大隐静脉曲张健康宣教

下肢静脉曲张是一种常见病，主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损及静脉内压增高所致。多见 于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的中年男性。病人站立时，可见下肢浅静脉扩 张、迂曲，常感下肢乏力、酸胀，或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者，常可 在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。根据病情的轻重可选择非手 术疗法，硬化剂注射及手术治疗。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法，高位结扎大 隐或小隐静脉:剥脱曲张的大隐或小隐静脉;结扎功能不全的交通静脉。1、耐心细致心理护理，清除顾虑，树立战胜疾病的信心.使病人了解治疗方法，便于配合.2、平时应进行适当的体育锻炼，增加血管壁弹性坐时双膝勿交叉过久，以免压迫、影响 静脉回流。卧床时抬高患肢30-40度角，以利静脉回流。3、保持大便通畅，防止便秘，避免长时间站立和过多的负重，肥胖者应有计划地减轻体 重。嘱其戒烟并说明原因。4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。5、局部皮肤如已出现变薄、光高、汗毛稀疏等， 应注意保护。尤其是糖尿病病人，以免破损后形成慢性溃疡，不易愈合。观察肢端血运情 况，了解疼痛性质,必要时给予镇痛剂。6、缚扎弹力绷带或穿弹力袜，应用前，先躺下并抬高患肢。7、如手术，为避免术后发生切口感染，应做好充分的皮肤准备，保持皮肤清洁，尽量做 到无湿疹及溃疡创面。如患有慢性溃疡，应创面湿敷，抬高患肢，待溃疡好转、创面清洁 后手术。8、术后抬高患肢，重视患肢的活动，以促进静脉回流和切口愈合。术后第二日开始做足 背伸屈活动，每日3-4次，借助腓肠肌群的收缩挤压，以利深静脉血液的回流，术后2-3 日可下床活动。弹性绷带松紧要适宜，维持2周方可拆除。卧床期间做足背伸屈运动，争 取早期下床活动，促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。9、出院后继续应用弹性绷带或弹力绷带1-3个月，并可逐步增加活动量。指导患者宜进 高热量、高维生素、高蛋白易消化饮食，如瘦肉、鱼、虾、蟹、水果、蔬菜，禁食坚硬、 刺激性大的食品。机体抵抗力提高，手术切口愈合好。