患者窒息应急预案_1

江苏省苏北人民医院 209 病区 护理应急预案演练记录 演练时间：2016-11-28 演练地点：209 病区抢救室 演练内容：患者窒息应急预案 参加人员：顾巧华、王缘、王倩、王锦、张灿、印健 演练场景及记录 场景：患者进餐时发生窒息 演练记录：患者 67 床 xxx 女，57 岁，因“一天内解血便两次，量约 500g”入院，既往脑梗塞病史。入院第三天家属喂稀饭时速度快，护士王倩巡回时发现患者呛咳，立即呼叫主班王锦护士，并使患者头低足高俯卧位，轻拍背部，但患者还是不能咳出，王锦立即电话通知印健医生，张灿护士上床上迅速抱住患者上腹部，使患者身体前倾，另一只手用力扣背部，但患者仍然咳不出，立即准备吸引器清除口腔内痰液、分泌物，王缘建立静脉通道，予氧气吸入、心电监测，印健医生到达现场配合医生实施各种抢救措施后血氧饱和度下降至 60%，口腔分泌物吸引器不能吸出，大动脉搏动消失、无呼吸，立即予心脏按压、简易呼吸器辅助呼吸，急请麻醉科插管，观察生命体征，做好抢救记录，向家属交代并讲解相关知识，组织讨论，预防再次发生。演 练 效 果 评 价 人员到位情况 迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位 重点岗位人员不到位 履职 情况 职责明确，操作熟练 职责明确，操作不够熟练 职责不明，操作熟练 物资到位情况 现场物资 物质充分，全部有效 现场准备不充分 现场物资严重缺乏 个人防护 全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织 准确高效 协调基本顺利，能满足要求 效率低，有待改进 应急小组分工合理、高效 基本合理能完成任务 效率低，没有完成任务 实战效达到预期目标 基本达到目的，部分环节有待改进 果评价 没有达到目标，需重新演练 部门配合协作 报告上级 报告及时 报告不及时 联系不上 配合部门 配合协作好，能及时到达 配合协作差，未及时到达 处理 结果 处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位 急救 意识 急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差 护士长点评：窒息特别对有吞咽障碍的患者发生的几率更高些，特别是神经科是高发的科室，目前人口老龄化，我们科也时有发生，这就要求每位护士必须掌握窒息的应急预案，知道如何妥善处理，此次考核达到了预期的效果，护理人员能熟练掌握误吸的应急处理流程，医护间密切配合，病人得到及时有效的处置，但在演练过程中还存在一些细节问题。存在问题：在下床头栏时速度太慢，手法不熟练。改进措施：需继续加强窒息应急预案知识的培训及演练，提高处理应急事件的能力，进一步强化窒息知识的培训，提高护理人员对疾病预见性护理的能力。组织者签字：张灿 评价人签字：顾巧华