A 本题解析:桑菊感冒片具有疏风清热,宣肺止咳作用,故常用于风热感冒初起。90.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是A.和一定权利与利益相对应的B.个人对他人,对社会应负的道德责任C.以一定程度上牺牲个人利益为前提的D.由人们在社会关系中所处地位决定的答案:C 本题解析:暂无解析91.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38,呼吸30次分,R110次分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16109L,N89%,L11%。合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个,白细胞25个B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞15个,白细胞25个C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个,白细胞25个D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个,白细胞25个E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞25个,白细胞10个答案:C 本题解析:暂无解析92.发现黄疸的病人,下列哪项检查不是首选A.CTB.尿胆原C.胆红素D.B超E.肝功答案:A 本题解析:暂无解析93.女,16岁,高钙血症(11.1mg/dl),甲状腺左叶硬块,左颈部几处淋巴结肿大,甲状腺功能正常,持续性高血压。辅助诊断检查为A.垂体激素水平及促胃液素B.测甲状旁腺激素,8小时钙灌注C.24小时高钙和肌酐排泄D.24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素E.腰椎骨密度答案:D 本题解析:暂无解析94.老年性骨质疏松症的治疗目标,以下不正确的是A.长期抗骨折B.尽可能让骨密度达到一生中的峰值C.减轻骨质疏松引起的疼痛、乏力等症状D.改善骨质疏松引起的骨畸形E.预防骨质疏松并发症答案:B 本题解析:老年性骨质疏松症的治疗目标减轻骨质疏松红引起的骨痛、肌无力,预防骨折,预防骨质疏松的并发症,如驼背、胸廓畸形引起的胸闷气短、肺活量下降等。95.前列腺癌临床分期为T-TNM的患者首选A.根治性前列腺切除术B.辅助性放疗C.延期治疗D.内分泌治疗E.放疗联合内分泌治疗答案:A 本题解析:前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、癌细胞分级、年龄、全身状况等综合考虑。前列腺癌的基本治疗原则为:对临床分期为T-TNM的患者,选择前列腺切除术或根治性放疗,对偶发前列腺癌的T期患者考虑观察等待或延期治疗。局部进展T-T期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗。转移性前列腺癌首选内分泌治疗,内分泌治疗失败的前列腺癌患者可选择化疗或辅以放疗、核素治疗、止痛等姑息治疗。96.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压10070mmHg,呼吸120次分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人B.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人C.先行观察,再作处理,有利病人D.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人E.充分检查,明确诊断,不伤害病人答案:B
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