2023年连云港市友好医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年连云港市友好医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.胺碘酮药理作用是A.延长APD，阻滞Na+内流B.缩短APD，阻滞Na+内流C.延长ERP，促进K+外流D.缩短APD，阻断受体E.缩短ERP，阻断受体答案：A 本题解析：暂无解析2.可治疗尿崩症的利尿药是( )A.乙酰唑胺B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.阿米洛利E.呋塞米答案：B 本题解析：暂无解析3.长春新碱的主要副作用是( )A.心脏毒性B.皮肤色素沉着C.周围神经炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎答案：C 本题解析：长春新碱的主要副作用是周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用等。4.饮用水的消毒原理()A.隔滤作用B.接触混凝作用C.两者皆有D.两者皆无答案：D 本题解析：暂无解析5.有关枢椎的说法，正确的是A.椎体较大B.无横突孔C.有齿突D.棘突长且水平E.一对关节突答案：C 本题解析：暂无解析6.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（)A.胃黏膜活检Hp阳性率高B.血中Hp抗体升高C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D.Hp与刺激性食物有关E.清除HP+手术答案：D 本题解析：暂无解析7.下列哪项提示左心功能不全A.脉搏洪大B.舒张早期奔马律C.奇脉D.脉搏过缓E.脉律绝对不齐答案：B 本题解析：暂无解析8.煤矿井下工人可引起A.滑囊炎B.白细胞下降C.神经系统的损害D.高铁血红蛋白血症E.电击样死亡答案：A 本题解析：暂无解析9.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察A.腹围B.髂前上棘C.脐D.腹上角E.肋腰角答案：C 本题解析：暂无解析10.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时A.可以不诊察B.患者有要求时给诊察C.患者有要求时给产前诊断D.应当进行产前诊断答案：D 本题解析：暂无解析11.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？( )A.5. 0109/LB.7. 0109/LC.9. 0109/LD.10109/L答案：D 本题解析：暂无解析12.交感缩血管神经纤维释放的递质是A.组胺B.5-羟色胺C.乙酰胆碱D.肾上腺素E.去甲肾上腺素答案：E 本题解析：暂无解析13.肉芽组织的组成主要是A.巨噬细胞构成的结节B.新生毛细血管以及成纤维细胞C.炎细胞和新生的毛细血管D.成纤维细胞和巨噬纲胞E.巨噬细胞和新生的毛细血管答案：B 本题解析：暂无解析14.淋巴细胞减少见于A.再生障碍性贫血B.流行性腮腺炎C.百日咳D.结核病E.长期接触放射线答案：E 本题解析：暂无解析15.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证( )A.分娩止痛B.颅内压增高者C.新生儿及婴儿D.支气管哮喘及肺心病E.慢性钝痛答案：A 本题解析：暂无解析16.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由哪一部门对其责令改正?A.县级以上地方人民政府B.县级以上卫生防疫机构C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级以上医疗保健机构E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析17.男，70岁，患有糖尿病15年，近年来伴有严重肾功能不良，水肿，不宜使用的药物是A.低精蛋白锌胰岛素呋塞米B.珠蛋白锌胰岛素依他尼酸C.呋塞米精蛋白锌胰岛素D.依他尼酸精蛋白锌胰岛素E.氢氯噻嗪精蛋白锌胰岛素答案：E 本题解析：暂无解析18.出现柏油样便提示出血量( )。A.5mlB.20mlC.70mlD.300ml答案：C 本题解析：消化道出血量的评估大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上；出现柏油样便提示出血量5070ml以上；胃内积血量达250300ml时可引起呕血；出血量超过400500ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。19.心源性水肿的特点正确的是( )A.从眼睑面部开始延及全身B.从足部开始向上延及全身C.水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿答案：B 本题解析：暂无解析20.与甲状腺上动脉关系密切并与之伴行的神经是( )A.右喉返神经B.左喉返神经C.喉上神经喉内支D.喉上神经喉外支E.膈神经答案：D 本题解析：暂无解析21.药物的作用是指A.药物改变器官的功能B.药物改变器官的代谢C.药物引起机体的兴奋效应D.药物引起机体的抑制效应E.药物导致效应的初始反应答案：E 本题解析：暂无解析22.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。( )A.医疗技术B.敬业奉献C.医德意志D.密切联系群众答案：C 本题解析：暂无解析23.下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是A.对婚前医学检查结果有异议的B.对婚前卫生咨询有异议的C.对孕产期保健服务有异议的D.对医学指导意见有异议的答案：C 本题解析：暂无解析24.激活胃蛋白酶原的最主要物质是A.盐酸B.肠激酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.组织液答案：A 本题解析：暂无解析25.预防过敏性哮喘发作的平喘药是A.沙丁胺醇B.特布他林C.色甘酸钠D.氨茶碱E.异丙肾上腺素答案：C 本题解析：暂无解析26.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为A.远处转移B.播散C.种植性转移D.直接蔓延E.移植性转移答案：C 本题解析：暂无解析27.手指夹纸试验是检查A.腋神经B.桡神经C.尺神经D.肌皮神经E.正中神经答案：C 本题解析：暂无解析28. 有机磷农药中毒所致急性肺水肿，抢救首选( )。 A.速尿B.西地兰C.阿托品D.吗啡答案：C 本题解析：暂无解析29.双眼左侧视野同向偏盲，表明压迫损伤右侧的( )A.视神经B.视束C.动眼神经D.上丘E.下丘答案：B 本题解析：暂无解析30.腰区的薄弱区位于 ( )A.肩胛旁三角B.肩胛下三角C.腰上三角D.枕下三角E.脊肋角答案：C 本题解析：暂无解析31.右支气管的特点A.细而短B.细而长C.较倾斜D.粗而长E.粗而短答案：E 本题解析：暂无解析32.穿四边孔的神经是 ( )A.胸背神经B.胸背动脉C.旋肩胛动脉D.腋神经E.桡神经和肱深动脉答案：D 本题解析：暂无解析33.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在A.胸骨角附近B.左下肺C.左上肺D.喉部E.肩胛区答案：A 本题解析：暂无解析34.脑的动脉来自 ( )A.上颌动脉B.椎动脉和颈内动脉C.颈外动脉D.大脑交通动脉E.脉络膜动脉答案：B 本题解析：暂无解析35.膈肌收缩时产生( )A.膈上升B.胸腔缩小C.助吸气D.助呼气答案：C 本题解析：暂无解析36.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括 （ )A.手术、特殊检查、特殊治疗B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D.手术、创伤性检查、实验性治疗答案：A 本题解析：暂无解析37.担负细胞免疫功能的细胞是A.T细胞B.K细胞C.B细胞D.NK细胞E.巨噬细胞答案：A 本题解析：暂无解析38.县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起( )日内，根据医疗机构管理条例和医疗机构基本标准进行审核。A.20B.30C.40D.45答案：D 本题解析：暂无解析39.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态答案：B 本题解析：暂无解析40.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型，除外( )A.日射病B.热痉挛C.热射病D.热适应E.热衰竭答案：D 本题解析：暂无解析41.筛查试验大体分为三类：酶联免疫吸附试验，（），明胶颗粒凝集试验。A.快速试验B.慢速试验C.极速试验D.匀速试验答案：A 本题解析：暂无解析42.下列何药是中枢性抗胆碱药A.东莨茗碱B.山莨茗碱C.阿托品D.苯海索E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析43.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血C.输血科负责采血和贮血D.经治医师负责采血和贮血E.护士负责采血和贮血答案：A 本题解析：暂无解析44.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动A.一至二个月B.一至三个月C.三至六个月D.六至十二个月E.十二个月以上答案：C 本题解析：暂无解析45.正常肺部叩诊音为( )。A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音答案：D 本题解析：肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。46.下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗( )A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.神经源性休克答案：B 本题解析：暂无解析47.机械性肠梗阻早期可闻及的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性答案：A 本题解析：暂无解析48.肺心病发病的主要环节是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.肺纤维化D.肺血管床减少E.肺循环阻力增加和肺动脉高压答案：E 本题解析：暂无解析49.肿瘤代谢的特点不包括A.DNA和RNA合成增强B.蛋白质合成与分解均增强C.与正常母组织代谢相比具有质的差别D.肿瘤组织内氧化酶和蛋白质分解酶E.主要是无氧糖酵解获取能量答案：C 本题解析：暂无解析50.经典的分子遗传学中心法则是A.B.C.D.E.答案：C 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.关于弛张热的概念，下列哪些不正确？( )A.体温常在40以上B.24小时内波动范围超过2C.波动幅度可从正常到40以上D.常见于伤寒高热期E.最低体温仍然在正常水平以上答案：A、C、D 本题解析：弛张热又称败血症热，是指体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动幅度达2以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。2.申请办理合格证应提交以下文件( )。A.申请人填写的合格证申请表B.基础知识考试合格的证明文件C.学历、专业技术职称证明文件D.操作技能考试合格的证明文件E.奖励证书答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.标准差的应用包括A.反映一组观察值的离散程度B.计算标准误C.计算变异系数D.估计医学参考值的范围E.计算相对数答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析4.与胃癌发生有关的疾病或病变有( )。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜肠上皮化生答案：A、B、C、D 本题解析：胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。5.决定离子跨膜通过的作用力有A.浓度梯度B.热能梯度C.电场梯度D.化学能梯度E.动能梯度答案：A、C 本题解析：暂无解析6. 腺垂体分泌的激素有 (） A.生长激素释放激素B.促甲状腺激素C.粗黑素细胞激素D.促卵泡激素E.11-脱氧皮质酮答案：B、C、D 本题解析：暂无解析7. 下列关于角膜特点的描述，正确的有( )。 A.无神经末梢B.无色透明C.有屈光作用D.无血管答案：B、C、D 本题解析：暂无解析8.小腿后群肌包括 ( )A.小腿三头肌B.胫骨后肌C.趾长伸肌D.胫骨前肌E.缝匠肌答案：A、B 本题解析：暂无解析9.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有：A.键盘操作者B.缝纫、刺绣等手工工人C.歌唱演员D.电子元件生产流水线作业工人答案：A、B、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有：键盘操作者，如秘书、打字员、计算机操作人员；流水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等；手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等；音乐工作者，如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。因此，选择ABD选项。10.舌肌的描述，正确的是A.两侧颏舌肌同时收缩，可伸舌B.舌内肌可使舌缩短C.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸D.舌内肌可使舌变窄E.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析11.长期素食者容易发生恶性贫血，其原因可能有：A.维生素B12的缺乏B.烟酸的合成量减少C.维生素B6的缺乏D.叶酸的合成量减少答案：A、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，人体完成造血功能需要很多营养物质的配合，其中影响造血功能的主要营养素有：维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等，人体缺乏这些物质均可能引起贫血。A项：维生素B12是血红球生成的必要元素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中，植物性食物几乎不含维生素B12，因此，素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12，继而导致恶心贫血。A项正确。D项：叶酸，也叫维生素B9，能促进骨髓中幼细胞成熟，增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症，也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。因此，选择AD选项。12.血栓的形成条件，正确的有( )。A.血管内膜损伤B.血液凝固性增高C.血液状态的改变D.血管中层坏死答案：A、B、C 本题解析：暂无解析13.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有( )。A.兴奋以局部电流的形式传导B.有髓纤维呈跳跃式传导C.呈双向性、不衰减性传导D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢答案：A、B、C 本题解析：有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。14.关于医疗用品的卫生标准，下列哪些是正确的（ ）A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物D.使用中消毒剂细菌菌落总数应100cfu/mL，不得检出致病性微生物E.无菌器械保存液必须无菌答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析15.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目( )。A.避孕和节育的医学检查B.放置和取出宫内节育器C.引产术D.人工流产术E.引产和流产术答案：A、B、D 本题解析：暂无解析16.中华人民共和国药品管理法的宗旨是( )。A.加强药品监督管理B.保证医疗器械质量C.保障人体用药安全D.维护人民身体健康和用药的合法权益E.保证器械质量答案：A、C、D 本题解析：暂无解析17.下列哪些说法是正确的( )。A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现遗失之日起30日内申请补发E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次答案：A、C、D 本题解析：暂无解析18.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处：A.超过有效期的B.不注明或者更改生产批号的C.未标明或者更改有效期的D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的答案：A、B、C 本题解析：暂无解析19.钠泵所形成的离子势能贮备，可用于A.Na+、K+的易化扩散B.大分子物质的胞吞C.继发性主动转运D.肠上皮细胞吸收葡萄糖E.维持细胞正常静息电位答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析20.下列心脏杂音的产生机制，不正确的是( )。A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强答案：B、C、D 本题解析：正常情况下，血流呈层流状态，当血流加速、管壁异常时，层流变为湍流或漩涡，冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快，即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音，故A正确，B、C均不符合。一般而言，狭窄越重，杂音越强，但严重狭窄可致通过的血流量极少，杂音反而减弱或消失，故D不正确。21.下列哪些病原体可引起食物中毒A.霍乱弧菌B.肉毒杆菌C.蜡样芽孢杆菌D.黄曲霉E.产气荚膜梭菌答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析22.急性炎症可分为( )。A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎答案：A、B、C、D 本题解析：急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。23.以下较易发生出血性梗死的器官是( )A.心B.肺C.脑D.肠E.脾答案：B、D 本题解析：出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。24.下列叙述正确的是( )。A.乡、镇既有卫生院，又有计划生育技术服务机构的，各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。B.乡、镇有卫生院，而没有计划生育技术服务机构的，且不能满足计划生育工作需要的，应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的，不再新设立计划生育.技术服务机构，乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。D.乡、镇既没有卫生院，又没有计划生育技术服务机构的，必须设立计划生育技术服务机构。E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。答案：A、B、D 本题解析：暂无解析25.肾上腺皮质分泌( )。A.盐皮质激素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.性激素E.去甲肾上腺素答案：A、B、D 本题解析：除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。26.人体功能调节方式应包括A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节E.正反馈调节答案：A、B、C 本题解析：暂无解析27.鼻黏膜嗅区位于A.鼻中隔上部B.上鼻甲C.中鼻甲D.下鼻甲E.鼻中隔中、下部答案：A、B 本题解析：暂无解析28.婚前保健服务包括下列哪些内容？A.婚前卫生指导B.新生儿保健C.婚前卫生咨询D.婚前医学检查答案：B、C、D 本题解析：暂无解析29.血栓形成的条件包括( )。A.血液的高凝状态B.血流缓慢，涡流形成C.血液稀释D.血管内皮细胞损伤答案：A、B、D 本题解析：血栓形成的条件包括：心血管内膜的损伤、血管状态改变（如血流缓慢，血流停滞，漩涡形成）、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态，是指血液比正常容易发生凝固的状态，常见于DIC)。30. 患者，女，17岁，火灾烧伤面积占体表总面积70%，现在准备送至市级医院烧伤中心治疗，路途需要1.5小时。在现场急救，转送时应注意： A.清洗创面并修剪坏死组织B.妥善保护创面C.保持呼吸道通畅D.建立输液通道答案：B、C、D 本题解析：烧伤的现场急救和治疗（1）迅速去除致伤原因:包括尽快扑灭火焰、脱去着火或沸液浸渍的衣服。劝阻伤员衣服着火时站这奔呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤迅速离开密闭和通风不良的现场及时冷疗能防止热续作用于创面使江深并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,越早效果越好。一般适用于中小面积烧别接烧伤方法是将烧伤创面在自来水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾数于创面（2）妥善保护创面:在现场附近,创面只求不再污染,不再损伤。可用干渔数料或布类保护或行简扎后送医院处理避兔用有色药物涂抹,增加对烧伤深度判定的困难（3）维持呼吸道通畅:火焰烧伤常伴烟雾热力等吸人性损伤应注意保持呼吸道通畅。（4）其他救治措施:严重太面积烧伤早期应避免长途转运,休克期最好就近输液抗休克或加作气管研建立输液通道放置导尿管疼痛剧烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。清洗创面并修剪坏死组织是属于到院后的初期治疗。故A错，其他正确。三.判断题(共15题)1.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。答案：错误 本题解析：暂无解析2.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。( )答案：正确 本题解析：暂无解析3.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。( )答案：错误 本题解析：想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。4.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。答案：正确 本题解析：暂无解析5.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析6.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案：正确 本题解析：肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。7.休克不属于骨折的早期并发症。（）答案：错误 本题解析：暂无解析8.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案：正确 本题解析：暂无解析9.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。答案：正确 本题解析：暂无解析10.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案：错误 本题解析：暂无解析11.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。答案：正确 本题解析：暂无解析12.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案：错误 本题解析：心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。13.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。答案：正确 本题解析：暂无解析14.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案：错误 本题解析：暂无解析15.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案：错误 本题解析：阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。四.问答题(共5题)1.肺结核化疗原则及常用方法答案： 本题解析：原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有： 常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12 一18 个月； 短程化学治疗，联用2 种以上杀菌剂，疗程缩短为6 一9 个月； 两阶段疗法，开始1 一3 个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1 次，为巩固阶段。2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析：该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件：一、暴发调查(一)暴发的核实：从三方面入手：1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织：1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查：1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理：在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。（四）确认暴发终止：（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。暴发调查应注意的问题：1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。4.何谓上消化道出血？简述其常见原因。答案： 本题解析：暂无解析5.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。答案： 本题解析：静脉炎。药物因素-高渗溶液刺激血管所致。外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。卷II一.单项选择题(共50题)1.培养真菌的最适pH值是( )。A.2.04.0B.3.05.0C.4.06.0D.5.07.0E.6.08.0答案：C 本题解析：暂无解析2.急性肾盂肾炎感染的主要致病菌是( )。A.大肠杆菌B.志贺菌C.变形杆菌D.粪链球菌答案：A 本题解析：急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等通过上行性感染和血型性感染两种途径，侵入肾盂乃至肾实质而引发的化脓性炎症。3.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因？( )A.隐蔽抗原的释放B.自身反应性淋巴细胞克隆的再现C.自身抗原D.胸腺T细胞进入外周淋巴组织答案：D 本题解析：胸腺T细胞功能失衡时能引起自身免疫疾病的发生，而不是进入外周淋巴组织引起疾病的发生。4. 在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是( )。 A.肽类B.去甲肾上腺素C.5-羟色胺D.乙酰胆碱答案：D 本题解析：神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。5.远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受下列哪种激素调节？( )A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素答案：C 本题解析：醛固酮是肾上腺皮质球状带和网状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠的主动重吸收。在远曲小管，在促进Na+吸收的同时，亦促进K+分泌。因K进入管腔液，决定于管腔内电化学梯度的大小，而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌，即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。6.阑尾切除术中，须结扎阑尾动脉，该动脉来自:( )A.肠系膜下动脉B.中结肠动脉C.空肠动脉D.回结肠动脉E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析7.自养菌的营养来源是( )。A.利用糖类为碳源B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源C.利用死亡腐败的有机物为营养来源D.从宿主体内的有机物中获取营养E.完全利用无机物为营养来源答案：E 本题解析：暂无解析8.关于免疫球蛋白和抗体的说法，正确的是( )。A.免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义B.免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白C.免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关D.抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能答案：D 本题解析：抗体(Ab)是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，通过与相应抗原特异性结合，发挥体液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。从该定义我们可以得出结论：免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白，答案应为B。但我们知道，免疫球蛋白分为分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及组织液中，具有抗体的各种功能。mIg构成B细胞膜上的抗原受体(BCR)。可见，mIg属于免疫球蛋白，但不是抗体，B错，因为可举出反例。故本题的正确应为D。抗体主要存在于血清中，免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及组织液中，mIg主要存在于B细胞膜上，故E错。9.某医药公司销售假药造成部分患者病情延误，医药公司应当承担相应的A.刑事责任B.行政责任C.民事责任D.社会责任E.以上均不对答案：A 本题解析：暂无解析10.医学伦理学的实践性表现在( )A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.普同一等、一视同仁是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求答案：E 本题解析：暂无解析11.位于股管内的结构是 ( )A.股动脉B.股静脉C.股深