2023年浙江临床执业医师考试考前冲刺卷（3）

2023年浙江临床执业医师考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪种检查不适宜于肾损伤AB超BCTC排泄性尿路造影D逆行肾盂造影E肾动脉造影2.若对侧肾功能正常，肾损伤肾切除的指征是A肾下极裂伤B肾上极裂伤C肾背缘全层裂伤D肾挫伤E肾严重碎裂伤或肾血管撕裂3.关于肾损伤时出现血尿，下列哪项是错误的A肾损伤患者大多有血尿B血尿与损伤程度一致C肾挫伤时可出现少量血尿D严重肾裂伤一般呈大量肉眼血尿E肾蒂血管断裂可以无血尿4.对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，较合适的检查方法是A口服胆囊造影B静脉胆道造影C气钡对比十二指肠造影D经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E内窥镜逆行胆管造影(ERCP)5.急性胆囊炎最严重的并发症是A细菌性肝脓肿B胆囊积脓C胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D急性胰腺炎E胆囊十二指肠内瘘6.外伤性尿道狭窄早期的最佳治疗是A服用抗生素B定期尿道扩张C理疗D经尿道冷刀切开E尿道吻合术7.B型超声诊断准确率最高的是A肾结石B胆囊结石C胰腺结石D胆总管结石E肝内胆管结石8.肾结核的血尿特点为A活动后血尿B尿频、尿痛后终末血尿C初段血尿D间歇性无痛血尿E全程性肉眼血尿9.混合痔是指A两个以上内痔B痔与瘘同时存在C内痔多发，遍置一周D内痔与外痔分别在不同位置存在E直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔10.急性胰腺炎病人中，血钙低于1.5mmol/(7mg/l)，常提示A呕吐加重B病情严重C胃肠无改变D腹部体征缓解E血钙降低，四肢抽搐11.急性胆囊炎与急性胰腺炎的鉴别点A腹痛B黄疸C高热D呕吐EMurpy征12.下列哪项不是抗结核首选药物A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D吡嗪酰胺E链霉素13.泌尿系统造影诊断早期肾结核的依据是A与肾盏相连的空洞形成B肾盂肾盏变形C肾盂肾盏不显影D肾盏边缘不光滑，如虫蛀状E输尿管僵硬管腔狭窄14.排尿次数增多而每次尿量减少，为A遗尿B尿频C尿急D尿痛E尿失禁15.胆囊可储存胆汁A15mlB510mlC1020mlD2030mlE3060ml16.关于泌尿系统结核的病理，下列哪项是错误的A结核结节形成B结核性溃疡C输尿管结核病变修复后，可出现管腔节段性狭窄D弥漫性钙化肾的病灶内还可能有活的结核菌E肾自截是肾结核自行愈合的表现17.胆囊结石的常用治疗方法有A排石B溶石C碎石D取石E以上都是18.患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A前者增高迟于后者B前者增高先于后者C前者与后者同时增高D前者不增高，后者增高E前者持续增高，后者先高后低19.闭合性肾损伤保守治疗，须绝对卧床休息到A休克纠正后B血尿转清C腹部肿块不再增大D至少23天E至少24周20.Charcot三联征间歇发作最大的可能是A壶腹部癌B肝细胞癌C胆总管结石D黄疸型肝炎E细菌性肝脓肿21.下列描述错误的是A胆盐是胆酸构成的酸性盐类B刺激迷走神经可使胆汁分泌减少C胆盐、磷脂、胆固醇是胆汁的三种主要成分D胆盐减少可导致胆固醇呈过饱和状态而析出沉着成石E胆固醇结石的形成往往是由于胆盐和磷脂的相对减少22.肾脏损伤漏诊的主要原因常是A无血尿症状B血液流向肾外C合并其他脏器损伤D尿液外溢至肾周E合并感染23.关于肾结核，下列哪项是错误的A肾结核病变主要在肾，症状主要在膀胱B膀胱结核形成挛缩膀胱时发生的主要是充溢性尿失禁C严重肾结核可引起高血压D一侧肾结核也可导致慢性肾功能衰竭E肾结核可以同时存在其他结核病24.肝外胆道的解剖特点中，下列错误的是A胆囊管常有变异B胆囊动脉常有变异C胆总管末端多与主胰管汇合DOddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E胆囊分为颈体底三部25.Murphy征阳性则提示A急性胆管炎B肝总管结石C左肝管结石D急性胆囊炎E细菌性肝脓肿26.下列哪项不是肾损伤施行肾动脉造影的适应证A伤侧肾脏不显影B疑有肾动脉血栓形成C疑有肾动静脉瘘D疑有肾挫伤E疑有创伤性肾动脉瘤27.尿培养发现结核杆菌的患者，进一步检查应是A24小时尿沉渣找抗酸杆菌BB超C腹部平片D腹部平片+排泄性尿路造影E附睾活检28.肾外伤最常见的病理类型是A肾挫伤B肾实质深裂伤C肾横断D肾蒂血管损伤E肾盂撕裂伤29.无痛性血尿病人，尿脱落细胞检查发现移行上皮癌细胞，不可能的诊断是A肾癌B肾盂癌C输尿管癌D膀胱癌E尿道癌30.前列腺增生症手术切除部位应是A受压迫而狭窄的后尿道B全部前列腺C前列腺增生部分D前列腺增生部分和前列腺外科包膜E后尿道和精阜31.有关膀胱肿瘤的扩散及转移，下列哪项是错误的A膀胱肿瘤的扩散主要是淋巴转移B浸润深肌层者几乎全部淋巴管内有癌细胞C浸润至膀胱周围组织时，多数已有远处淋巴结转移D血行转移多在晚期E细胞分化不良者容易发生转移32.诊断尿路结石的最主要方法是A超声波检查B放射性核素肾图C放射性核素肾扫描D排泄性尿路造影EX线腹部平片33.前列腺增生产生梗阻的程度取决于A前列腺增生的程度B前列腺增生部分的部位C前列腺增生的组成成分D膀胱是否出现小梁E膀胱是否出现假憩室34.膀胱结石的诊断下列哪项最可靠A尿线中断史B膀胱刺激症状C直肠指检D膀胱区平片E膀胱镜检查35.尿结石的形成部位在A肾B膀胱C肾和膀胱D肾和输尿管E输尿管和膀胱36.输尿管结石最多见的部位是A肾盂输尿管交界处B输尿管上1/3段C输尿管中1/2段D输尿管下1/3段E输尿管跨越髂血管处37.关于前列腺及其增生，下列哪项是错误的A前列腺增生患者多在50岁以上出现临床症状B前列腺大小与尿流梗阻的程度不一定呈正比C增生部分的位置与梗阻程度密切相关D前列腺增生的起始部位是移行带E残余尿量并不能表示梗阻严重程度38.使尿酸排出增加的因素，下列哪项是错误的A痛风B尿持续酸性C高温环境D慢性腹泻E噻嗪类利尿剂39.关于上尿路结石，下述哪项是错误的A输尿管结石多位于下段输尿管B绝大多数是单侧性C感染性结石必须在碱性尿中形成D结石位于输尿管口时，常伴有膀胱刺激症状E当输尿管中段梗阻时，疼痛放射至同侧大腿内侧40.前列腺增生的起始部位是A移行带B中央带C外周带D前纤肌维区域E射精管周围区域41.关于膀胱肿瘤出现的血尿症状，下列哪项是错误的A绝大多数以无痛性肉眼血尿出现B血尿可自行停止或减轻C分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿D分化不良的浸润性癌血尿可不严重E非上皮性肿瘤血尿一般较重42.膀胱三角区有蒂乳头状瘤，治疗最好选择A放射治疗B经尿道肿瘤电切C膀胱部分切除D膀胱切开，肿瘤切除E膀胱全切除术43.膀胱原位癌若细胞分化不良或已有浸润时的治疗是A经尿道膀胱肿瘤电切术B膀胱部分切除术C膀胱全切除术D膀胱灌注化疗E化疗+放疗44.前列腺增生可导致下列变化，除外A前列腺尿道弯曲B前列腺尿道伸长C前列腺尿道受压变窄D精阜下移接近外括约肌E膀胱颈平滑肌松弛45.可确诊膀胱肿瘤的检查是AB超检查B膀胱造影C流式细胞计检查D膀胱镜检查E尿脱落细胞检查46.肾盂肿瘤最常见的病理类型是A鳞状细胞癌B基底细胞癌C柱状上皮癌D腺癌E移行细胞乳头状肿瘤47.前列腺增生可使膀胱出现下列变化，除了A逼尿肌收缩力增强B逼尿肌收缩力减弱C不稳定的逼尿肌收缩D膀胱输尿管返流E过多残余尿导致压力性尿失禁48.上尿路结石大多数为A草酸钙结石B磷酸镁氨结石C磷酸钙结石D尿酸结石E胱氨酸结石49.前列腺增生出现临床症状的年龄常在多少岁以后A40岁B50岁C55岁D60岁E65岁50.膀胱原位癌的病变A达膀胱深肌层B达膀胱浅肌层C侵犯膀胱壁外组织D限于固有层以内E位于膀胱黏膜层内