体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石459例临床分析

体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石459例临床分析 目的 探讨体外冲击波碎石机的治疗效果。方法 对459例结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 肾结石178例，输尿管结石183例，膀胱结石39例，碎石率及结石排空率均较高。结论 体外震波碎石对肾结石疗效确切可靠；对输尿管结石、膀胱结石应根据结石的部位、结石的大小，灵活应用，效果满意。总之，体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石比较好的方法；但也有一定的禁忌证，如下尿路有器质性梗阻，严重出血性疾病，非结石造成的肾功能不全者等不宜碎石。体外冲击波碎石虽然有一定的禁忌证，但对机体的影响比较轻微，只要选择适当病例，正确掌握碎石机的碎石技巧，完全可以达到效果好、痛苦少、费用低、安全有效的目的。体外冲击波碎石机；治疗泌尿系结石；疗效分析近3年来，我院应用体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石459例，经过临床实践证明：体外冲击波碎石机治疗肾输尿管膀胱结石具有效果好费用低痛苦少恢复快等优点，值得在临床上积极推广应用。1资料与方法1.1一般资料近3年来我院收治肾输尿管膀胱结石患者共459例，男308例，占总数67.1%，女151例，占32.9%，年龄880岁，平均59.8岁。1.2结石位置肾结石178例，占总数38.9%，其中左肾结石89例，右肾结石89例。输尿管结石183例，占总数39.9%，其中左侧89例，右侧94例。膀胱结石39例，占总数的85%，其中男性膀胱结石30例，女性膀胱结石9例。两个以上器官同时存在结石59例，占总数12.9%，其中双肾结石32例，左肾左输尿管结石7例，双输尿管结石9例，右肾合并右输尿管结石7例，右输尿管合并左肾结石1例，左肾合并膀胱结石1例，右肾合并左输尿管和膀胱结石2例，结石大小：肾结石0.3 cm0.3 cm7.7 cm6.4 cm，输尿管结石0.3 cm0.3cm1.5 cm1.5 cm，膀胱结石0.2 cm0.2 cm5.0 cm6.0 cm。1.3治疗方法治疗体位:髂骨以上结石采取平卧位，髂骨以下结石采取俯卧位，每次冲击波治疗次数2 5004 000次，工作电压611 kV,治疗次数根据结石粉碎程度而定，间隔时间7天以上，无需麻醉。2结果2.1肾结石178例：结石直径2 cm 59例均一次性治愈，结石直径在23 cm 15例均碎石两至三次，三个月内治愈率93%（1例为结石未完全排净）,直径3 cm 104例（多为多发性结石，鹿角状结石，双肾结石），结石碎石率为100%，两个月内结石排空率为80%。2.2输尿管结石183例，结石直径2 cm 59例，均一次治愈。直径0.8 cm，治疗两次或两次以上者为120例，其中有2例为输尿管末端结石，经体外震波碎石机碎石无变化，结石粉碎率98.9%，1个月内治愈率为98.9%。